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太原市产妇中医体质及盆底肌肌力力影响因素分析

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太原市产妇中医体质及盆底肌肌力力影响因素分析

作者：党文珊山西医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在全面了解太原市产妇中医体质的分布情况、影响因素以及中医体质与盆底肌功能的相关性,为制定促进产后康复、提高妇女健康水平的区域卫生政策提供科学依据。方法:以2019年3月-2019年8月与山西省儿童医院(省妇幼)进行产后4... 详细信息

目的:本研究旨在全面了解太原市产妇中医体质的分布情况、影响因素以及中医体质与盆底肌功能的相关性,为制定促进产后康复、提高妇女健康水平的区域卫生政策提供科学依据。方法:以2019年3月-2019年8月与山西省儿童医院(省妇幼)进行产后42天复查的太原市以及在太原市居住七年及以上产妇为研究对象,共1060例产妇,产妇填写《中医体质分类与判定》以及一般情况调查表;对产妇进行盆底肌力测试,盆底肌力异常为肌力<3级,肌力≥3级为正常。通过调查了解太原市产妇体质的构成,对产妇体质的影响因素以及产妇盆底肌力与体质的相关性进行统计分析。结果:1.产妇中医体质构成情况:(1)太原市产妇中阴虚体质者25.07%,气虚体质者23.22%,湿热体质者14.38%,平和体质者7.78%,阳虚体质者9.89%,血瘀体质者7.65%,痰湿体质者6.86%,气郁体质者3.17%,特禀体质者1.98%。(2)单种偏颇体质产妇458例。偏颇体质为分布从高至低依次为阴虚质(29.3%)、气虚质(27.5%)、湿热质(16.1%)、阳虚质(11.8%)、痰湿质(6.6%)、血瘀质(6.1%)、气郁质(2.6%)、特禀质(0.0%)。(3)两种兼夹体质产妇共计286例,其中阴虚兼夹气虚(23.2%)、阴虚兼夹湿热(12.7%)、阳虚兼夹气虚(9.2%)、阴虚兼夹血瘀(8.5%)、气虚兼夹血瘀(8.5%),气虚兼夹湿热(7.1%)、阴虚兼夹阳虚(5.6%)、阴虚兼夹痰湿(5.6%)、气虚兼夹痰湿(4.2%)、阴虚兼夹特禀(2.8%)、阳虚兼夹湿热(2.8%)、湿热兼夹血瘀(2.8%)、阴虚兼夹气郁(2.1%)、血瘀兼夹气郁(2.1%)、痰湿兼夹湿热(1.4%),气虚兼夹气郁(0.7%)、气虚兼夹特禀(0.7%)。2.产妇体质的影响因素研究:多因素Logistic回归分析显示:对阴虚体质产生影响的因素有:BMI(Body Mass Index);嗜辛辣;嗜酸食(P<0.05)。阳虚体质的影响因素有:每日睡眠时间;工作压力(P<0.05)。痰湿体质的影响因素有:BMI;偏嗜油炸;饮食清淡(P<0.05)。气虚体质的影响因素有:BMI;睡眠时间(P<0.05)。湿热体质的影响因素有偏嗜甜食;饮食清淡(P<0.05)。气郁体质的影响因素有偏嗜甜食;工作压力。血瘀体质的影响因素有偏嗜甘甜;睡眠时间;偏嗜辛辣;喂养方式;工作时间(P<0.05)。平和体质的影响有偏嗜甘甜;偏嗜辛辣;睡眠时间;工作压力;喂养方式;年龄;分娩方式(P<0.05)。3.产妇体质与盆底肌的相关性多因素Logistic回归分析显示:气虚质、特禀质是一类盆底肌功能障碍的危险因素(P<0.05)。气虚质是二类盆底肌功能障碍的影响因素(P<0.05)。结论:1.太原市产妇偏颇体质较多,且体质兼夹者较多。其中阴虚、气虚体质多见。其中,气虚体质尤其更容易与其他各种体质发生兼夹。2.产妇不同体质的影响因素不同,在进行体质干预时应根据不同体质采取不同的方法,以达到对体质偏颇的纠正。3.与盆底肌力显著相关的体质是气虚质,在临床上应加强对气虚体质产妇的盆底肌功能检测与保健。

关键词：产妇中医体质盆底肌影响因素

锦标赛结构、阶段性绩效反馈与无意识启动对代理人行为的影响:实验的证据

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经济学（季刊） 2016年第4期15卷 229-254页

作者：闫威郑润东党文珊程永亮重庆大学经济与工商管理学院中国建筑第七工程局交通建筑有限责任公司

采用真实努力实验方法,研究锦标赛结构、阶段性绩效信息反馈与无意识启动三方面因素对代理人行为的影响。结果发现:第一,较之于2/3的获胜比例,获胜比例为1/3的锦标赛结构可以提高代理人的努力水平,降低其拆台水平,为委托人创造更多的利... 详细信息

采用真实努力实验方法,研究锦标赛结构、阶段性绩效信息反馈与无意识启动三方面因素对代理人行为的影响。结果发现:第一,较之于2/3的获胜比例,获胜比例为1/3的锦标赛结构可以提高代理人的努力水平,降低其拆台水平,为委托人创造更多的利益。第二,阶段性绩效信息反馈虽然不能有效地提高代理人的努力水平,但是可以降低代理人的拆台水平,此时代理人的绩效产出更高。第三,当获胜比例为1/3时,上一轮排名最高的代理人在下一轮会遭受更猛烈的拆台;而在获胜比例为2/3时,上一轮排名靠后的代理人会受到更多的拆台。第四,正向的无意识启动并不能有效减少代理人的拆台行为,但是负向的无意识启动会显著地增加代理人的拆台行为。

关键词：锦标赛结构阶段性绩效反馈代理人行为

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山西省新生儿神经管缺陷的病例对照分析

现代预防医学 2020年第23期47卷 4281-4284+4360页

作者：党文珊张雪娟山西医科大学

目的探讨孕早期因素暴露与神经管缺陷发生的关系。方法选择2010-2014年山西省"削峰工程"各区县监测医院分娩或妇幼保健机构登记的生育神经管缺陷患儿的产妇411例纳入病例组,同时按照1∶1匹配选择同期分娩正常儿的411例产妇作为对照组进... 详细信息

目的探讨孕早期因素暴露与神经管缺陷发生的关系。方法选择2010-2014年山西省"削峰工程"各区县监测医院分娩或妇幼保健机构登记的生育神经管缺陷患儿的产妇411例纳入病例组,同时按照1∶1匹配选择同期分娩正常儿的411例产妇作为对照组进行问卷调查。采用单因素和多因素条件logistic回归模型分析孕早期各因素暴露与神经管缺陷的关系。结果多因素logistic回归分析显示,单胎、怀孕前后服用抗生素、服用其它药物、食用酸菜频次越高、电脑前工作时间越长、生病是新生儿神经管缺陷(neural tube defects,NTDs)的危险因素,OR(95%CI)分别为7.506(1.979～28.473)、8.817(1.036～75.065)、3.976(1.297～12.186)、0.780(0.618～0.986)、1.491(1.138～1.955)、1.971(1.357～2.862);接受婚前孕前指导、食用肉类及海产品频次越高、服用叶酸、保胎药是新生儿NTDs的保护因素,OR(95%CI)分别为0.642(0.459～0.898)、1.380(1.128～1.687)、0.334(0.234～0.476)、0.597(0.407～0.875)。结论加强对备孕和孕早期妇女的健康教育和指导,及时增补叶酸来降低生育神经管缺陷患儿的风险。

关键词： NTDs 孕妇病例对照

基于“治未病”理论探讨中医体质与产妇盆底肌力的关系

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北京中医药大学学报 2021年第3期44卷 232-237页

作者：龚宇航张雪娟党文珊吴阿华袁潇潇山西中医药大学研究生学院山西030600 山西妇幼保健院中医科山西医科大学公共卫生学院

目的探讨产妇盆底肌力与中医体质的相关性,从中医体质学的角度为临床盆底功能障碍性疾病的防治提供思路和依据。方法选取2019年3月~8月在山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)进行产后42~60 d复查的产妇1060名,通过调查产妇的一般情况、体... 详细信息

目的探讨产妇盆底肌力与中医体质的相关性,从中医体质学的角度为临床盆底功能障碍性疾病的防治提供思路和依据。方法选取2019年3月~8月在山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)进行产后42~60 d复查的产妇1060名,通过调查产妇的一般情况、体质类型以及盆底肌力的检测结果,采用单因素分析和二分类Logistics回归分析,筛选出影响盆底肌力的中医体质类型,了解太原市产妇盆底肌力与中医体质的相关性。结果在1060名产妇的体质调查中,排名前3的体质是阴虚质、气虚质和血瘀质;在盆底肌检查中Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力异常的发生率分别为45.7%和38.9%;在校正了产妇一般情况等混合因素之后,二元Logistic回归分析显示气虚质和湿热质是Ⅰ类肌纤维肌力异常的独立危险因素(P<0.05),气虚质、痰湿质和血瘀质是Ⅱ类肌纤维肌力异常的独立危险因素(P<0.05)。结论太原市产妇盆底肌力异常与中医体质中的气虚质、湿热质、痰湿质和血瘀质相关。

关键词：中医体质盆底肌治未病

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双胎妊娠合并糖尿病血糖管理障碍质性研究

中国医药指南 2024年第26期22卷 57-59页

作者：党文珊山西医科大学汾阳学院卫生信息管理系吕梁032200

目的以计划行为理论为视角探讨双胎妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖管理障碍因素,为临床促进其孕期血糖管理策略提供依据。方法于2023年3月至2024年2月采用目的抽样法选取山西省汾阳医院12例双胎合并GDM的孕妇为研究对象,运用质性研究中的现... 详细信息

目的以计划行为理论为视角探讨双胎妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖管理障碍因素,为临床促进其孕期血糖管理策略提供依据。方法于2023年3月至2024年2月采用目的抽样法选取山西省汾阳医院12例双胎合并GDM的孕妇为研究对象,运用质性研究中的现象学研究方法,并用Colaizzi七步内容分析法对主题进行归纳。结果基于计划行为理论,共提炼出3个维度,各2个主题:行为态度:认知不足导致对血糖管理的忽视、负面情绪导致的消极管理;主观规范:家庭支持有限、社交影响;知觉行为控制:血糖管理知识缺乏个性化、客观因素制约。结论双胎合并GDM患者在血糖管理过程中受到多重的阻碍因素,医护人员应从改变患者主观行为、降低患者血糖管理行为的外界压力,适时为其提供必要的客观支持3个方面促进患者血糖管理行为意向,提高其自我管理效率。

关键词：双胎妊娠妊娠期糖尿病质性研究血糖管理计划行为理论

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垂直一体化企业拆台行为研究综述

产业经济评论（山东） 2013年第4期12卷 77-96页

作者：闫威党文珊罗雨鹤重庆大学经济与工商管理学院

当上游垄断企业兼并下游市场中的一个或多个企业组成垂直一体化企业时,一方面,该垂直一体化企业可以获取联合经济,节约成本;另一方面,它也有激励通过降低销售给下游独立企业的中间产品质量、延迟发货等拆台手段损害下游市场中独立企业... 详细信息

当上游垄断企业兼并下游市场中的一个或多个企业组成垂直一体化企业时,一方面,该垂直一体化企业可以获取联合经济,节约成本;另一方面,它也有激励通过降低销售给下游独立企业的中间产品质量、延迟发货等拆台手段损害下游市场中独立企业的竞争能力,以获取更有利的竞争地位。文章基于相关文献对垂直一体化企业的拆台行为进行梳理:首先,从上游垄断企业的角度出发,分析价格管制以及下游子企业的规模及效率大小对垂直一体化决策的影响;然后概括总结了影响垂直一体化企业拆台行为的各种因素,并讨论了拆台行为对社会福利的影响;最后,结合企业竞争的实际提出了一些政策建议。

关键词：垂直一体化拆台社会福利

区域产业投资策略与区域产业结构趋同:锦标赛机制的视角

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产经评论 2014年第6期5卷 63-71页

作者：闫威党文珊重庆大学经济与工商管理学院

通过对地方官员晋升锦标赛进行建模,分析了各地区产业结构趋同的深层次原因。以经济绩效为主要标准的地方官员晋升选拔机制,直接影响各个互为竞争地区的地方官员的产业投资策略选择,进而导致区域产业结构趋同。模型结果显示,当两地区初... 详细信息

通过对地方官员晋升锦标赛进行建模,分析了各地区产业结构趋同的深层次原因。以经济绩效为主要标准的地方官员晋升选拔机制,直接影响各个互为竞争地区的地方官员的产业投资策略选择,进而导致区域产业结构趋同。模型结果显示,当两地区初始绩效无差异时,产业结构必然趋同。当初始绩效存在差异时,以两地区高利润产业绩效之间相关系数的临界值1/2为分界点:小于等于1/2时,区域产业结构必然趋同;大于1/2时,产业结构是否趋同则受初始绩效差异、高利润产业期望绩效与落后区域比较优势产业绩效差值以及两区域选择高利润产业的绩效相关系数三者间关系的影响。该相关系数可能代表着两区域所投资的同一产业内不同产品间的替代或互补关系。不能仅因产业投资方向上的趋同就认为产业结构存在严重趋同,还需要对产品结构是否趋同进行分析研判。

关键词：晋升锦标赛产业结构趋同产业投资策略

分娩镇痛启动时机对分娩结局影响的Meta分析

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中外医疗 2024年第3期43卷 14-20页

作者：张慧君党文珊王艺讳山西医科大学汾阳学院护理学系山西汾阳032200 山西医科大学汾阳学院卫生信息管理系山西汾阳032200

目的探讨分娩镇痛时机对分娩结局的影响。方法在国内外各大知名数据库检索关于分娩镇痛启动时机相关文献,对文献进行筛选,并用RevMan 5.3.5软件进行分析。结果共纳入14篇文献,证据强度中等。结论目前并无研究表明早期实施分娩镇痛会导... 详细信息

目的探讨分娩镇痛时机对分娩结局的影响。方法在国内外各大知名数据库检索关于分娩镇痛启动时机相关文献,对文献进行筛选,并用RevMan 5.3.5软件进行分析。结果共纳入14篇文献,证据强度中等。结论目前并无研究表明早期实施分娩镇痛会导致分娩不良结局,反而可以缩短第一产程时间。因此,为了提升产妇分娩舒适度,可以不必按照宫口大小而是根据产妇意愿实施分娩镇痛。

关键词：分娩镇痛启动时机分娩结局 Meta分析

山西省某医院山西籍产妇中医体质分布及成因分析

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中国民间疗法 2020年第19期28卷 79-81页

作者：郝建军张雪娟党文珊山西省儿童医院/山西省妇幼保健院山西太原030013 山西医科大学山西太原030000

目的:通过问卷形式调查产妇的中医体质分布,并分析成因,为制定产妇产后个体化调养提供参考,提高产妇健康水平。方法:收集2019年4—10月山西省妇幼保健院产后复查的山西籍产妇有效问卷1060例,依据《中医体质分类与判定》中医体质分类特... 详细信息

目的:通过问卷形式调查产妇的中医体质分布,并分析成因,为制定产妇产后个体化调养提供参考,提高产妇健康水平。方法:收集2019年4—10月山西省妇幼保健院产后复查的山西籍产妇有效问卷1060例,依据《中医体质分类与判定》中医体质分类特点进行辨析。结果:1060例产妇体质频次共计1586次,其中前4位分别为阴虚质(23.96%)、气虚质(22.19%)、湿热质(13.75%)、平和质(11.85%)。Logistic回归分析结果显示,偏嗜辛辣是阴虚体质的危险因素,偏好酸是阴虚体质的保护因素;湿热体质危险因素是喜食甘甜,湿热体质保护因素是饮食清淡。每日睡眠时间对气虚体质和阳虚体质有明显影响。结论:山西省妇幼保健院山西籍产妇中医体质分布以偏颇体质为主,占比前4位分别为阴虚质、气虚质、湿热质、阳虚质,体质偏颇与产妇饮食营养、地域环境、起居等先后天因素可能存在较大相关性。

关键词：中医体质产妇饮食营养地域环境成因