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新型食管细胞采集器在蒙古族与汉族食管癌高危人群中的应用研究——蒙古族与汉族细胞学检查结果危险因素分析

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现代消化及介入诊疗 2024年第2期29卷 135-140,145页

作者：阿拉旦乌拉常志恒党彤王颖莉汤泊夫刘璐内蒙古科技大学包头医学院 014040 呼和浩特市第一医院消化内科 010020 内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院消化内科 014031 包头市疾病预防控制中心公共卫生科 0140300

目的验证新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查对食管癌的筛查效能,调查分析蒙古族与汉族细胞学检查结果及高危因素。方法(1)选取就诊于包头医学院第二附属医院的1196例食管癌高危人群,采集食管细胞,完善内镜检查及食管的黏膜活检,以... 详细信息

目的验证新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查对食管癌的筛查效能,调查分析蒙古族与汉族细胞学检查结果及高危因素。方法(1)选取就诊于包头医学院第二附属医院的1196例食管癌高危人群,采集食管细胞,完善内镜检查及食管的黏膜活检,以上消化道内镜活检组织病理学为金标准,验证细胞学检查的诊断效能;(2)选取包头地区参与食管癌筛查的9256例汉族人群及572例蒙古族人群作为研究对象,以问卷调查形式收集受试者一般资料,饮食习惯、生活习惯等信息,通过新型食管细胞采集器采集食管细胞,采用Logistic回归分析汉族与蒙古族细胞学阳性的危险因素。结果(1)新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查具有较好的食管癌筛查能力,灵敏度(92.86%)、特异度(99.58%)、PPV(72.22)、NPV(99.92%)、PLR(221.10)、NLR(0.07)、约登指数(0.92)、ROC曲线下面积为0.961(0.923~1.0),截断值取2.50时,灵敏度为92.90%,特异度为88.20%;(2)蒙古族人群细胞学阳性率2.27%高于汉族人群的1.12%(P<0.05);饮酒者占比、热烫饮食习惯人群占比、食用腌制食品人群占比均高于汉族人群(P<0.05);经Logistics回归分析得出汉族人群的危险因素为,性别(OR=0.381,95%CI:0.256~0.568)、年龄(OR=1.091,95%CI:1.067~1.116)、饮酒(OR=1.693,95%CI:1.150~2.492)、吸烟(OR=2.127,95%CI:1.439~3.143);蒙古族人群的危险因素为性别(OR=0.174,95%CI:0.047~0.638)、年龄(OR=1.124,95%CI:1.052~1.200)、饮酒(OR=3.945,95%CI:1.074~14.489)。结论①新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查对食管癌有较好的筛查效能;②蒙古族人群中性别、年龄、饮酒、热烫饮食习惯是导致细胞学诊断阳性的主要风险因素,汉族人群中性别、年龄、饮酒、吸烟是导致细胞学诊断阳性的主要风险因素。

关键词：食管癌筛查新型食管细胞采集器-食管脱落细胞学检查蒙古族汉族危险因素

长期振动作用下重塑黄土的渗透、变形及崩解特性试验研究

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长期振动作用下重塑黄土的渗透、变形及崩解特性试验研究

作者：党彤西安理工大学

学位级别：硕士

由于黄土具有水敏性、湿陷性及动力敏感性,加之结构性黄土在水-力的相互作用下,导致诱发的黄土工程事故和地质灾害频发。本文拟对长期振动荷载作用下重塑黄土的渗透变形及崩解特性与压实度、竖向压力、振动频率、幅值及持时之间的关系... 详细信息

由于黄土具有水敏性、湿陷性及动力敏感性,加之结构性黄土在水-力的相互作用下,导致诱发的黄土工程事故和地质灾害频发。本文拟对长期振动荷载作用下重塑黄土的渗透变形及崩解特性与压实度、竖向压力、振动频率、幅值及持时之间的关系开展详细的室内试验研究,分析振动作用下重塑黄土的渗透特性、变形特性及崩解特性。主要的工作及研究成果如下所述:(1)对不同压实度重塑黄土进行不同振动频率及幅值作用下的土柱积水入渗试验,研究了压实度、振动频率及幅值对重塑黄土渗水特性的影响;发现重塑黄土在积水入渗过程中具有明显的阶段性;揭示了压实度、振动频率及幅值对入渗过程中浸润峰面演化进程、渗流量及入渗速率、体积含水率及吸力随时间的变化规律;分析了长期振动作用对土体水分入渗的促渗机理,得到了压实度的增大对土中水的入渗具有抑制作用,而振动效应的增强对其具有明显促渗作用。(2)基于竖向压力与振动耦合作用的土柱积水入渗试验,研究了竖向压力、振动幅值及频率对重塑黄土渗透变形特性的影响;发现竖向压力对重塑黄土的渗水持水特性影响敏感;建立了振动作用下竖向变形与时间、振动幅值及频率,吸力与饱和度及渗透系数关系曲线,发现重塑黄土在入渗变形过程中,土水特征演化及渗透系数变化均具有明显的阶段性;揭示了三者对重塑黄土竖向变形、土水特征及渗透系数的影响规律;分析了长期振动作用对土体沉降变形的促沉机理,得到了竖向压力的增大及振动效应的增强皆对土体的变形具有促沉作用。(3)利用自行研制的振动崩解仪,研究了振动持时、幅值及频率对重塑黄土崩解特性的影响。通过对土体崩解过程中崩解形态及试样质量的实时监测,建立了试样质量与时间的关系曲线,发现土样崩解过程及崩解现象均具有明显的阶段性,且三者对各个阶段均有影响;揭示了三者对土体的崩解形态及崩解量的影响规律,并定性分析了振动作用对土体崩解的破坏机理,得到了振动作用的增强对浸水土体具有促崩效应。综上所述,本文通过室内土柱积水入渗试验及崩解试验,对不同压实度、竖向压力及振动特性下重塑黄土的渗水特性、变形特性及崩解特性进行探究,为解决实际工程中黄土的渗透、变形及崩解问题提供理论依据。

关键词：长期振动荷载重塑黄土渗透特性变形特性土水特征崩解特性

中国门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术治疗现状的调查分析

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中华放射学杂志 2024年第4期58卷 437-443页

作者：郭浩卓牛猛邵海波韩新巍赵剑波孙军辉方主亭熊斌朱晓黎任伟新袁敏于世平吕维富张学强张春清李雷罗薛峰宋于生马亦龙党彤向华晋云薛挥金桂云李肖李佳睿周石于长路何松于雷祖红梅马军雷彦明徐克祁小龙中国医科大学附属第一医院介入治疗科沈阳110001 郑州大学第一附属医院介入科郑州450052 南方医科大学南方医院介入治疗科广州510515 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰介入中心杭州310003 福建省立医院介入放射科福州350001 广州医科大学附属第一医院介入科广州510120 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 新疆医科大学第一附属医院介入科乌鲁木齐830054 上海市公共卫生临床中心介入科上海201508 山西医科大学第二医院介入治疗科太原030013 中国科学技术大学附属第一医院介入科合肥230001 河北医科大学附属第二医院消化内科石家庄050000 山东省立医院消化内科济南250021 兰州大学第一医院介入科兰州730030 四川华西医院消化内科成都610041 赣州市人民医院微创介入科赣州341009 广西医科大学附属肿瘤医院介入科南宁530021 包头医学院附属第二医院消化内科包头014031 湖南省人民医院介入医学中心长沙410002 云南省第一人民医院肝胆外科昆明650034 西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 海南医学院附属第一医院介入治疗科海口570102 中国医学科学院肿瘤医院介入科北京100020 吉林大学第一医院介入科长春130061 贵州医科大学附属医院介入科贵阳550004 天津市第三医院放射科天津300250 重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400010 哈尔滨医科大学第四医院感染科哈尔滨150001 青海省第四人民医院消化科西宁810007 宁夏回族自治区人民医院介入科银川750002 西藏自治区人民医院介入放射科拉萨850010 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术例数、主要适应证、Early/优先TIPS的开展、门静脉海绵状变性的TIPS手术、侧支循环栓塞、术中门静脉压力梯度测定、常用支架类型、常规抗凝及时间、术后随访、存在的阻碍、国产器械的应用等。结果调查显示,2021年全国参与调研的545家医院共开展13527例TIPS手术,94.1%的医院常规进行TIPS术后随访,大多数医院认为TIPS手术的最主要适应证是控制急性出血(42.6%)和预防再出血(40.7%),48.1%的医院开展了Early/优先TIPS,53.0%的医院开展了门静脉海绵状变性的TIPS手术,选择术中常规栓塞侧支循环的占81.0%,其中大多数以弹簧圈和生物胶为栓塞材料,78.5%的医院常规开展术中门体压力梯度测定,TIPS支架的选用上,57.1%的医院会选择Viattor专用支架,57.2%的医院会选择TIPS术后常规抗凝,抗凝时间集中在3~6个月(55.4%),TIPS术受限制的原因以费用问题(72.3%)与相关科室医师认识不充分(77.4%)为主,大部分医院对TIPS术中使用国产器械接受度较高(92.7%)。结论本次调研显示TIPS治疗是我国门静脉高压症治疗的重要组成部分,但是开展TIPS的总例数与门静脉高压症的总发病人数相差较大,未来仍需推广普及TIPS技术,进一步规范化手术适应证、手术常规操作及器械应用。

关键词：高血压,门静脉经颈静脉肝内门体分流术应用现状问卷调查

激光共聚焦显微内镜在消化系统疾病中的应用进展

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中华消化内镜杂志 2022年第2期39卷 164-168页

作者：汤泊夫年媛媛党彤包头医学院第二附属医院消化内科内蒙古消化病研究所包头014030

激光共聚焦显微内镜是一种可以配合各种内镜技术对消化系统器官进行探查,获得细胞层面实时组织微观结构,进行“活体病理诊断”的内镜技术,广泛应用于临床诊疗。大量文献表明,激光共聚焦显微内镜在判断病变良恶性方面具有很大优势,本文... 详细信息

激光共聚焦显微内镜是一种可以配合各种内镜技术对消化系统器官进行探查,获得细胞层面实时组织微观结构,进行“活体病理诊断”的内镜技术,广泛应用于临床诊疗。大量文献表明,激光共聚焦显微内镜在判断病变良恶性方面具有很大优势,本文对该技术在消化系统疾病中的应用进展进行了综述。

关键词：消化系统疾病内镜检查激光共聚焦显微内镜

三种培养方式对橡胶树花药胚性悬浮细胞团再生体系构建的影响

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植物生理学报 2022年第7期58卷 1236-1244页

作者：李淑雅陈健妙张骐飞党彤海南大学热带作物学院海口570228 海南省热带生物资源可持续利用重点实验室(省部共建国家重点实验室培育基地) 海口570228

本研究以橡胶树(Hevea brasiliensis)花药胚性悬浮细胞团为材料,比较了液体悬浮、间歇浸没、固体培养三种培养方式对其增殖、体细胞胚发生、成熟以及萌发成苗的影响。结果表明:液体悬浮培养方式有利于胚性悬浮细胞团增殖,其增幅最大,细... 详细信息

本研究以橡胶树(Hevea brasiliensis)花药胚性悬浮细胞团为材料,比较了液体悬浮、间歇浸没、固体培养三种培养方式对其增殖、体细胞胚发生、成熟以及萌发成苗的影响。结果表明:液体悬浮培养方式有利于胚性悬浮细胞团增殖,其增幅最大,细胞团鲜重增加了9.371倍;体细胞胚早期分化阶段,固体培养方式下体细胞胚分化率为58.6%,显著高于其他两种培养方式;体细胞胚成熟和萌发阶段,液体悬浮培养未见有体胚成熟,而以自动间歇浸没式生物反应器(RITA)进行的间歇浸没式培养下体胚成熟率和体胚萌发成苗率均显著高于固体培养,且间歇浸没式培养大幅缩短了体胚萌发成苗的周期。综上,悬浮胚性细胞团在继代增殖阶段较适宜以液体悬浮方式培养;固体培养方式在体胚早期分化阶段具备优势,然而在体胚成熟萌发阶段,间歇浸没式培养可更好促进体胚发育成熟和萌发成苗,提高植株再生频率。

关键词：橡胶树胚性悬浮细胞培养方式间歇浸没式培养体细胞胚成熟和萌发

中国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗现状调研分析

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中华消化内镜杂志 2024年第1期41卷 43-51页

作者：王省胡兵李异玲冯志杰高艳景范志宁季峰刘冰熔王进海张文辉党彤徐红孔德润原丽莉许良璧呼圣娟文良志姚萍梁运啸周晓东向慧玲刘小伟黄晓铨缪应雷朱晓亮田德安白飞虎宋吉涛陈立刚边巴央珍马颖才黄义飞吴斌祁小龙中国肝脏健康联盟-内镜治疗协作组中山大学附属第三医院消化内科广州510630 四川大学华西医院消化内科成都610041 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110001 河北医科大学第二医院消化内科石家庄050000 山东大学齐鲁医院消化内科济南250063 南京医科大学第一附属医院消化内镜科南京210029 浙江大学医学院附属第一医院消化内科杭州310003 郑州大学第一附属医院消化内科郑州450052 西安交通大学第二附属医院消化内科西安710004 首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科北京100038 包头医学院第二附属医院消化内科包头014030 吉林大学白求恩第一医院胃肠内科长春130021 安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022 山西医科大学第二医院消化内科太原030001 贵州医科大学附属医院消化内镜中心贵阳550001 宁夏医科大学附属宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750001 陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科重庆400042 新疆医科大学第一附属医院消化内科乌鲁木齐830054 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021 南昌大学第一附属医院消化内科南昌330006 天津市第三中心医院消化肝病科天津300170 中南大学湘雅医院消化内科长沙410008 复旦大学附属中山医院消化内科上海200032 昆明医科大学第一附属医院消化内科昆明650032 兰州大学第一医院普外科兰州730000 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科武汉430030 海南医学院第二附属医院消化内科海口570216 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科哈尔滨150086 厦门大学附属中山医院消化内科厦门361004 西藏自治区第三人民医院肝病科拉萨850000 青海省人民医院消化内科西宁810007 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009 不详

目的全面了解我国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的现状,为我国内镜治疗的发展提供数据支持和参考。方法本研究由中国肝脏健康联盟(Liver Health Consortium in China,CHESS)发起,通过网络分发调查问卷了解2022年国内开展门静脉高压... 详细信息

目的全面了解我国门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的现状,为我国内镜治疗的发展提供数据支持和参考。方法本研究由中国肝脏健康联盟(Liver Health Consortium in China,CHESS)发起,通过网络分发调查问卷了解2022年国内开展门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗的基本情况。问卷问题主要包括各类内镜治疗例数和适应证,依照指南预防食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的依从性,急性EGVB的处理、治疗时机,胃底及特殊类型静脉曲张的处理、内镜治疗的改善等方面。统计各项治疗数据的医院数量占参与调查问卷医院数量的比例,各级医院的指南依从性比较使用卡方检验进行分析。结果31个省(自治区、直辖市)共836家医院参与本调研,调查显示内镜治疗的主要适应证是控制急性出血(49.3%,412/836)和预防再出血(38.3%,320/836)。参与调研医院对于我国指南中EGVB一级预防的推荐意见(非选择性β受体阻滞剂或内镜治疗)的依从性为72.5%(606/836),对于EGVB二级预防推荐意见(非选择性β受体阻滞剂联合内镜治疗)的依从性为39.2%(328/836),三级医院和二级医院对于一级预防[71.0%(495/697)比79.9%(111/139),χ^(2)=4.11,P=0.033]和二级预防的依从性[41.6%(290/697)比27.3%(38/139),χ^(2)=9.31,P=0.002]差异有统计学意义。78.2%(654/836)的医院首选内镜治疗处理急性EGVB,三级医院首选内镜治疗的比例明显高于二级医院[82.6%(576/697)比56.1%(78/139),χ^(2)=46.33,P<0.001]。治疗时机通常为出血后12h内(48.5%,317/654)和12~24h(36.9%,241/654)。对于近贲门大弯侧的胃底静脉曲张和孤立性胃静脉曲张,分别有48.2%(403/836)和29.9%(250/836)的医院首选组织胶联合硬化剂注射进行处理,而12.4%(104/836)和26.4%(221/836)的医院首选以止血夹为基础的内镜治疗术式。参与调研医院认为提高内镜医师水平(84.2%,704/836)和对患者进行准确的术前评估并提高多学科诊疗水平(78.9%,660/836)是当前内镜治疗急需改进的方面。结论多种门静脉高压食管胃静脉曲张内镜治疗技术已在全国范围广泛开展,各级医院在开展急诊内镜进行EGVB止血方面较为积极,但对于预防EGVB首次出血和再出血方面的指南依从性欠佳。参与调研医院在胃静脉曲张的内镜治疗选择方面差异较大。

关键词：门静脉高压食管和胃静脉曲张内镜治疗套扎硬化剂组织胶问卷调查指南依从性

内镜阴性烧心患者反流特征及其在探头式共聚焦激光显微内镜下的表现分析

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中华消化内镜杂志 2023年第5期40卷 359-364页

作者：韩文婧党彤汤泊夫孟宪梅贾语婧内蒙古科技大学包头医学院包头014040 内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院消化内科包头014030

目的基于罗马Ⅳ标准,评估内镜阴性烧心患者的反流特征及其在探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endoscopy,pCLE)下的表现。方法纳入2020年9月—2021年3月于包头医学院第二附属医院消化内科门诊就诊且伴有典型烧心症... 详细信息

目的基于罗马Ⅳ标准,评估内镜阴性烧心患者的反流特征及其在探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endoscopy,pCLE)下的表现。方法纳入2020年9月—2021年3月于包头医学院第二附属医院消化内科门诊就诊且伴有典型烧心症状的内镜阴性患者36例,行24 h食管多通道腔内阻抗-pH监测及pCLE检查,遵循罗马Ⅳ诊断流程,筛选出非糜烂性反流病(16例)、反流高敏感(8例)及功能性烧心(12例)患者,并分为3组,比较3组间Gerd Q量表评分、24 h pH监测结果及pCLE下微结构改变。结果3组患者间Gerd Q量表总分、阳性症状、阴性症状和阳性影响评分差异均无统计学意义(P>0.05)。非糜烂性反流病组DeMeester评分[28.45(20.08,34.53)分]和酸反流次数[(24.88±9.05)次]均显著高于反流高敏感组[7.30(3.90,11.38)分,P0.05)。非糜烂性反流病组上皮乳头内毛细血管袢直径[(18.68±2.12)μm]和鳞状上皮细胞间隙[(3.95±0.97)μm]均高于反流高敏感组[(13.91±1.99)μm,P0.05)。非糜烂性反流病组、反流高敏感组和功能性烧心组上皮乳头内毛细血管袢数目分别为2.0(1.00,2.75)个,2.0(1.00,2.75)个和1.5(1.00,2.00)个,3组患者比较差异无统计学意义(P=0.697)。结论Gerd Q量表不适用于内镜阴性烧心患者的鉴别诊断。与功能性食管疾病(反流高敏感和功能性烧心)相比,非糜烂性反流病中酸反流和黏膜微结构改变有更重要的致病意义。

关键词：胃灼热罗马Ⅳ标准非糜烂性反流病反流高敏感功能性烧心探头式共聚焦激光显微内镜

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“镜”心“镜”力 “镜”善“镜”美

新疆人文地理 2024年第3期 90-95页

作者：罗宁丁禹(摄影) 刘玉生(摄影) 党彤(摄影) 不详

“以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失”。在灿若星河的我国古代物质文明中,铜镜以它自身鲜明的艺术特色和时代气息脱颖而出,成为古人们必要的生活用具,发挥着重要的作用。镜最早称“鉴”。在新石器时代,人... 详细信息

“以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失”。在灿若星河的我国古代物质文明中,铜镜以它自身鲜明的艺术特色和时代气息脱颖而出,成为古人们必要的生活用具,发挥着重要的作用。镜最早称“鉴”。在新石器时代,人们通过平静的水面来看自己,这个动作叫“鉴”;“镜”字首次出现在《墨子·非攻》和一些战国晚期的文献中。

关键词：新石器时代战国晚期生活用具以人为镜以铜为镜以古为镜时代气息

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基质蛋白CCN1与食管癌的研究进展

重庆医学 2022年

作者：孟靖党彤内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院消化科

CCN1是CCN家族成员，一种细胞基质蛋白，由381个氨基酸残基组成，参与多种细胞应答。CCN1对细胞增殖、黏附、伤口愈合、肿瘤的发生、发展有多效性作用。近几年食管癌的发病率一直呈上升趋势，其恶性程度高，预后差，严重威胁人民群众的...

CCN1是CCN家族成员，一种细胞基质蛋白，由381个氨基酸残基组成，参与多种细胞应答。CCN1对细胞增殖、黏附、伤口愈合、肿瘤的发生、发展有多效性作用。近几年食管癌的发病率一直呈上升趋势，其恶性程度高，预后差，严重威胁人民群众的健康。根据实验性临床研究的大量数据，该文综述了CCN1，并总结了其在食管癌中的作用。

关键词：