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创伤性胫骨平台复杂骨折患者术后膝关节功能影响因素分析

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医药论坛杂志 2022年第22期43卷 67-70页

作者：先明博南阳医学高等专科学校第一附属医院河南南阳473000

目的探讨分析创伤性胫骨平台复杂骨折患者术后膝关节功能的影响因素。方法选取2018年1月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的创伤性胫骨平台复杂骨折患者117例,行骨折内固定术治疗后随访1年,观察术后膝关节功能恢复情况... 详细信息

目的探讨分析创伤性胫骨平台复杂骨折患者术后膝关节功能的影响因素。方法选取2018年1月—2020年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的创伤性胫骨平台复杂骨折患者117例,行骨折内固定术治疗后随访1年,观察术后膝关节功能恢复情况,并依据膝关节功能恢复情况分为良好组和不良组,统计两组患者相关资料,分析影响膝关节功能恢复的危险因素。结果术后随访1年,117例患者膝关节功能恢复优良率为80.34%;良好组复位质量优良率、骨折类型为Ⅳ型、无并发症、无膝周合并伤、术后康复治疗遵医嘱均高于不良组(P<0.05);logistic回归分析结果显示,有并发症、骨折类型为Ⅴ型和Ⅵ型、术后康复治疗未遵医嘱为影响术后膝关节功能恢复的独立危险因素(P<0.05)。结论有并发症、骨折类型为Ⅴ型和Ⅵ型、术后康复治疗未遵医嘱可影响患者术后膝关节功能恢复。

关键词：创伤性胫骨平台复杂骨折术后膝关节功能因素

近指间关节活动对伸肌腱Ⅰ区张力影响的解剖学测量

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中国组织工程研究 2018年第3期22卷 420-425页

作者：王朝东王建业王玉先明博佳木斯大学附属第一医院黑龙江省佳木斯市154002 解放军总医院骨科再生医学北京市重点实验室北京市100853

背景:目前锤状指的保守及手术治疗方法多种多样,虽然大部分治疗方法达成一致,但是近指间关节的固定位置并未达成共识。目的:通过对标本伸肌腱解剖测量,探讨近指间关节活动对伸肌腱Ⅰ区张力的影响,寻找出伸肌腱Ⅰ区张力最小时近指间关节... 详细信息

背景:目前锤状指的保守及手术治疗方法多种多样,虽然大部分治疗方法达成一致,但是近指间关节的固定位置并未达成共识。目的:通过对标本伸肌腱解剖测量,探讨近指间关节活动对伸肌腱Ⅰ区张力的影响,寻找出伸肌腱Ⅰ区张力最小时近指间关节的固定位,为临床治疗锤状指选择最优固定位提供参照。方法:取上肢标本示、中、环、小指各20指,分别测量各指在近指间关节处于伸直位、屈曲20°,40°,60°,80°,100°位时,远指间关节的最大被动屈曲角度。然后显露Ⅰ区伸肌腱,固定远指间关节于伸直位,横向切断伸肌腱末端,制作锤状指模型。克氏针垂直末节指骨基底部进针穿透指骨,记号笔平行克氏针于Ⅰ区伸肌腱上做标记,测量肌腱滑动距离。取近指间关节处于伸直位、屈曲20°,40°,60°,80°,100°位,分别测量伸肌腱断端间隙大小及肌腱的滑动距离。结果与结论:(1)远指间关节的最大被动屈曲角度随近指间关节屈曲角度的增大而增大;(2)伸肌腱Ⅰ区两断端的距离随着近指间关节屈曲角度的增大而减小,伸肌腱Ⅰ区两断端近端向远端滑动的距离随着近指间关节屈曲角度的增大而增大。近指间关节处于伸直位时,Ⅰ区伸肌腱末端断端处间隙大小为(1.322 8±1.078 9)mm;当屈曲近指间关节至100°位时,近侧断端向远侧滑移,平均滑移距离为(1.540 5±0.690 7)mm;(3)结果提示,近指间关节处于伸直位伸肌腱Ⅰ区张力最大,伸肌腱Ⅰ区张力随屈曲近指间关节的角度增大而减小,近指间关节处于屈曲100°位时伸肌腱Ⅰ区张力为最小。

关键词：解剖学生物力学肌张力组织工程

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可吸收钉治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效

中国老年学杂志 2017年第12期37卷 3009-3010页

作者：张佳男李晓涛先明博武超刘宏宇佳木斯大学附属第一医院骨外二科黑龙江佳木斯154000

目的探讨可吸收钉联合可吸收缝线治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法尺骨鹰嘴骨折手术患者65例,男35例,女30例,平均年龄(63.1±9.58)岁,左侧28例,右侧37例;交通事故伤26例,跌倒伤28例,坠落伤11例;全部为单侧闭合性骨折。分为可吸收钉组22例,... 详细信息

目的探讨可吸收钉联合可吸收缝线治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法尺骨鹰嘴骨折手术患者65例,男35例,女30例,平均年龄(63.1±9.58)岁,左侧28例,右侧37例;交通事故伤26例,跌倒伤28例,坠落伤11例;全部为单侧闭合性骨折。分为可吸收钉组22例,钢板组23例,克氏针张力带组20例,术后随访8~12(平均10)个月。对手术时间、切口长度、骨折恢复情况、并发症、术后肘关节功能进行统计学分析。结果3组手术时间及肘关节功能评分、手术切口长度有统计学差异(P<0.05)。术后3个月内并发症可吸收组低于其他两组,但无明显差异(P=0.59)。结论可吸收钉治疗尺骨鹰嘴骨折疗效满意,肘关节功能恢复良好,并发症少,避免二次手术造成的损伤及经济负担,患者满意度高。

关键词：尺骨鹰嘴骨折可吸收螺钉肘关节

经皮椎体后凸成形术治疗老年椎体压缩性骨折术后椎体高度变化及临床疗效

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中国老年学杂志 2017年第23期37卷 5888-5889页

作者：先明博李晓涛张佳男武超刘宏宇王朝东佳木斯大学附属第一医院骨外科黑龙江佳木斯154000

目的观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗单节段骨质疏松(OP)性椎体压缩骨折(OVCFs)术后椎体高度变化及临床疗效。方法单节段OVCFs患者56例(男24例,女32例)均行PKP治疗,术前及术后随访测量患椎椎体高度变化,应用视觉模拟评分(VAS)评估患者... 详细信息

目的观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗单节段骨质疏松(OP)性椎体压缩骨折(OVCFs)术后椎体高度变化及临床疗效。方法单节段OVCFs患者56例(男24例,女32例)均行PKP治疗,术前及术后随访测量患椎椎体高度变化,应用视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛变化,以Oswestry功能障碍指数(ODI)评估术后功能恢复。结果行PKP后,术后各时间点随访结果显示椎体高度、Cobb角度、VAS、ODI同术前有显著性差异(P0.05),术后半年内随访结果提示ODI与椎体压缩率无明显相关性(P>0.05)。结论 PKP治疗OVCFs临床疗效显著,可纠正后凸畸形,增加脊柱稳定性,但术后伤椎高度存在丢失的风险。术后椎体高度的变化与疼痛及功能恢复无显著相关性,此变化对临床效果的影响在随访期间不明显。

关键词：经皮椎体后凸成形术(PKP) 椎体高度

股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后股骨头坏死的研究进展

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中国伤残医学 2019年第11期27卷 96-98页

作者：李晓涛常海峰荆湛先明博张文静解云川佳木斯大学附属第一医院黑龙江佳木斯154007

随着车祸、坠落伤等高能量损伤的增加,人口老龄化的加速,股骨颈骨折发病率上升趋势明显,股骨颈骨折占全身骨折总数的3. 58%[1]。闭合复位加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生率高达30%-50%[2]。随着空心加压螺钉内固定技... 详细信息

随着车祸、坠落伤等高能量损伤的增加,人口老龄化的加速,股骨颈骨折发病率上升趋势明显,股骨颈骨折占全身骨折总数的3. 58%[1]。闭合复位加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的发生率高达30%-50%[2]。随着空心加压螺钉内固定技术的不断的发展,骨折愈合率明显的提高,但患者股骨颈骨折术后股骨头坏死率却未明显降低。

关键词：空心加压螺钉股骨颈骨折股骨头坏死内固定术后高能量损伤人口老龄化内固定技术骨折愈合率

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硅漂移探测器中逃逸峰的分析与计算

光谱学与光谱分析 2024年第5期44卷 1297-1300页

作者：廖学亮刘明博程大伟沈学静钢研纳克检测技术股份有限公司北京100094

能量色散X射线荧光光谱所使用的硅漂移探测器(SDD)在检测过程中会在个别含量较高待测元素所产生的较强特征峰的低能侧形成逃逸峰,其相应的特征峰也会损失一部分强度,逃逸峰的产生位置与探测器的成分有关;SDD探测器中入射特征峰与逃逸峰... 详细信息

能量色散X射线荧光光谱所使用的硅漂移探测器(SDD)在检测过程中会在个别含量较高待测元素所产生的较强特征峰的低能侧形成逃逸峰,其相应的特征峰也会损失一部分强度,逃逸峰的产生位置与探测器的成分有关;SDD探测器中入射特征峰与逃逸峰之间的能量差值为1.739 keV,等于硅原子的K_(α)特征能量,逃逸峰的强度与入射X射线的强度成正比,即与相应元素的含量/特征峰强度成正比,通常的入射特征峰逃逸概率比较低,在逃逸峰强度较低时对测试结果影响较小,当基体元素含量较高时产生的逃逸峰较大就会导致测试结果偏差较大;通过理论计算可以看出,逃逸峰的产生概率与探测器角度及元素种类等条件有关,从硅原子的质量吸收系数的变化趋势可以发现,随着入射特征线能量的增大硅原子对其的质量吸收系数降低,相应入射线的逃逸峰产生概率也会降低。当逃逸峰与其他待测元素的特征能量峰位置有重合时,会干扰相应元素的准确测量,导致相应元素的特征峰强度偏大,尤其是当待测元素含量较低时,其产生的特征峰强度较小,逃逸峰导致的本底强度所产生的干扰相对更大,因此需要对逃逸峰进行准确计算和校正。搭建了相应的平台进行测试,并以Fe和Mn元素为例,通过对SDD探测器中两种元素产生的逃逸峰概率进行理论分析与计算,并与实际测试谱图得到的逃逸概率值进行对比,发现两种数据符合较好,并且经对比发现在Fe_(2)O_(3)样品中的Fe∶K_(β)线的逃逸峰与Cr∶K_(α)峰重合,Fe∶K_(α)线的逃逸峰与Ti∶K_(α)峰有部分重合,在扣去逃逸峰后可以降低检出限,以更好地对Cr和Ti进行准确定量,该方法可扩展到其他含量较高元素的逃逸峰计算与校正,尤其是在土壤、矿物、合金检测等个别元素含量较高的样品中多元素检测方面的应用,可提高X射线荧光方法的测试准确度。

关键词：逃逸峰能量色散X射线荧光光谱法硅漂移探测器

基于改进堆叠顺序表法的变厚度复合结构铺层序列优化设计

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机械工程学报 2024年

作者：彭翔陈轲楠王明博易兵李吉泉姜少飞浙江工业大学机械工程学院浙江工业大学台州研究院中南大学交通运输工程学院

变厚度复合结构通过在不同厚度区域进行铺层序列优化实现变刚度设计，针对现有的铺层序列优化方法中存在的制造因素考虑不足、铺层序列生成随机性大等问题，提出了一种基于改进堆叠顺序表法的变厚度复合结构铺层序列优化设计方法。建立... 详细信息

变厚度复合结构通过在不同厚度区域进行铺层序列优化实现变刚度设计，针对现有的铺层序列优化方法中存在的制造因素考虑不足、铺层序列生成随机性大等问题，提出了一种基于改进堆叠顺序表法的变厚度复合结构铺层序列优化设计方法。建立了一种改进的堆叠顺序表，使用各子区域铺层厚度、最薄子区域的铺层序列、铺层插入位置、铺层插入角度4个变量进行变厚度复合结构铺层序列的参数化表征；构建了考虑制造约束的变厚度复合结构铺层序列优化算法，通过最薄子区域铺层序列优化、最薄子区域到最厚子区域的铺层序列自动生成及优化，基于遗传算法进行了变厚度铺层序列的优化求解，实现了考虑制造约束的轻量化设计。应用于经典的18面板马蹄形复合结构的铺层序列优化，与已有方法结果相比，实现了考虑更多制造约束的多区域铺层序列优化设计，总重量降低到28.31 kg，验证了方法的有效性。

关键词：复合结构变厚度铺层序列优化设计

支持密码逆向防火墙的基于SM9的属性基可搜索加密方案

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计算机应用 2024年

作者：高改梅段明博荀亚玲刘春霞党伟超太原科技大学计算机科学与技术学院

针对属性基可搜索加密(ABSE)大都基于非国密算法设计，且无法抵抗内部算法替换攻击，提出了一种支持密码逆向防火墙的基于SM9的属性基可搜索加密方案(SM9ABSE-CRF)。该方案将国密SM9算法扩展至ABSE领域，实现了细粒度数据访问控制，并... 详细信息

针对属性基可搜索加密(ABSE)大都基于非国密算法设计，且无法抵抗内部算法替换攻击，提出了一种支持密码逆向防火墙的基于SM9的属性基可搜索加密方案(SM9ABSE-CRF)。该方案将国密SM9算法扩展至ABSE领域，实现了细粒度数据访问控制，并引入密码逆向防火墙(CRF)技术有效抵御算法替换攻击。分析了SM9ABSE-CRF在DBDH假设下满足了选择关键词下的不可区分性，形式化证明了CRF的部署满足维持功能性、保留安全性以及抵抗泄漏性。理论分析和实验仿真表明，与提供CRF的属性基可搜索加密方案(cABKS-CRF)相比，SM9ABSE-CRF具有更高的安全性，并且在索引与陷门生成阶段也表现出显著的性能优势。

关键词：密码逆向防火墙可搜索加密属性基加密 SM9算法算法替换攻击

外文图书馆藏评估及保障策略研究--以教育学科为例

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图书馆界 2024年第1期 86-92页

作者：杨明博北京师范大学图书馆北京100875

利用Scopus收录的来源图书及引用统计,研究高校图书馆教育学科外文图书文献保障情况,并与CALIS馆藏情况进行比对,研究教育学科资源外文图书的馆藏保障率;另选取国外一流高校图书馆教育学科外文图书收藏的核心级书目做馆藏比对,进一步研... 详细信息

利用Scopus收录的来源图书及引用统计,研究高校图书馆教育学科外文图书文献保障情况,并与CALIS馆藏情况进行比对,研究教育学科资源外文图书的馆藏保障率;另选取国外一流高校图书馆教育学科外文图书收藏的核心级书目做馆藏比对,进一步研究教育学科资源外文图书馆藏保障率,双向对比评估外文图书收藏,为构建重点学科资源保障体系提供参考。

关键词：学科资源外文图书馆藏资源评估保障率