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芪茯化浊方治疗脾肾阳虚痛风的回顾性队列研究

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中医药临床杂志 2024年第8期36卷 1573-1577页

作者：张磊黄闰月欧爱华李文杰郑育涛陈嘉杰张玉婷储永良宁静沈正东广东省中医院珠海医院李济仁学术经验传承工作室广东珠海519015 广东省中医证候临床研究重点实验室广东广州510120 广东省中医院广东广州510120 珠海市中西医结合医院广东珠海519020

目的:探究芪茯化浊方治疗脾肾阳虚痛风的临床疗效和安全性。方法:收集2020年9月—2022年8月广东省中医院风湿科门诊和广东省中医院珠海医院风湿血液科门诊就诊的脾肾阳虚痛风患者,以是否服用芪茯化浊方为暴露因素,分为对照组和治疗组。... 详细信息

目的:探究芪茯化浊方治疗脾肾阳虚痛风的临床疗效和安全性。方法:收集2020年9月—2022年8月广东省中医院风湿科门诊和广东省中医院珠海医院风湿血液科门诊就诊的脾肾阳虚痛风患者,以是否服用芪茯化浊方为暴露因素,分为对照组和治疗组。收集患者一般资料,比较2组在治疗后尿酸变化率,尿酸达标率和安全指标的差异。通过聚类分析法探究治疗组的优势人群。结果:共纳入139例痛风患者,其中对照组62例(44.6%),治疗组77例(55.4%),治疗组尿酸变化率明显低于西药组;治疗组尿酸达标率优于西药组,差异有统计学意义。治疗组治疗后肾功能异常患者较治疗前减少,但无统计学差异。聚类分析提示中西药组对平均年龄在48.5岁,平均病程在2.42年的痛风有较好的降尿酸效果。结论:对使用西药降尿酸药物尿酸控制不佳的脾肾阳虚患者,联合芪茯化浊方是一个有效的强化治疗手段;芪茯化浊方联合降尿酸药物更适合年龄在48岁左右,病程较短的脾肾阳虚痛风患者。

关键词：痛风芪茯化浊方脾肾阳虚回顾性队列研究

深部热疗联合腹腔热灌注化疗与全身化疗治疗卵巢上皮癌腹腔转移的疗效比较

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广东医学 2014年第6期35卷 885-887页

作者：储永良张欣婷广东省中医院大学城分院中西医结合诊疗肿瘤内科广州510006 广州中医药大学祈福医院肿瘤科广州511495

目的观察深部热疗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢上皮癌腹腔转移的临床疗效和不良反应。方法将154例卵巢上皮癌伴腹腔转移的患者随机分为两组。其中观察组77例,采用深部热疗联合腹腔热灌注化疗的方法进行治疗;对照组77例,采用单纯静脉化疗... 详细信息

目的观察深部热疗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢上皮癌腹腔转移的临床疗效和不良反应。方法将154例卵巢上皮癌伴腹腔转移的患者随机分为两组。其中观察组77例,采用深部热疗联合腹腔热灌注化疗的方法进行治疗;对照组77例,采用单纯静脉化疗的方法进行治疗。随访2年从患者临床表现、影像学、血液学等指标对比两组之间的差别。结果随访结束后两组无一例样本脱落。观察组CR+PR+NC 67例,明显优于对照组的50例(P<0.01);在控制患者疼痛及提高生活质量的对比中,观察组也明显优于对照组(P<0.01);观察两组治疗后的不良反应,观察组明显少于对照组(P<0.01);观察组无进展生存期大于6个月和大于1年的例数均明显超过对照组(P<0.05);观察组生存时间长于对照组,两组生存曲线的分布差异有统计学意义,观察组优于对照组(P<0.01)。结论与全身化疗相比,深部热疗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢上皮癌腹腔转移安全、有效,可以延长生存时间、提高生活质量。

关键词：深部热疗腹腔热灌注化疗卵巢上皮癌腹腔转移临床研究

血管内皮生长因子及其受体对类风湿关节炎新生血管的影响

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中国临床康复 2005年第39期9卷 142-144页

作者：储永良黄清春解放军广州军区总医院中医科广东省广州市510010

目的:探讨血管内皮生长因子及其受体与类风湿关节炎新生血管的关系。资料来源:应用计算机检索Pubmed2000-01/2005-02有关血管内皮生长因子及其受体对类风湿关节炎血管新生的影响的文献,检索词“vascularendothelialgrowthfactor,vascula... 详细信息

目的:探讨血管内皮生长因子及其受体与类风湿关节炎新生血管的关系。资料来源:应用计算机检索Pubmed2000-01/2005-02有关血管内皮生长因子及其受体对类风湿关节炎血管新生的影响的文献,检索词“vascularendothelialgrowthfactor,vascularendothelialgrowthfactorreceptor,rheumatoidarthritis,angiogenesis”,并限定文章语言种类为English。资料选择:对检索到的血管内皮生长因子及其受体与类风湿关节炎血管新生方面的相关信息进行整理,选取针对性强的文章。同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。资料提炼:共检索到37篇相关文献,其中19篇文章符合要求。排除18篇,其中15篇系重复同一研究,3篇为Meta分析。资料综合:血管内皮生长因子通过与其受体结合发挥生物学作用,促进内皮细胞有丝分裂,进一步增殖分化、迁移,导致血管新生,形成血管翳,在类风湿关节炎的病理过程中起关键作用。针对血管内皮生长因子从不同水平进行抗血管新生治疗类风湿关节炎取得了显著效果,为治疗类风湿关节炎提供了新的策略。结论:血管内皮生长因子在类风湿关节炎病理性新生血管化过程中所起的作用已基本肯定,但其作用途径尚未完全明确。抗血管新生从理论上为治愈类风湿关节炎提供了可能,但该类药物的安全性及更为精细的治疗靶点都有待于进一步探索。

关键词：关节炎,类风湿内皮生长因子受体生长因子新生血管化病理性

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细胞因子治疗特发性肺纤维化

中国组织工程研究与临床康复 2007年第10期11卷 1940-1942,1946页

作者：段报喜黄润月储永良安徽省立友谊医院呼吸内科安徽省合肥市230011 解放军广州军区总医院中医科广东省广州市510010 深圳市中医院风湿科广东省深圳市518001

目的:总结并分析细胞因子在特发性肺纤维化发病机制与治疗中的作用,特别是致炎细胞因子在特发性肺纤维化治疗中的应用。资料来源:应用计算机检索Pubmed1996-01/2006-05有关细胞因子治疗特发性肺纤维化应用及研究的文献,检索词“idiopath... 详细信息

目的:总结并分析细胞因子在特发性肺纤维化发病机制与治疗中的作用,特别是致炎细胞因子在特发性肺纤维化治疗中的应用。资料来源:应用计算机检索Pubmed1996-01/2006-05有关细胞因子治疗特发性肺纤维化应用及研究的文献,检索词“idiopathic pulmonary fibrosis,cytokines,biologic agent therapy,gene therapy”,并限定文献语言种类为English。资料选择:对资料进行整理,并查看每篇文献后的引文,选取针对性强的文章,同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。纳入标准:关于特发性肺纤维化的概念、分类、发病机制和治疗方法及细胞因子在特发性肺纤维化发病机制和治疗方法中的作用。排除标准:重复性研究。资料提炼:共检索到54篇符合要求的相关文献,其中研究内容相似的,以近3年内发表的文章优先。对符合标准的30篇文献进行分析。纳入的文章主要涉及细胞因子在特发性肺纤维化的发病机制和治疗方法中的作用。资料综合:目前,特发性肺纤维化的传统药物疗法仍然存在争议。随着对特发性肺纤维化发病机制认识的逐渐深入,各种新的治疗策略相继出现。而最近的临床和动物试验研究均提出针对调节促纤维化细胞因子的治疗是比较有前途的治疗策略。促纤维化细胞因子的释放导致纤维细胞增殖并迁移到肺组织的不同部位,接着分化为不同的成纤维细胞亚型,而这种纤维细胞的分化可能是特发性肺纤维化慢性进程的关键原因。针对细胞因子治疗包括生物制剂治疗和基因治疗两大领域已经成为特发性肺纤维化治疗研究的热点和主要方向。本文从细胞因子在特发性肺纤维化治疗中的应用方面进行综述。结论:细胞因子在特发性肺纤维化发病中起到了促纤维化的关键性作用,针对细胞因子包括生物制剂治疗和基因治疗两大领域已经成为治疗特发性肺纤维化最有前景的手段之一。

关键词：特发性肺纤维化细胞因子生物制剂治疗基因治疗综述文献

芪茯化浊汤对发作间歇期和慢性期痛风的疗效观察

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中国实验方剂学杂志 2020年第23期26卷 120-124页

作者：夏璇李文杰张磊储永良广州中医药大学第二临床医学院广州510140 广东省中医院广州510006 广东省中医院珠海医院广东珠海519015

目的:观察芪茯化浊汤治疗发作间歇期和慢性期痛风的疗效和安全性。方法:160例符合纳入标准的痛风患者被按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,各80例。治疗组口服芪茯化浊汤联合非布司它,对照组口服非布司它联合碳酸氢钠片,疗程为12周... 详细信息

目的:观察芪茯化浊汤治疗发作间歇期和慢性期痛风的疗效和安全性。方法:160例符合纳入标准的痛风患者被按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,各80例。治疗组口服芪茯化浊汤联合非布司它,对照组口服非布司它联合碳酸氢钠片,疗程为12周。比较各组治疗前后痛风发作的次数,关节疼痛的程度,血尿酸、肌酐、丙氨酸氨基转移酶水平,合并使用止痛药的例数和不良反应,治疗结束后随访12周。结果:治疗组总有效率91.25%(73/80),高于对照组的83.75%(67/80)(χ~2=0.16,P<0.05)。治疗组对改善痛风发作的次数、关节疼痛的程度优于对照组(P<0.05)。治疗组对血尿酸的改善优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血肌酐和丙氨酸氨基转移酶的比较差异无统计学意义。治疗组合并使用止痛药的人数优于对照组(P<0.05)。不良反应方面,治疗组出现发热2例,肝功能异常2例,肾功能异常6例,胃肠道反应3例;对照组发热1例,肝功能异常2例,肾功能异常8例,胃肠道反应5例;两组患者不良反应发生率的比较差异无统计学意义。结论:芪茯化浊汤可有效减少发作间歇期和慢性期痛风急性发作次数和关节疼痛程度,能够有效控制血尿酸水平,减少合并使用止痛药的例数,不良反应少,适合临床推广使用。

关键词：芪茯化浊汤发作间歇期慢性痛风

从中土亏虚探析应用甘草泻心汤治疗干燥综合征伴发唇炎

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山东中医杂志 2023年第11期42卷 1230-1233,1244页

作者：彭中应储永良陈坤钰陈嘉杰广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东省中医院珠海医院广东珠海519015 福建中医药大学第二临床医学院福建福州350122

干燥综合征是一种因津液不能濡润脏腑而出现一派燥象的病证。中土亏虚兼有阴火上乘、湿热蕴蒸,导致津液不得上承濡养口唇,是干燥综合征伴发唇炎的重要病机之一。甘草泻心汤在《伤寒论》中用于治疗心下痞,在《金匮要略》中用于治疗狐惑,... 详细信息

干燥综合征是一种因津液不能濡润脏腑而出现一派燥象的病证。中土亏虚兼有阴火上乘、湿热蕴蒸,导致津液不得上承濡养口唇,是干燥综合征伴发唇炎的重要病机之一。甘草泻心汤在《伤寒论》中用于治疗心下痞,在《金匮要略》中用于治疗狐惑,通过分析相关条文可知,心下痞、狐惑的核心病机均为中土亏虚,甘草泻心汤可培固中土、降逆客气、清热燥湿。因此,甘草泻心汤可用于治疗中土亏虚导致的干燥综合征伴发唇炎。附验案1则,佐证上述理论,并展示相关处方用药。

关键词：甘草泻心汤中土亏虚干燥综合征唇炎病案

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治好类风关其实没那么难

江苏卫生保健（今日保健） 2018年第1期: 10-11卷 10-11页

作者：储永良广东省中医院风湿科

类风关．全称“类风湿性关节炎”，尽管现在已经有了非常规范的治疗方法以及相当好的疗效，但该病仍较猖獗，仍然有不少患者出现关节变形、残废，常常让人不得不扼腕叹息，、本文给大家说说一些类风关治疗中的误区及配合治疗的要点，希... 详细信息

类风关．全称“类风湿性关节炎”，尽管现在已经有了非常规范的治疗方法以及相当好的疗效，但该病仍较猖獗，仍然有不少患者出现关节变形、残废，常常让人不得不扼腕叹息，、本文给大家说说一些类风关治疗中的误区及配合治疗的要点，希望患者能受益。

关键词：类风关类风湿性关节炎治好治疗方法关节变形配合治疗常规范患者

复方丹参对类风湿关节炎滑膜环氧酶下游通路的调节作用

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中国中西医结合杂志 2013年第10期33卷 1416-1419页

作者：黄清春储永良何晓红黄闰月广州中医药大学第二附属医院风湿科广州510006

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于中医学"痹证"范畴,目前仍欠缺行之有效的治疗方案。近年来,环氧酶(cyclooxygenases,COXs)抑制剂广泛应用于RA的消炎镇痛治疗,对于多种致病细胞因子具有调节作用。但由于存在心血管风险,针对C... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于中医学"痹证"范畴,目前仍欠缺行之有效的治疗方案。近年来,环氧酶(cyclooxygenases,COXs)抑制剂广泛应用于RA的消炎镇痛治疗,对于多种致病细胞因子具有调节作用。但由于存在心血管风险,针对COXs下游特异性因子的治疗靶标研究正在探讨之中。鉴于血瘀证是RA的核心病理,而COXs的下游产物血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)在血瘀证中具有关键角色,我们探讨了以复方丹参为代表的活血化瘀疗法对RA滑膜细胞中COXs下游通路的可能调节作用,提出了一个与临床紧密结合的全新的RA研究方向。

关键词：类风湿关节炎环氧酶下游通路血瘀证复方丹参

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痹病从瘀论治

中国中医药信息杂志 2006年第4期13卷 7-8页

作者：储永良黄清春广州军区广州总医院中医科广东广州510010

痹病在临床上以肢体疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着、变形、僵直及活动受限等为主要表现,严重时可累及脏腑.本病缠绵难愈,病程久长,瘀血则贯穿疾病始末.王清任在中指出:'痹证有瘀血.'高士宗亦曰:'痹,闭也,血气凝涩则不行也.'为此,笔者就... 详细信息

痹病在临床上以肢体疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着、变形、僵直及活动受限等为主要表现,严重时可累及脏腑.本病缠绵难愈,病程久长,瘀血则贯穿疾病始末.王清任在中指出:'痹证有瘀血.'高士宗亦曰:'痹,闭也,血气凝涩则不行也.'为此,笔者就从瘀论治痹病作一探讨.

关键词：痹病瘀