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艾司氯胺酮联合竖脊肌平面阻滞对胸腔镜手术患者术后早期恢复质量的影响

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临床麻醉学杂志 2024年第5期40卷 473-477页

作者：宁晓丽刘伟李娟邱诚解凤磊闫声明安徽医科大学附属亳州医院麻醉科 236800 安徽省立医院麻醉科安徽医科大学附属巢湖医院麻醉科

目的探讨艾司氯胺酮联合竖脊肌平面阻滞(ESPB)对胸腔镜肺部手术患者术后早期恢复质量的影响。方法选择2022年5月至2023年7月行胸腔镜肺部手术(胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下肺叶或肺段切除术)患者90例,男47例,女43例,年龄18~64岁,BMI 18... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮联合竖脊肌平面阻滞(ESPB)对胸腔镜肺部手术患者术后早期恢复质量的影响。方法选择2022年5月至2023年7月行胸腔镜肺部手术(胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下肺叶或肺段切除术)患者90例,男47例,女43例,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为两组:ESPB组(C组)和艾司氯胺酮联合ESPB组(D组),每组45例。两组患者完成超声引导下ESPB,随后C组采用舒芬太尼行麻醉诱导和患者自控静脉镇痛(PCIA);D组用艾司氯胺酮行麻醉诱导、麻醉维持和术后PCIA。记录术中麻醉药物用量、术后1、6、12、24、48 h患者活动时NRS疼痛评分、术后24 h内PCIA按压次数、术后补救镇痛次数、麻醉苏醒时间、术后2 d内术后恶心、呕吐及艾司氯胺酮有关不良反应的发生情况。术前1 d、术后2 d采用40项恢复质量量表(QoR-40)评分评估患者恢复质量。术前1 d及出院时采用医院焦虑-抑郁量表(HADS)评估患者焦虑、抑郁情绪。结果与C组比较,D组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量明显减少,术后恶心呕吐发生率明显降低,术后2 d QoR-40评分明显升高,出院时HADS评分明显降低(P<0.05)。结论艾司氯胺酮联合ESPB用于胸腔镜肺部手术患者安全有效,围术期镇痛完善,不良反应少,患者早期恢复质量较高,为此类手术提供一种新的麻醉选择。

关键词：艾司氯胺酮竖脊肌平面阻滞肺癌切除术术后早期恢复质量阿片类药物胸腔镜

CT影像组学可辅助诊断慢性乙型肝炎肝纤维化

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分子影像学杂志 2024年第7期47卷 732-735页

作者：赫晓磊王俊王艳新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心新疆乌鲁木齐830001

目的探讨CT影像组学对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的诊断价值。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院于2023年1~10月收治的210例CHB患者为研究对象。根据患者是否发生肝纤维划分为无纤维化组(n=137)和合并纤维化组(n=73)。所有患者均接受C... 详细信息

目的探讨CT影像组学对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的诊断价值。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院于2023年1~10月收治的210例CHB患者为研究对象。根据患者是否发生肝纤维划分为无纤维化组(n=137)和合并纤维化组(n=73)。所有患者均接受CT平扫+增强扫描,应用Shukun Radiomics V94软件自每张CT图像的感兴趣区域内提取不同的CT影像组学特征。将入组患者划分为训练集(n=147)和验证集(n=63),通过LASSO及Logistic回归分析筛选并建立CHB患者肝纤维化的诊断模型;采用ROC曲线评价模型性能。结果提取的1227个定量影像特征参数通过LASSO降维筛选后共保留了23个具有预测性能的组学特征用于构建CHB患者肝纤维化诊断模型,训练集的曲线下面积、准确性、敏感度和特异度分别为0.851、0.789、0.792、0.735;验证集的曲线下面积、准确性、敏感度和特异度分别为0.774、0.733、0.751、0.703。结论通过CT影像组学特征辅助诊断CHB患者发生肝纤维化具有一定临床价值。

关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化 CT影像组学

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数字技术变革与企业股价崩盘风险:来自“两化融合”试点的证据

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系统工程理论与实践 2024年第1期44卷 207-225页

作者：戴严科左晓萌顾研上海对外经贸大学国际经贸学院上海201620 复旦大学泛海国际金融学院上海200433

数字技术变革已经成为企业高质量发展的重要助力.利用“两化融合”试点这一准自然试验并以2007–2021年我国制造业上市公司为样本,本文采用多时点双重差分法考察数字技术变革对企业股价崩盘风险的影响.结果发现:1)随着“两化融合”试点... 详细信息

数字技术变革已经成为企业高质量发展的重要助力.利用“两化融合”试点这一准自然试验并以2007–2021年我国制造业上市公司为样本,本文采用多时点双重差分法考察数字技术变革对企业股价崩盘风险的影响.结果发现:1)随着“两化融合”试点大幅促进企业数字技术变革,企业未来的股价崩盘风险显著下降,这一结论进一步得到了一系列稳健性检验的支持. 2)机制分析揭示,“两化融合”试点通过提升内部控制质量降低了企业未来的股价崩盘风险,在此过程中并未吸引更多的外部监督. 3)当会计稳健性差、盈余激进度高、分析师跟踪少以及媒体关注度低时,“两化融合”试点降低股价崩盘风险的效应更显著,可见新兴数字技术与传统治理机制存在一定的互补作用.本研究丰富了数字经济支持上市公司治理改善的经验证据和作用路径,所得结论为推动数字治理提升上市公司质量提供了决策参考.

关键词：数字技术变革两化融合股价崩盘风险内部控制

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裂隙砂岩应变场演化与超声时移衰减特征研究

岩土力学 2024年第5期45卷 1284-1296页

作者：张朝俊吴顺川储超群庞瑞北京科技大学金属矿山高效开采与安全教育部重点实验室北京100083 昆明理工大学国土资源工程学院云南昆明650093 自然资源部高原山地地质灾害预报预警与生态保护修复重点实验室云南昆明650093

微裂纹萌生、扩展和聚结模式的识别是研究岩体灾害孕育演化过程的基础。为探究裂隙岩石微裂纹发育过程及机制,采用主动超声测量和数字图像相关(digitalimagecorrelation,简称DIC)技术同步监测单轴压缩下预制裂隙砂岩的损伤破裂过程,分... 详细信息

微裂纹萌生、扩展和聚结模式的识别是研究岩体灾害孕育演化过程的基础。为探究裂隙岩石微裂纹发育过程及机制,采用主动超声测量和数字图像相关(digitalimagecorrelation,简称DIC)技术同步监测单轴压缩下预制裂隙砂岩的损伤破裂过程,分析了表面应变场演化及超声衰减特征。结果表明:小倾角预制裂隙尖端的局部拉应力集中利于裂纹更早萌生;随裂隙倾角增加,预制裂隙试样由较为稳定的渐进性破裂转变为突发性破坏,其脆性特征也更明显,表面应变场可实时追踪裂纹的萌生和扩展。P波波速、振幅谱和超声振幅的衰减与微裂纹的发育和宏观裂纹的形成密切相关,可将超声波主频的明显衰减视为宏观裂纹形成的直接证据;不同射线路径P波速度及振幅衰减的差异,是轴向应力和预制裂隙诱导损伤累积各向异性的结果。此外,采用改进谱比法分析了超声衰减的时移特征,发现超声波衰减比P波波速对岩石介质中微裂纹的发育更敏感,进一步对比发现超声振幅、表面应变、P波波速对岩石损伤识别的敏感性依次降低。该研究结果表明,主动超声衰减和DIC表面应变同步监测是识别和量化岩石损伤和裂纹扩展先兆信息的有力工具。

关键词：裂纹扩展主动超声监测衰减数字图像相关应变场演化

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唐代书论中的古雅观

中国书法 2024年第4期 193-194页

作者：蒋忠磊北京师范大学哲学学院

唐代开启了中国书学以古为雅的审美传统。唐初书论出现了作为书法审美意识的古雅观,但尚未直接诉诸理论表述。在盛、中唐书论中,这一观念则得到鲜明体现并形成理论自觉。唐代书论中的古雅观尊古尚质,但其萌发及理论的明晰化并不意味着... 详细信息

唐代开启了中国书学以古为雅的审美传统。唐初书论出现了作为书法审美意识的古雅观,但尚未直接诉诸理论表述。在盛、中唐书论中,这一观念则得到鲜明体现并形成理论自觉。唐代书论中的古雅观尊古尚质,但其萌发及理论的明晰化并不意味着真的意欲复归于古。“法自然”的书学理想与以“师古法”作为纾解书学时弊的理论选择和现实策略,构成了它的双重维度。

关键词：唐代书法书论古雅

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单克隆抗体的研究进展及上市药物分析

生物工程学报 2024年第5期40卷 1431-1447页

作者：顾光磊方敏河南大学生命科学学院河南开封475004

近年来全球各地新冠、猴痘、流感等疫情频发,新增各类肿瘤患者数量呈不断上升趋势,传统药物对新发突发传染病、肿瘤、自身免疫病等的作用有限。随着杂交瘤技术的出现,单克隆抗体的应用日趋广泛,抗体药物在现代医学中发挥着越来越重要的... 详细信息

近年来全球各地新冠、猴痘、流感等疫情频发,新增各类肿瘤患者数量呈不断上升趋势,传统药物对新发突发传染病、肿瘤、自身免疫病等的作用有限。随着杂交瘤技术的出现,单克隆抗体的应用日趋广泛,抗体药物在现代医学中发挥着越来越重要的作用。单克隆抗体经历了鼠源抗体、人鼠嵌合抗体、人源化抗体、全人源抗体的发展阶段,其免疫原性逐渐下降,用于人体的安全性逐渐上升。全人源抗体由于其序列均来自于人,不会产生人抗鼠抗体反应,成为了目前最安全的抗体形式。随着基因工程技术的发展,流式细胞术结合单个B细胞基因扩增技术使全人源单克隆抗体的构建和筛选更为容易,抗体药物的发展迎来新一波高潮,单克隆抗体药物的市场将会进一步扩展。本文综述了单克隆抗体的研究进展以及截至2023年10月1日美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration, FDA)批准的163种单抗药物,为国内单克隆抗体的研发及生产提供新的思路。

关键词：全人源单克隆抗体流式细胞术单个B细胞技术抗体药物

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梧桐庄矿实操培训基地建成

梧桐庄矿实操培训基地建成

2017-2022年我国城市地区PM和O污染相关性时空演变与协同防控启示

中国矿业报

作者：王晓伟索晓磊

本报讯气派的铁制骨架，崭新的码字钢网，悬空的柴油单轨吊悬挂装置……冀中能源梧桐庄矿模拟巷道实操培训基地日前建成。“检查柴油单轨吊悬挂装置牢固可靠，轨道及连接点完好，设备周围无其他人员，确认完毕，可以启动。”该矿生产... 详细信息

本报讯气派的铁制骨架，崭新的码字钢网，悬空的柴油单轨吊悬挂装置……冀中能源梧桐庄矿模拟巷道实操培训基地日前建成。“检查柴油单轨吊悬挂装置牢固可靠，轨道及连接点完好，设备周围无其他人员，确认完毕，可以启动。”该矿生产准备区柴油单轨吊司机索雄雄在设备科大院......

关键词：实操培训单轨吊车

来源： cnki报纸评论

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中国环境科学 2024年

作者：张恺乐褚旸晰储王辉张浩迟茜元李红国家大气污染防治攻关联合中心中国环境科学研究院环境基准与风险评估国家重点实验室国家气象中心

我国明确“十四五”加强PM2.5和O3污染协同防控，污染形势的科学分析是有效开展污染治理的重要基础.本文基于2017-2022年全国地级及以上城市空气质量监测数据及各省(自治区、直辖市)污染排放数据，计算PM2.5日均浓度(PM2.5)和O3日最大8... 详细信息

我国明确“十四五”加强PM2.5和O3污染协同防控，污染形势的科学分析是有效开展污染治理的重要基础.本文基于2017-2022年全国地级及以上城市空气质量监测数据及各省(自治区、直辖市)污染排放数据，计算PM2.5日均浓度(PM2.5)和O3日最大8h滑动平均值(MDA8 O3)间的皮尔逊相关系数(Rp)，分区域分时段研究了二者的相关性时空变化特征，从污染排放等方面分析其原因.结果表明:①从时空变化上看，全国范围内PM2.5和MDA8 O3第一、四季度在统计上无显著相关性(Rp=-0.11～0.03)，仅西南、华南地区为正相关(Rp=0.11～0.32).全国范围内PM2.5和MDA8 O3在第二季度(Rp=0.26～0.36)、第三季度(Rp=0.46～0.55)呈正相关，汾渭平原及西北地区在部分年份不相关.②污染排放是影响PM2.5和O3污染相关性的主要因素.从时间变化上看，全国和各区域一次PM2.5、二氧化硫排放特征值(ECVPM2.5、ECVSO2)下降而氮氧化物、挥发性有机物排放特征值(ECVNOx和ECVVOCs)上升，这与大部分省(自治区、直辖市)Rp平均值上升的趋势一致.从空间分布上看，在ECVPM2.5和ECVSO2低而ECVNOx和ECVVOCs高的地区，PM2.5与O3污染正相关性较强.③提出全国不同区域差异化的污染防控启示.京津冀及周边、长三角、东北和西南地区(第二、三季度)以及华南地区(全年)，需关注NOx和VOCs排放控制.京津冀及周边、长三角、东北和西南地区(第一、四季度)以及汾渭平原和西北地区(全年)，需加强一次PM2.5污染减排.

关键词：细颗粒物臭氧关联性重点区域空气污染特征

邯郸市大气污染过程PM中水溶性离子特征与来源解析

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环境化学 2024年

作者：王硕马博健王超牛红亚鲍晓磊马文娜金妞史沥介马心怡纪晓腾岳亮河北化工医药职业技术学院河北省化工行业挥发性有机物检测与治理技术创新中心河北工程大学地球科学与工程学院河北省资源勘测研究重点实验室河北先进环保产业创新中心有限公司河北省邯郸生态环境监测中心

为研究邯郸市污染过程大气PM2.5水溶性离子浓度特征与来源,于2021年10—12月采集了大气PM2.5样品,并结合温度、相对湿度等气象因素以及气态污染物(SO2、NO2)浓度对水溶性离子进行分析.结果表明,采样期间PM2.5浓度范围为(41.34—216.96)... 详细信息

为研究邯郸市污染过程大气PM2.5水溶性离子浓度特征与来源,于2021年10—12月采集了大气PM2.5样品,并结合温度、相对湿度等气象因素以及气态污染物(SO2、NO2)浓度对水溶性离子进行分析.结果表明,采样期间PM2.5浓度范围为(41.34—216.96)μg·m-3,浓度均值(111.12±38.6)μg·m-3;TWSII(总水溶性离子)质量浓度为(56.08±24.26)μg·m-3,其中主要离子物种SNA(SO42-、NO3-、NH4+)在TWSII中占比89.48%;PM2.5昼、夜浓度均值接近,其中NO3-、NH4+、SO42-、Ca2+、Na+和Mg2+的浓度白天高于夜晚,Cl-、K+和F-等离子则是夜晚浓度较高;AE/CE(阴阳离子电荷当量比)昼、夜比值分别为1.12、1.16,说明大气气溶胶呈酸性;依据相关性分析判断各个离子间的结合方式,NH4+与NO3-、SO42-之间具有显著相关性,结合经验公式计算结果确定铵盐主要存在状态为(NH4)2SO4和NH4NO3;采样期间SOR、NOR值分别为0.38、0.33 (白天为0.38、0.38,夜间为0.37、0.28),说明存在明显的SO2和NO2二次转化过程,且NO3-/SO42-比值为1.88,说明移动源(机动车尾气排放)对于PM2.5的贡献大于固定源(燃煤);主成分分析结果表明,PM2.5水溶性离子主要来源有二次转化、生物质燃烧、固定源(燃煤)和扬尘源;后向轨迹模型中聚类分析得出,外部污染传输持续存在,整个采样过程中主要污染气团来源均为来自于偏西方向的短距离传输.

关键词： PM 水溶性离子源解析后向轨迹邯郸市