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基于《古代经典名方目录(第一批)》的明清汤剂剂量、服量及服法探析

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中医杂志 2024年第8期65卷 866-869页

作者：张林唐若水张卫李兵詹志来宋佳傅延龄张华敏北京中医药大学北京市朝阳区100029 中国中医科学院

汤剂的剂量、服量及服法是影响方剂疗效的重要因素。对《古代经典名方目录(第一批)》中明清时期35首汤剂进行分析,发现其平均剂量折合约65 g,其中71.4%(25/35)的方剂剂量≤60 g,且明代汤剂剂量显著小于清代。结合宋代方剂特点可以看出,... 详细信息

汤剂的剂量、服量及服法是影响方剂疗效的重要因素。对《古代经典名方目录(第一批)》中明清时期35首汤剂进行分析,发现其平均剂量折合约65 g,其中71.4%(25/35)的方剂剂量≤60 g,且明代汤剂剂量显著小于清代。结合宋代方剂特点可以看出,明清汤剂受到宋金元时期盛行的煮散剂的影响,部分汤剂记载的药物剂量为一服量而非一日量,这种服法的记载方式在明代更为明显,至清代,药物所载剂量为一日量的情况又逐渐增多。据此认为,在对明清时期经典名方的研究和应用时,需要注意剂量、一服量和日服量的差别,根据其临床实际判断是否需要在原方所载剂量的基础上加倍,以保证临床疗效。

关键词：《古代经典名方目录(第一批)》明清方剂汤剂剂量服量服法

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华北国医学院对当今中医师承教育的启示

中国中医药现代远程教育 2024年第5期22卷 169-171页

作者：马浔傅延龄陆寿康北京杏园金方国医医院门诊部北京101318 北京金方中医书院文化研究中心北京101318 北京中医药大学针灸学院北京100029

华北国医学院作为早期中医药院校之一,在中西医学术争论激烈的背景下,为中医药界培养了大批骨干人才。华北国医学院办学经验对中医教育有着重要意义。华北国医学院在课程设置、教学科研、医德培养等方面均能紧合时代特征,兼顾传统与创新... 详细信息

华北国医学院作为早期中医药院校之一,在中西医学术争论激烈的背景下,为中医药界培养了大批骨干人才。华北国医学院办学经验对中医教育有着重要意义。华北国医学院在课程设置、教学科研、医德培养等方面均能紧合时代特征,兼顾传统与创新,筛选出适合中医药传承发展的教育路径。当今中医师承教育可汲取华北国医学院的启示:其一,加强国学文化建设,增加文化素养,培养中医思维;其二,采用多元化教学,强化师承“一人多师”模式,集各家经验之所长;其三,进一步明确考核规范,重视医德,培养新一代“五育并举”的中医人。

关键词：华北国医学院中医师承中医教育

傅延龄应用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿咳嗽经验

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中华中医药杂志 2019年第10期34卷 4623-4626页

作者：宋文杰傅延龄北京中医药大学中医学院北京100029 天津中医药大学天津301617

桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略》,是治疗虚劳、遗精的常用方剂。傅延龄教授针对小儿脏腑娇嫩、形气未充生理特点,认为小儿咳嗽病性多虚实夹杂,病位涉及肺脾两脏,常由于食积化热伤阴,或嗜食生冷伤阳,形成阴虚有热或阳虚有寒病理机制,... 详细信息

桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略》,是治疗虚劳、遗精的常用方剂。傅延龄教授针对小儿脏腑娇嫩、形气未充生理特点,认为小儿咳嗽病性多虚实夹杂,病位涉及肺脾两脏,常由于食积化热伤阴,或嗜食生冷伤阳,形成阴虚有热或阳虚有寒病理机制,治疗需在疏散外邪基础上,补肺健脾,临床常选用桂枝加龙骨牡蛎汤内外标本兼治,取得显著疗效。文章通过分析傅延龄教授应用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿咳嗽验案,总结归纳其临床病例规律及选方用药特点,学习傅延龄教授灵活运用仲景经方治疗小儿咳嗽学术观点和临床经验,深刻理解中医'辨证论治、异病同治'思想及傅教授'处方精简、配伍精当'用方理念,为临床治疗小儿咳嗽提供思路。

关键词：傅延龄桂枝加龙骨牡蛎汤小儿咳嗽经方名医经验

基于《伤寒杂病论》小便异常类症状探析人体水液循环过程

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中华中医药杂志 2022年第9期37卷 5159-5163页

作者：刘旎傅延龄北京中医药大学中医学院北京100029

中医学对于机体水液循环过程的认识有别于西医学,而具有较为鲜明的思维特色。小便异常类症状可直观地反映水液循环过程中任一环节的障碍。基于此,文章着眼于《伤寒杂病论》中小便异常类症状与水液循环的病理联系。通过对原文中小便异常... 详细信息

中医学对于机体水液循环过程的认识有别于西医学,而具有较为鲜明的思维特色。小便异常类症状可直观地反映水液循环过程中任一环节的障碍。基于此,文章着眼于《伤寒杂病论》中小便异常类症状与水液循环的病理联系。通过对原文中小便异常类症状的表现形式、病理机制与诊断意义的梳理与总结,以对水液循环过程中生化、贮调、输泄等环节发生障碍的病机作出揭示;并在此基础上,由病理达生理,归纳与呈现出中医学对于水液循环的认知特点。据此得出:水液循环过程的正常进行能够突出体现以脏腑功用与气津生化输泄密切联系而形成的相互依存与协调的中医整体观,这对于水液代谢障碍类病症的诊治,具有重要的指导意义。

关键词：张仲景伤寒杂病论小便异常类症状水液循环过程津液理论中医整体观

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傅延龄运用经方辨治消化系疾病临床经验

北京中医药 2012年第9期31卷 660-663页

作者：王洪蓓黄熙颖傅延龄北京市西城区展览路医院中医科 100044 北京通泰中医药研究中心 100081 北京中医药大学国际学院 100029

从"定病名""抓主症""析病机""明治法,选方药,定药量"以及"典型病案分析"等五方面对傅延龄教授运用经方辨治消化系疾病的经验进行总结,体现了其对经方的深刻理解,对经方的熟练驾驭,以及恰当运用中西医理论对疾病的病机证候进行综合分析... 详细信息

从"定病名""抓主症""析病机""明治法,选方药,定药量"以及"典型病案分析"等五方面对傅延龄教授运用经方辨治消化系疾病的经验进行总结,体现了其对经方的深刻理解,对经方的熟练驾驭,以及恰当运用中西医理论对疾病的病机证候进行综合分析的学术特点。

关键词：消化系疾病经方辨证论治傅延龄中西医结合名医经验

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基于张仲景著作中小便利与不利的比较研究

中国中医基础医学杂志 2023年第2期29卷 193-197页

作者：刘旎戴明傅延龄北京中医药大学北京100029

从概念内涵、病理机制、诊断意义和辨证治疗4个方面对张仲景著作中小便利与不利的相关原文进行了系统梳理与比较分析,以明晰二者之间的联系与区别。内涵方面:对小便利在生理与病理层面的含义作出完善。病机方面:小便利与不利均为阳气虚... 详细信息

从概念内涵、病理机制、诊断意义和辨证治疗4个方面对张仲景著作中小便利与不利的相关原文进行了系统梳理与比较分析,以明晰二者之间的联系与区别。内涵方面:对小便利在生理与病理层面的含义作出完善。病机方面:小便利与不利均为阳气虚损、水液偏渗、水饮停蓄及津液亏虚的外应,均可反映机体津液的盈虚通滞。但二者所提示的阳虚程度、水液偏渗的部位、水饮停蓄的病位及津亏的病理阶段有所不同。诊断意义方面:小便利与不利均为水液代谢障碍类疾病的诊治眼目,二者是蓄血证瘀血与热结程度、黄病虚实寒热病性及黄汗病病理阶段的鉴别要点。辨治方面:基于气难化津这一共同病机,八味肾气丸、五苓散等用于治疗小便利与不利是异病同治的体现。

关键词：小便利小便不利张仲景水液代谢比较研究

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谈《金匮要略》酸枣汤之酸枣的用法

中华中医药杂志 2022年第7期37卷 3835-3837页

作者：姚梓平傅延龄张林北京中医药大学北京100029

《金匮要略》治疗虚烦不眠的酸枣汤,一般认为其酸枣是酸枣的干燥成熟种子,然笔者通过细致的文献研究,认为应该为酸枣的干燥成熟果实,即酸枣的果肉连同种子一同入药。一般认为酸枣仁“生者治多睡,熟者治不寐”,然笔者的研究结果显示,酸... 详细信息

《金匮要略》治疗虚烦不眠的酸枣汤,一般认为其酸枣是酸枣的干燥成熟种子,然笔者通过细致的文献研究,认为应该为酸枣的干燥成熟果实,即酸枣的果肉连同种子一同入药。一般认为酸枣仁“生者治多睡,熟者治不寐”,然笔者的研究结果显示,酸枣仁生熟皆能增强人体睡眠功能。故建议今后可以考虑将处方用酸枣仁改为酸枣,在采收、加工时保留果肉;临床应用无需强分生熟。

关键词：酸枣汤酸枣仁酸枣睡眠功能功效炮制

基于CiteSpace知识网络图谱的中药复方量效关系可视化分析

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中草药 2023年第4期54卷 1208-1219页

作者：付进杰刘馨雅郝征宋文杰傅延龄天津中医药大学研究生院天津301617 天津中医药大学中医学院天津300192 天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 北京中医药大学中医学院北京100029

目的探究中药复方量效关系这一领域的研究现状、研究热点和未来前沿,为今后的研究提供参考。方法收集中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)自建库至2022年9月16日与中药复方量效关系相关的文献,通过Note Express V3.6进行文献数... 详细信息

目的探究中药复方量效关系这一领域的研究现状、研究热点和未来前沿,为今后的研究提供参考。方法收集中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)自建库至2022年9月16日与中药复方量效关系相关的文献,通过Note Express V3.6进行文献数据整合并建立中药复方量效关系数据库,以文献计量学为理论支持,利用Cite Space6.1.R3 Advanced最新版本绘制3D图谱,微软Excel 2016列表,对发文趋势、作者、机构、关键词、爆发词、术语等内容进行可视化分析。结果最终纳入文献2656篇。年度发文量整体呈波动型上升,并在2010年达到顶峰。共有7606名学者参与了该领域的研究,其中仝小林院士、傅延龄教授发文量与平均被引次数较高,为中药复方量效关系研究领域的核心学者,具有较高影响力。涉及690个机构,北京中医药大学为领头机构。经关键词、术语等综合分析显示,“经方”“药对”“实验研究”“数据挖掘”为研究热点,而“药对”“数据挖掘”“半夏”近几年呈现较高爆发强度,预计成为该领域的前沿。另外,建议以中药配伍“十八反”中功效-剂量-毒性拐点的研究为切入点,拓展该领域的研究。结论中药复方量效关系的研究逐步走向现代化,建议加强各研究团队间的学术交流,以推动该领域的发展,希望中药复方量效研究走出一条以中医药思路为基础结合现代科技发展,且适合自身的科研之路。

关键词：中药复方量效关系剂量可视化分析数据挖掘

《小品方》方药服量控制策略与服药方法的文献研究

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中医杂志 2022年第15期63卷 1479-1483页

作者：刘旎倪胜楼张林傅延龄潘中艺北京中医药大学中医学院北京市102446 北京中医药大学期刊中心

目的探析陈延之《小品方》中方药服量的控制策略与方法。方法纳入《小品方》中方名、主治病症、药物组成、方药剂量及煎服法均完整辑录的内服方剂,并运用描述性分析对所纳入的数据进行频次统计与归纳总结。结果共纳入内服方剂194首。汤... 详细信息

目的探析陈延之《小品方》中方药服量的控制策略与方法。方法纳入《小品方》中方名、主治病症、药物组成、方药剂量及煎服法均完整辑录的内服方剂,并运用描述性分析对所纳入的数据进行频次统计与归纳总结。结果共纳入内服方剂194首。汤剂单次服量为30~1200 ml,以300 ml最多见,约占汤剂单次服量总频次的46.19%。散剂单次服量为0.10~15 g,以5 g最多见,约占散剂单次服量总频次的64.29%。丸剂单次服量为0.02~6 g,以2 g最多见,约占丸剂单次服量总频次的34%。服药次数为2日1服~日7服,各剂型均以日服3次最为常见,约占3种剂型日服次数总频次的68.15%。服药时间以定时服药为主,但据病情轻重、病理特点与人体生物节律等不同,有汤剂顿服、平旦服药及昼夜连服等特殊服法。结论《小品方》强调多因素综合作用下机体对于药物耐受性与敏感性的差异是决定服量轻重的关键。其通过对方药的单次服量及服药间隔时间的调整,增强了服法对于方药绝对服量的控制。

关键词：药物服量《小品方》个性化治疗精准治疗