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新生儿肾上腺出血22例临床分析

中国当代儿科杂志 2006年第6期8卷 502-504页

作者：傅大林张跃汤健吕静毛春婷南京医科大学附属南京儿童医院江苏南京210008

新生儿肾上腺出血(neonatal adrenal hemorrhage),在临床上并不少见,文献报道用B超对8374例连续无选择分娩的活婴进行检查,结果新生儿肾上腺出血发生率为1.9‰,在新生儿死亡病例中发生率为4.9%-6.8%,尸解发现约1.7%-11.3%。[第一段]

关键词：新生儿肾上腺出血临床分析死亡病例发生率

MOTOmed训练系统用于痉挛型偏瘫患儿下肢运动功能恢复的研究

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中国康复医学杂志 2012年第1期27卷 52-55页

作者：朱敏汤健傅大林李红英赵晓科张跃南京医科大学附属南京儿童医院康复科南京210008

目的:研究常规康复治疗联合MOTOmed训练系统对痉挛型偏瘫患儿下肢功能的影响。方法:将40例痉挛型偏瘫患儿随机分为MOTOmed训练组(给予常规康复治疗及MOTOmed训练)及常规治疗组(给予常规康复治疗)。于治疗前及治疗12周时,同时对两组患儿... 详细信息

目的:研究常规康复治疗联合MOTOmed训练系统对痉挛型偏瘫患儿下肢功能的影响。方法:将40例痉挛型偏瘫患儿随机分为MOTOmed训练组(给予常规康复治疗及MOTOmed训练)及常规治疗组(给予常规康复治疗)。于治疗前及治疗12周时,同时对两组患儿改良的Ashworth分值(腘绳肌)综合痉挛量表(CSS)、粗大运动功能88项量表(GMFM)中的D、E两功能区及步态参数(健侧及患侧步长、步速)。所有患儿共接受为期12周的康复治疗。结果:两组患儿治疗前指数评分组间差异均无显著性意义(均P>0.05),治疗12周时上述各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且以MOTOmed训练组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:MOTOmed训练结合常规康复治疗能进一步提高痉挛型偏瘫患儿下肢运动功能。

关键词： MOTOmed训练脑性瘫痪痉挛型偏瘫康复治疗

穴位注射疗法配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿36例

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中国伤残医学 2006年第6期14卷 59-60页

作者：张跃傅大林吕静南京医科大学附属南京儿童医院江苏南京210008

目的:穴位注射疗法配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿效果好.方法:2001年3月～2005年12月间36例痉李型脑瘫患儿均按疗程进行乙酰谷酰胺注射液穴位注射;同时根据患儿的实际运动能力,综合运用Bobath法.Vojita法及上田法进行功能训练.结果:3... 详细信息

目的:穴位注射疗法配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿效果好.方法:2001年3月～2005年12月间36例痉李型脑瘫患儿均按疗程进行乙酰谷酰胺注射液穴位注射;同时根据患儿的实际运动能力,综合运用Bobath法.Vojita法及上田法进行功能训练.结果:36例患儿中有28例显效,占77%,6例好转,占17%,无效2例,占6%,总有效率为94%.结论:穴位注射疗法配合功能训练,二种方法合用作用相加,更有利于提高患儿的治疗效果.

关键词：穴位注射功能训练痉挛型脑瘫

远近配穴针刺治疗小儿脑瘫流涎30例临床观察

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中华物理医学与康复杂志 2012年第9期34卷 691-693页

作者：汤健张跃朱敏傅大林赵晓科李红英杜森杰张玲南京医科大学附属南京儿童医院南京210008

目的观察远近配穴针刺治疗脑瘫流涎患儿的疗效。方法采用随机数字表法将60例脑瘫流涎患儿分为治疗组及对照组，2组患儿均给予言语康复训练，治疗组在此基础上加用远近配穴针刺疗法。于治疗前及治疗3个月后对2组患儿流涎改善情况进行评... 详细信息

目的观察远近配穴针刺治疗脑瘫流涎患儿的疗效。方法采用随机数字表法将60例脑瘫流涎患儿分为治疗组及对照组，2组患儿均给予言语康复训练，治疗组在此基础上加用远近配穴针刺疗法。于治疗前及治疗3个月后对2组患儿流涎改善情况进行评定。结果治疗组患儿10min唾液量及流涎程度、频度均较治疗前及对照组明显改善（P〈0．05）；对照组治疗后10min唾液量未见明显降低（P〉0．05），但流涎频度及程度均较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论在常规言语康复训练治疗脑瘫流涎患儿基础上辅以远近配穴针刺治疗，能进一步改善脑瘫患儿流涎症状，提高康复疗效。

关键词：流涎脑瘫针刺言语康复训练

推拿结合足踝矫形器在小儿脑瘫康复中的运用观察

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辽宁中医杂志 2009年第10期36卷 1777-1778页

作者：汤健张跃傅大林李红英赵晓科杜森杰南京医科大学附属南京儿童医院康复科江苏南京210008

目的:观察推拿疗法结合足踝矫形器对脑瘫患儿下肢痉挛模式的缓解所起的作用。方法:68例痉挛型脑瘫患儿接受推拿治疗并佩戴踝足矫形器治疗1个疗程后进行评估。结果:痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛模式得到有效缓解。结论:推拿疗法结合足踝矫形... 详细信息

目的:观察推拿疗法结合足踝矫形器对脑瘫患儿下肢痉挛模式的缓解所起的作用。方法:68例痉挛型脑瘫患儿接受推拿治疗并佩戴踝足矫形器治疗1个疗程后进行评估。结果:痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛模式得到有效缓解。结论:推拿疗法结合足踝矫形器在缓解脑瘫患儿下肢痉挛模式和提高疗效方面有重要作用。

关键词：推拿踝足矫形器痉挛型脑瘫康复儿童

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Vojta疗法在小儿脑瘫早期康复中的运用

中国厂矿医学 2008年第5期21卷 579-580页

作者：汤健张跃傅大林吕静南京医科大学附属南京儿童医院康复科江苏省南京市210008

目的观察Vojta疗法对脑瘫患儿早期康复中所起的作用。方法96例患儿随机分为治疗组及对照组,2组均以Bobath疗法为基础,治疗组加用Vojta法,1个月为1个疗程,3个疗程后进行评估。结果治疗组各级GMFM评分显示其疗效明显优于对照组(P均<0.05)... 详细信息

目的观察Vojta疗法对脑瘫患儿早期康复中所起的作用。方法96例患儿随机分为治疗组及对照组,2组均以Bobath疗法为基础,治疗组加用Vojta法,1个月为1个疗程,3个疗程后进行评估。结果治疗组各级GMFM评分显示其疗效明显优于对照组(P均<0.05)。结论Vojta疗法在脑瘫患儿康复中通过早期对脑瘫患儿进行协调的复合的前进运动的整合,可以有效地抑制其异常反射及异常姿势,建立正常的运动模式,达到治疗的目的,对脑瘫患儿早期康复有重要作用。

关键词： Vojta疗法脑瘫康复

USP9X基因变异致限于女性型X-连锁综合征型智力障碍99型2例

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中华实用儿科临床杂志 2021年第23期36卷 1824-1827页

作者：张文馨傅大林王春莉张玲赵晓科南京医科大学附属儿童医院康复医学科 210008 南京医科大学附属儿童医院儿科学重点实验室 210008

目的总结分析USP9X基因变异致限于女性型X-连锁综合征型智力障碍99型(MRXS99F,OMIM:300968)的临床及基因型特点,提高临床医师对该病的认识。方法对2020年3月(例1)和2020年6月(例2)南京医科大学附属儿童医院收治的2例MRXS99F患儿的临床... 详细信息

目的总结分析USP9X基因变异致限于女性型X-连锁综合征型智力障碍99型(MRXS99F,OMIM:300968)的临床及基因型特点,提高临床医师对该病的认识。方法对2020年3月(例1)和2020年6月(例2)南京医科大学附属儿童医院收治的2例MRXS99F患儿的临床资料及基因型进行分析,并查阅国内外数据库相关文献,总结该病的临床特征及基因变异特点。结果2例患儿分别为6月龄(例1)及5岁(例2),均表现为神经运动发育迟缓。例1同时表现为身材矮小、皮肤色素分布不均、特殊面容、肌张力低下、反复呼吸道感染、喉软骨发育不良、房间隔缺损、喂养困难、听力异常及脑发育不良;例2脑电图异常。全外显子组测序技术检测显示,2例患儿分别携带USP9X基因变异:c.6972+1G>A和c.6437C>T,2种变异均未见于大型人群数据库及既往文献中报道,为罕见变异。全球共4篇文献报道了22例USP9X基因变异致MRXS99F病例,结合本研究共24例。既往22例患儿临床表现多特殊面容(20/22例);均有智力低下并运动和语言发育迟缓;22例基因变异类型均为新生变异。结论在国内首次报道该病的临床特点,USP9X基因功能缺失变异导致的MRXS99F主要表现为精神运动发育迟滞、语言障碍、特殊面容合及多种先天性畸形等,对于不明原因的发育迟缓、特殊面容且并多种先天畸形患儿,应尽早行高通量测序等遗传学检测明确病因。

关键词：智力障碍 USP9X基因限于女性型X-连锁综合征型智力障碍99型

丙戊酸钠用于痉挛型脑性瘫痪伴临床下癫痫样放电患儿38例临床观察

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山东医药 2015年第44期55卷 67-68页

作者：杜森杰张跃汤健李红英朱敏傅大林赵晓科南京医科大学附属南京儿童医院南京210008

目的观察丙戊酸钠对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)伴发临床下癫痫样放电(SEDs)患儿临床发作及癫痫样放电次数的影响。方法将76例伴发SEDs的痉挛型脑瘫患儿按照完全随机数字表法分为观察组和对照组各38例,两组均给予常规综合康复治疗和抗癫... 详细信息

目的观察丙戊酸钠对痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)伴发临床下癫痫样放电(SEDs)患儿临床发作及癫痫样放电次数的影响。方法将76例伴发SEDs的痉挛型脑瘫患儿按照完全随机数字表法分为观察组和对照组各38例,两组均给予常规综合康复治疗和抗癫痫治疗,观察组在此基础上口服丙戊酸钠,疗程1年。观察两组治疗期间癫痫临床发作情况,无临床发作患儿于疗程结束行16导脑电图检查,记录癫痫样放电次数以评价疗效。结果观察组治疗期间有癫痫临床发作2例、无临床发作36例,对照组分别为4、34例;两组比较,P>0.05。脑电图检查结果显示,观察组对放电次数控制有效13例(34.2%)、无效23例,对照组分别为4(10.5%)、30例;两组有效率比较,P<0.05。结论丙戊酸钠对伴发SEDs的痉挛型脑瘫患儿转化为癫痫临床发作无明显影响,但可以明显减少无临床发作患儿的SEDs次数。

关键词：痉挛型脑性瘫痪临床下癫痫样放电丙戊酸钠临床发作放电次数

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新生儿心律失常30例临床分析

江苏医药 2000年第8期26卷 634-635页

作者：傅大林高伟红许植之南京医科大学附属南京儿童医院 210008 南京长江油运公司职工医院

目的　提高对新生儿心律失常的认识 ,及时防治。方法　采用心电图检查 10 5 1例住院新生儿 ,检出心律失常 30例 (2 85 % )。结果　窦性心动过缓 16例为最多 ,占 5 3 3 % ;传导阻滞和期前收缩各 5例 ,各占 16 7% ;复合心律失常 4例 ,占... 详细信息

目的　提高对新生儿心律失常的认识 ,及时防治。方法　采用心电图检查 10 5 1例住院新生儿 ,检出心律失常 30例 (2 85 % )。结果　窦性心动过缓 16例为最多 ,占 5 3 3 % ;传导阻滞和期前收缩各 5例 ,各占 16 7% ;复合心律失常 4例 ,占 13 3%。代谢因素 2 8例 ,先天性心脏病 4例 ,心肌炎 3例 ,药物因素 2例。治愈 19例 ,好转 3例 ,自动出院 8例。结论　新生儿心律失常常无明显症候 ,本组 17例占 5 6 7% ,因此除在患儿安静时仔细听诊心脏外 ,对高危新生儿应常规监测心电图 ,以便早期发现心律失常 ,及时防治。

关键词：心律失常新生儿诊断心电图