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神经外科手术患者医院感染的临床特点及危险因素分析

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深圳中西医结合杂志 2016年第16期26卷 29-30页

作者：傅剑川乐山市五通桥区人民医院四川乐山614800

目的:研究神经外科手术患者医院感染的临床特点及危险因素。方法:选取2012年5月至2016年5月于乐山市五通桥区人民医院神经外科进行手术治疗的400例患者的临床资料进行回顾性分析,对每位患者的基本资料、手术记录以及医院感染等相关信息... 详细信息

目的:研究神经外科手术患者医院感染的临床特点及危险因素。方法:选取2012年5月至2016年5月于乐山市五通桥区人民医院神经外科进行手术治疗的400例患者的临床资料进行回顾性分析,对每位患者的基本资料、手术记录以及医院感染等相关信息进行详细记录与整理,分析医院感染的临床特点及危险因素。结果:400例患者中发生医院感染的有11例,感染率为2.75%。手术时间超过3 h以上的患者有132例,其中发生感染者8例(感染率为6.1%,构成比为72.7%);(2)年龄超过60岁的患者有117例,其中发生感染者9例(感染率为7.7%,构成比为81.8%);(3)进行急诊手术的患者125例,其中发生感染者8例(感染率为6.4%,构成比为72.7%);(4)术前存在感染灶的38例,其中发生感染者2例(感染率为5.3%,构成比为18.2%);(5)高血压162例,其中发生感染者9例(感染率为5.6%,构成比为81.8%);各危险因素组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。感染部位中,主要为呼吸道感染(8例,占72.7%),其次为切口感染(2例,占18.2%),泌尿道感染(1例,占9.1%)。结论:神经外科手术患者医院感染的发生与以上各种危险因素有关。加强手术前、中、后各时期的安全质量管理,确保医疗器械处于无菌状态,并尽量缩短手术时间,以及在术前合理使用抗生素对术前感染灶进行控制能够明显降低神经外科手术患者医院感染的发生率。

关键词：神经外科医院感染危险因素

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重庆万盛区建费率浮动制 002

中国应急管理报

作者：傅剑川罗成杰

本报讯如何有效解决企业安全生产主体责任落实难的问题?日前，重庆市万盛区进行积极探索:建立企业应急救援服务费、保险费“双费”费率浮动机制，激励企业落实安全生产主体责任。据了解，“双费”费率浮动机制通过评比、调费、整改等...

本报讯如何有效解决企业安全生产主体责任落实难的问题?日前，重庆市万盛区进行积极探索:建立企业应急救援服务费、保险费“双费”费率浮动机制，激励企业落实安全生产主体责任。据了解，“双费”费率浮动机制通过评比、调费、整改等核心程序，督促企业自觉落实安全

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全市单机功率最大风电机组投产 015

麻醉方式对慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后焦虑抑郁情绪的影响

重庆日报

作者：龙丹梅傅剑川

本报讯(记者龙丹梅通讯员傅剑川)记者3月3日从万盛经开区了解到,万盛南天门风力发电项目一期工程6台风力发电机组近日正式并网发电,这是我市目前单机功率最大的风力发电项目。虽已入春,但海拔1600多米的石林镇南天门依然是寒风凛冽...

本报讯(记者龙丹梅通讯员傅剑川)记者3月3日从万盛经开区了解到,万盛南天门风力发电项目一期工程6台风力发电机组近日正式并网发电,这是我市目前单机功率最大的风力发电项目。虽已入春,但海拔1600多米的石林镇南天门依然是寒风凛冽。记者在南天门看到,6台高达120多米?

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中国临床神经外科杂志 2014年第2期19卷 89-90,94页

作者：傅剑川王群英曾媛媛蔡琦乐山市第三人民医院神经外科四川614800 自贡市精神卫生中心四川643020

目的探讨麻醉方式对慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后焦虑抑郁情绪的影响。方法根据手术时采用的麻醉方法,将68例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,局麻组(34例)和全麻组(34例),前者在局麻下行钻孔引流术,后者在全麻下行钻孔引流术。分别... 详细信息

目的探讨麻醉方式对慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后焦虑抑郁情绪的影响。方法根据手术时采用的麻醉方法,将68例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,局麻组(34例)和全麻组(34例),前者在局麻下行钻孔引流术,后者在全麻下行钻孔引流术。分别用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)两组患者对术前1 d和术后3 d SAS评分、SDS评分进行评估。结果术前1 d,两组SAH评分和SDS评分均无明显差异(P>0.05);术后3 d,局麻组SAH评分和SDS评分均明显高于全麻组(P<0.01)。结论局麻下行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿会使患者产生明显的焦虑抑郁情绪,临床建议尽量在全麻下手术。

关键词：慢性硬膜下血肿钻孔引流术焦虑抑郁局麻全麻

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急性颅脑损伤后垂体激素变化规律研究

中外医学研究 2016年第17期14卷 21-23页

作者：蔡琦傅剑川陈隆益乐山市五通桥区人民医院四川乐山614800

目的:研究急性颅脑损伤后患者垂体激素的变化规律。方法:选取2013年5月-2015年5月于笔者所在医院接受治疗的80例急性颅脑损伤患者,设为观察组;同期的80例健康体检者设为对照组,分别于患者入院时、3 d、7 d后采集静脉血样,检测促黄体生成... 详细信息

目的:研究急性颅脑损伤后患者垂体激素的变化规律。方法:选取2013年5月-2015年5月于笔者所在医院接受治疗的80例急性颅脑损伤患者,设为观察组;同期的80例健康体检者设为对照组,分别于患者入院时、3 d、7 d后采集静脉血样,检测促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和促甲状腺激素(TSH)的动态变化情况。结果:入院时观察组患者LH高于对照组,TSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时观察组重型患者的LH与FSH均高于轻型和中型患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组死亡患者入院时的FSH、LH及TSH均高于残疾和预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性颅脑损伤患者的FSH、LH及TSH等垂体激素会发生变化,损伤程度越严重,激素水平越高,在动态观察过程中水平下降,其动态变化值与基础值能够用于评价伤情与判断预后。

关键词：急性颅脑损伤垂体激素变化规律

“湿热胶着成瘀”在膜性肾病”湿热伤肾”机制中的研究进展

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辽宁中医杂志 2024年

作者：付饶何剑川陈明成都中医药大学附属医院肾病一科四川省中西医结合医院肾病科

“湿、热、瘀”在膜性肾病中广泛存在，常合而为害，导致膜性肾病缠绵难愈。“湿热-痰浊-血瘀”传变三部曲是膜性肾病“湿热胶着成瘀”的病机内涵，也是“湿热伤肾”的具体表现；该病机传变过程中可能涉及微炎症状态、免疫复合物沉积、... 详细信息

“湿、热、瘀”在膜性肾病中广泛存在，常合而为害，导致膜性肾病缠绵难愈。“湿热-痰浊-血瘀”传变三部曲是膜性肾病“湿热胶着成瘀”的病机内涵，也是“湿热伤肾”的具体表现；该病机传变过程中可能涉及微炎症状态、免疫复合物沉积、脂质代谢紊乱、高凝状态、微循环障碍等微观病理现象。深入理解“湿热胶着成瘀”是治疗膜性肾病的关键环节，值得大家重视。本文通过对膜性肾病中医病因病机相关文献进行梳理与归纳，深入探讨膜性肾病的微观病理现象，以期为中西医结合防治膜性肾病提供有力的参考依据。

关键词：膜性肾病湿热血瘀微炎症状态微循环障碍

高龄患者股骨颈骨折术后肺部感染预测模型的构建

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同方期刊数据库

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中华医院感染学杂志 2024年 2477-2480页

作者：南金梅李若和姚剑川林忠勤周建梅温州市中西医结合医院关节外科

目的探讨高龄患者股骨颈骨折术后肺部感染预测模型的构建。方法选择2019年9月—2022年6月在温州市中西医结合医院骨科病区治疗的192例高龄股骨颈骨折患者,收集患者性别、年龄、文化程度、美国麻醉医师协会分级、手术方式、受伤至手术... 详细信息

目的探讨高龄患者股骨颈骨折术后肺部感染预测模型的构建。方法选择2019年9月—2022年6月在温州市中西医结合医院骨科病区治疗的192例高龄股骨颈骨折患者,收集患者性别、年龄、文化程度、美国麻醉医师协会分级、手术方式、受伤至手术时间、机械通气时间、术中出血量、术前基础疾病（糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢肺阻、贫血）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、意识障碍、吞咽障碍、致伤原因、低蛋白血症、住院时间、体质量指数、吸烟史、饮酒史、骨折Garden分型和抗骨质疏松治疗,根据术后肺部感染情况,将患者分成肺部感染组（n=40）和非肺部感染组（n=152）;单因素筛选患者基线资料,并应用多因素Logistic回归分析确定影响患者术后肺部感染的危险因素,并建立肺部感染的预测模型。结果 Logistic回归分析结果显示,慢性肺部疾病、Garden分型、NIHSS评分和机械通气时间是高龄股骨颈骨折患者术后肺部感染的危险因素（P<0.05） Logistic回归模型为logit（P）=-0.619+0.231 XGarden分型+0.409XNIHSS评分+0.513X机械通气+0.641X慢性肺部疾病。结论高龄股骨颈骨折患者肺部感染受多种因素影响,其中慢性肺部疾病、NIHSS评分和机械通气时间等是其危险因素,临床应制定相应的防范措施,以降低患者术后肺部感染,改善股骨颈骨折患者生活质量。

关键词：高龄股骨颈骨折肺部感染危险因素预测模型