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辅助化疗方案对乳腺癌妇女认知功能的影响

医药导报 2013年第10期32卷 1323-1325页

作者：刘洁傅侃达王强河南大学淮河医院乳腺科开封475000 河南大学淮河医院精神科开封475000 河南大学淮河医院河南大学护理学院开封475000

目的明确两种常用辅助化疗方案对Ⅱ／Ⅲ期雌激素受体／孕激素受体（ER／PR）阴性绝经后乳腺癌妇女认知功能影响。方法随机单中心入组Ⅱ／Ⅲ期ER／PR阴性绝经后乳腺癌妇女，随机接受ATC方案（给予多柔比星、紫杉醇及环磷酰胺）或TC方案... 详细信息

目的明确两种常用辅助化疗方案对Ⅱ／Ⅲ期雌激素受体／孕激素受体（ER／PR）阴性绝经后乳腺癌妇女认知功能影响。方法随机单中心入组Ⅱ／Ⅲ期ER／PR阴性绝经后乳腺癌妇女，随机接受ATC方案（给予多柔比星、紫杉醇及环磷酰胺）或TC方案（给予多西紫杉醇及卡铂）化疗，在术后10～14d及术后12个月，用霍普金斯词；12学习测验中文修订版（HVLT．R）评估患者学习记忆能力，采用连线测验（TMT）评估患者处理速度及执行能力。结果两组间化疗前HVLT-R中文版评分及TMT评分差异无统计学意义，ATC方案术后12个月HVLT—R总回忆正确率23％，延迟回忆正确率7％，延迟再认数3％。TC方案分别为51％，21％，11％（P〈O．05）。ATC方案术后12个月TMT—A为（74．3±11．1）s，TMT．B为（202．1±65．3）S，（TMT—B）．（TMT—A）为（127．8±12．1）S，TC组分别为（50．3±12．8），（134．3±44．3），（94．0±8．5）s，总耗时数较Tc方案长（P〈0．05）。结论ATC方案较Tc方案更显著影响豫东地区激素受体阴性Ⅱ／Ⅲ期绝经后乳腺癌患者学习记忆能力、处理速度及执行能力。

关键词：化疗药物激素受体乳腺癌化疗方案认知功能

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三种术式治疗门静脉高压症疗效比较

山东医药 2003年第36期43卷 25-26页

作者：傅侃达任学群河南大学淮河医院河南开封475000

近年来,针对门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的合理术式的探索在不断进行[1,2].1986年1月至2001年12月,我院采用断流术、分流术、分流断流联合术治疗肝硬变门静脉高压症患者318例.现对治疗结果进行对比分析,以探讨治疗该病的... 详细信息

近年来,针对门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的合理术式的探索在不断进行[1,2].1986年1月至2001年12月,我院采用断流术、分流术、分流断流联合术治疗肝硬变门静脉高压症患者318例.现对治疗结果进行对比分析,以探讨治疗该病的良好手术方式.

关键词：手术治疗门静脉高压症合并症食管胃底曲张静脉破裂出血断流术分流术分流断流联合术

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腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊胆总管结石

中国普通外科杂志 2010年第2期19卷 128-131页

作者：傅侃达秦长江任学群河南大学淮河医院普通外科河南开封475000

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石胆总管结石的效果。方法将2005年6月—2009年6月收治的168例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机抽取90例行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开+胆道镜探查、取石T管引流术(联合腹腔镜组),另78例行开腹胆囊切... 详细信息

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石胆总管结石的效果。方法将2005年6月—2009年6月收治的168例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机抽取90例行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开+胆道镜探查、取石T管引流术(联合腹腔镜组),另78例行开腹胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术(对照组),对比分析两组的临床效果。结果开腹组并发症发生率高于联合组(P0.05)。结论与传统开腹手术相比,用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,优于传统开腹手术。

关键词：胆结石/外科学腹腔镜胆道镜胆道探查术

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胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素及预防

山东医药 2004年第24期44卷 42-43页

作者：任学群孟继明傅侃达河南大学淮河医院河南开封475000

近年来,随着外科技术的不断发展,胰十二指肠切除术(PD)的成功率已有极大提高,患者的围手术期病死率已降至5%以下[1,2].但由于PD操作复杂,创伤大,术后并发症发生率仍较高.其中胰瘘是PD术后的严重并发症之一,其发生率高达5%～25%[1,2].199... 详细信息

近年来,随着外科技术的不断发展,胰十二指肠切除术(PD)的成功率已有极大提高,患者的围手术期病死率已降至5%以下[1,2].但由于PD操作复杂,创伤大,术后并发症发生率仍较高.其中胰瘘是PD术后的严重并发症之一,其发生率高达5%～25%[1,2].1993年2月至2003年12月我们共完成PD108例,其中15例发生胰瘘.现结合其临床资料分析探讨胰瘘发生的高危因素及预防措施.

关键词：胰瘘 PD 胰十二指肠切除术术后危险因素发生率预防发展复杂成功率

腹部无辅助切口腹腔镜直肠癌根治术的应用体会

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中华胃肠外科杂志 2014年第5期17卷 486-488页

作者：秦长江李全营傅侃达孟继明任学群河南大学淮河医院普通外科河南开封475000

目的：探讨腹部无辅助切口腹腔镜直肠癌根治术的可行性。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月间在河南大学淮河医院接受改良法腹部无辅助切口腹腔镜直肠癌根治术的26例患者的临床资料。按全直肠系膜切除理念清扫淋巴结和游离结直肠后，... 详细信息

目的：探讨腹部无辅助切口腹腔镜直肠癌根治术的可行性。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月间在河南大学淮河医院接受改良法腹部无辅助切口腹腔镜直肠癌根治术的26例患者的临床资料。按全直肠系膜切除理念清扫淋巴结和游离结直肠后，在距肿瘤远侧2 cm处以直线切割闭合器切断闭合肠管，组织钳夹将游离的远端直肠经肛门外翻拖出后敞开，标本经保护套从肛门拖出，体外切除标本后在腹腔镜引导下完成吻合。结果26例患者手术均获成功。手术时间（126±35） min，术中出血（33±61） ml，清扫淋巴结（17.0±5．6）枚，术后排气时间（2．7±1．3） d，术后住院时间（7．9±2．6） d，术后发生吻合口出血1例。结论腹部无辅助切口腹腔镜直肠癌根治术安全可行。

关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除术腹腔镜经肛门拖出法

乌司他丁和全肠外营养对胃肠道恶性肿瘤患者术后急性相蛋白代谢的影响

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中华普通外科杂志 2003年第5期18卷 287-289页

作者：任学群傅侃达万相斌叶金芳河南大学淮河医院普外科开封475000

目的探讨乌司他丁 (UTI)和全肠外营养 (TPN)对胃肠道恶性肿瘤患者术后急性相蛋白代谢的影响。方法 6 0例胃肠道恶性肿瘤患者行根治性切除术后 ,随机分为对照组、UTI组、TPN组和UTI+TPN组 ,每组各 15例。结果急性相蛋白于术后 3d ,对照组... 详细信息

目的探讨乌司他丁 (UTI)和全肠外营养 (TPN)对胃肠道恶性肿瘤患者术后急性相蛋白代谢的影响。方法 6 0例胃肠道恶性肿瘤患者行根治性切除术后 ,随机分为对照组、UTI组、TPN组和UTI+TPN组 ,每组各 15例。结果急性相蛋白于术后 3d ,对照组、TPN组显著低于其余两组 (P <0 0 1) ;术后 7d ,UTI+TPN组显著高于其余组 (P <0 0 1)。术后 4d起UTI+TPN组已接近正氮平衡 ,与其余组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论胃肠道恶性肿瘤患者术后应用UTI和TPN可促进急性相蛋白合成 ,减少净蛋白丢失 ,有利于机体顺利度过应激反应期。

关键词：乌司他丁全肠外营养胃肠道恶性肿瘤 UTI TPN 急性相蛋白代谢手术营养不良

下调HDAC6表达对乳腺癌细胞生物学行为的影响及机制

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中国普通外科杂志 2012年第11期21卷 1398-1404页

作者：常亮张卉傅侃达马明德河南大学淮河医院乳腺甲状腺外科河南开封475000

目的:探讨下调HDAC6表达对乳腺癌MCF-7细胞生物学行为的影响及其分子机制。方法:分别用HDAC6 siRNA和阴性siRNA转染乳腺癌MCF-7细胞,以未处理的MCF-7细胞为空白对照,分别用RT-PCR和Western blot方法检测细胞HDAC6与p21基因和蛋白的表达,... 详细信息

目的:探讨下调HDAC6表达对乳腺癌MCF-7细胞生物学行为的影响及其分子机制。方法:分别用HDAC6 siRNA和阴性siRNA转染乳腺癌MCF-7细胞,以未处理的MCF-7细胞为空白对照,分别用RT-PCR和Western blot方法检测细胞HDAC6与p21基因和蛋白的表达,CCK-8试剂盒和流式细胞术分别检测细胞增殖与细胞周期,并用TUNEL法检测细胞凋亡。结果:干扰效果验证结果显示,HDAC6 siRNA转染能有效降低MCF-7细胞HDAC6 mRNA和蛋白的表达(均P0.05)。与空白对照组比较,HDAC6 siRNA组细胞增殖受到明显抑制,细胞G0/G1期比例增加,S期比例减少,细胞的凋亡率明显增加(均P0.05)。HDAC6 siRNA组细胞p21 mRNA与蛋白的表达均较空白对照组和阴性siRNA组明显升高(均P<0.05)。结论:下调HDAC6的表达能抑制乳腺癌MCF-7细胞的增殖,诱导细胞G0/G1期阻滞,并促进细胞凋亡,其机制可能与升高p21表达有关。

关键词：乳腺肿瘤组蛋白脱乙酰基酶类细胞增殖细胞周期原癌基因蛋白质p21(ras)

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先天性胆总管囊肿手术治疗

实用儿科临床杂志 2004年第7期19卷 596-597页

作者：傅侃达任学群孙嵩洛贾震河南大学淮河医院肝胆外科河南开封475000 开封市儿童医院放射科河南开封475001

目的　探讨先天性胆总管囊肿的治疗方法。方法　回顾 1992年 1月～ 2 0 0 2年 12月手术治疗的 4 7例先天性胆总管囊肿患儿所用手术方式及治疗效果。结果　采用囊肿切除、肝总管空肠Roux Y吻合术治疗 ,均痊愈出院 ,1例术后 4年行 2次手... 详细信息

目的　探讨先天性胆总管囊肿的治疗方法。方法　回顾 1992年 1月～ 2 0 0 2年 12月手术治疗的 4 7例先天性胆总管囊肿患儿所用手术方式及治疗效果。结果　采用囊肿切除、肝总管空肠Roux Y吻合术治疗 ,均痊愈出院 ,1例术后 4年行 2次手术。结论　囊肿切除、肝总管空肠Roux Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的有效方法 ,保留合适的肠襻。

关键词：胆管囊肿手术治疗

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外生性肝癌9例诊治分析

新乡医学院学报 2004年第5期21卷 370-371页

作者：傅侃达河南大学淮河医院普外科河南开封475000

目的　探讨外生性肝癌的诊断与治疗。方法　回顾 9例外生性肝癌的临床资料。结果　 9例中经彩色多普勒发现 1例 ,经腹部CT发现 4例 ,经磁共振发现 5例。均通过手术、病理证实。一次性切除者 8例 ,术后随访 6个月～ 1 .5年均健在。 1例... 详细信息

目的　探讨外生性肝癌的诊断与治疗。方法　回顾 9例外生性肝癌的临床资料。结果　 9例中经彩色多普勒发现 1例 ,经腹部CT发现 4例 ,经磁共振发现 5例。均通过手术、病理证实。一次性切除者 8例 ,术后随访 6个月～ 1 .5年均健在。 1例未能切除者 3个月后死亡。结论　手术应是外生性肝癌的首选治疗手段 ,要争取手术探查机会。

关键词：肝癌外生性肿瘤