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基于体素的形态学测量的创伤后应激障碍患者脑结构变化研究

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中华神经医学杂志 2023年第4期22卷 388-393页

作者：梁思佩傅世舜田军章南方医科大学第二临床医学院广州510282 广东省第二人民医院影像科广州510317

目的探讨交通事故致创伤后应激障碍(PTSD)患者的脑结构形态学改变。方法选择46例经历交通事故后自2021年1月至2022年6月就诊于广东省第二人民医院心理精神科的PTSD患者(PTSD组)以及同期招募的49例性别、年龄相匹配的正常健康者(对照组)... 详细信息

目的探讨交通事故致创伤后应激障碍(PTSD)患者的脑结构形态学改变。方法选择46例经历交通事故后自2021年1月至2022年6月就诊于广东省第二人民医院心理精神科的PTSD患者(PTSD组)以及同期招募的49例性别、年龄相匹配的正常健康者(对照组)为研究对象。所有受试者均行全脑MRI 3D-T1WI结构像扫描,并应用基于体素的形态学测量(VBM)方法分析2组受试者间脑区灰质体积的差异,并对PTSD组较对照组有差异的脑区灰质体积与其临床用创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)、创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行相关性分析。结果与对照组相比,PTSD组左侧海马、左侧中央后回及右侧额上回灰质体积明显缩小,差异均有统计学意义(P0.05)。结论交通事故致PTSD患者存在左侧海马、左侧中央后回及右侧额上回的形态学改变,且左侧中央后回灰质体积改变与患者的临床症状严重程度有关。

关键词：创伤后应激障碍基于体素的形态学测量脑结构

基于体素的静息态fMRI观察原发性失眠患者针刺治疗后全脑度中心度的改变

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中山大学学报（医学科学版） 2017年第2期38卷 296-300页

作者：许晓跃王水陆儒马晓芬江桂华傅世舜詹文峰方金慈溪市人民医院浙江慈溪315300 新疆维吾尔自治区人民医院北院新疆乌鲁木齐830054 广东省第二人民医院广东广州510317

【目的】利用度中心度(DC)的方法探讨原发性失眠(PI)患者针灸治疗后静息态下脑功能网络连接属性的改变。【方法】对29例PI患者及22例年龄、性别、受教育程度均匹配的健康对照组进行百会、四神聪、神门、三阴交等穴位行两周针灸治疗后,... 详细信息

【目的】利用度中心度(DC)的方法探讨原发性失眠(PI)患者针灸治疗后静息态下脑功能网络连接属性的改变。【方法】对29例PI患者及22例年龄、性别、受教育程度均匹配的健康对照组进行百会、四神聪、神门、三阴交等穴位行两周针灸治疗后,行静息状态下的功能磁共振成像扫描,经预处理和后处理计算出全脑DC值图,采用双样本t检验进行组间比较,分别检测PI组与NC组间DC分布图间的统计学差异。【结果】与NC组相比,PI患者DC值减低的脑区主要分布在右侧颞中回、右侧海马、右侧豆状核、双侧海马旁回及左侧楔叶等区域。【结论】基于静息态功能MRI数据的DC分析观察到PI患者在脑区间功能连接改变,DC作为一种新的基于体素水平描述脑网络属性的方法,可能对理解PI神经机制及观察其脑网络属性的改变提供了一个新视角。

关键词：静息态功能磁共振原发性失眠脑功能网络度中心度

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原发性失眠全脑度中心度的改变

中山大学学报（医学科学版） 2017年第3期38卷 390-394页

作者：马晓芬曾少庆方金吴筠凡傅世舜华克磊尹毅江桂华广东省第二人民医院广东广州510317

【目的】基于静息态功能磁共振成像技术(fMRI),利用度中心度(DC)分析方法探讨原发性失眠(PI)患者静息态下脑神经网络功能连接的异常属性,找寻原发性失眠相关神经机制的影像学证据。【方法】对59例PI患者及47例年龄、性别、受教育程度均... 详细信息

【目的】基于静息态功能磁共振成像技术(fMRI),利用度中心度(DC)分析方法探讨原发性失眠(PI)患者静息态下脑神经网络功能连接的异常属性,找寻原发性失眠相关神经机制的影像学证据。【方法】对59例PI患者及47例年龄、性别、受教育程度均匹配的健康对照组进行静息状态下的功能磁共振成像扫描,经预处理和后处理计算出全脑DC值图,采用双样本t检验进行组间比较,分别检测PI组与NC组间DC分布图间的统计学差异。【结果】对比正常对照组,PI患者DC值明显降低的脑区主要包括双侧额中回(MFG)、双侧前扣带回(ACG)及右侧脑岛(Insula)等区域。DC值明显增加的脑区主要包括右侧颞叶中回(MTG)及左侧楔叶(CUN)等脑区(P<0.05)。【结论】基于静息态功能MRI数据的DC分析观察到PI患者在脑区间功能连接改变,DC作为一种新的基于体素水平描述脑网络属性的方法,可能对理解PI神经机制及观察其脑网络属性的改变提供了一个新视角。

关键词：静息态功能磁共振原发性失眠神经网络度中心度功能连接

含可待因的止咳药水滥用成瘾患者静息态下全脑白质微结构的改变

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中山大学学报（医学科学版） 2017年第1期38卷 78-84页

作者：董健卫王水马晓芬江桂华傅世舜华克磊田军章潘德顺广东药科大学数学系广东广州510006 新疆自治区人民医院北院影像科新疆乌鲁木齐830054 广东省第二人民医院影像科广东广州510317 广东药科大学药科学院药理系广东广州510006

【目的】探讨含可待因的止咳药水滥用成瘾患者在静息状态下全脑白质显微结构的改变,同时探讨含可待因的止咳药水成瘾患者脑白质微结构的改变与其成瘾时间的关系。【方法】本研究纳入了30名含可待因的止咳药水滥用成瘾患者和30名健康对... 详细信息

【目的】探讨含可待因的止咳药水滥用成瘾患者在静息状态下全脑白质显微结构的改变,同时探讨含可待因的止咳药水成瘾患者脑白质微结构的改变与其成瘾时间的关系。【方法】本研究纳入了30名含可待因的止咳药水滥用成瘾患者和30名健康对照。观察含可待因的止咳药水滥用成瘾患者全脑白质FA值(分数各向异性),MD值(平均扩散系数)的改变,应用Pearson相关分析得到了含可待因的止咳药水滥用成瘾患者全脑白质微结构改变与成瘾时间的关系。【结果】与正常对照组相比,慢性含可待因止咳药水滥用成瘾患者双侧内囊前支白质纤维(ALIC)平均FA值显著降低,而双侧海马、双侧岛叶、右侧前扣带皮层及右侧颞上回平均MD显著升高。ALIC平均FA值与成瘾时间具有显著相关性。【结论】慢性含可待因止咳药水滥用成瘾患者全脑白质微结构存在不同程度改变,这种结构连接的破坏随着其成瘾时间而持续进展。

关键词：可待因止咳药水滥用成瘾脑白质微结构静息态弥散张量成像技术

未用药原发性失眠患者静息态下功能磁共振成像脑区比率低频振幅的变化

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中华神经医学杂志 2017年第7期16卷 701-705页

作者：马晓芬吴筠凡曾少庆方金傅世舜华克磊尹毅詹文峰江桂华广东省第二人民医院影像科广州510317

目的分析未用药原发性失眠（PI）患者静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）脑区比率低频振幅（fALFF）的变化，探讨其脑功能损伤及代偿的神经机制。方法选择广东省第二人民医院神经内科自2015年11月至2016年11月收治的PI患者59例（PI患者组... 详细信息

目的分析未用药原发性失眠（PI）患者静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）脑区比率低频振幅（fALFF）的变化，探讨其脑功能损伤及代偿的神经机制。方法选择广东省第二人民医院神经内科自2015年11月至2016年11月收治的PI患者59例（PI患者组）和社区招募性别、年龄、受教育程度与PI患者匹配的健康志愿者47例（正常对照组）。采用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）量表、失眠严重程度指数（ISIm）量表评估受试者的睡眠质量；采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估受试者的情绪；采用rs-fMRI技术结合fALFF的分析方法，比较2组受试者脑局部功能区域活动的差异；相关性分析显示PI患者趴LFF值与PSQI、SAS、SDS量表得分的相关性。结果PI患者组中轻度失眠患者2例，中度失眠患者41例，重度失眠患者16例，正常对照组受试者ISI评分均小于7分。PI患者组PSOI、SAS、SDS、ISI量表得分均高于正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。与正常对照组比较，PI患者组受试者多个脑区出现明显增高的fALFF值，包括右侧海马、右侧海马旁回、右侧杏仁核及双侧丘脑。相关性分析显示PI患者执LFF值与PSQI、SAS、SDS量表得分呈正相关关系（r=0．582，P=0．000；r=O．617，P=0．000；r=0．653，P=0．000）。结论静息状态下PI患者多个功能脑区存在异常激活的改变，提示PI患者局部大脑神经活动变化。

关键词：原发性失眠比率低频振幅静息态功能磁共振成像

终末期肾病患者默认网络功能连接上的空间分解与中断

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中国医学物理学杂志 2017年第6期34卷 619-624页

作者：王水傅世舜尹毅华克磊黎程黎超詹文峰新疆维吾尔自治区人民医院北院影像科新疆乌鲁木齐830054 广东省第二人民医院影像科广东广州510317

目的:研究终末期肾病患者脑默认网络异常的功能连接及其临床意义。方法:收集31例终末期肾病患者和31例年龄和性别相匹配的健康对照组静息态脑功能数据。应用基于种子点的分析方法行全脑功能连接分析,分别以后扣带回皮层和腹内侧前额叶... 详细信息

目的:研究终末期肾病患者脑默认网络异常的功能连接及其临床意义。方法:收集31例终末期肾病患者和31例年龄和性别相匹配的健康对照组静息态脑功能数据。应用基于种子点的分析方法行全脑功能连接分析,分别以后扣带回皮层和腹内侧前额叶皮层为种子点研究全脑前、后默认网络的功能性连接。结果:与对照组比较,终末期肾病患者表现出左侧颞中回、右侧前扣带回及双侧额上回内侧与后扣带回的功能连接上明显降低。当以腹内侧前额叶皮层为种子点,患者出现右侧丘脑功能性连接明显下降。此外,患者的后扣带回和右额上回内侧的功能连接与血红蛋白水平表现出显著正相关。结论:终末期肾病患者的脑默认网络呈现出空间连接上的紊乱。

关键词：终末期肾病脑研究静息态功能磁共振默认网络功能连接

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终末期肾病生理性改变相关的脑微观结构异常

中华生物医学工程杂志 2017年第2期23卷 145-150页

作者：王水白志刚傅世舜华克磊曾禄贤尹毅吴筠凡新疆维吾尔自治区人民北院乌鲁木齐830054 内蒙古医科大学第一附属医院广东省第二人民医院

目的初步分析终末期肾病（ESRD）患者的全脑微观结构改变,并深入探究其与临床生理指标之间的相互关系.方法收集35例ESRD患者以及40例年龄、性别匹配的健康对照组的扩散张量成像（DTI）数据.然后应用基于体素的分析方法比较分析ESRD患... 详细信息

目的初步分析终末期肾病（ESRD）患者的全脑微观结构改变,并深入探究其与临床生理指标之间的相互关系.方法收集35例ESRD患者以及40例年龄、性别匹配的健康对照组的扩散张量成像（DTI）数据.然后应用基于体素的分析方法比较分析ESRD患者与健康对照组全脑微观结构之间的差异.并将肾功能相关生化指标、血管风险因子、认知能力和透析持续时间与患者脑微观结构的改变进行相关分析.结果 ESRD和健康对照组（HC）间性别、年龄、教育水平、血清钙、血清钾和血红蛋白无明显差异.对比健康对照组,ESRD患者一般认知（行为学测量）评分显著降低,收缩压、舒张压、血清肌酐、胆固醇和尿素氮显著升高（均为P〈0.001）;患者组（ESRD）脑白质（WM）与灰质（GM）区域微观结构完整性均有改变,表现为特征性的部分各向异性（FA）值降低,平均扩散率（MD）、轴向扩散率（AD）和径向扩散率（RD）增加.进一步的相关性分析显示左侧颞上回平均MD、AD和RD值血尿素氮水平呈显著正相关,患者左额下回（眶回）微结构改变与血钙离子水平呈明显负相关.结论研究结果表明ESRD患者伴有大脑WM与GM区域微结构改变,部分GM区域微观结构的完整性与血生化指标水平相关.

关键词：肾病磁共振成像脑

“生态三分法”视域下的《植树的牧羊人》解读

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新传奇 2024年第24期 7-9页

作者：傅舜扬苏州大学外国语学院

生态批判是当今社会环境和生态问题的一种文艺理论。著名生态学者鲁枢元提出了“生态三分法”的概念，指出自然生态危机与人类精神危机并存，拯救生态危机需要引入与人的内在价值体系紧密联系的“精神维度”。法国作家让·乔诺的小说《... 详细信息

生态批判是当今社会环境和生态问题的一种文艺理论。著名生态学者鲁枢元提出了“生态三分法”的概念，指出自然生态危机与人类精神危机并存，拯救生态危机需要引入与人的内在价值体系紧密联系的“精神维度”。法国作家让·乔诺的小说《植树的牧羊人》讲述了一位失去妻儿的牧羊人在贫瘠的普罗旺斯高地数十年如一日地种植，使荒原变绿洲的故事。小说传达出人与自然和谐共存的理想。本文以“生态三分法”为理论支撑，深入分析了《植树的牧羊人》中所蕴含的深层生态理念，以期为相关研究提供参考和借鉴。

关键词： “生态三分法” 《植树的牧羊人》解读

原发性失眠局部脑区功能变化的静息态功能磁共振成像研究

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功能与分子医学影像学（电子版） 2015年第4期4卷 7-12页

作者：曾少庆黎程江桂华汪天悦詹文峰尹毅华克磊刘倩傅世舜广东省第二人民医院影像科广州510317

目的探讨原发性失眠(PI)患者静息状态下全脑范围内局部脑功能磁共振成像特点。方法对59例PI患者及47例年龄、性别和受教育程度均与之匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振成像扫描。应用局部一致性分析方法,得出PI患者局部一致性(Re Ho... 详细信息

目的探讨原发性失眠(PI)患者静息状态下全脑范围内局部脑功能磁共振成像特点。方法对59例PI患者及47例年龄、性别和受教育程度均与之匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振成像扫描。应用局部一致性分析方法,得出PI患者局部一致性(Re Ho)异常的脑区。结果与正常对照组相比,在静息状态下PI患者左侧脑岛、右侧前扣带回、双侧中央前回、左侧楔叶局部一致性升高;而在右侧扣带中回、左侧梭状回局部一致性降低。结论静息状态下PI患者存在情绪、感觉运动区域等多个脑区的局部功能活动的异常,从功能分化的角度探究PI患者大脑神经活动的改变,有利于进一步理解PI的神经活动特点。

关键词：局部一致性静息态磁共振原发性失眠