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食管癌术后辅助治疗的研究进展

中华放射肿瘤学杂志 2019年第12期28卷 945-948页

作者：倪文婕肖泽芬国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021

在中国,对于可切除的食管癌其主要治疗方式目前仍然是手术,但因单纯手术后局部区域复发率和远处转移率高,是造成治疗失败的主要原因.因此,术后辅助治疗能否成为食管癌术后的重要手段之一,目前仍然存在争议.本文主要就食管癌术后复发模... 详细信息

在中国,对于可切除的食管癌其主要治疗方式目前仍然是手术,但因单纯手术后局部区域复发率和远处转移率高,是造成治疗失败的主要原因.因此,术后辅助治疗能否成为食管癌术后的重要手段之一,目前仍然存在争议.本文主要就食管癌术后复发模式以及术后辅助治疗的研究进展进行综述,为临床工作提供参考.

关键词：食管肿瘤/外科学食管肿瘤/化学疗法食管肿瘤/放射疗法进展

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让“动手做”在小学数学课堂中生根

当代家庭教育 2023年第1期 133-135页

作者：倪文婕江苏省南京市岱山实验小学

“动手做”栏目是小学数学苏教版教材的一大特色,主要让学生运用数学知识,借助动手操作,进行自主探究,积累一些数学活动经验,加深对数学本质的认识。本文将“动手做”栏目融入课前、课中或者课后;用多样的形式展示学生“动手做”的结果... 详细信息

“动手做”栏目是小学数学苏教版教材的一大特色,主要让学生运用数学知识,借助动手操作,进行自主探究,积累一些数学活动经验,加深对数学本质的认识。本文将“动手做”栏目融入课前、课中或者课后;用多样的形式展示学生“动手做”的结果;对不同类型的“动手做”进行个性化设计,帮助学生体会数学学习的趣味性。

关键词：小学数学动手做教学设计

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摄影师的创意活动

疯狂英语（新读写） 2020年第9期 40-41,62页

作者：倪文婕江西萍乡市芦溪中学

美国著名摄影师Gregg Segal发起了一项活动以展示人们所吃的食物和制造的垃圾,并通过拍摄记录不同国家人们一周的不同饮食,最后以摄影作品的形式,向人们讲述了一个关于人类饮食健康的故事.

关键词：摄影作品饮食健康拍摄记录摄影师创意活动

功能翻译理论指导下南昌市地铁站名翻译研究——以1号线为例

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高教学刊 2017年第1期3卷 187-188页

作者：倪文婕王茹江西师范大学外国语学院江西南昌330022

作为江西的行政、经济中心,南昌市所展现出的城市形象对南昌英雄城的塑造以及整个江西省的长远发展都有至关重要的作用。地铁站名作为向国人和外国人展示城市文化的窗口,其翻译既要体现城市的文化积淀,又应清晰准确的提供出行信息。文... 详细信息

作为江西的行政、经济中心,南昌市所展现出的城市形象对南昌英雄城的塑造以及整个江西省的长远发展都有至关重要的作用。地铁站名作为向国人和外国人展示城市文化的窗口,其翻译既要体现城市的文化积淀,又应清晰准确的提供出行信息。文章以南昌地铁1号线沿线各站名的英语名字为例,通过功能翻译理论和实地考察和分析比对,对其存在的用词失误、译名不统一、缺少目标语的文化底蕴、强行音译或直译、直译与音译混用等突出问题进行分析,并试图归纳现行译名存在的问题,提出相应改进措施。

关键词：功能翻译理论翻译研究

左侧乳腺癌保留乳房手术后不同腋窝勾画方法的剂量学特点

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中华肿瘤防治杂志 2024年第9期31卷 563-568页

作者：倪文婕王秀楠葛永青刘骁蕾穆晓峰首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科北京100038

目的评估左侧乳腺癌保留乳房手术后美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)和欧洲放射肿瘤学会(ESTRO)指南腋窝勾画方法的剂量学特点,比较其优缺点,为临床提供参考。方法选取2020-09-01-2021-10-31首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科收治的16... 详细信息

目的评估左侧乳腺癌保留乳房手术后美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)和欧洲放射肿瘤学会(ESTRO)指南腋窝勾画方法的剂量学特点,比较其优缺点,为临床提供参考。方法选取2020-09-01-2021-10-31首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科收治的16例左侧乳腺癌保留乳房手术后患者,根据ESTRO和RTOG指南分别勾画腋窝淋巴引流区和全乳。ESTRO指南腋窝2组和胸肌间淋巴引流区合并勾画,并命名为腋窝Ⅱ组,腋窝3组命名为腋窝Ⅲ组,第4组淋巴结命名为锁骨上区,分别设计PTV-E(ESTRO指南)和PTV-R(RTOG指南)计划,处方剂量为50 Gy/25 f,记录各计划相关剂量学参数。应用SPSS 23.0软件,两组间比较采用配对t检验。结果ESTRO和RTOG指南的腋窝Ⅱ组体积分别为(46.0±11.1)cm^(3)和(16.6±4.7)cm^(3)(t=12.461,P<0.001),左锁骨上体积分别为(11.5±2.6)cm^(3)和(29.1±7.4)cm^(3),t=-9.465,P<0.001。PTV-E计划的患侧肺D_(mean)、V_(5)、V_(20)和V_(30)分别为(8.9±0.9)Gy、(40.2±3.2)%、(13.9±2.5)%和(8.7±2.0)%,PTV-R计划分别为(8.2±1.0)Gy、(37.6±4.1)%、(12.1±2.4)%和(7.6±2.0)%,均P<0.05;PTV-E和PTV-R计划甲状腺平均剂量分别为(11.4±7.4)Gy和(27.3±4.2)Gy,t=-7.392,P<0.001;臂丛神经最大剂量分别为(54.4±0.7)Gy和(54.3±1.0)Gy(t=0.122,P=0.904),V_(30)分别为(32.1±11.1)%和(73.5±13.2)%(t=-7.964,P<0.001),V_(50)分别为(20.7±8.9)%和(31.0±17.8)%,t=-2.284,P=0.037。结论两种指南勾画方法危及器官受照剂量均满足临床需要,ESTRO指南勾画的锁骨上淋巴引流区更小,临近的甲状腺及臂丛神经受照剂量更低。

关键词：乳腺肿瘤/放射疗法腋窝淋巴结/放射疗法靶区勾画指南剂量学

基于SEER数据库的男性乳腺癌患者全切术后生存及预后分析

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第10期33卷 922-927页

作者：倪文婕宋丽楠杨慧刘骁蕾穆晓峰首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科北京100038

目的:分析男性乳腺癌患者全切术后的生存状况及预后因素。方法:选取美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中诊断时间为2000年1月1日至2018年12月31日的男性乳腺浸润性导管癌全切术后患者,采用Kaplan-Meier法进行生... 详细信息

目的:分析男性乳腺癌患者全切术后的生存状况及预后因素。方法:选取美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中诊断时间为2000年1月1日至2018年12月31日的男性乳腺浸润性导管癌全切术后患者,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并用log-rank法进行检验,用Cox比例风险回归分析其预后因素。结果:纳入1231例,发病年龄为(67±12)岁,Ⅰ-Ⅱ期占81.1%,ⅠA期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期的10年肿瘤特异性生存(CSS)率分别为85.4%、84.9%、69.0%、68.1%、51.9%、48.3%(P<0.001)。ⅠA-ⅡB期术后放疗与未放疗患者的10年CSS分别为79.2%、83.0%(P=0.019);ⅢA-ⅢC期术后放疗与未放疗患者的10年CSS分别为61.7%、52.9%(P=0.021)。ⅠA-ⅡB期术后化疗与未化疗患者的10年CSS分别为83.8%、79.8%(P=0.342);ⅢA-ⅢC期术后化疗与未化疗患者的10年CSS分别为59.7%、54.1%(P=0.052)。多因素分析显示,年轻、已婚、肿瘤低分级是预后的保护因素,肿瘤分期越早,其预后越好。结论:男性乳腺癌全切术后放疗,能改善Ⅲ期男性乳腺癌患者的CSS,年轻、已婚、肿瘤低分级是预后的保护因素,肿瘤分期越早,其预后越好。

关键词：乳腺肿瘤男性治疗预后

应用热释光剂量计测量乳腺癌根治术后放疗中不同定位方式对体表吸收剂量影响的体模研究

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中国医学物理学杂志 2023年第8期40卷 938-943页

作者：王钦邓敏敏郁艳军倪文婕张富利首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科北京100038 解放军总医院第七医学中心放疗科北京100700

目的:探讨应用LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)和Alderson Rando仿真人模体模拟测量乳腺癌改良根治术后容积旋转调强放疗(VMAT)中不同定位方式对体表吸收剂量的影响,为临床治疗提供参考。方法:应用直线加速器6 MV X射线,对TLD剂量计进行... 详细信息

目的:探讨应用LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)和Alderson Rando仿真人模体模拟测量乳腺癌改良根治术后容积旋转调强放疗(VMAT)中不同定位方式对体表吸收剂量的影响,为临床治疗提供参考。方法:应用直线加速器6 MV X射线,对TLD剂量计进行剂量标定、角响应实验。基于仿真人模体模拟乳腺癌改良根治术后VMAT放疗,测量3组不同情况下的体表吸收剂量。对照组:模拟乳腺托架定位,不覆盖组织补偿物(Bolus);实验组1:模拟乳腺托架定位,覆盖0.5cm厚度的Bolus;实验组2:体板联合热塑体膜进行定位。结果:对照组:模体表面无任何覆盖物时测得体表吸收剂量为94.4~99.9 cGy,占处方剂量的47.2%~50.0%;实验组1:模体表面覆盖0.5 cm厚度的Bolus时测得体表吸收剂量为179.4~184.6 cGy,占处方剂量的89.7%~92.3%;实验组2:覆盖热塑膜时测得体表吸收剂量为150.4~156.8 cGy,占处方量的75.2%~78.4%。结论:3组不同情况下的体表吸收剂量差异较大。在临床治疗中,热塑膜能够提高皮肤表面剂量,但存在较大的不确定性。应合理利用热塑膜联合体板减少呼吸幅度的同时合理运用Bolus来提高体表吸收剂量,从而达到治疗效果最优化。

关键词：乳腺癌体表吸收剂量 TLD剂量计剂量测量

乳腺癌保乳术后放疗中根据金属夹或血清肿勾画瘤床靶区对瘤床位置确定的意义

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肿瘤研究与临床 2023年第1期35卷 23-28页

作者：姚智敏倪文婕侯栋梁王子红陈文彰首都医科大学石景山教学医院、北京市石景山医院放疗科北京100040 首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科北京100038 中国中医科学院广安门医院肿瘤科北京100053

目的探讨乳腺癌保乳术后放疗中根据术中放置的金属夹与根据CT扫描中的血清肿勾画瘤床靶区的差异,探寻更优的瘤床位置确定方案。方法选取2020年12月至2022年1月于北京市石景山医院及首都医科大学附属北京世纪坛医院保乳术后放疗的早期乳... 详细信息

目的探讨乳腺癌保乳术后放疗中根据术中放置的金属夹与根据CT扫描中的血清肿勾画瘤床靶区的差异,探寻更优的瘤床位置确定方案。方法选取2020年12月至2022年1月于北京市石景山医院及首都医科大学附属北京世纪坛医院保乳术后放疗的早期乳腺癌患者13例进行回顾性研究。分别根据术中放置的金属夹勾画瘤床靶区(GTVtb-Clip)、CT扫描血清肿勾画瘤床靶区(GTVtb-Seroma)及以二者共同为参考勾画瘤床靶区(GTVtb-C+S),比较靶区之间体积、三维方向长径、中心点位移及适形度的差异。结果GTVtb-Clip、GTVtb-Seroma、GTVtb-C+S的体积分别为(25±10)cm^(3)、(38±17)cm^(3)、(49±20)cm^(3),三者之间差异均有统计学意义(均P0.05)。GTVtb-Clip和GTVtb-Seroma间、GTVtb-Clip和GTVtb-C+S间、GTVtb-Seroma和GTVtb-C+S间的适形度分别为0.412±0.112、0.525±0.095、0.774±0.112,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺癌保乳术后放疗中,与单独根据血清肿或金属夹勾画瘤床靶区相比,二者联合能更全面地覆盖真实的瘤床,减少瘤床的漏照,从而降低复发率。建议保乳术后的放疗患者选择术后4~8周进行CT定位,同时参考金属夹和血清肿等术后改变来勾画瘤床靶区。

关键词：乳腺肿瘤乳房切除术,区段外科器械血清肿放射治疗,图像引导

91例儿童髓母细胞瘤术后放射治疗的临床预后及相关因素分析

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现代肿瘤医学 2023年第5期31卷 839-842页

作者：杨慧宋丽楠倪文婕刘骁蕾侯栋梁首都医科大学附属北京世纪坛医院放疗科北京100038

目的:探讨儿童髓母细胞瘤(medulloblastoma, MB)的术后放疗效果,分析影响其预后的相关因素。方法:回顾性分析2011年01月至2015年12月我院收治的91例儿童MB病历资料。对性别、年龄、肿瘤部位、手术切除程度、放疗前肿瘤M分期、危险度分... 详细信息

目的:探讨儿童髓母细胞瘤(medulloblastoma, MB)的术后放疗效果,分析影响其预后的相关因素。方法:回顾性分析2011年01月至2015年12月我院收治的91例儿童MB病历资料。对性别、年龄、肿瘤部位、手术切除程度、放疗前肿瘤M分期、危险度分组、放疗剂量、靶区范围、术后是否化疗、放疗与手术的时间间隔进行分析。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验进行单因素分析,采用Cox回归模型进行多因素分析。结果:本组患儿9例失访,失访率9.9%,其余82例随访满5年或死亡。随访期间,25例患儿出现局部复发或转移,经治疗后仍有16例死亡,9例带瘤生存,本组患儿3年、5年无进展生存率(progression-free survival, PFS)分别为79.3%、70.8%,3年、5年总生存率(overall survival, OS)分别为84.9%、81.3%。63例标危组的5年PFS和OS为77.5%、89.6%,其中11例行低剂量全中枢放疗的5年OS为76.2%。单因素分析显示,手术切除程度、放疗前肿瘤M分期、危险度分组对PFS(P=0.015,P=0.004,P=0.016)和OS(P=0.009,P=0.001,P=0.002)的影响,差异均有统计学意义。Cox多因素回归分析显示,放疗前肿瘤M分期是影响PFS(P=0.007)及OS(P=0.002)的独立危险因素。结论:手术切除程度、放疗前肿瘤M分期、危险度分组是儿童MB预后差的高危因素,放疗前肿瘤M分期是预后差的独立危险因素。在保证疗效的前提下,降低放疗剂量和靶区范围是研究的重点。

关键词：儿童髓母细胞瘤放射治疗预后影响因素