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痛风清解汤加中药膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及机制研究

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现代中西医结合杂志 2020年第1期29卷 48-51页

作者：张敬灿倪圣陶沈淋源广东省汕头市中医医院

目的探讨痛风清解汤加中药膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及其作用机制。方法收集2016年6月-2018年5月于汕头市中医医院进行治疗的100例急性痛风性关节炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取单纯西药治... 详细信息

目的探讨痛风清解汤加中药膏治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及其作用机制。方法收集2016年6月-2018年5月于汕头市中医医院进行治疗的100例急性痛风性关节炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取单纯西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用痛风清解汤内服加中药膏外用,2组均治疗14 d。治疗结束后比较2组患者的临床有效率,比较2组患者治疗前后血清尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8及环氧合酶-2(COX-2)的水平,并对患者进行为期2个月的随访,统计随访期间的复发率。结果治疗结束后,观察组临床有效率为92%(46/50),对照组为74%(37/50),观察组临床有效率明显高于对照组(P0.05),治疗后2组患者血清UA、CRP、IL-6、IL-8及COX-2水平均明显下降(P均<0.05),且观察组患者以上指标下降程度较对照组更为明显(P均<0.05)。此外,随访期间观察组患者复发率更低(P<0.05)。结论痛风清解汤加中药膏联合西药治疗急性痛风性关节炎效果较佳,其机制可能和降低患者血清UA、CRP、IL-6、IL-8及COX-2水平有关。

关键词：痛风清解汤中药膏急性痛风性关节炎

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加味壮筋丸对老年性骨质疏松症骨密度的影响

山西医药杂志 2018年第15期47卷 1831-1833页

作者：倪圣陶林烁辉陈立华广东省汕头市中医医院骨科 515031

骨质疏松症属全身骨代谢障碍疾病,患者多为绝经后女性及老年男性,随着人口老龄化,骨折疏松症的发生也呈逐渐上升趋势,严重威胁患者健康。及时开展有效治疗,改善患者病情尤为重要,以往临床上多采用常规西药治疗,但其效果并不理想。为改... 详细信息

骨质疏松症属全身骨代谢障碍疾病,患者多为绝经后女性及老年男性,随着人口老龄化,骨折疏松症的发生也呈逐渐上升趋势,严重威胁患者健康。及时开展有效治疗,改善患者病情尤为重要,以往临床上多采用常规西药治疗,但其效果并不理想。为改善治疗效果,我院逐渐在老年性骨质疏松症患者中开展加味壮筋丸治疗,详细报告如下。

关键词：老年性骨质疏松症壮筋加味骨密度常规西药治疗有效治疗骨代谢障碍绝经后女性

痛风清解汤及红楼中药膏联合西药治疗急性痛风性关节炎的优势证型及对相关优势炎性因子的影响

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中国医院用药评价与分析 2019年第9期19卷 1085-1088页

作者：张敬灿倪圣陶沈淋源汕头市中医医院骨四科

目的:探讨痛风清解汤及红楼中药膏联合西药治疗急性痛风性关节炎的优势证型及对相关优势炎性因子的影响。方法:回顾性选取2015年10月至2018年5月汕头市中医医院收治的急性痛风性关节炎患者150例,根据诊疗方式分为观察A组(中药痛风清解汤... 详细信息

目的:探讨痛风清解汤及红楼中药膏联合西药治疗急性痛风性关节炎的优势证型及对相关优势炎性因子的影响。方法:回顾性选取2015年10月至2018年5月汕头市中医医院收治的急性痛风性关节炎患者150例,根据诊疗方式分为观察A组(中药痛风清解汤+红楼中药膏+西药治疗湿热型急性痛风关节炎)、观察B组(中药痛风清解汤+红楼中药膏+西药治疗痰瘀互结型急性痛风关节炎)和对照组(西药治疗组),每组50例。观察三组患者的临床疗效,相关炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、环氧化酶-2(COX-2)及前列腺素E2(PGE2)水平变化。结果:观察A组患者的总有效率明显高于观察B组、对照组,观察B组患者的总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组患者TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、COX-2及PGE2水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察A组患者TNF-α、IL-1β及IL-8水平明显低于观察B组、对照组,且观察B组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察A组、观察B组患者的IL-6、COX-2及PGE2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风清解汤及红楼中药膏优势治疗湿热型急性痛风关节炎,与相关炎性因子水平变化密切相关,主要通过下调TNF-α、IL-1β及IL-8水平而达到其优势治疗效果。

关键词：痛风清解汤红楼中药膏急性痛风性关节炎炎性因子

顿足疗法配合药醋熏洗治疗跟痛症临床疗效分析

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中国现代医生 2013年第36期51卷 112-114页

作者：沈淋源倪圣陶沈吴媛广东省汕头市中医医院骨科广东汕头515031 广东省潮安县庵埠华侨医院护理部广东潮安515638

目的探讨顿足疗法配合药醋熏洗治疗跟痛症的临床疗效。方法随机选取2008年5月～2010年1月来我院就诊的跟痛症患者135例，随机分为对照组（封闭疗法治疗）67例及观察组（顿足疗法配合药醋熏洗治疗）68例。对两组患者的临床疗效及治疗前... 详细信息

目的探讨顿足疗法配合药醋熏洗治疗跟痛症的临床疗效。方法随机选取2008年5月～2010年1月来我院就诊的跟痛症患者135例，随机分为对照组（封闭疗法治疗）67例及观察组（顿足疗法配合药醋熏洗治疗）68例。对两组患者的临床疗效及治疗前后的疼痛视觉量表（VAS）、复发率及不良反应进行比较。结果观察组有效率为94．16％，对照组有效率为88．06％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）：两组患者治疗后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗前后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。经过2年的随访，观察组复发率为13．24％，对照组为31．34％，差异有统计学意义（P〈0．05）。均无不良反应发生。结论顿足疗法配合药醋熏洗和封闭疗法治疗跟痛症均有效，但顿足疗法配合药醋熏洗简便易行。无副作用。

关键词：跟痛症顿足疗法药醋熏洗封闭疗法

颈丛麻醉下手法加静脉镇痛治疗冻结肩的机理研究

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中国医药科学 2013年第17期3卷 20-21页

作者：沈淋源倪圣陶林烁辉广东省汕头市中医医院广东汕头515031

目的观察颈丛麻下手法加静脉镇痛治疗冻结肩的临床疗效,通过观察造影前后肩关节腔内的显影变化,分析其作用机理。方法对60例冻结肩患者在颈丛麻下行手法松解,松解前行肩关节腔造影,观察松解前后关节腔造影剂的显影变化。结果随访半年后... 详细信息

目的观察颈丛麻下手法加静脉镇痛治疗冻结肩的临床疗效,通过观察造影前后肩关节腔内的显影变化,分析其作用机理。方法对60例冻结肩患者在颈丛麻下行手法松解,松解前行肩关节腔造影,观察松解前后关节腔造影剂的显影变化。结果随访半年后治疗愈合率18.33%,优良率78.33%;造影显示,松解前关节腔容积明显变小,平均约7mL关节囊粘连挛缩,松解后造影剂向关节囊外各方向扩散。结论颈丛麻下手法加静脉镇痛治疗冻结肩疗效显著,麻醉下运用手法能撕裂松解粘连的关节囊。

关键词：冻结肩颈丛麻关节造影机理研究

过伸悬吊复位法结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折疗效观察

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现代中西医结合杂志 2020年第16期29卷 1738-1741页

作者：倪圣陶吴永生蔡楚彪张敬灿广东省汕头市中医医院广东汕头515031 广东省中医院珠海医院广东珠海519000

目的探讨过伸悬吊复位手法结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效。方法纳入2017年1月—2018年12月汕头市中医医院收治的60例骨质疏松椎体压缩骨折患者,按1∶1随机分为2组,试验组行过伸悬吊复位及经皮椎体成形术,对照... 详细信息

目的探讨过伸悬吊复位手法结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效。方法纳入2017年1月—2018年12月汕头市中医医院收治的60例骨质疏松椎体压缩骨折患者,按1∶1随机分为2组,试验组行过伸悬吊复位及经皮椎体成形术,对照组单纯行经皮椎体成形术。比较2组患者治疗前后VAS评分及椎体前缘高度、治疗后VAS评分及患椎前缘高度改变值、术中骨水泥灌注量、术后残余痛发生率,记录2组患者不良事件发生情况。结果2组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),但试验组治疗后椎体高度改变值明显高于对照组(P0.05)。2组均未发生不良事件。结论过伸悬吊复位可能通过牵拉按压缓解后纵韧带的紧张、增加经皮椎体成形术中骨水泥的灌注量恢复椎体高度,缓解经皮椎体成形术后残余痛,且安全。

关键词：骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形术过伸悬吊复位法

对比过伸悬吊复位法结合PVP与PKP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效

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按摩与康复医学 2019年第19期10卷 43-45页

作者：倪圣陶吴永生沈淋源林烁辉汕头市中医医院广东汕头515031 广州中医药大学广东广州510405

目的:对比过伸悬吊复位法结合PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:将60例骨质疏松椎体压缩性骨折患者随机分为试验组(过伸悬吊复位法结合PVP治疗)和对照组(单纯PKP治疗)各30例,对比两组治疗前后VAS评分、ODI评分、椎... 详细信息

目的:对比过伸悬吊复位法结合PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:将60例骨质疏松椎体压缩性骨折患者随机分为试验组(过伸悬吊复位法结合PVP治疗)和对照组(单纯PKP治疗)各30例,对比两组治疗前后VAS评分、ODI评分、椎体前中缘平均高度恢复情况、耗材费用。结果:两组患者术后VAS评分及ODI指数差异无统计学意义(P>0.05);椎体前中缘平均高度恢复情况差异无统计学意义(P>0.05);试验组耗材费用显著低于对照组(P<0.01)。结论:过伸悬吊复位法结合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折在VAS评分及ODI指数改变上与PKP相当,同时可恢复椎体高度,而且操作相对简单,减少了手术耗材费用,适合基层及贫困地区医院开展。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折过伸悬吊复位法经皮椎体成形术(PVP) 经皮椎体后凸成形术(PKP)

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晚清苏南医家毒性药物运用研究

晚清苏南医家毒性药物运用研究

作者：倪圣懿南京中医药大学

学位级别：硕士

890例全髋关节置换术围手术期抗生素使用情况的分析

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中华关节外科杂志（电子版） 2010年第5期4卷 54-58页

作者：程志安刘冬斌陈光熙刘先利宋佳明倪圣陶钟庭开陈倩邱琦文沈慧勇林定坤刘尚礼广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院) 广州510120 广东省南海市人民医院骨科 520200 浙江省余姚市中医院骨科 315400 广东省汕头市中医院骨科 515031 中山大学附属第二医院骨科广州510120

目的回顾分析2003～2008全髋关节置换(THA)患者围手术期抗生素的使用情况,为防治THA术后感染以及预防性抗生素的临床应用提供借鉴。方法全部病例来源于广州市三间三等甲级医院。调查资料包括患者的基本情况、住院时间、疾病诊断、合并... 详细信息

目的回顾分析2003～2008全髋关节置换(THA)患者围手术期抗生素的使用情况,为防治THA术后感染以及预防性抗生素的临床应用提供借鉴。方法全部病例来源于广州市三间三等甲级医院。调查资料包括患者的基本情况、住院时间、疾病诊断、合并疾病、院内感染、转科情况、围手术期抗生素使用情况。对抗生素的种类、使用时间、是否联合用药等进行一般统计学描述。结果患者住院天数为(22.42±7.98)d,总费用为(43127.87±15178.59)元。全部病例中,关节置换术后近期低毒性感染2例,3例为迟发性深部感染,2例为浅部感染,2例为晚期深部感染,感染率为0.8%。2.7%的患者术前3天开始使用抗生素,6.97%术前1天开始静脉使用抗生素,98.65%患者手术前1小时内使用抗生素。术后全部患者静脉使用抗生素预防感染,17.64%患者采用静脉联合用药,1.12%的患者使用了两种以上的抗生素联合用药。25.84%患者第一种抗生素停用后静脉使用了第二种抗生素,还有5.28%患者静脉使用了三种抗生素,22.81%静脉后改口服,20.45%患者出院继续口服抗生素。患者静脉抗生素使用时间为(8.91±4.42)d,抗生素使用总时间为(12.65±9.83)d。结论根据患者的具体身体状况以及手术创伤情况,使用抗生素预防THA是一种得到骨科医师认可的有效方法。由于比较严重的抗生素滥用,建议完善THA围手术期抗生素应用指南,明确抗生素的选择指征及使用方法,而临床医师则应该严格遵守指南选择应用抗生素。

关键词：关节成形术置换髋抗生素预防感染