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代谢综合征常见中医证型与胰岛素抵抗及TNF-α的相关性研究

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代谢综合征常见中医证型与胰岛素抵抗及TNF-α的相关性研究

作者：修俭黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:研究MS常见中医证型和IR及TNF-α的相关性;进一步探讨MS的发病机理,为MS中医辨证客观化提供实验室诊断依据,也为MS的中西医结合治疗提供理论基础。方法:按照国际糖尿病联盟MS诊断标准和中医辨证标准,选择MS患者80例,男42例,女38例... 详细信息

目的:研究MS常见中医证型和IR及TNF-α的相关性;进一步探讨MS的发病机理,为MS中医辨证客观化提供实验室诊断依据,也为MS的中西医结合治疗提供理论基础。方法:按照国际糖尿病联盟MS诊断标准和中医辨证标准,选择MS患者80例,男42例,女38例;中医辨证:痰浊阻遏证23例,痰瘀互结证21例,阴虚热盛证17例,气阴两虚证19例。正常对照组20例,男11例,女9例。 (1)在空腹状态下测定腰围,血压。 (2)空腹静脉采血测定血糖、胰岛素、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血清TNF-α水平。 (3)计算胰岛素敏感性指数(ISI):(ISI)=-ln(FPG×FIns) 结果:MS组较正常对照组,ISI降低,差异显著(P阴虚热盛证>痰瘀互结证>痰浊阻遏证,各组间两两比较差异显著(P<0.01)。结论:***与MS密切相关。细胞因子尤其是TNF-α在MS胰岛素抵抗的发生、发展中起到了重要作用。 ***常见中医证型体现了该病不同阶段的病理生理变化。IR在中医各证型中程度不同,提示可将ISI作为MS中医辨证分型的一个参考指标。 3.痰浊与瘀血是胰岛素抵抗重要的致病因素和病理产物。 ***-α可作为反映MS胰岛素抵抗的“证”的敏感性指标。

关键词：代谢综合征胰岛素抵抗肿瘤坏死因子α

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右心衰竭的诊治进展

中华老年心脑血管病杂志 2013年第4期15卷 447-448页

作者：富路修俭哈尔滨医科大学附属第一医院心内三科 150001

1概述右心衰竭是指由于心血管系统结构或功能的异常而导致右心室充盈或射血功能受损所引起的一种复杂的临床综合征。右心功能不全可不伴有心力衰竭的症状和体征，当患者存在进行性右心衰竭的病变时，这种无症状的心功能不全可认为是右... 详细信息

1概述右心衰竭是指由于心血管系统结构或功能的异常而导致右心室充盈或射血功能受损所引起的一种复杂的临床综合征。右心功能不全可不伴有心力衰竭的症状和体征，当患者存在进行性右心衰竭的病变时，这种无症状的心功能不全可认为是右心衰竭的早期阶段。临床上关于右心衰竭的诊断要求至少满足以下2个条件：右心衰竭的症状和体征；右心结构或功能异常的客观证据或增加的心腔内压力。

关键词：心力衰竭心室功能障碍右磁共振成像抗心律失常药

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依西酞普兰对不同时程恐惧记忆的作用研究

依西酞普兰对不同时程恐惧记忆的作用研究

作者：史修俭扬州大学

学位级别：硕士

恐惧是一种与进化密切相关的基本情绪,它可以激发一系列防御机制,在人类的生存和适应中具有重要作用。过度恐惧形成的恐惧记忆是导致精神疾病的重要原因,因此对恐惧记忆的理解和干预是必要的。恐惧消退是最普遍用于研究创伤性应激障碍... 详细信息

恐惧是一种与进化密切相关的基本情绪,它可以激发一系列防御机制,在人类的生存和适应中具有重要作用。过度恐惧形成的恐惧记忆是导致精神疾病的重要原因,因此对恐惧记忆的理解和干预是必要的。恐惧消退是最普遍用于研究创伤性应激障碍的模型。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（Selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs）目前被用于治疗创伤后应激障碍（Post Traumatic Stress Disorder,PTSD）。依西酞普兰（Escitalopram,ESCI）作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的高效药物,被认为可以调节恐惧记忆。本研究以C57BL/6小鼠为研究对象,通过训练动物获得场景条件化恐惧记忆,以探索不同时程恐惧记忆的行为特征,并在此基础上,探索依西酞普兰对不同时程条件化恐惧记忆的调控作用。本研究分三个实验进行。实验主要考察依西酞普兰处理是否能促进小鼠条件化恐惧记忆消退从而缓解习得性焦虑症状。实验开始第一天对小鼠进行恐惧条件化训练（Train）,随后分别间隔1天（D1）、3天（D3）、7天（D7）、14天（D14）、21天（D21）及35天（D35）进行恐惧记忆的消退。消退分两个阶段（Extinction 1与Extinction2）,每个阶段对小鼠进行15分钟的恐惧训练环境的暴露,两次消退间隔24小时。消退训练后24h进行消退记忆的测试（EXT test）,之后间隔2周考察动物恐惧记忆的自发性恢复（Spontaneous recovery test）。基于实验一的结果,长时程恐惧记忆难以消退。实验二与实验三选取三个不同时程的记忆进行ESCI干预,这三种恐惧记忆的时程分别为短时程（D1）、中等时程（D7）和长时程（D21）依西酞普兰。实验二在实验开始的第一天给予小鼠皮下注射一次依西酞普兰（1mg/kg、5mg/kg）,并在药物注射结束30min后进行恐惧条件化训练（Train）,随后分别间隔1天（D1）、7天（D7）及21天（D21）进行恐惧记忆的消退。消退分两个阶段（Extinction 1与Extinction2）,每个阶段对小鼠进行15分钟的恐惧训练环境的暴露,两次消退间隔24小时。消退训练后24h进行消退记忆的测试（EXT test）,之后间隔2周考察动物恐惧记忆的自发性恢复（Spontaneousrecoverytest）。实验三在实验开始第一天对小鼠进行恐惧条件化训练（Train）,随后分别间隔1天（D1）、3天（D3）、7天（D7）、14天（D14）、21天（D21）及35天（D35）后给予小鼠皮下注射一次依西酞普兰（1mg/kg、5mg/kg）,并在药物注射结束30min后进行训练恐惧记忆的消退。消退分两个阶段（Extinction 1与Extinction 2）,每个阶段对小鼠进行15分钟的恐惧训练环境的暴露,两次消退间隔24小时。消退训练后24h进行消退记忆的测试（EXT test）,之后间隔2周考察动物恐惧记忆的自发性恢复（Spontaneous recovery test）。研究发现:（1）小鼠在场景恐惧训练后其恐惧记忆表达水平在不同记忆时程上没有显著差异,经历过消退训练过程中,长时程恐惧记忆难以消退。（2）依西酞普兰在训练前给药,5mg/kg ESCI药物会明显降低恐惧获得,给药组会促进长时程恐惧记忆的消退。（3）依西酞普兰在消退前给药,给药组会抑制恐惧记忆表达水平,5mg/kg大于lmg/kg ESCI给药组效果更佳明显;给药组会促进长时程恐惧记忆的消退。研究表明:依西酞普兰可以降低场景性条件化恐惧记忆,高剂量会促进长时程恐惧记忆的消退,并且不存在自发性恢复现象。

关键词：依西酞普兰 PTSD 恐惧条件化恐惧消退自发性恢复

避免肌间沟臂丛阻滞麻醉并发症有关的解剖学依据

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中国临床解剖学杂志 1989年第2期7卷 104-105页

作者：卢万发曹广义桂国成解俭修沈阳军区卫校

我们对33具(66侧)男成尸进行了避免肌间沟臂丛阻滞麻醉产生并发症的解剖学研究。观测了臂丛上干中点至膈神经、迷走神经、颈部交感干、第六颈椎椎间孔外缘、喉返神经的距离,为临床提供掌握穿刺方向和穿刺深度以及穿刺至臂丛上干时需避... 详细信息

我们对33具(66侧)男成尸进行了避免肌间沟臂丛阻滞麻醉产生并发症的解剖学研究。观测了臂丛上干中点至膈神经、迷走神经、颈部交感干、第六颈椎椎间孔外缘、喉返神经的距离,为临床提供掌握穿刺方向和穿刺深度以及穿刺至臂丛上干时需避免其邻近神经麻痹的解剖学数据。

关键词：斜角肌间沟臂丛阻滞麻醉并发症

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黄山松礼赞

散装水泥 2003年第6期 42-43页

作者：徐修俭

自幼生长在齐鲁大地的我,曾多次登临五岳之首——泰山,也曾云游过嵩山、华山、庐山、五夷山、雁荡山等祖国的名山大川,优美的山光水色、气势灵韵使我赞叹不已,感慨万千。但“五岳归来不看山,黄山归来不看岳。”明代著名地理学家徐宏祖... 详细信息

自幼生长在齐鲁大地的我,曾多次登临五岳之首——泰山,也曾云游过嵩山、华山、庐山、五夷山、雁荡山等祖国的名山大川,优美的山光水色、气势灵韵使我赞叹不已,感慨万千。但“五岳归来不看山,黄山归来不看岳。”明代著名地理学家徐宏祖对黄山的赞誉却久久萦回在我的心中,一直把没亲自登临黄山当成缺憾。今年利用公出的机会顺便游览了心仪已久的黄山,终于了却了我大半生的一桩心愿。

关键词：黄山游记人文景观黄山松

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语文课应施教于乐

中学语文（大语文论坛）（下旬） 1992年第11期 8-10页

作者：胡修俭

李瑞环同志在一次电影编导人员会议上指出,电影要“寓教于乐”,只有首先让人乐意看,然后才能谈得上使人受教育。电影的艺术表现手法综合性强、形象、直观,因而魅力也大,尚且需要“寓教于乐”;语文课更应当强调教有乐趣,使学者乐意学,即... 详细信息

李瑞环同志在一次电影编导人员会议上指出,电影要“寓教于乐”,只有首先让人乐意看,然后才能谈得上使人受教育。电影的艺术表现手法综合性强、形象、直观,因而魅力也大,尚且需要“寓教于乐”;语文课更应当强调教有乐趣,使学者乐意学,即施教于乐。当前,语文教改不断深化,语文教学思想与方法不断更新,语文课堂出现了百花齐放的可喜局面。但不可讳言,也有不少课堂呆板、枯燥。教的辛苦,学的艰苦,缺少欢乐,因而语文教学市场常常“疲软”。常言道:“良药苦口利于病,忠言逆耳利于行。”学语文“非下苦功不可”。然而。

关键词：李瑞环同志使人松骨峰邹忌生活材料《项链》阅读训练语言艺术艺术表现手法学生习作