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肌少症指数对老年急性缺血性脑卒中患者预后的预测价值研究

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中国全科医学 2024年第11期27卷 1326-1330,1336页

作者：谢翼徐俊马胥方琴俪超陈辰邵婵江苏省常州市金坛第一人民医院老年医学科 213200

背景老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后不良给公共卫生带来巨大压力,积极寻找简便、易操作的临床指标来筛选预后不良的高危人群已成为热点。目的分析肌少症指数(SI)对老年AIS患者预后的预测价值。方法选取2021年7月—2022年6月在常州... 详细信息

背景老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后不良给公共卫生带来巨大压力,积极寻找简便、易操作的临床指标来筛选预后不良的高危人群已成为热点。目的分析肌少症指数(SI)对老年AIS患者预后的预测价值。方法选取2021年7月—2022年6月在常州市金坛第一人民医院住院的老年AIS患者280例,根据改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后不良组(≥3分)和预后良好组(≤2分),比较两组的基线资料及入院和出院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。采用多因素Logistic回归分析探究影响老年AIS患者预后的因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SI预测老年AIS患者预后不良的价值。结果预后良好组212例,预后不良组68例。预后不良组与预后良好组患者糖尿病史、既往脑卒中史、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LY)、白蛋白(ALB)、入院NIHSS评分、出院NIHSS评分、SI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,SI与老年AIS患者mRS评分(rs=-0.195,P=0.001)、入院NIHSS评分(rs=-0.163,P=0.006)、出院NIHSS评分呈负相关(rs=-0.205,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,SI是影响老年AIS患者预后的独立影响因素(OR=0.959,95%CI=0.927~0.992,P=0.015)。ROC曲线分析显示,SI预测老年AIS患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.694(95%CI=0.619~0.769),灵敏度为69.3%,特异度为64.7%,截断值为63.46;根据SI的四分位数将入组患者分为Q1、Q2、Q3、Q4组,每组70例,Q1、Q2、Q3、Q4组年龄、心房颤动史、既往脑卒中史、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、mRS评分、入院NIHSS评分、出院NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年AIS患者预后不良组的SI明显减低,SI是老年AIS患者预后不良的独立影响因素,有较好的预测价值。

关键词：缺血性卒中老年人急性缺血性脑卒中肌少症指数预后回顾性研究 Logistic模型

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肌少症与老年脑卒中患者预后关系的研究进展

中华老年多器官疾病杂志 2024年第1期23卷 77-80页

作者：谢翼徐俊马胥方琴俪超陈辰邵婵常州市金坛第一人民医院老年医学科江苏常州213200

肌少症是一种以肌肉数量、质量、力量逐渐减退为特征的疾病,目前已受到广泛关注。老年脑卒中患者后期极易发生肌少症,脑卒中和肌少症在发病机制上密切相关,二者在疾病进展过程中相互影响。既往研究发现,肌少症与老年脑卒中患者病变的严... 详细信息

肌少症是一种以肌肉数量、质量、力量逐渐减退为特征的疾病,目前已受到广泛关注。老年脑卒中患者后期极易发生肌少症,脑卒中和肌少症在发病机制上密切相关,二者在疾病进展过程中相互影响。既往研究发现,肌少症与老年脑卒中患者病变的严重程度、不良功能结果、神经功能恶化、复发性脑血管事件、认知功能障碍均有一定的关系。本文就肌少症对老年脑卒中患者预后影响的研究现状进行综述,并探讨二者之间的关系,为日后临床研究提供方向。

关键词：肌少症脑卒中预后机制

Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗的最佳证据总结

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护理研究 2022年第9期36卷 1547-1555页

作者：于俪超马莎莎杨行卢洁许红梅滨州医学院山东256600

目的:检索并筛选国内外Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:计算机检索the Cochrane Library、JBI循证卫生保健数据库、CINAHL数据库、PubMed、MedLine、EMBase、美国国立指南数据库、中国知网... 详细信息

目的:检索并筛选国内外Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法:计算机检索the Cochrane Library、JBI循证卫生保健数据库、CINAHL数据库、PubMed、MedLine、EMBase、美国国立指南数据库、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和相关的学会网站中有关Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗进行呼吸支持及管理的证据,包括指南、证据总结、系统评价、专家共识、原始研究等,检索时限为建库至2021年8月31日。由两名经过系统循证护理培训的研究人员独立对文献质量进行评价,同时提取和汇总相关证据。结果:共纳入22篇文献,其中指南4篇,系统评价4篇,证据总结1篇,随机对照研究5篇,专家共识4篇,队列研究4篇,共总结了14条证据,内容包括评估、流速设置、浓度设置、温度设置、鼻导管尺寸、效果评价、团队教育与管理等方面。结论:总结的最佳证据具有科学性和全面性,可为提高Ⅱ型呼吸衰竭病人应用高流量湿化氧疗的安全性与舒适度提供循证依据。

关键词：呼吸衰竭湿化氧疗高流量重症护理循证护理证据总结

换药疼痛管理对烧伤患者疼痛及心理应激的影响

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微量元素与健康研究 2023年第3期40卷 9-10,13页

作者：李利王伟娜孙俪超郑州市第一人民医院郑州450000

目的:分析换药疼痛管理对烧伤患者疼痛反应、心理应激的影响。方法:选择烧伤患者122例,随机分为对比组和实验组,各61例,对比组常规护理,实验组换药疼痛管理,观察两组疼痛评分、应激反应等差异。结果:实验组不良反应4.91%,依从度95.08%,... 详细信息

目的:分析换药疼痛管理对烧伤患者疼痛反应、心理应激的影响。方法:选择烧伤患者122例,随机分为对比组和实验组,各61例,对比组常规护理,实验组换药疼痛管理,观察两组疼痛评分、应激反应等差异。结果:实验组不良反应4.91%,依从度95.08%,对比组不良反应11.47%,依从度85.24%,实验组满意度评分高于对比组,换药前10分钟疼痛评分、换药后10分钟疼痛评分、住院时间均低于对比组,实验组睡眠时间、PSQI量表、ISI量表、HAMA量表评分均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:烧伤是我国临床高发的疾病类型,患者发病后的疼痛反应较强,对其进行换药疼痛管理要求更高,值得临床重视。

关键词：换药疼痛管理烧伤疼痛评分心理应激

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新时代我国社会主要矛盾变化与青年工作研究

新时代我国社会主要矛盾变化与青年工作研究

作者：宋俪超中国青年政治学院

学位级别：硕士

科学认识及正确把握我国社会主要矛盾变化是党研判国情形势、制定大政方针的前提条件,同时也是青年工作重心和青年运动方向的根本遵循。在我国发展新的历史方位上,党的十九大作出了“我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活... 详细信息

科学认识及正确把握我国社会主要矛盾变化是党研判国情形势、制定大政方针的前提条件,同时也是青年工作重心和青年运动方向的根本遵循。在我国发展新的历史方位上,党的十九大作出了“我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”的重大政治论断。青年与时代同频共振,青年与时代命运与共,新时代我国社会主要矛盾的变化必然对青年工作的开展提出新的要求。基于不同历史时期党对社会主要矛盾认识的历史考察,系统分析党的青年工作重心是如何随着我国社会主要矛盾转化而变革的,深入剖析社会主要矛盾的变化与青年工作重心转移之间的逻辑关联,梳理社会主要矛盾变化是如何规定党的青年工作的逻辑理路,探究化解党在青年工作领域的矛盾与推动社会主要矛盾的解决之间的重要关联,进而把握新时代我国社会主要矛盾变化对党的青年工作“主体”、“对象”、“方向”以及“效度”方面提出的新要求。同时,以“农村青年”、“机关青年”、“企业青年”、“大学生”四类不同的青年群体为调查对象,就“思想教育”、“薪资收入”、“婚恋交友”、“就业创业”、“政策保障”等多方面的需求变化,采取网络问卷的形式开展“新时代我国社会主要矛盾变化背景下青年需求状况”的实证调查,为科学有效地分析当前青年工作亟待解决的问题提供现实依据。通过对调查结果的数据分析,概括出青年需求的时代特征,即“劳动收入和住房需求已成为青年对美好生活需求的两大热点”、“自我实现需求是青年实现全面发展的核心”和“社会公正环境是青年满足需求的外部条件”;进一步探索新时代青年需求的嬗变,具体表现为:在需求取向上由群体本位向个体本位发生偏移,在需求内容上由理想主义向务实主义产生转变,在需求类型上由单一化转向多元化,在需求层次上单线的、低层次的需求被多维的、高层次的需求替代。在厘清历史脉络的基础上,结合对青年需求的调研数据,进而把握新时代我国社会主要矛盾变化背景下青年工作的应对策略,在思想引领上,探索分类引导模式,努力提高青年的责任意识和使命意识;在资源配置上,立足青年弱势群体,着力解决青年最关键和最突出的问题;在工作内容上,精准识别青年需求,提高青年的获得感、幸福感和安全感;在工作机制上,健全联系青年的长效机制,更广泛地联系青年,更有效地服务青年,更有力地引导青年;在工作力量上,建立与青年社会组织、青少年工作机构的协同合作机制,努力构建“青年工作共同体”。总之,要把应对策略分析更多地建立在实践经验梳理与实证调查研究的基础之上,实现理论升华与实践思考的有力结合,为社会主要矛盾变化背景下党的青年工作开展提供决策参考。

关键词：新时代社会主要矛盾变化青年青年工作

党的青年政策的历史演进、表现形式及发展展望

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中国青年研究 2020年第2期 50-57页

作者：叶子鹏宋俪超清华大学高校德育研究中心、马克思主义学院全国学校共青团研究中心中国青年政治学院马克思主义学院

青年群体是社会主体构成的重要单元,是国家发展和民族进步的新锐力量。青年政策是青年群体成长与发展的方向指引和行动指南。中国共产党的青年政策是马克思主义基本原理同中国青年发展的具体实践相结合产生的理论成果,是马克思主义青年... 详细信息

青年群体是社会主体构成的重要单元,是国家发展和民族进步的新锐力量。青年政策是青年群体成长与发展的方向指引和行动指南。中国共产党的青年政策是马克思主义基本原理同中国青年发展的具体实践相结合产生的理论成果,是马克思主义青年思想在当代中国的重大现实应用,是中国共产党引导青年成长和开展青年工作的重要表现形式。中国共产党自创立伊始即高度重视青年和青年工作,相继领导制定和出台了一系列青年政策。对党的各个历史阶段的青年政策加以细致梳理和归纳,探究其中蕴含的演进逻辑与机理,总结其中反映的指导原则和现实启示,对新时代制定青年政策、开展青年工作、引导青年成长有着十分重要的意义。

关键词：青年政策内涵意蕴历史演进表现形式发展展望

ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型的系统评价

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齐鲁护理杂志 2022年第24期28卷 24-30页

作者：杨行马莎莎许红梅陈晓琳刘莉于俪超滨州医学院山东滨州256600 滨州医学院附属医院

目的:对ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型进行系统评价,为相关模型的构建、验证及优化提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普资讯数据库中有关IC... 详细信息

目的:对ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型进行系统评价,为相关模型的构建、验证及优化提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普资讯数据库中有关ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型的研究,检索时间从建库开始截止至2021年9月1日。由2名课题组成员根据文献的纳入、排除标准完成文献筛选,采用预测模型研究系统评价的关键评估和数据提取清单对数据进行提取,并采用偏倚风险评估工具分析模型的偏倚风险。结果:共纳入11篇文献,包括15个ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型,其中13个模型的区分度良好,AUC值均>0.7。候选预测因子的平均数量为28.6个(范围15~52个)。纳入模型最多的预测因子是VTE史(n=6)、机械通气(n=5)、BMI>30(n=4)、制动(n=4)。结论:目前大部分ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型的预测效能较好,但偏倚风险较高。VTE史、机械通气、BMI>30、制动是ICU患者发生VTE的高危因素,护理人员可以结合临床实际情况选择恰当的模型并对患者进行个体化精准防控。

关键词：静脉血栓栓塞症 ICU 风险预测模型系统评价

农村初中英语考试调查研究 ——以重庆市万州区某中学为例

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农村初中英语考试调查研究 ——以重庆市万州区某中学为例

作者：陈俪君重庆三峡学院

学位级别：硕士

考试对于学生的学和教师的教有重要的作用。尤其是英语作为一门外语,缺少语言使用的环境和氛围,其教与学的效果更需要通过考试来检测与反馈。农村地区的英语教育资源相对较为匮乏,英语学习环境不够充分,其英语考试情况更加值得关注。因... 详细信息

考试对于学生的学和教师的教有重要的作用。尤其是英语作为一门外语,缺少语言使用的环境和氛围,其教与学的效果更需要通过考试来检测与反馈。农村地区的英语教育资源相对较为匮乏,英语学习环境不够充分,其英语考试情况更加值得关注。因此,开展农村初中英语考试调查,了解考试的现状,分析存在的问题,对于改善农村地区初中英语考试现状,提升考试质量,深化考试与评价改革具有重要意义。本研究以语言测试理论和教育评价理论为基础,主要研究问题有以下3个:农村初中英语考试的开展情况如何?农村初中学生、教师、家长对英语考试持有什么观点与看法?如何在“双减”背景下,开展英语教学评价改革与考试改革,提高英语考试的质量和水平?首先,通过文献综述,梳理了国内外关于英语考试的相关研究,确定了研究思路与方法。然后,采用问卷调查法对重庆市万州区某农村初中330名学生的英语考试情况进行调查研究,运用SPSS 23.0统计软件,从学生对英语考试的态度、学生希望从哪些方面改进英语考试两个方面分析农村初中英语考试的现状。最后,运用访谈法分别对6名学生、6名教师和6名家长进行访谈,以获得更为具体、真实、全面的调查结果。研究发现:(1)初中学生对英语考试有正确的认知,在情感上对英语考试比较消极,在行为上不同学生在英语考试前后采取的行动差别较大;(2)农村初中英语考试内容和学习内容基本一致,但存在考试次数较多、考试难度较大、违规举行考试、试题质量不高、成绩反馈形式不合理的情况;(3)大部分教师的评价方式较为多元,但部分教师缺乏一定的评价理论知识;(4)在农村初中英语考试与评价改革上,学生希望改进考试内容、考试题目、考试手段和方法;教师希望提高试卷质量、降低考试难度、开展分层考试、提高学生英语学习兴趣、重视英语教学、改革考试题型;家长希望提高试卷质量、细化考试结果反馈内容、采用多样化的评价方式评价学生。通过归因分析,总结出农村初中英语考试的影响因素主要有学校、教师和学生三个方面。为有效改善农村初中英语考试现状,本研究从这三方面提出相应建议。就学校而言,学校应建立科学的英语教学评价标准;落实“双减”要求,培养学生英语学习兴趣。就教师而言,教师应提高形成性评价能力;增强命题素养。就学生而言,学生应正确认识考试,降低考试压力;培养学习能力,增强英语综合能力。

关键词：农村初中英语考试评价改革

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世界啦啦操锦标赛集体花球成套动作编排研究

世界啦啦操锦标赛集体花球成套动作编排研究

作者：王俪洁首都体育学院

学位级别：硕士