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美国人工智能医保支付的经验及启示

中国卫生经济 2024年

作者：俞纯璐陈文张璐莹复旦大学公共卫生学院

目的：总结美国医疗保险和医疗补助服务中心对人工智能予以支付的主要做法和经验，为我国制定医保支付政策提供参考。方法：基于文献研究法，系统梳理美国医保对人工智能的支付机制和典型案例。结果：美国针对住院、门诊和医生服务中使... 详细信息

目的：总结美国医疗保险和医疗补助服务中心对人工智能予以支付的主要做法和经验，为我国制定医保支付政策提供参考。方法：基于文献研究法，系统梳理美国医保对人工智能的支付机制和典型案例。结果：美国针对住院、门诊和医生服务中使用的人工智能技术建立四种额外支付机制，并设定明晰的纳入和支付标准，促进了人工智能的临床使用。结论：建议我国建立对人工智能的医保支付机制，重点考量人工智能的临床获益，并警惕过度使用人工智能技术。

关键词：医保支付人工智能美国

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基于混沌理论的非饱和土含水率预测

人民长江 2024年第4期55卷 214-221页

作者：朱悦璐吴奇俞南昌工程学院水利与生态工程学院江西南昌330099

针对无资料区土体含水率数据难以获取的问题,提出了一种基于卫星反演-相空间重构-非饱和入渗计算的组合方案,以研究区110 d土体表层含水率为基础,预测未来100 d无资料时段土体表层及内部含水率分布规律。计算结果表明:研究区含水率时间... 详细信息

针对无资料区土体含水率数据难以获取的问题,提出了一种基于卫星反演-相空间重构-非饱和入渗计算的组合方案,以研究区110 d土体表层含水率为基础,预测未来100 d无资料时段土体表层及内部含水率分布规律。计算结果表明:研究区含水率时间序列具备混沌特征,可由一维时间序列拓扑为一个嵌入维数m=5,迟滞τ=10的相空间,由该相空间预测的土体表层含水率在验证期最小相对误差为0.7%,最大相对误差为2.4%,在预测期最小相对误差为2.2%,最大相对误差为8.3%,均满足工程需求,因此将其用于后续非饱和入渗计算的边界条件是真实有效的。该方案具有动力学特性和物理力学意义,可为无资料地区土体含水率估计借鉴。

关键词：土体含水率非饱和入渗相空间重构混沌理论 Richards方程非饱和土

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疏肝和胃方对APC术后溃疡患者的临床疗效

中成药 2024年第4期46卷 1416-1418页

作者：俞巧燕施斌程胡艳艳浙江金华广福肿瘤医院消化内科浙江金华321000

目的探讨疏肝和胃方对消化内镜氩离子凝固术(APC)术后溃疡患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予雷贝拉唑,观察组在对照组基础上加用疏肝和胃方,疗程6周。检测临床疗效、中医证候评分、GAS、MTL、... 详细信息

目的探讨疏肝和胃方对消化内镜氩离子凝固术(APC)术后溃疡患者的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予雷贝拉唑,观察组在对照组基础上加用疏肝和胃方,疗程6周。检测临床疗效、中医证候评分、GAS、MTL、细胞因子(CRP、TNF-α、IL-6)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、GAS、细胞因子降低(P<0.05),MTL升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论疏肝和胃方可改善APC术后溃疡患者胃动力学,减轻细胞炎性反应,临床疗效显著。

关键词：舒肝和胃方雷贝拉唑消化内镜氩离子凝固术(APC) 溃疡

基于主动健康理念的医养结合服务发展困境与优化策略研究

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医学与社会 2024年第5期37卷 47-54页

作者：俞艺丹张洋邓琦张加瑞昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650500 武汉科技大学附属天佑医院湖北武汉430064

主动健康是我国的原创概念,是践行健康中国行动的重要举措,对健康事业与养老产业的可持续发展具有指导意义。医养结合服务集医疗、康复、养护、预防、健康教育与健康促进、临终服务等多种养老服务为一体。本研究对主动健康以及医养结合... 详细信息

主动健康是我国的原创概念,是践行健康中国行动的重要举措,对健康事业与养老产业的可持续发展具有指导意义。医养结合服务集医疗、康复、养护、预防、健康教育与健康促进、临终服务等多种养老服务为一体。本研究对主动健康以及医养结合服务的理论内涵和发展现况进行梳理,提炼出主动健康主动性、系统性、预防性的特点以及现阶段医养结合服务存在的服务体系运行机制无法满足多种需求、医疗保障制度不完善、医护队伍建设不足以及服务需求方经济压力大等发展困境,并从主动健康理念本身以及两者的契合点出发,提出加强政策引导、完善家庭医生签约制度、建立互联互通机制、提升服务供给能力、加强健康管理、大力推进预防性健康事业的发展等优化策略,以此实现助力医养结合的发展,为健康老龄化以及养老服务模式的发展提出新思路。

关键词：主动健康医养结合健康老龄化

具有温度感知功能的SiAlON智能刀具研究

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机械工程学报 2024年

作者：殷增斌俞科娟叶佳冬袁军堂南京理工大学机械工程学院

基于负温度系数热敏陶瓷的阻温特性和结构陶瓷的高耐磨性，设计制造一种异种陶瓷复合的新型温度感知智能刀具。该智能刀具主体和温度感知模块分别由α/β-SiAlON结构陶瓷和LaCrO3-Al2O3热敏陶瓷组成，并分别通过放电等离子和微波烧结成... 详细信息

基于负温度系数热敏陶瓷的阻温特性和结构陶瓷的高耐磨性，设计制造一种异种陶瓷复合的新型温度感知智能刀具。该智能刀具主体和温度感知模块分别由α/β-SiAlON结构陶瓷和LaCrO3-Al2O3热敏陶瓷组成，并分别通过放电等离子和微波烧结成形。通过高速切削镍基高温合金GH4169测试了该智能刀具的切削性能和温度感知功能。结果表明：该智能刀具具有优异的切削性能，在vc=200 m/min,f=0.1 mm/r,ap=1.0 mm时材料去除量最大，是商业陶瓷刀具WG300的1.4倍；该智能刀具具备良好的温度感知功能，最大感知温度超过700℃，温度感知灵敏度高，响应迅速。

关键词：智能刀具切削温度测量 Si Al ON陶瓷负温度系数热敏陶瓷放电等离子烧结微波烧结

CsBaScBO∶首例结构中同时含有零维[BO]基元和一维B—O链的稀土硼酸盐

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人工晶体学报 2024年

作者：焦思慧吴红萍俞洪伟天津理工大学功能晶体研究院

利用高温溶液法合成了首例结构中同时含有零维[B3O6]基元和一维B—O链的稀土硼酸盐晶体CsBa2ScB8O16，该晶体属于三斜晶系，空间群为P1，晶胞参数为a=6.6985 ?，b=7.216 ?，c=14.798 ?，α=97.563°，β=95.226°，γ=95.546°，Z=2。... 详细信息

利用高温溶液法合成了首例结构中同时含有零维[B3O6]基元和一维B—O链的稀土硼酸盐晶体CsBa2ScB8O16，该晶体属于三斜晶系，空间群为P1，晶胞参数为a=6.6985 ?，b=7.216 ?，c=14.798 ?，α=97.563°，β=95.226°，γ=95.546°，Z=2。该化合物中的[BO3]与[B4O9]基元通过共享氧原子连接形成一维[B5O10]∞链，[Sc（1）O6]八面体与一维[B5O10]∞链通过共享氧原子形成二维[Sc（1）(B4O9)]∞层，层间由[Sc（2）O6]八面体连接形成Sc—B—O三维框架。孤立的[B3O6]基元与Cs+、Ba2+填充在三维孔道内维持电荷平衡。为了进一步探索CsBa2ScB8O16结构的新颖性，将其与其他含有碱金属或碱土金属的稀土硼酸进行比较，讨论了阳离子与硼的摩尔比(n（A）/n（B）)对B—O基元的聚合度及B—O阴离子框架维度的影响。此外，对化合物进行了红外光谱、紫外-可见-近红外漫反射光谱，以及热学行为等表征测试，并基于第一性原理计算对化合物微观电子层面进行了计算分析。结果表明CsBa2ScB8O16的紫外截止边小于190 nm，双折射为0.072@1064 nm，其光学特性主要由[B3O6]基元、[B5O10]基元和[ScO6]多面体贡献。

关键词：稀土硼酸盐高温溶液法晶体结构 B—O框架第一性原理计算双折射

基于Timoshenko-Pasternak模型的水平受荷大直径桩静力响应分析

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海洋工程 2024年

作者：范思圆赵金海俞长海黄丹河海大学工程力学系

为弥补传统Euler-Winkler（简称E-W）计算模型在单桩水平静力响应分析中的不足，基于Timoshenko梁理论和Pasternak地基理论，建立同时考虑土体剪切效应和桩身剪切变形的Timoshenko-Pasternak（简称T-P）模型。首先，基于T-P模型推导单... 详细信息

为弥补传统Euler-Winkler（简称E-W）计算模型在单桩水平静力响应分析中的不足，基于Timoshenko梁理论和Pasternak地基理论，建立同时考虑土体剪切效应和桩身剪切变形的Timoshenko-Pasternak（简称T-P）模型。首先，基于T-P模型推导单桩的整体平衡方程组；其次，运用传递函数方法结合迭代法求解；最后，通过实际案例分析，验证方法的合理性和适用性。结果表明：在大变形情况下（10 mm以上）T-P计算模型相比E-W计算模型更适用于大直径钢管桩的侧向位移计算；T-P模型可以较好反映出桩身的剪力变化情况，但存在高估深层土处剪切力的现象；桩顶位移与土—桩相对剪切比呈正比例关系，且土体剪切效应相比钢管桩剪切变形对侧向位移的影响更为显著；桩身变形越接近于刚性转动，桩顶承载力增幅越大，桩身变形越接近于柔性变形，桩顶承载力增幅越小。

关键词： p-y曲线大直径单桩 Timoshenko-Pasternak模型剪切变形海上风电

适用于MMC-MTDC的母线侧故障分析及保护策略

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高电压技术 2024年第5期50卷 2067-2077,I0019-I0022页

作者：鄢仁武俞智鹏方略斌福建理工大学电子电气与物理学院福州350118 智能电网仿真分析与综合控制福建省高校工程研究中心福州350118 国网福建省电力有限公司福州350013

柔性直流输电系统中,直流故障的分析与判别是柔直系统中亟待解决的重要问题。为了更好地分析故障特征,推导出一种多端柔性直流输电网(modular multilevel converter-high voltage direct current,MMC-MTDC)的母线侧简化电路故障计算方法... 详细信息

柔性直流输电系统中,直流故障的分析与判别是柔直系统中亟待解决的重要问题。为了更好地分析故障特征,推导出一种多端柔性直流输电网(modular multilevel converter-high voltage direct current,MMC-MTDC)的母线侧简化电路故障计算方法,并分析了母线侧单极接地故障和极间短路故障的故障特征,在此基础上设计了一种适用于多端柔性直流输电网的故障判别方案和保护措施。该判别方案通过故障启动判据、故障区域判别和故障类型判别3个模块进行故障判定,采用了故障电压瞬时跌落值与系统电压之差及故障线路电流值作故障特征量,整套判别方案不受其他元件参数、故障位置等因素的影响,将Spearman相关性分析与传统电气故障区域判别相结合,准确判定系统区内外故障的同时,解决了故障区域判别中受线路各参数干扰导致误判的问题,仿真测试验证了本保护方案的可行性。

关键词： MMC-HVDC 直流故障母线侧故障故障特征 Spearman相关性分析保护设计

探究社区对大学生在线自我调节学习的影响——基于潜变量增长模型的分析

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现代教育技术 2024年第5期34卷 114-122页

作者：张刚要俞犇江苏省教育科学研究院数字教育研究所江苏南京210013 南京邮电大学教育科学与技术学院江苏南京210023

使用与自我调节学习相关的策略,会对在线学习的成效产生决定性影响。为考察探究社区三种临场感对大学生在线自我调节学习的影响,文章对华东地区的87名本科生进行了四次追踪测试,并应用潜变量增长模型进行分析,结果发现:大学生感知到的... 详细信息

使用与自我调节学习相关的策略,会对在线学习的成效产生决定性影响。为考察探究社区三种临场感对大学生在线自我调节学习的影响,文章对华东地区的87名本科生进行了四次追踪测试,并应用潜变量增长模型进行分析,结果发现:大学生感知到的社会临场感、认知临场感、在线自我调节学习在四次追踪测试期间均呈增长趋势,而教学临场感上下波动;大学生感知到的社会临场感和认知临场感均正向预测在线自我调节学习,而教学临场感起负向预测作用。基于此,文章针对探究社区三种临场感的优化提出建议,以提升大学生的在线自我调节学习。文章的研究全面揭示了探究社区与大学生在线自我调节学习的发展轨迹及其关系模式,对于提高大学生的在线学习成效也具有一定的实践价值。

关键词：探究社区在线自我调节学习教学临场感社会临场感认知临场感

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