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青少年颞下颌关节盘前移位患者的睡眠质量及其影响因素调查

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口腔疾病防治 2023年第10期31卷 739-744页

作者：夏滴何美娟俞蕾蕾郑吉驷上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海200011

目的探讨青少年颞下颌关节盘前移位患者睡眠质量现状及其相关影响因素。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。采用便利抽样法,应用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PS... 详细信息

目的探讨青少年颞下颌关节盘前移位患者睡眠质量现状及其相关影响因素。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。采用便利抽样法,应用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、中国中学生心理健康量表(mental health inventroy of middle-school students,MMHI-60)和疼痛视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)对上海某三级甲等医院口腔外科门诊就诊的120例青少年颞下颌关节盘前移位患者进行调查,采用描述性分析、单因素分析、相关性分析及回归分析探讨相关影响因素。结果本研究中青少年颞下颌关节盘前移位患者PSQI得分为(7.77±4.63)分;不同学业压力、夜磨牙的患者其睡眠质量的差异具有统计学意义(P<0.01);PSQI得分与疼痛得分呈正相关(r=0.45,P<0.001),疼痛影响睡眠质量;与MMHI-60量表得分呈正相关(r=0.74,P<0.001),心理健康者睡眠质量较好;回归分析结果显示,学业压力(OR=2.511,95%CI=1.307~4.828)、夜磨牙(OR=3.694,95%CI=1.394~9.791)、疼痛得分(OR=2.104,95%CI=1.095~4.041)、心理得分(OR=1.039,95%CI=1.021~1.058)为睡眠质量的影响因素。结论青少年颞下颌关节盘前移位患者的睡眠质量普遍较低,学业压力、夜磨牙、疼痛和心理健康状况是睡眠质量的影响因素。

关键词：颞下颌关节关节盘前移位青少年睡眠质量影响因素夜磨牙疼痛心理健康

自我效能理论主导的居家康复方案在颞下颌关节盘复位术后的应用效果

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上海交通大学学报（医学版） 2023年第5期43卷 532-539页

作者：俞蕾蕾阮洪夏滴何美娟孙明媛郑吉驷上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 上海交通大学护理学院上海200025 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海200011

目的·评价自我效能理论主导的居家康复方案在颞下颌关节盘复位术后的应用效果。方法·采用便利抽样法,选取2020年8月—2021年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科收治的确诊为颞下颌关节盘不可复性移位并接受颞下颌关节盘... 详细信息

目的·评价自我效能理论主导的居家康复方案在颞下颌关节盘复位术后的应用效果。方法·采用便利抽样法,选取2020年8月—2021年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科收治的确诊为颞下颌关节盘不可复性移位并接受颞下颌关节盘复位术的患者为对照组,2021年2月—2021年7月收治的确诊为颞下颌关节盘不可复性移位并接受颞下颌关节盘复位术的患者为干预组。对照组患者给予常规居家康复训练方案,干预组在对照组的基础上实施自我效能理论主导的居家康复训练方案。采用一般资料问卷收集患者的一般资料。测定关节活动度,采用康复锻炼依从性问卷、中文版一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)、中文版Mishel疾病不确定感量表(Mishel′s Uncertainty in Illness Scale,MUIS)进行调查,比较2组患者基线及术后1、3、6个月时的关节活动度、康复锻炼依从性得分、自我效能得分、疾病不确定感得分的差异。结果·共纳入167例确诊为颞下颌关节盘不可复性移位并接受关节盘复位术的患者,其中对照组96例,干预组71例。2组患者的一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者基线时最大张口度,最大向左、右侧方运动幅度,自我效能得分,疾病不确定感得分,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组基线时的最大前伸运动幅度大于干预组,差异有统计学意义(P=0.008)。重复测量方差分析结果显示:术后1、3、6个月干预组的自我效能得分均显著高于对照组(P=0.006,P=0.003,P=0.016);术后1、3个月干预组的疾病不确定感复杂性维度得分显著低于对照组(P=0.003,P=0.000);术后1、6个月干预组的康复锻炼依从性得分显著高于对照组(P=0.000,P=0.016);术后6个月干预组的最大前伸运动幅度、最大向右侧方运动幅度均大于对照组(P=0.024,P=0.008)。结论·自我效能理论主导的居家康复训练方案有助于提高颞下颌关节盘复位术后患者的自我效能和康复锻炼依从性,降低疾病不确定感,对关节功能恢复具有积极效果。

关键词：颞下颌关节盘复位术颞下颌关节盘移位自我效能居家康复疾病不确定感

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循证实践实施领导力概念的初探

军事护理 2022年第10期39卷 49-52页

作者：陶秀蓉阮洪刘于皛俞蕾蕾蒋莉莉上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 海军军医大学护理系上海200433 上海交通大学护理学院上海200025

目的探讨卫生健康领域中循证实践实施领导力的概念,为开展相关研究提供参考。方法计算机检索Medline、CINAHL、Embase、PsycINFO、中国知网、万方、中国生物医学数据库、维普等数据库中循证实践实施领导力相关研究文献,检索时间为2010-2... 详细信息

目的探讨卫生健康领域中循证实践实施领导力的概念,为开展相关研究提供参考。方法计算机检索Medline、CINAHL、Embase、PsycINFO、中国知网、万方、中国生物医学数据库、维普等数据库中循证实践实施领导力相关研究文献,检索时间为2010-2020年。采用Walker与Avant的概念分析方法进行概念分析。结果共纳入45篇文献,循证实践实施领导力的定义属性包括循证属性和领导力属性;其前因包括本身职位、个性特征、实施相关知识及对待实施的态度,结果为促进实施的顺利进行。结论循证实践实施领导力是在证据应用情境中产生的领导力,应该加强医护人员的领导力培训,进而促进基于证据的最佳实践,以跨越知识和实践间的鸿沟。

关键词：领导力循证实践实施概念分析

群组管理对社区高血压肾病患者健康状况的影响研究

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群组管理对社区高血压肾病患者健康状况的影响研究

作者：俞蕾蕾复旦大学

学位级别：硕士

目的探讨群组管理对社区高血压肾病患者健康状况的影响。方法本研究由三个阶段组成。1.第一阶段描述性研究。在上海市宝山区大场社区采用非概率抽样方法选取151例高血压肾病患者进行一般资料问卷、高血压肾病知识问卷、健康促进生活方... 详细信息

目的探讨群组管理对社区高血压肾病患者健康状况的影响。方法本研究由三个阶段组成。1.第一阶段描述性研究。在上海市宝山区大场社区采用非概率抽样方法选取151例高血压肾病患者进行一般资料问卷、高血压肾病知识问卷、健康促进生活方式评定量表Ⅱ (HPLP Ⅱ)、特异性健康促进生活方式问卷和自我效能量表(SES)调查。所得数据采用SPSS16.0进行统计分析。2.第二阶段类实验性研究。将居住在上海市宝山区大场社区符合纳入标准的高血压肾病患者按所属社区卫生服务站点随机分为干预组(56例)和对照组(55例)。干预组接受由社区全科团队实施的以病人为中心的群组管理6个月,对照组接受社区常规高血压分组管理6个月。通过SPSS16.0及SAS9.2软件,采用t检验、重复方差分析、多元方差分析和分类变量的多组重复测量资料的加权最小二乘分析法比较两组在干预前、干预后3个月、6个月时疾病相关知识、自我效能、健康促进生活方式、身体测量值和血、尿生化检查的变化情况。3.第三阶段质性研究。采用个人深度访谈法访谈了10名参与群组管理的社区高血压肾病患者及6名实施群组管理的全科团队医护人员,更加深入了解各人群对参与群组管理的主观感受和评价。采用目的抽样法,以最大差异法选择访谈对象。结果1.151例社区高血压肾病患者现况调查：①社区高血压肾病患者知识平均得分为15.35±11.66(0-38分),其中高血压肾病基础知识平均得分为11.92±8.81(0-30分),高血压肾病防治护理知识平均得分为3.43±3.34(0-12分);②健康促进生活方式Ⅱ总分及各维度得分依次为124.99±24.91分、18.35±5.62分、24.26±3.95分、20.77±4.78分、16.69±5.91分、23.81±5.84分、21.10±6.22分;特异性健康促进生活方式总分为28.08±4.90分;③自我效能总分及症状管理自我效能、疾病共性管理自我效能2个维度得分依次是38.06±9.17(12～60分)、25.75±6.50(8～40分)、12.31±3.64(2-20分)。④多元线性回归分析发现家庭人均月收入、医疗费支付方式、高血压家族史、知识总分、自我效能总分是影响健康促进生活方式的主要因素。2.群组管理干预前,两组患者的知识总分、基础知识及防治护理知识2个维度得分无统计学差异(P>0.05);干预后第3个月和第6个月的时间点上,干预组知识总分、基本知识及防治护理知识2个维度得分均显著高于对照组(P0.05);干预后第3个月和第6个月的时间点上,干预组的自我效能总分、2个维度得分均显著高于对照组(P0.05),干预后3个月、6个月时干预组HPLP Ⅱ,总分、各维度得分及特异性健康促进生活方式总分均显著高于对照组(P0.05),多元方差分析发现干预前后3个测量点两组的收缩压、舒张压、BMI值、腰围、腰臀比均无显著差异(P>0.05)。6.两组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白在干预前、干预后3个月、6个月重复测量时分组效应及时间与分组的交互效应均不显著(P>0.05),多元方差分析发现干预前后3个测量点两组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均无显著差异(P>0.05)。7.两组患者的胱抑素C阳性率、尿微量白蛋白阳性率在干预前、干预后第3个月、6个月重复测量时分组效应及时间与分组的交互效应均不显著(P>0.05)。8.满意度调查：①患者满意度问卷条目1-9平均得分分别为4.84±0.37、4.61±0.56、4.71±0.53、4.89±0.41、5.00±0.00、4.93±0.32、4.86±0.40、4.87±0.43、4.86±0.44分;②6名(100%)医务人员满意度问卷条目1-5平均得分分别为4.17±0

关键词：群组管理高血压肾病健康促进生活方式自我效能社区卫生服务

同方学位论文库评论

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群组管理在社区慢性病管理中的应用进展

中华护理杂志 2012年第4期47卷 370-373页

作者：俞蕾蕾陈利群复旦大学护理学院上海市200032

慢性非传染性疾病已成为21世纪危害人们健康的主要问题。据WHO报告,2005年全球5800万死亡患者中,3500万死于慢性疾病,慢性病是导致全球死亡与伤残的主要原因,也是卫生资源最大的占用者[1]。群组管理作为一种有效的疾病管理方式在国外得... 详细信息

慢性非传染性疾病已成为21世纪危害人们健康的主要问题。据WHO报告,2005年全球5800万死亡患者中,3500万死于慢性疾病,慢性病是导致全球死亡与伤残的主要原因,也是卫生资源最大的占用者[1]。群组管理作为一种有效的疾病管理方式在国外得到了广泛的应用。

关键词：疾病管理社区卫生服务慢性病

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护理临床实习环境评估工具的研究进展

护理学杂志 2015年第2期30卷 111-113页

作者：黄瑶阮洪俞蕾蕾刘敏上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部

对护理临床实习环境的概念、重要性及国内外评价工具的研究进展进行综述,旨在为未来相关研究评估工具的选择、临床实习环境的评估及护理教育改革提供参考。

关键词：护理临床实习环境评估工具综述文献

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口腔颌面部疾病围手术期心理护理作用探讨

口腔颌面部疾病围手术期心理护理作用探讨

多学科协作模式在颞下颌关节强直肋骨肋软骨重建术患者护理中的应用

第十四次中国口腔颌面外科学术会议

作者：高敏俞蕾蕾上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科

研究目的:探讨围手术期心理护理对口腔颌面部肿瘤患者术后营养和康复改善作用。研究方法:收集60例口腔颌面部肿瘤手术患者,对照组常规护理,实验组加心理护理。以体质指数、上臂围、血清白蛋白及血红蛋白衡量患者营养状况。以住院期感染... 详细信息

研究目的:探讨围手术期心理护理对口腔颌面部肿瘤患者术后营养和康复改善作用。研究方法:收集60例口腔颌面部肿瘤手术患者,对照组常规护理,实验组加心理护理。以体质指数、上臂围、血清白蛋白及血红蛋白衡量患者营养状况。以住院期感染、口腔溃疡、出血及住院天数衡量术后康复状况。采用症状自评量表SCL-90评估入院当天、术前一天及术后2周患者心理状况。统计分析采用SPSS 20.0,计量资料以均数±标准差形式表示,计数资料以频数或率的形式表示。采用t检验比较计量资料的组间差异,采用检验比较计数资料的组间差异,以双侧检验p0.05)。经心理护理干预后,术前1天实验组病人躯体化、强迫、抑郁、焦虑及其它(睡眠、饮食等)心理问题得到改善,SCL-90评分显著低于对照组,p0.05);其中病人的BMI、上臂围及HGB接近正常值下限,提示病人术前营养状况欠佳。经手术和相应护理干预后,实验组BMI、上臂围、ALB及HGB有显著改善,p值均<0.05;对照组BMI和ALB较术前亦有改善,但幅度不及实验组。术后7天实验组BMI、上臂围、ALB及HGB的改善幅度均比对照组高,p值均<0.05。实验组病人住院期间发生口腔溃疡、感染及口腔出血的频率明显低于对照组,p值均<0.05。实验组病人的平均住院天数(17.6±2.04)亦明显少于对照组(19.2±1.67),p=0.002。研究结论:本研究发现口腔颌面部肿瘤患者有轻至中度不良心理问题,对此类患者给予围手术期心理护理能明显改善其心理和情绪问题,提高术后营养状况,减少住院期并发症,加快术后康复进程。

关键词：口腔颌面部肿瘤围手术期护理心理护理营养评价

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国口腔颌面外科杂志 2023年第6期21卷 553-558页

作者：何美娟夏滴白果赵界云俞蕾蕾顾雅洁上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科上海200011

目的:探讨多学科协作模式(multi-disciplinary team,MDT)在颞下颌关节强直肋骨肋软骨重建术患者护理中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年2月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科因颞下颌关节强直行肋骨肋软骨重建术的6... 详细信息

目的:探讨多学科协作模式(multi-disciplinary team,MDT)在颞下颌关节强直肋骨肋软骨重建术患者护理中的应用效果。方法:选择2022年1月—2023年2月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科因颞下颌关节强直行肋骨肋软骨重建术的66例患者为研究对象,以随机数列分为对照组(31例)与实验组(35例)。对照组给予常规护理,实验组实施MDT协作模式,比较2组患者术后恢复情况、术后口腔健康状态、术后生活质量及出院患者护理满意度的差异。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组患者住院时间显著少于对照组(P<0.05),术后口腔健康状态、生活质量及出院护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:MDT协作模式优于传统常规护理模式,有利于促进颞下颌关节强直行肋骨肋软骨重建术患者的术后康复,提高患者术后生活质量和护理满意度。

关键词：颞下颌关节强直多学科协作围术期护理模式护理满意度

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护理人员证据应用中领导力的研究进展

解放军护理杂志 2020年第4期37卷 69-71页

作者：陶秀蓉阮洪刘于皛胡嘉乐俞蕾蕾上海交通大学护理学院上海200025 上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部上海200011 上海医药高等专科学校护理系上海201318 弗吉尼亚联邦大学麻醉护理学院里士满23284

随着循证护理的发展,全球证据数量日益增长.促进证据的临床应用已成为全球护理热点问题[1]。研究[2]表明,循证证据从生成到应用需要10?20年的时间。多种因素影响证据应用,影响因素之一的领导力引起了学者们的关注,并进行了大量的研究[3... 详细信息

随着循证护理的发展,全球证据数量日益增长.促进证据的临床应用已成为全球护理热点问题[1]。研究[2]表明,循证证据从生成到应用需要10?20年的时间。多种因素影响证据应用,影响因素之一的领导力引起了学者们的关注,并进行了大量的研究[3]。本文旨在对证据应用中领导力的概念、领导行为、测量工具及干预方案予以综述,以期为我国证据应用中领导力的研究提供参考。

关键词：证据应用领导力行为测量工具综述