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日间手术模式下病历管理制度问题分析与思考

中国卫生质量管理 2024年第3期31卷 25-27,36页

作者：俞德梁刘小南空军军医大学第一附属医院陕西西安710032

病历管理制度是实现围手术期质量与安全的保证。针对日间手术病历缺陷,结合日间手术开展经验,提出应在符合制度初衷的前提下优化日间手术病历管理制度,完善日间手术病历内涵,并建立日间手术电子病历,以保障日间手术的质量与安全。

关键词：病历管理制度日间手术日间手术病历

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基于医患助理的日间手术取消原因分析

华西医学 2024年第2期39卷 217-221页

作者：徐蕾牛明明高博欣俞德梁于沛华刘小南空军军医大学第一附属医院日间手术中心西安710032 陕西省日间医疗管理医疗质量控制中心西安710032

目的调查基于医患助理的日间手术取消情况,分析原因并提出应对策略,以期提高医疗资源利用率及医院运行效率。方法回顾性分析2021年5月-2023年10月空军军医大学第一附属医院日间手术中心成功预约手术后因各种原因取消手术的患者资料,... 详细信息

目的调查基于医患助理的日间手术取消情况,分析原因并提出应对策略,以期提高医疗资源利用率及医院运行效率。方法回顾性分析2021年5月-2023年10月空军军医大学第一附属医院日间手术中心成功预约手术后因各种原因取消手术的患者资料,并对取消原因进行分析。结果共预约手术5 691例,入院前取消手术27例,入院前取消率为0.47%。共完成手术5 607例,当日取消手术57例,当日取消率为1.01%。各科室中,胃肠外科、泌尿外科患者的入院前取消率最高(分别为1.61%和0.68%),当日取消率也最高(分别为1.43%和1.38%)。入院前取消最常见的原因为手术医生出差/其他安排导致的入院前取消(22.22%)。手术当日取消最常见的原因为患者术前呼吸道感染(14.04%)。结论医患助理岗位的设置可在一定程度上有利于减少日间手术入院前取消及当日取消。对于日间手术患者,应加强术前宣教与评估,完善管理流程及制度,从而降低日间手术取消率,提高医院运行效率。

关键词：日间手术医患助理手术取消

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日间手术模式开展食管裂孔疝手术临床分析

中华外科杂志 2020年第9期58卷 728-729页

作者：宁鹏涛俞德梁高博欣刘小南空军军医大学西京医院胃肠外科西安710032

胃食管反流病是临床常见病,腹腔镜食管裂孔疝修补联合抗反流手术是其外科治疗"金标准"。该术式创伤小、手术时间短、并发症发生率低、术后康复快,符合日间手术要求,但在国内尚未列入适宜开展日间手术的病种目录。我们的经验显示,腹腔镜... 详细信息

胃食管反流病是临床常见病,腹腔镜食管裂孔疝修补联合抗反流手术是其外科治疗"金标准"。该术式创伤小、手术时间短、并发症发生率低、术后康复快,符合日间手术要求,但在国内尚未列入适宜开展日间手术的病种目录。我们的经验显示,腹腔镜食管裂孔疝修补联合抗反流手术可实现24 h内入院、手术及出院,有望作为日间手术病种,现将日间模式下该术式开展情况报告如下。

关键词：日间手术胃食管反流病食管裂孔疝抗反流手术并发症发生率临床分析术后康复临床常见病

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日间手术发展展望

医学与哲学 2022年第22期43卷 61-64页

作者：俞德梁刘小南中国人民解放军空军军医大学第一附属医院日间手术中心陕西西安710032

日间手术作为一种全新的医疗模式,近年来得到中央政府和各级医疗机构的广泛重视和大力推广。在国家政策的引导支持下,一方面日间手术未来将呈现常态化、精细化发展,持续增加人民群众对高质量医疗服务的可获得感,从而进一步提高人民群众... 详细信息

日间手术作为一种全新的医疗模式,近年来得到中央政府和各级医疗机构的广泛重视和大力推广。在国家政策的引导支持下,一方面日间手术未来将呈现常态化、精细化发展,持续增加人民群众对高质量医疗服务的可获得感,从而进一步提高人民群众的满意度与幸福感;另一方面,随着各领域先进技术的引入,日间手术将进一步呈现更高质量发展,从而对国内医疗体系也将产生深远影响;再者,日间手术的深入开展也将是促进医疗思维、医疗理念的持续更新,推动日间医疗服务的规模化开展,对引导临床医学的发展也将起到很好的正向作用。

关键词：日间手术日间医疗医疗体系医疗理念

三级查房制度在围手术期管理中的实践与思考——以日间手术为例

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医学与哲学 2022年第19期43卷 64-68页

作者：俞德梁刘小南中国人民解放军空军军医大学第一附属医院日间手术中心陕西西安710032

三级查房制度是我国十八项医疗质量核心制度之一。围手术期落实三级查房制度能够推动高质量手术开展,促进术后高效率康复,降低围术期医疗成本,实现良好的医疗体验。日间手术的开展存在“分散”“集中”两类管理形式,在三级医生的划分、... 详细信息

三级查房制度是我国十八项医疗质量核心制度之一。围手术期落实三级查房制度能够推动高质量手术开展,促进术后高效率康复,降低围术期医疗成本,实现良好的医疗体验。日间手术的开展存在“分散”“集中”两类管理形式,在三级医生的划分、查房形式、频率及记录等细节上仍存在问题。通过组建跨科三级医疗团队、借助信息化技术实现远程查房、拓展住院查房概念实现“院外+院内”全程查房与全程记录等措施,既符合三级查房制度的初衷,又实现该制度实施细节的优化,能够促进日间手术“更高质量、更快康复、更低成本、更优体验”的目标的实现。

关键词：三级查房制度预约制诊疗医疗质量核心制度日间手术

丙泊酚维持治疗普外科老年患者术后谵妄14例分析

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海南医学 2013年第14期24卷 2125-2126页

作者：俞德梁厦门翔安区同民医院普外科福建厦门361000

目的探讨普外科老年患者术后谵妄丙泊酚静脉持续泵入治疗的可行性。方法回顾分析14例术后谵妄老年患者的临床资料。结果谵妄出现于术后(59.5±24.03)h,谵妄持续(61.5±42.82)h。谵妄期丙泊酚泵入速度(48.05±24.83)mg/h,丙泊酚累计总用... 详细信息

目的探讨普外科老年患者术后谵妄丙泊酚静脉持续泵入治疗的可行性。方法回顾分析14例术后谵妄老年患者的临床资料。结果谵妄出现于术后(59.5±24.03)h,谵妄持续(61.5±42.82)h。谵妄期丙泊酚泵入速度(48.05±24.83)mg/h,丙泊酚累计总用量为(2828.57±2072.32)mg。14例术后谵妄患者经积极治疗均恢复良好,平均住院时间(19.64±10.04)d。结论监护病房,配合监护生命体征、吸氧等措施的情况下,丙泊酚静脉持续泵入可安全地用于普外科老年患者术后谵妄的治疗,预后较好。

关键词：术后谵妄老年丙泊酚

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木村病一例

中国医师进修杂志 2010年第5期33卷 75-76页

作者：俞德梁厦门市翔安区同民医院外科 361000

患者男，34岁，以“左侧腮腺区肿物10余年”来院就诊。患者于10年前体检双侧腮腺区肿物，右侧明显大于左侧，质地中等，边界清，无局部发红、肿胀、疼痛。当时行“右侧肿物切除”，术后病理提示“右侧腮腺腺瘤”。近10年来，左侧腮腺区... 详细信息

患者男，34岁，以“左侧腮腺区肿物10余年”来院就诊。患者于10年前体检双侧腮腺区肿物，右侧明显大于左侧，质地中等，边界清，无局部发红、肿胀、疼痛。当时行“右侧肿物切除”，术后病理提示“右侧腮腺腺瘤”。近10年来，左侧腮腺区肿物逐渐增大，大小6cm×5cm，无局部发红、肿胀、疼痛，无发热，无颈部淋巴结肿大，无关节疼痛，无血尿、蛋白尿等症状。

关键词：木村病腮腺区肿物颈部淋巴结肿大关节疼痛腮腺腺瘤术后病理右侧蛋白尿

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计划性手术:助力外科分级诊疗

医学与哲学（B） 2016年第10期37卷 95-96,F0003页

作者：俞德梁刘小南宁鹏涛第四军医大学附属西京医院消化病医院陕西西安710032

逐步建成分级诊疗体系是当前新一轮医改的重点内容。在外科领域,基层医院的医疗技术水平尚无法满足医改关于"大病不出县"的要求。尽快提高基层医院的外科服务能力是建立外科分级诊疗制度的关键。计划性手术作为一种全新的择期手术围手... 详细信息

逐步建成分级诊疗体系是当前新一轮医改的重点内容。在外科领域,基层医院的医疗技术水平尚无法满足医改关于"大病不出县"的要求。尽快提高基层医院的外科服务能力是建立外科分级诊疗制度的关键。计划性手术作为一种全新的择期手术围手术期管理模式,通过协调医院内、院际间医疗资源,将大医院的外科医生资源在基层医院下沉,以及基层患者有计划地到大医院实施手术,实现"基层首诊,双向转诊,上下联动"的外科分级诊疗制度。通过获得患者、基层医院医务人员、大医院医务人员、卫生行政部门以及医保管理机构的认可与支持,在基层医院、大医院实施计划性手术,将有助于外科领域分级诊疗体系的建设与实现。

关键词：计划性手术医疗改革分级诊疗

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围手术期综合管理新理念

医学与哲学（B） 2017年第12期38卷 5-7页

作者：俞德梁霍婷婷刘小南空军军医大学附属西京医院消化外科陕西西安710032 空军军医大学附属西京医院麻醉科陕西西安710032

手术是医疗服务的重要措施,近年来对围手术期管理的研究日益深入。随着加速康复理念、手术安全核查表、日间手术等围手术期管理的日益改进、更新,手术质量逐步提高,康复效率逐渐加快。随着对围手术期认识的加深,笔者认为应进一步拓展围... 详细信息

手术是医疗服务的重要措施,近年来对围手术期管理的研究日益深入。随着加速康复理念、手术安全核查表、日间手术等围手术期管理的日益改进、更新,手术质量逐步提高,康复效率逐渐加快。随着对围手术期认识的加深,笔者认为应进一步拓展围手术期定义范畴,将其结束节点进一步延伸至恢复日常生活工作。同时,从手术质量、康复效率及治疗成本三方面设定相应指标,全面、统一评价围手术期管理措施的合理性、可行性,逐步提高患者围手术期体验。

关键词：围手术期管理管理理念加速康复日间手术医学体验