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胫后肌腱功能不全的临床分期与治疗

中华骨科杂志 2011年第3期31卷 285-292页

作者：俞光荣夏江上海同济大学附属同济医院骨科 200065

胫后肌腱功能不全（posterior tibial tendon dysfunction,PTTD）是导致成人获得性扁平足（adult-acquired flatfoot deformity,AAFD）最常见的原因[1-2].目前认为,PTTD的发生由肌腱退变、微创伤、炎症、副舟骨及全身系统性疾病等多种... 详细信息

胫后肌腱功能不全（posterior tibial tendon dysfunction,PTTD）是导致成人获得性扁平足（adult-acquired flatfoot deformity,AAFD）最常见的原因[1-2].目前认为,PTTD的发生由肌腱退变、微创伤、炎症、副舟骨及全身系统性疾病等多种原因综合所致.临床上,PTTD的典型畸形包括后足外翻、前足外展、足纵弓塌陷及随着后足外翻逐渐加重而出现的代偿性前足旋后.

关键词：胫后肌腱临床分期功能不全全身系统性疾病治疗足外翻扁平足获得性

论预约合同的司法认定与违约救济——以《合同编通则解释》的相关规定为中心

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法学评论 2024年第2期42卷 145-157页

作者：吴光荣北京理工大学

预约是交易阶段化的产物,旨在满足当事人将阶段化谈判成果予以固定并赋予其法律约束力,同时实现对未协商一致的内容保留最终的决策权,因此既区别于交易意向,也区别于本约。尽管当事人订立的是预约合同,但在当事人已经按照本约履行义务时... 详细信息

预约是交易阶段化的产物,旨在满足当事人将阶段化谈判成果予以固定并赋予其法律约束力,同时实现对未协商一致的内容保留最终的决策权,因此既区别于交易意向,也区别于本约。尽管当事人订立的是预约合同,但在当事人已经按照本约履行义务时,应认定预约合同向本约合同发生了转化。当事人一方拒绝签订本约或者在协商签订本约时因不诚信导致本约未能签订,均应承担违反预约的违约责任。为保障当事人的交易安全,对违反预约合同的救济虽然不包括继续履行,但在计算违约损害赔偿时,应由法官在信赖利益与本约的履行利益之间根据预约合同所体现的交易成熟度进行酌定,而预约合同在内容上的完备程度以及签订本约的条件的成就程度等均是认定交易成熟度应当考量的因素。

关键词：预约合同交易意向本约合同违约责任损害赔偿

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骰骨骨折的临床研究进展

中华创伤杂志 2010年第2期26卷 189-192页

作者：于涛俞光荣同济大学附属同济医院骨科上海200127

骰骨作为足的重要组成部分，对于足结构、功能的完整有重要的意义和作用。骰骨骨折在临床上较少见，且容易被忽视，所以骰骨骨折的治疗方法目前尚无统一观点。近年来，越来越多的专家学者开始对骰骨骨折进行基础和临床研究，对骰骨骨折... 详细信息

骰骨作为足的重要组成部分，对于足结构、功能的完整有重要的意义和作用。骰骨骨折在临床上较少见，且容易被忽视，所以骰骨骨折的治疗方法目前尚无统一观点。近年来，越来越多的专家学者开始对骰骨骨折进行基础和临床研究，对骰骨骨折的认识也日趋成熟。

关键词：骰骨骨折临床研究治疗方法专家学者

手术治疗距腓前韧带距骨侧止点撕脱骨折的疗效观察

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中华解剖与临床杂志 2022年第9期27卷 656-659页

作者：曹广超石荣剑李亮周吉赵亮杨龙俞光荣徐州仁慈医院足踝外科徐州221000 上海同济大学附属同济医院骨科上海200065

目的探讨开放性修复手术治疗距腓前韧带距骨侧止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2017年11月—2021年4月徐州仁慈医院足踝外科确诊为距腓前韧带距骨侧止点撕脱骨折的患者4例(4足)。其中男3例、女1例,年龄15~45岁(平均30.3岁)... 详细信息

目的探讨开放性修复手术治疗距腓前韧带距骨侧止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2017年11月—2021年4月徐州仁慈医院足踝外科确诊为距腓前韧带距骨侧止点撕脱骨折的患者4例(4足)。其中男3例、女1例,年龄15~45岁(平均30.3岁),右足2例、左足2例。患者均采用外踝前外侧小切口开放性修复手术治疗距腓前韧带的距骨侧止点撕脱骨折,术后石膏制动。观察项目:(1)记录患者骨折愈合的时间、末次随访时踝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分、踝关节功能评价Karlsson-Peterson评分。(2)术前及末次随访时测量距骨前移距离(ATT)、距骨倾斜角(TT)。结果4例患者手术均顺利完成,术后均获随访8~25个月。(1)患者骨折愈合均良好,愈合时间3~5个月(平均3.8个月)。末次随访时,患者疼痛VAS评分为0~2分(平均1.3分),AOFAS踝-后足评分为89~95分(平均92.8分),Karlsson-Peterson评分为89~94分(平均91.5分);患者1例踝关节疼痛消失,其余3例仅有轻微酸胀不适,不影响日常行走。(2)末次随访时ATT为(2.4±0.3)mm、TT为2.8°±0.8°,较术前(8.4±0.8)mm和10.0°±1.4°明显改善,差异均有统计学意义(t=14.40、19.62,P值均<0.001)。结论采用开放性小切口结合2枚锚钉修复距腓前韧带的距骨侧撕脱骨折,可有效恢复患者踝关节的稳定性。手术创伤小,操作简便,有临床推广价值。

关键词：踝损伤外侧韧带,踝慢性踝关节不稳距腓前韧带撕脱骨折距骨

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中国民法语境下“合同效力”的层次性

现代法学 2024年第1期46卷 177-192页

作者：吴光荣北京理工大学法学院北京100081

从《民法典》与《民法典合同编通则解释》就行政审批对合同效力的影响、无权处分的法律后果等所作的规定看,“合同效力”在我国民法上具有明显的层次性。广义的合同效力与广义的合同拘束力属同义语,是法律对当事人合意的认可和保护,其... 详细信息

从《民法典》与《民法典合同编通则解释》就行政审批对合同效力的影响、无权处分的法律后果等所作的规定看,“合同效力”在我国民法上具有明显的层次性。广义的合同效力与广义的合同拘束力属同义语,是法律对当事人合意的认可和保护,其前提是合同具备有效要件,即“依法成立”。因此,合同无效与合同不成立并无实质区别。但是,为了准确描述合同已依法成立但未生效的法律状态,我国民法有时是在狭义上使用合同拘束力的概念,并将其与狭义的合同效力概念区别开来:前者指当事人于合同依法成立后不得擅自撤销或者解除合同,并不得违反诚信原则恶意阻止条件成就或消极对待报批义务;后者则指当事人一方得基于合同请求对方履行约定的义务,即履行效力。此外,由于我国民法上的买卖合同不仅包含当事人发生债权债务关系的意思,而且包含当事人移转所有权的意思,因此,还应将买卖合同的效力进一步区分为履行效力与移转效力。“合同效力”的此种层次性,既是现代交易阶段化的必然产物,也是中国民法体系特色的重要表现。

关键词：合同效力合同的拘束力合同的履行效力合同的移转效力民法典合同编通则解释

腓骨肌萎缩症并发高弓内翻足的评估与治疗进展

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中国矫形外科杂志 2010年第7期18卷 557-561页

作者：赵宏谋俞光荣同济大学附属同济医院骨科上海200065

腓骨肌萎缩症(Charcot - Marie - Tooth disease, CMT)是最常见的遗传性神经功能障碍性疾病( Hereditary motor - sensory neuropathies, HMSN), 主要表现为非代谢紊乱的遗传性神经疾病, 发生率为10~ 40/100 000[1.2]. 1886年法国医生 C... 详细信息

腓骨肌萎缩症(Charcot - Marie - Tooth disease, CMT)是最常见的遗传性神经功能障碍性疾病( Hereditary motor - sensory neuropathies, HMSN), 主要表现为非代谢紊乱的遗传性神经疾病, 发生率为10~ 40/100 000[1.2]. 1886年法国医生 Charcot及其学生Marie最先报道了下肢远端的肌肉废用及萎缩, 称之为腓骨肌萎缩症, Tooth于1886年报道了同样的症状, 称之为腓骨肌进行性萎缩, 并最先将此症状与神经功能障碍联系起来~[2]. 1912年Hoffman报道腓骨肌萎缩存在神经增厚现象, 因此, 此病后来也被称为Charcot - Marie - Tooth -Hoffman病. CMT常累及足部, 导致严重畸形和功能障碍. Wines等~[3]报道, 在CMT的儿童有66%存在高弓内翻足畸形. 而Nagai等~[4]通过神经传导测定(NCS)或DNA检测报道, 78%的高弓内翻足患者为CMT

关键词：高弓内翻足 CMT 评估截骨

36条目简明量表在足踝外科疾病诊治中的应用

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中国矫形外科杂志 2008年第21期16卷 1656-1659页

作者：张明珠俞光荣上海同济大学附属同济医院骨科上海新村路389号200065

有效的评估工具是评定疗效的重要手段.而目前使用的评分系统大多数都足由医生评定的,主观性较强,其固有的偏倚必然存在.骨折愈合并不等同于患者的功能良好,由病人自己评判的治疗效果则是更高层次的疗效评定[1、2].

关键词： 36条目简明量表疾病诊治外科足踝治疗效果评分系统疗效评定评估工具

距下关节融合术后对中后足关节活动影响的相关研究及进展

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中国矫形外科杂志 2005年第15期13卷 1181-1183页

作者：周军杰俞光荣上海中医药大学附属普陀医院骨科上海200062 上海同济大学附属同济医院骨科上海200065

距下关节,又称跟距关节,其结构甚为复杂,对中后足的生物力学起重要作用.但长期以来因其相对于足部运动幅度较小,并未引起足够认识.随着平足症、胫后肌腱功能不全、类风湿性关节炎、退行性关节炎、足部畸形、创伤性及创伤后关节炎等常见... 详细信息

距下关节,又称跟距关节,其结构甚为复杂,对中后足的生物力学起重要作用.但长期以来因其相对于足部运动幅度较小,并未引起足够认识.随着平足症、胫后肌腱功能不全、类风湿性关节炎、退行性关节炎、足部畸形、创伤性及创伤后关节炎等常见病的治疗由保守转向手术治疗,其中应用最多的是融合术,取得了相应的临床疗效,单纯的距下关节融合术被用来治疗很多成人后足疾病,包括创伤性距跟关节骨关节炎[1～5]、复杂性跟骨骨折[4、6]、原发性距跟关节炎[7～8]、胫后肌腱功能不全[9]、感染性距跟关节炎[10].然而经过长期观察和随访,很多学者发现融合术对中后足关节的活动存在不同程度的影响.

关键词：距下关节融合术中后足关节活动术后手术治疗

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胫骨远端关节外骨折的治疗现状

中国矫形外科杂志 2013年第20期21卷 2087-2091页

作者：陈大伟李乾明俞光荣同济大学附属同济医院骨科上海200065

胫骨远端关节外骨折约占胫骨骨折的3％～10％。尽管骨折不累及关节面，与典型的Pilon骨折的损伤机制及治疗有所不同，但是由于距离踝关节较近，骨折的复位及维持稳定仍相对困难。另外，胫骨远端骨折多为高能量损伤，且局部软组织较为薄... 详细信息

胫骨远端关节外骨折约占胫骨骨折的3％～10％。尽管骨折不累及关节面，与典型的Pilon骨折的损伤机制及治疗有所不同，但是由于距离踝关节较近，骨折的复位及维持稳定仍相对困难。另外，胫骨远端骨折多为高能量损伤，且局部软组织较为薄弱，因而临床处理比较困难。BSstman等报道，髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折患者恢复正常工作或运动的时间平均为151d，保守治疗者为178d，严重影响患者生活质量。胫骨远端关节外骨折的治疗具有挑战性，治疗方法仍存在争议，本文将对其治疗现状作一综述。

关键词：胫骨远端关节外骨折