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获得性免疫缺陷综合征合并脓毒症患者外周血中T淋巴细胞亚群研究

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临床和实验医学杂志 2024年第8期23卷 813-816页

作者：俞亚转张丽媛吴坤亮杜永国朱传龙海南医学院第二附属医院感染病与热带病科海南海口570311

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并脓毒症患者外周血中T淋巴细胞亚群。方法回顾性选取2021年10月至2023年9月海南医学院第二人民医院内AIDS合并脓毒症患者60例作为试验组,AIDS无脓毒症患者60例作为对照1组,健康献血员20名作为对... 详细信息

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并脓毒症患者外周血中T淋巴细胞亚群。方法回顾性选取2021年10月至2023年9月海南医学院第二人民医院内AIDS合并脓毒症患者60例作为试验组,AIDS无脓毒症患者60例作为对照1组,健康献血员20名作为对照2组。应用免疫荧光和单克隆抗体标记技术检测试验组、对照1组和对照2组外周血T淋巴细胞亚群(CD3细胞数量、CD4细胞数量、CD8细胞数量、CD4/CD8比值),比较试验组、对照1组和对照2组T淋巴细胞亚群计数和比例,并统计分析试验组不同年龄、确诊时间患者的T淋巴细胞亚群计数和比例。结果试验组患者的CD3细胞数量、CD4细胞数量分别为(864.72±184.22)、(145.37±25.37)个/μL,均明显少于对照1组[(971.80±135.14)、(218.11±36.24)个/μL]、对照2组[(1 098.12±156.23)、(296.23±41.25)个/μL],CD4/CD8比值为0.258±0.024,明显低于对照1组(0.344±0.034)、对照2组(0.458±0.045),差异均有统计学意义(P0.05)。不同年龄患者的CD3细胞数量、CD4细胞数量、CD8细胞数量、CD4/CD8比值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同确诊时间患者的CD4细胞数量比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AIDS合并脓毒症患者外周血中T淋巴细胞亚群降低,CD4细胞数量与确诊时间密切相关,不仅能拓宽临床对于AIDS机会性感染认识,更能为其诊治提供新的思路及方向。

关键词：获得性免疫缺陷综合征脓毒症外周血 T淋巴细胞亚群

胃食管反流病患者影响因素及其自主神经、胃电活动研究

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胃食管反流病患者影响因素及其自主神经、胃电活动研究

作者：俞亚转南华大学

学位级别：硕士

目的:探讨海南地区胃食管反流病（GERD）的患病影响因素;分析胃食管反流病患者的心理状态、自主神经功能和胃肌电活动。方法:1、在海南省人民医院消化内科收集从2014年08月至2018年12月符合条件的130名胃食管反流病患者作为观察组进行... 详细信息

目的:探讨海南地区胃食管反流病（GERD）的患病影响因素;分析胃食管反流病患者的心理状态、自主神经功能和胃肌电活动。方法:1、在海南省人民医院消化内科收集从2014年08月至2018年12月符合条件的130名胃食管反流病患者作为观察组进行调查分析,选取100名健康人作为对照组进行问卷调查（实际获得的有效问卷,观察组是129份,对照组是100份）。2、（1）对其中的目前仍有烧心或其他反流症状的31名GERD患者和29名健康人进行餐前、餐后多导胃电图、心率变异检查,比较GERD组和健康对照组的胃电参数和自主神经活性。（2）同时让这31名GERD患者和29名健康人参照焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）完成焦虑自评和抑郁自评,分析GERD患者的心理状态。（3）对焦虑、抑郁与心率变异参数之间进行相关性分析。结果:饮食因素:1、单因素分析结果显示:咀嚼槟榔、食用腌制食品在GERD组和健康对照组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。2、Logistic多因素回归分析结果:相对于每周咀嚼槟榔不到1次而言,食用槟榔1-2次/周、食用槟榔≥3次/周会增加胃食管流病的风险;相对于每周食用腌制食品不到一次而言,食用腌制食品＞6次/周会增加胃食管流病的风险。其中食用槟榔≥3次/周与GERD的关系最密切,偏回归系数为3.517,OR值为33.684。GERD患者的心理状态、自主神经功能和胃电活动:1、GERD组焦虑、抑郁的概率均高于健康对照组,差异具有统计学意义（p＜0.05）。2、焦虑程度和交感神经张力存在正相关,焦虑程度与副交感神经张力、植物神经功能存在负相关（p＜0.05）;抑郁程度与心理压力之间存在正相关（p＜0.05）。3、GERD组的植物神经活性为:61.27±20.16,HS组的植物神经活性为:73.11±15.65,GERD组的植物神经活性较低,差异具有统计学意义（p＜0.05）。4、GERD组和HS组相比,两组的餐前、餐后主频和主功率的差异无统计学意义（p＞0.05）;两组的餐前餐后主功率比的差异无统计学意义（p＞0.05）;GERD组的餐前N%为（53.91±14.67）%,餐后N%为（55.68±15.35）%,HS组餐前的N%为（63.51±15.78）%,餐后N%为（67.39±14.88）%,GERD组餐前、餐后的正常慢波比例均低于HS组,差异具有统计学意义（p＜0.05）;GERD组的餐后胃动过缓比例为（21.69±10.49）%,HS组的餐后胃动过缓比例为（11.7±5.91）%,GERD组的餐后胃动过缓比例比高于HS组,差异具有统计学意义（p＜0.05）。两组人群间的餐前、餐后T%（tachygastfia,胃动过速比例）以及餐前、餐后的胃动紊乱比例和餐前的胃动过缓比例的差异均不具有统计学意义（p＞0.05）。结论:1、咀嚼槟榔、频繁食用腌制食品可能是GERD的危险因素2、GERD患者易合并焦虑、抑郁,并且焦虑、抑郁和自主神经异常有相关性。3、GERD患者自主神经及胃电活动异常。

关键词：胃食管反流病影响因素焦虑抑郁心率变异胃电活动

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405例发热患者院外抗菌药物应用分析

中国感染与化疗杂志 2023年第6期23卷 695-701页

作者：俞亚转周宝桐刘正印李太生中国医学科学院北京协和医院感染内科北京100730 海南医学院第二附属医院感染病与热带病科

目的探讨因发热住院患者就诊北京协和医院前的抗菌药物应用情况。方法收集2021年4月13日—2022年8月1日以发热为主要表现在北京协和医院感染内科住院患者的病历资料,分析患者的流行病学和临床资料,包括人口学、地区,患者体温峰值、病程... 详细信息

目的探讨因发热住院患者就诊北京协和医院前的抗菌药物应用情况。方法收集2021年4月13日—2022年8月1日以发热为主要表现在北京协和医院感染内科住院患者的病历资料,分析患者的流行病学和临床资料,包括人口学、地区,患者体温峰值、病程、最终诊断、在北京协和医院之前的诊治情况如医疗机构信息、实验室检查、抗菌药物使用情况等。结果共纳入405例患者,男∶女=1.18(219/186),平均年龄50岁。患者来自全国各地,主要是北京市(131例,32.3%)、河北省(103例,25.4%)。大部分患者为中高热及以上(348例,85.9%)。近半数(198例,48.9%)曾就诊于三甲医院。外院经过病原学和影像学初步诊断为各种器官组织感染的有263例(64.9%),最常见的是呼吸系统感染,其次是消化系统感染。全部患者均接受了抗菌药物治疗,最常予2种抗菌药物(33.3%),极少数给予8~9种抗菌药物。抗菌药物使用共有502人次,女227人次(45.2%),男275人次(54.8%)。在北京协和医院诊治中,243例(60.0%)患者最终诊断为感染性疾病所致发热,细菌感染110例(27.2%),另162例(40.0%)患者属于非感染性发热。外院诊断的发热原因与北京协和医院最终诊断相符合的仅87例(21.5%)。感染与非感染性疾病患者的病程差异有统计学意义(P0.05)。应用频率最高的前三种抗菌药物是:头孢菌素类(246次,22.8%)、喹诺酮类(239次,22.1%)、青霉素类(113次,10.5%)。外院就诊过程中,有5例(1.2%)患者未查血常规,107例(26.4%)未查降钙素原,62例(15.3%)未查C反应蛋白,255例(63.0%)未行血培养,只有114例(28.1%)患者进行全部检查。结论发热患者无论病因诊断是否感染性疾病,应用抗菌药物的现象十分普遍,不合理应用抗菌药物的现象也比较常见。临床医师给发热患者予抗感染治疗前应充分评估,需结合患者临床表现及血常规、C反应蛋白、降钙素原等常用指标决定是否使用抗菌药物,同时用药前完善血培养等病原学检查。

关键词：发热抗菌药物应用 C反应蛋白降钙素原血培养

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胃食管反流病患病影响因素的研究

胃肠病学和肝病学杂志 2019年第10期28卷 1174-1178页

作者：俞亚转孙晓宁南华大学湖南衡阳421001 海南省人民医院消化内科

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是影响人类身心健康和生活质量的常见疾病,全球范围内不同国家、不同地区GERD的患病率存在很大差异,不同研究者对性别、年龄、人体测量指标(如体质量指数等)、生活环境、情绪、饮食... 详细信息

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是影响人类身心健康和生活质量的常见疾病,全球范围内不同国家、不同地区GERD的患病率存在很大差异,不同研究者对性别、年龄、人体测量指标(如体质量指数等)、生活环境、情绪、饮食、生活习惯、遗传与GERD有无关系看法不一。

关键词：胃食管反流病危险因素生活方式

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2023年12草业科学大事记

草业科学 2024年第1期41卷 I0002-I0004页

作者：桑亚转(整理) 兰州大学草地农业科技学院

国内篇1日中国林业科学院主办,国家林业和草原局草原研究中心等承办的第三届“草原高质量发展”学术研讨会在北京召开,与会代表积极建言献策,形成共识“加强草原修复·助力三北工程”。https://***/lyj/1/cybhdt/20231201/*** 3日阿合... 详细信息

国内篇1日中国林业科学院主办,国家林业和草原局草原研究中心等承办的第三届“草原高质量发展”学术研讨会在北京召开,与会代表积极建言献策,形成共识“加强草原修复·助力三北工程”。https://***/lyj/1/cybhdt/20231201/*** 3日阿合江·赛力克等揭示了黄土丘陵区恢复草地土壤团聚体组成及全氮分布特征。

关键词：中国林业科学院三北工程草业科学黄土丘陵区高质量发展大事记草原

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2024年2草业科学大事记

草业科学 2024年第3期41卷 I0003-I0004页

作者：桑亚转(整理) 兰州大学草地农业科技学院

国内篇1日2023年草原草业热点新闻盘点。1)开展全国草原健康和退化评估;2)持续加强草原保护修复工作;3)首期草原主题“国家林草科技大讲堂”在内蒙古开讲;4)草原生态系统首套专用碳汇监测设备落地内蒙古;5)全国草原普法掀热潮;6)聚焦红... 详细信息

国内篇1日2023年草原草业热点新闻盘点。1)开展全国草原健康和退化评估;2)持续加强草原保护修复工作;3)首期草原主题“国家林草科技大讲堂”在内蒙古开讲;4)草原生态系统首套专用碳汇监测设备落地内蒙古;5)全国草原普法掀热潮;6)聚焦红色草原探讨绿色发展;7)三北地区草原保护修复和荒漠化防治座谈会召开;8)《草原生态文明建设》蓝皮书发布;9)《无土草毯》国家标准实施;10)我国明确“其他草地”按照农用地管理;11)两部门协同推进革命文物与草原生态保护。

关键词：草原生态保护热点新闻草业科学荒漠化防治保护修复草原生态文明草原生态系统协同推进

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2024年7草业科学大事记

草业科学 2024年第8期41卷 I0002-I0004页

作者：桑亚转(整理) 兰州大学草地农业科技学院

2日2024年全国草原普法现场活动暨打击毁草开垦和治理超载过牧三年行动启动仪式在新疆乌鲁木齐举行,活动以“依法保护草原,推动绿色发展”为主题,宣传草原法律法规、保护制度和管理政策。https://***/lyj/1/cybhdt/20240702/***.

关键词：草业科学超载过牧新疆乌鲁木齐依法保护大事记草原法律法规

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腹部抽脂术后感染塞内加尔分枝杆菌1例

中国热带医学 2022年第12期22卷 1215-1218页

作者：俞亚转朱传龙杜永国李文庭张丽媛吴坤亮王强海南医学院第二附属医院感染科海南海口570311

报道1例因系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)长期服用激素、免疫抑制剂的女性行腹部抽脂手术后腹部软组织感染塞内加尔分枝杆菌患者临床资料,为临床诊疗提供参考。患者,女性,32岁,有SLE病史2年余,一直规律服用甲泼尼龙... 详细信息

报道1例因系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)长期服用激素、免疫抑制剂的女性行腹部抽脂手术后腹部软组织感染塞内加尔分枝杆菌患者临床资料,为临床诊疗提供参考。患者,女性,32岁,有SLE病史2年余,一直规律服用甲泼尼龙、羟氯喹和吗替麦考酚酯。患者入院的9个月前在某医学美容机构行腹部、腰部、臀部抽脂手术。术后一个月腹壁逐渐出现数个肿块,伴有压痛,其中1个肿块触诊波动感明显并且可抽出脓性液体,腹壁肿块位置与抽脂针的进针部位一致。患者起病后至该医学美容机构行腹壁肿块穿刺,穿出5 mL脓性液体并送细菌培养,培养出“塞内加尔分枝杆菌”,予“头孢类”抗生素(药名不详)治疗3 d后症状未见缓解,遂就诊海南医学院第二附属医院,在住院期间完善相关检查后再次行腹壁肿块穿刺抽脓行病原学检查,其分枝杆菌培养+鉴定结果:塞内加尔分枝杆菌。与院外结果一致,故确诊为塞内加尔分枝杆菌感染,予“头孢西丁、阿奇霉素、阿米卡星、左氧氟沙星”治疗3个月后,患者腹壁软组织感染治愈。创伤或有创性操作可导致皮肤、肌肉、骨骼感染非结核分枝杆菌(NTM),皮肤感染NTM可表现为慢性的无痛结节,然后发展为化脓性毛囊炎和脓肿。当患者伤口接触水、有外科手术史、经验性抗感染无效,应该怀疑NTM感染。患者因行医学美容而感染塞内加尔分枝杆菌,提示创伤性医疗美容应谨慎。

关键词：非结核分枝杆菌塞内加尔分枝杆菌软组织感染

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2024年3草业科学大事记

草业科学 2024年第4期41卷 I0001-I0002页

作者：张建伟(整理) 桑亚转(整理) 兰州大学草地农业科技学院

国内篇 1日北京市园林绿化局部署落实全市3.5万亩(约2 333.33 hm^(2))平原生态林下人工种草任务。 https://***/c/www/cybhdt/*** 4日张海燕等揭示了近20年北方草原生态价值核算及时空差异特征。 https://***/stxb/article/abstract/s... 详细信息

国内篇 1日北京市园林绿化局部署落实全市3.5万亩(约2 333.33 hm^(2))平原生态林下人工种草任务。 https://***/c/www/cybhdt/*** 4日张海燕等揭示了近20年北方草原生态价值核算及时空差异特征。 https://***/stxb/article/abstract/stxb202304020647 7日徐睿霞委员在全国两会上提出优化草原生态保护补助奖励政策的建议。

关键词：园林绿化局人工种草草业科学张海燕北方草原时空差异