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脑干听觉诱发电位在脑干实验性阶梯性压迫中的改变

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中国神经精神疾病杂志 1991年第6期17卷 329-332页

作者：李勇保建基冯祖荫河南油田总医院神经外科河南医科大学一附院神经外科

本文报告32只兔定量脑干压迫BAEP的变化和术后24～36小时动物意识恢复状况及脑干病理检查结果。探讨了颅后凹手术中BAEP的改变与听神经和脑干功能的关系及有关BAEP指标。结果表明,术中BAEP改变有4种类型;术侧BAEP反映同侧听神经功能状况... 详细信息

本文报告32只兔定量脑干压迫BAEP的变化和术后24～36小时动物意识恢复状况及脑干病理检查结果。探讨了颅后凹手术中BAEP的改变与听神经和脑干功能的关系及有关BAEP指标。结果表明,术中BAEP改变有4种类型;术侧BAEP反映同侧听神经功能状况(Ⅰ、Ⅱ型),出现Ⅱ型改变时术后压迫侧有神经性耳聋;手术对侧BAEP反映上部脑干功能(Ⅲ、Ⅳ型),Ⅳ型动物术后均有严重的脑干损伤。作者认为,BAEP的I—V波间时程为2.62+0.54(均值加3SD)是脑干功能不可逆损害的临界值。

关键词：脑干听觉诱发电位 BAEP 颅脑手术

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巨大垂体腺瘤3例报告

中国神经精神疾病杂志 1993年第3期 179-180页

作者：张志强保建基龙江冯祖荫河南医行大学一附院神经外科河南医行大学一附院神经外科 450052

巨大垂体腺癌导致颅内压增高者临床上较为少见,我科1990年3月～12月收治3例。现报告如下: 例1 男,37岁。因头晕5年,发作性头痛,恶心呕吐,双眼视力下降2个月入院。体检:皮肤细腻,视力左1.5,右0.3。视野呈双颞侧不规则缺损。左侧视乳头水... 详细信息

巨大垂体腺癌导致颅内压增高者临床上较为少见,我科1990年3月～12月收治3例。现报告如下: 例1 男,37岁。因头晕5年,发作性头痛,恶心呕吐,双眼视力下降2个月入院。体检:皮肤细腻,视力左1.5,右0.3。视野呈双颞侧不规则缺损。左侧视乳头水肿,右侧原发性视神经萎缩,余阴性。CT扫描鞍窝扩大,骨质破坏,其内及鞍上池,鞍前,右鞍旁有一等密度肿物

关键词：巨大垂体腺瘤病检垂体内分泌腺嫌色细胞胶质瘤

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扩大经口入路切除颅底硬膜外肿瘤

中国神经精神疾病杂志 2001年第4期27卷 302-303页

作者：保建基张志强宋来君龙江河南医科大学一附院神经外科郑州450052

目的总结扩大经口入路手术的适应证、方法及术中注意点。方法采用扩大经口入路切除5例颅底硬膜外肿瘤。结果肿瘤全切除1例,大部分切除3例,部分切除1例。术后患者症状均有不同程度的好转。病理学检查示脊索瘤4例,颅咽管瘤1例。结论 ... 详细信息

目的总结扩大经口入路手术的适应证、方法及术中注意点。方法采用扩大经口入路切除5例颅底硬膜外肿瘤。结果肿瘤全切除1例,大部分切除3例,部分切除1例。术后患者症状均有不同程度的好转。病理学检查示脊索瘤4例,颅咽管瘤1例。结论该手术入路扩大了经口咽入路的显露范围,适用于斜坡硬膜外肿瘤,向上发展累及蝶窦,且已侵及咽后壁和咽顶粘膜下者。

关键词：颅底硬膜外肿瘤扩大经口入路外科手术治疗

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的栓塞治疗和TCD监测

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中国超声医学杂志 1999年第8期15卷 21-23页

作者：杜仁法孙红卫保建基郑州市河南医科大学一附院神经外科

目的：评价国产钨丝螺旋圈栓塞颈内动脉海绵窦瘘的疗效和栓塞前后ＴＣＤ监测的价值。方法：在神经安定麻醉下经右股动脉插管，脑血管造影证实后，微导管进入瘘口内，用２～４ｃｍ长钨丝螺旋圈栓塞至自觉血管杂音消失，海绵窦不再显影时... 详细信息

目的：评价国产钨丝螺旋圈栓塞颈内动脉海绵窦瘘的疗效和栓塞前后ＴＣＤ监测的价值。方法：在神经安定麻醉下经右股动脉插管，脑血管造影证实后，微导管进入瘘口内，用２～４ｃｍ长钨丝螺旋圈栓塞至自觉血管杂音消失，海绵窦不再显影时结束操作，并于栓塞前后应用ＴＣＤ监测颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉、大脑后动脉血流速度。结果：２３例１次成功，１例２次成功。无并发症发生。栓塞前患侧ＩＣＡ流速增加，ＭＣＡ、ＡＣＡ流速降低（１例ＡＣＡ信号翻转），压闭患侧颈内动脉后，所有ＡＣＡ血流信号翻转，ＰＣＡ血流增快，提示脑底动脉环功能良好。栓塞后患侧ＩＣＡ流速降低，而ＡＣＡ和ＭＣＡ流速加快，提示瘘口消失，脑供血改善。结论：国产钨丝螺旋圈价格低廉，易操作，且颈动脉通畅率高，可作为颈内动脉海绵窦瘘的首选栓塞材料。栓塞前应用ＴＣＤ监测可粗略估计瘘口大小及侧枝循环情况，栓塞后可作为评价疗效的一种观察指标。

关键词：外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞经颅多普勒超声

应用TCD评价过度换气对兔急性颅高压的影响

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中国超声医学杂志 1998年第5期 11-13页

作者：孙红卫保建基龙江张志强冯祖荫郑州市河南医科大学一附院神经外科

探讨过度换气治疗颅高压过程中经颅多普勒超声（ＴＣＤ）监测的价值。方法３０只家兔随机分为３组，每组１０只，Ａ组，正常对照组。Ｂ组和Ｃ组采用硬脑膜外腔置气囊法制成不同程度的颅高压模型，过度换气３０分钟观察实验前后ＭＣＡ的... 详细信息

探讨过度换气治疗颅高压过程中经颅多普勒超声（ＴＣＤ）监测的价值。方法３０只家兔随机分为３组，每组１０只，Ａ组，正常对照组。Ｂ组和Ｃ组采用硬脑膜外腔置气囊法制成不同程度的颅高压模型，过度换气３０分钟观察实验前后ＭＣＡ的平均脑血流速度（ＴＡＭ）和颅内压（ＩＣＰ）变化。结果：（１）随着ＩＣＰ增加，ＴＡＭ下降，ＩＣＰ和ＴＡＭ呈负相关；（２）过度换气致颅高压组家兔脑血流速度下降的同时ＩＣＰ也降低，ＩＣＰ降低的程度取决于脑血管的ＣＯ２反应性，当ＩＣＰ显著增高至舒张期末血流信号丧失时，脑血管的ＣＯ２反应性近于丧失，过度换气无降颅压作用。结论：过度换气过程中应用ＴＣＤ监测可为脑血流灌注情况和降颅压措施的选择提供信息

关键词：颅内压过度换气兔经颅多普勒超声

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经口咽入路显微手术切除齿状突22例

第四军医大学学报 2002年第23期23卷 2206-2207页

作者：刘献志张志强保建基郑州大学第一附属医院神经外科河南郑州450052

目的　总结报道经口咽入路显微手术切除齿状突的体会 .方法　在过去 5a研究经口咽齿状突切除的基础上 ,分析了近 2a 2 2例颅颈区畸形腹侧型以及合并环枢关节脱位、齿状突骨折上移等的术前准备、手术方法、手术要点和术后处理等 .结果　 ... 详细信息

目的　总结报道经口咽入路显微手术切除齿状突的体会 .方法　在过去 5a研究经口咽齿状突切除的基础上 ,分析了近 2a 2 2例颅颈区畸形腹侧型以及合并环枢关节脱位、齿状突骨折上移等的术前准备、手术方法、手术要点和术后处理等 .结果　 2 2例经口咽显微镜下手术切除齿状突 ,无并发症和后遗症 .随访 3mo～ 2a ,恢复劳动能力 16例 ,症状改善 4例 ,无变化 2例 ,总有效率达 90 % .治愈率达 77% .结论　经口咽显微手术齿状突切除是治疗颅颈区畸形腹侧型 ,以及合并环枢关节脱位、齿状突骨折上移等的确切有效手术方法 ,采用我们的方法可避免严重的术中及术后并发症 .

关键词：颅颈区畸形齿状突显微外科手术经口咽入路

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颅底凹陷症合并环枢关节脱位的术式探讨

中国神经精神疾病杂志 1997年第6期23卷 361-362页

作者：保建基张志强冯祖荫刘献志龙江河南医科大学第一附属医院神经外科

颅底凹陷症合并环枢关节脱位的术式探讨保建基张志强冯祖荫刘献志龙江我科自１９９３年２月至１９９６年４月共收治颅底凹陷症合并环枢关节脱位２６例。根据患者的临床表现、颅颈交界Ｘ线矢状断层片及颅颈交界ＭＲＩ所示，采用了不同的... 详细信息

颅底凹陷症合并环枢关节脱位的术式探讨保建基张志强冯祖荫刘献志龙江我科自１９９３年２月至１９９６年４月共收治颅底凹陷症合并环枢关节脱位２６例。根据患者的临床表现、颅颈交界Ｘ线矢状断层片及颅颈交界ＭＲＩ所示，采用了不同的手术治疗方法，取得了较好疗效。现总...

关键词：颅底凹陷症合并症环枢关节脱位外科手术

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影响岩斜区肿瘤手术疗效因素探讨

中华神经外科杂志 2004年第6期20卷 505-507页

作者：宋来君孙红卫保建基庞长河郑州大学第一附属医院神经外科 450052

我院从1998年12月至2002年7月采用不同的手术入路治疗岩斜区肿瘤29例,疗效满意,现对影响该部位肿瘤疗效的因素作一分析。

关键词：岩斜区肿瘤手术疗效治疗手术人路影响因素部位

成人脊髓栓系综合征的外科治疗(附28例报告)

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中国神经精神疾病杂志 1999年第6期25卷 372-373页

作者：保建基孙红卫张志强宋来君河南医科大学附一院神经外科 450052

目的　探讨成人脊髓栓系综合征的手术适应征及疗效。方法　对４个类型２８例本病患者行肿瘤切除和／或脊髓末端粘连松解术。结果　术后好转及无变化各１３例，２例恶化。获８个月至３年随访的２５例中，１５例好转，９例无变... 详细信息

目的　探讨成人脊髓栓系综合征的手术适应征及疗效。方法　对４个类型２８例本病患者行肿瘤切除和／或脊髓末端粘连松解术。结果　术后好转及无变化各１３例，２例恶化。获８个月至３年随访的２５例中，１５例好转，９例无变化，１例恶化，肿瘤型９例中，８例好转，近２～３年呈症状加重或出现新症状的１４例中，１１例好转。结论　近２～３年临床症状呈逐渐加重或出现新症状及肿瘤型脊髓栓系综合征患者，手术治疗常能获得较好的疗效。

关键词：脊髓栓系综合征成人外科手术病例报告