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骨质疏松症的病因、分型及防治

社区医学杂志 2012年第11期10卷 14-15页

作者：马俊岭郭海英张馨侯钦午上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心上海201204

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是临床常见病和多发病,发病与以下因素有关:种族、性别、年龄、低体重和低体重指数、家族史、营养以及性激素低下、早绝经、不良生活方式、缺乏体力活动和身体锻炼、患有影响钙代谢的疾病或长期服用影响钙... 详细信息

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是临床常见病和多发病,发病与以下因素有关:种族、性别、年龄、低体重和低体重指数、家族史、营养以及性激素低下、早绝经、不良生活方式、缺乏体力活动和身体锻炼、患有影响钙代谢的疾病或长期服用影响钙代谢的药物。依据病因可分为原发性OP、继发性OP和特发性OP;依据病理特点可分为高转换型OP和低转换型OP。OP的防治策略包括基础防治和社区防治,融预防、保健、临床、康复及健康教育于一体,是全科医生的重要工作内容。

关键词：骨质疏松症骨折社区防治

身高、体质及体质指数与上海市北蔡地区老年人腰椎和髋部骨密度的关系探讨

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广东医学 2011年第3期32卷 372-374页

作者：阳晓东马俊岭侯钦午史历郭海英黄淑贤蒋文珍孙耀华顾正南上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心 201204

目的了解上海市北蔡镇老年人群身高、体重及体质指数(body m ass index,BM I)与腰椎和髋部骨密度(bone m ineral density,BMD)的关系,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对626例上海市北蔡镇60～80... 详细信息

目的了解上海市北蔡镇老年人群身高、体重及体质指数(body m ass index,BM I)与腰椎和髋部骨密度(bone m ineral density,BMD)的关系,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法使用美国GE公司双能X线骨密度仪对626例上海市北蔡镇60～80岁老年人正位腰椎和左股骨近端进行BMD测定。测量老年人的身高和体重,计算出目前BM I,分为体重正常组(BM I 18.5～23.9)与超重组(BM I≥24)。让老人回忆25岁时的身高和体重,计算出25岁时BM I。有443位老人可回忆25岁时的身高和体重,分为低体重组(BM I<18.5)、体重正常组(BM I 18.5～23.9)与超重组(BM I≥24)。结果 (1)老年男性身高与腰椎和髋部BMD无相关性,老年女性身高与髋部BMD有明显正相关性(P<0.01)。(2)体重正常组与超重组腰椎、髋部BMD均差异有显著性(P<0.05)。(3)25岁女性身高、体重及BM I均与现在腰椎和髋部BMD有明显正相关性(P<0.01)。结论体重和BM I皆为老年人腰椎和髋部BMD的重要影响因素。老年女性身高亦是髋部BMD的重要影响因素。体格瘦小的老年人应注意骨质疏松的诊断和防治,尤其瘦高的中老年女性。

关键词：骨密度身高体重体质指数

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腕管综合征误诊为颈椎病原因分析

社区医学杂志 2010年第13期8卷 72-73页

作者：马俊岭郭海英阳晓东侯钦午史勇史历上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心上海201204

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是临床上常见的周围神经卡压综合征,由于手部麻木症状极易与颈椎病混淆,基层医院的全科医生对二者的解剖及诊断要点不清,往往造成误诊.现将我院2004～2008年误诊诊治的病例进行分析.

关键词：腕管综合征颈椎病误诊原因分周围神经卡压综合征全科医生基层医院

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骨质疏松性骨折社区治疗探讨

社区医学杂志 2009年第21期7卷 84-85页

作者：马俊岭郭海英侯钦午阳晓东史勇史历上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心上海201204

随着我国逐渐进入老年社会,高龄老人股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势[1].目前世界上公认的理想治疗手段是内固定治疗.但对一部分老年患者,由于存在严重伴随疾病或高龄、体质欠佳,不具备手术条件,只能采用保守治疗.

关键词：社区治疗骨质疏松性骨折股骨粗隆间骨折高龄老人内固定治疗骨牵引治疗老年社会老年患者

社区安宁疗护应用姑息预后指数对患者生存分析的研究

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山西医药杂志 2023年第13期52卷 988-992页

作者：张利娜曹亚军王翠霞侯钦午于晓红上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心全科 201204 上海市浦发新区迎博社区卫生服务中心行政科

目的本研究拟采用姑息预后指数(PPI),对社区接受安宁疗护的晚期癌症患者进行生存分析,探索生存期评估模型,该模型适用于安宁疗护的收治标准,同时也是影响生存期评估的独立因素。方法利用SPSS 23.0软件对两个社区卫生服务中心安宁疗护病... 详细信息

目的本研究拟采用姑息预后指数(PPI),对社区接受安宁疗护的晚期癌症患者进行生存分析,探索生存期评估模型,该模型适用于安宁疗护的收治标准,同时也是影响生存期评估的独立因素。方法利用SPSS 23.0软件对两个社区卫生服务中心安宁疗护病区死亡的114例癌症晚期患者进行临床数据采集和统计分析。结果晚期癌症患者的姑息预后指数PPI和KPS评分与患者生存时间具有明显相关性,结果具有统计学意义(P<0.001);PPI中包含的PPS、经口进食、浮肿、休息时呼吸困难、神志不清等5个独立指标也与患者的生存时间有关,其结果具有统计学意义(P<0.05)。PPI指标灵敏度为76.6%,特异度为91.9%,KPS评分灵敏度为83.3%,特异度为75%(以3周为一个分界值)。结论在预测癌症晚期患者的生存期时,姑息预后指数具有其独特的优势,而且评估方法简单、易于掌握,推广价值和应用前景都很好。

关键词：社区安疗疗护姑息预后指数生存分析

上海市北蔡地区老年男性骨质疏松症危险因素分析

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山东医药 2011年第4期51卷 74-76页

作者：马俊岭孙耀华郭海英侯钦午史历贺明华顾正南黄淑贤阳晓东蒋文珍上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心上海201204

目的探讨上海北蔡地区老年男性骨质疏松症(OP)的危险因素,为OP的预防提供依据。方法随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共205例60～79岁的老年男性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+30016... 详细信息

目的探讨上海北蔡地区老年男性骨质疏松症(OP)的危险因素,为OP的预防提供依据。方法随机抽取上海市北蔡镇3个居委1个行政村共205例60～79岁的老年男性进行骨密度测定,同时进行问卷调查,使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对老年人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定。结果单因素分析显示,年龄、现在体质量、现在体质量指数、饮牛奶史、骨折史及生母驼背史对OP的发病影响具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,年龄、饮牛奶史、骨折史、生母驼背史、骨科疾病史与OP发病关系密切(P<0.05)。结论上海市北蔡镇老年男性OP与多种因素有关,尤其是高龄、不喝牛奶且患有骨科慢性疾病,既往有骨折史及生母有驼背史者应注意防治。

关键词：老年人骨质疏松危险因素

上海市北蔡地区老年骨质疏松症患者综合干预骨密度结果分析

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中国初级卫生保健 2014年第10期28卷 72-74页

作者：侯钦午马俊岭张馨郭海英史历林丽孙耀华刘红浦东新区北蔡社区卫生服务中心上海201204

目的通过比较综合干预3年的骨质疏松症患者与对照组患者骨密度的变化趋势,探讨适合社区的骨质疏松综合干预方式.方法选择2007-2011年在本中心多项骨质疏松症相关课题积累得到的322例60～80岁骨质疏松症患者,以建立骨健康档案为切入点... 详细信息

目的通过比较综合干预3年的骨质疏松症患者与对照组患者骨密度的变化趋势,探讨适合社区的骨质疏松综合干预方式.方法选择2007-2011年在本中心多项骨质疏松症相关课题积累得到的322例60～80岁骨质疏松症患者,以建立骨健康档案为切入点,对干预组患者开展多种形式的健康教育和综合随访,成立骨质疏松症患者管理小组、沙龙,依据每位患者的具体健康状况,予以个体化的生活运动指导、药物干预等多种形式的综合干预.采用双能X线骨密度仪对全部受试者正位腰椎（L）及左侧股骨近端进行骨密度测定.检测时间为干预始、干预后3年.结果两组患者L1、Lz、L3、L4、股骨颈、股骨粗隆和髋全部各观察部位骨密度（BMD）变化比较,干预组呈全面上升趋势,对照组呈全面下降趋势;两组患者3年前后BMD变化值（基线值～3年后）比较,干预组各观察部位BMD值均上升,其中L1～L4和股骨粗隆变化有统计学意义（P＜0.05）,股骨颈、髋全部变化无统计学意义（P＞0.05）;对照组各观察部位BMD值均下降,其中L3、股骨颈和股骨粗隆变化有统计学意义（P＜0.05）,其余部位变化无统计学意义（P＞0.05）.结论综合干预可以取得良好的效果,但若该效果能得到持续甚至扩大至全人群,仍需相关专家的呼吁和政策支持.

关键词：骨质疏松骨密度综合干预

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上海市北蔡地区青年男性骨密度检测结果分析

中国初级卫生保健 2015年第2期29卷 65-66,71页

作者：侯钦午张馨马俊岭郭海英林丽刘定娟杨蕾李湘琼上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心上海201204

目的研究上海市北蔡地区健康青年男性骨密度(BMD)现状,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法募集上海市北蔡地区223名20.0~39.9岁健康男性,使用美国GE公司Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对其正位腰椎和左股骨近... 详细信息

目的研究上海市北蔡地区健康青年男性骨密度(BMD)现状,为本地区骨质疏松症的防治提供参考。方法募集上海市北蔡地区223名20.0~39.9岁健康男性,使用美国GE公司Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪对其正位腰椎和左股骨近端进行BMD测定,同时进行问卷调查。结果 L1、L2、L4、L2-4和股骨颈峰值骨密度(PBMD)出现在20.0~24.9岁年龄段,L3和大粗隆的PBMD出现在25.0~29.9岁年龄段。各椎体间的BMD值整体呈依次增高趋势,L1

关键词：青年男性骨密度峰值骨密度检测分析

上海市浦东新区北蔡地区青年女性骨密度检测结果分析

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中国初级卫生保健 2015年第3期29卷 39-40,43页

作者：张馨侯钦午马俊岭郭海英张瑛蔡成伟龚燕青刘红上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心上海201204

目的了解上海市浦东新区北蔡地区青年女性骨密度（Bone mineral density,BMD）现状,为本地区原发性骨质疏松症的防治提供参考依据。方法采用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA＋300164型双能X线骨密度仪对在北蔡地区随机募集的209例... 详细信息

目的了解上海市浦东新区北蔡地区青年女性骨密度（Bone mineral density,BMD）现状,为本地区原发性骨质疏松症的防治提供参考依据。方法采用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA＋300164型双能X线骨密度仪对在北蔡地区随机募集的209例20.0～39.9岁女性进行腰椎正位和左髋正位BMD测量。结果（1）不同部位的峰值骨密度（peak bone mineral density,PBMD）出现在女性的不同年龄段,股骨颈PBMD出现最早,在20.0～24.9岁;腰椎L1、L2、L3、L4和L2-4PBMD出现在30.0～34.9岁;大粗隆PBMD出现最晚,在35.0～39.9岁。（2）BMD在同龄人范围内的比例在30.0～34.9岁最高,达98.04%;整个20 ～ 39.9岁年龄段女性＂骨密度低于同龄人＂的比例为5.74%。结论（1）上海市浦东新区北蔡地区女性不同部位PBMD出现的年龄不同,可以推断骨健康状况在30.0～34.9岁处于最佳水平。（2）20.0～39.9岁年龄段女性＂骨密度低于同龄人＂的比例为5.74%,应引起全社会重视。

关键词：女性骨密度峰值骨密度上海