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增强现实结合翻转课堂在“针灸学”教学中的应用与探索

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中国医学教育技术 2025年第1期39卷 132-135,143页

作者：徐明梁欣陈渔黄子玲侯珣瑞徐银琴李丽红贵州医科大学附属医院针灸科贵阳550000

目的探讨增强现实技术联合翻转课堂在针灸学临床教学中的应用效果,为临床教学模式的改革提供参考方案。方法将2022年贵州医科大学有“针灸学”教学课程安排的学生以班级为单位按照1∶1的比例分为两组,在均等的两组班级中各随机抽取48名... 详细信息

目的探讨增强现实技术联合翻转课堂在针灸学临床教学中的应用效果,为临床教学模式的改革提供参考方案。方法将2022年贵州医科大学有“针灸学”教学课程安排的学生以班级为单位按照1∶1的比例分为两组,在均等的两组班级中各随机抽取48名学生作为研究对象。其中,试验组以增强现实(AR)软件平台为教学基础,采用翻转课堂模式,对照组采用常规传统教学模式,综合考察学生的理论掌握情况和教学满意度。结果试验组的平时考核成绩和期末考核成绩均优于对照组[M(Q1~Q3)分别为80.5(72.3~88.0)vs.72.5(65.8~77.0),P<0.001;71.0(62.0~77.3)vs.65.0(58.0~69.0),P=0.003],学期末问卷调查的结果发现试验组在对知识点记忆、知识理解程度、课程满意度、教师满意度、课程兴趣度方面均优于对照组[M(Q1~Q3)分别为16.0(15.0~17.0)vs.14.0(13.0~15.0),P<0.001;16.0(15.0~16.3)vs.12.0(11.0~13.0),P<0.001;16.0(16.0~17.0)vs.12.0(11.8~13.3),P<0.001;16.0(15.0~17.0)vs.12.0(11.0~13.0),P<0.001;17.0(15.0~18.0)vs.10.0(9.0~13.0),P<0.001]。结论增强现实技术联合翻转课堂在针灸学临床教学中相比于传统教学模式有独特优势,可提升临床教学效果,激发学生学习兴趣,加深学生的学习记忆。

关键词：翻转课堂增强现实针灸学教学改革

局部穴位注射配合艾灸背俞穴治疗变应性鼻炎的疗效观察

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中国中医基础医学杂志 2015年第5期21卷 586-587页

作者：王荻李丽红侯珣瑞杨濛贵阳医学院贵阳550004 贵阳医学院附属医院针灸科贵阳550001

目的:观察穴位注射配合艾灸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:对符合诊断标准的86例变应性鼻炎患者进行迎香、印堂穴位注射,肺俞、肾俞和脾俞进行无烟艾条温和灸治疗,疗程结束后随访半年评定疗效。结果:治愈32例,好转51例,未愈3例,总有效... 详细信息

目的:观察穴位注射配合艾灸治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:对符合诊断标准的86例变应性鼻炎患者进行迎香、印堂穴位注射,肺俞、肾俞和脾俞进行无烟艾条温和灸治疗,疗程结束后随访半年评定疗效。结果:治愈32例,好转51例,未愈3例,总有效率96.51%。结论:病位局部穴位注射配合背俞穴艾灸治疗变应性鼻炎能起到标本兼治的作用,治疗效果明显。

关键词：变应性鼻炎标本兼治穴位注射无烟艾灸

运用MRI T2-mapping动态观察埋植线体对正常人体经穴刺激效应的特点

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北京中医药大学学报 2016年第7期39卷 605-609页

作者：聂红昉梁欣侯珣瑞贵州医科大学附属医院影像科贵州550004 贵州医科大学附属医院针灸科

目的动态观察微创埋线后线体对正常人体不同穴位刺激效应的变化特点及其差异性,为微创埋线疗法间隔周期提供参考依据,并探讨磁共振成像(MRI)T2-mapping技术在观察穴位埋植后埋植材料对人体经穴刺激效应的可行性。方法采集8例正常人体左... 详细信息

目的动态观察微创埋线后线体对正常人体不同穴位刺激效应的变化特点及其差异性,为微创埋线疗法间隔周期提供参考依据,并探讨磁共振成像(MRI)T2-mapping技术在观察穴位埋植后埋植材料对人体经穴刺激效应的可行性。方法采集8例正常人体左侧三阴交、足三里埋线前、后多个时间点T2-mapping 8回波序列MRI图像,将所得8回波系列图像利用Func Tool软件生成T2-Mapping图像,测量埋线局部T2值,分析埋线前、后多个时间点埋线局部T2值随时间变化的特点,比较埋植线体在三阴交和足三里穴中吸收状况。结果与埋线前相比,2穴埋线后第8小时、第3天、第7天、第14天的T2值皆明显升高(P0.05)。埋线后2穴T2值峰值均出现在埋线后第3天,其中足三里穴T2值峰值较三阴交穴高,T2值下降幅度较三阴交穴大,但2穴T2值下降至接近埋线前的时间周期基本一致,均为21 d左右。结论三阴交穴、足三里穴微创埋线后,线体在2穴内吸收周期无显著差异,均为21 d左右,相同埋线条件下,在人体四肢部实施微创埋线时埋线间隔周期的选择可以此为参考。MRI T2-mapping技术用于观察穴位埋植后埋植线体对人体刺激效应具有一定的应用价值。

关键词：埋植线体正常人体经穴刺激效应线体吸收周期磁共振成像r112图

微创埋线后线体对正常人体经穴刺激效应的时效观察

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中国针灸 2016年第6期36卷 607-611页

作者：梁欣聂红昉侯珣瑞贵州医科大学附属医院针灸科贵阳550004 贵州医科大学附属医院影像科贵阳550004

目的:在体动态观察微创埋线后线体对正常人体经穴局部刺激效应的时效特点,为微创埋线疗法间隔周期提供参考依据。方法:应用医学影像学MRI扫描技术采集8例健康受试者左侧三阴交穴埋线前后多个时间点局部T2WI压脂像及T2Mapping 8回波序列... 详细信息

目的:在体动态观察微创埋线后线体对正常人体经穴局部刺激效应的时效特点,为微创埋线疗法间隔周期提供参考依据。方法:应用医学影像学MRI扫描技术采集8例健康受试者左侧三阴交穴埋线前后多个时间点局部T2WI压脂像及T2Mapping 8回波序列MRI图像,8回波系列图像再利用FuncTool软件生成T2 Mapping图像后,测量埋线局部T2均值,分析三阴交穴微创埋线后局部T2WI压脂像信号强度及T2均值随时间变化的特点。结果:与埋线前相比,埋线后8h局部T2WI压脂像信号强度及T2均值开始升高(P0.05)。结论:三阴交穴施行微创埋线后,线体对三阴交穴的刺激效应周期约为21d。相同条件下施行微创埋线时,选用与三阴交穴组织结构相近的穴位,其埋线间隔周期的选择可以21d为参考。

关键词：微创埋线刺激效应磁共振成像T2图疗程

穴位药物注射治疗大鼠变应性鼻炎的疗效观察及效源因素分析

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针刺研究 2016年第3期41卷 220-224页

作者：杨濛李丽红王荻侯珣瑞张元贵州医科大学临床医学院贵阳550004 贵州医科大学附属医院贵阳550004 贵州省遵义市中医院遵义563000

目的:观察穴位药物注射疗法对变应性鼻炎(AR)模型大鼠的治疗作用,探讨穴位刺激因素和药物因素在穴位药物注射疗法中的作用。方法:SD大鼠60只,随机选取8只为正常组,其余采用卵清蛋白致敏的方法复制AR模型。模型成功的大鼠保留44只,随机... 详细信息

目的:观察穴位药物注射疗法对变应性鼻炎(AR)模型大鼠的治疗作用,探讨穴位刺激因素和药物因素在穴位药物注射疗法中的作用。方法:SD大鼠60只,随机选取8只为正常组,其余采用卵清蛋白致敏的方法复制AR模型。模型成功的大鼠保留44只,随机分为模型组、穴位注射药物组(穴药组)、穴位注射生理盐水组(穴生组)、非经非穴点注射药物组(非经非穴药组),每组11只。穴药组将利多卡因、地塞米松和转移因子混合液注射于双侧"迎香"穴及"印堂"穴,每穴0.1mL,隔日1次,共7次;非经非穴药组将药物混合液注射于大鼠左右胁下1寸处和左臀部"后海"穴与"环跳"穴连线中点3个非经非穴点,给药剂量、时间同穴药组;穴生组将生理盐水注射于穴位,取穴、注射剂量和时间同穴药组。观察治疗前后大鼠的一般行为学变化并评分,HE染色法观察鼻黏膜组织形态学变化,采用ELISA法检测血清组胺含量。结果:模型组症状评分、血清组胺含量明显高于正常组(P0.05)。3个治疗组间症状评分、血清组胺含量比较,穴药组明显低于穴生组、非经非穴药组(P<0.05,P<0.01),穴生组明显低于非经非穴药组(P<0.01)。结论:穴位药物注射疗法对AR有治疗作用,能有效缓解症状,有效抑制鼻炎发生重要介质组胺的释放,减轻鼻黏膜局部炎性损伤。穴位药物注射疗法的效源根本因素来源于穴位刺激,而效源增效因素来源于药物。

关键词：变应性鼻炎穴位注射效源影响因素症状评分组胺

穴位注射对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜中嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞趋化因子蛋白和mRNA表达的影响

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针刺研究 2017年第2期42卷 141-144页

作者：张元侯珣瑞李丽红杨濛梁飞红贵州医科大学临床医学院贵阳550004 贵州医科大学附属医院贵阳550004

目的:观察穴位注射对变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜组织嗜酸性粒细胞(EOS)和嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)表达的影响,探讨其治疗AR的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和穴注组,每组8只。采用卵清蛋白致敏诱发AR模型。穴注组... 详细信息

目的:观察穴位注射对变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜组织嗜酸性粒细胞(EOS)和嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)表达的影响,探讨其治疗AR的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组和穴注组,每组8只。采用卵清蛋白致敏诱发AR模型。穴注组于分组后第1、5、9、13天取双侧"迎香"穴及"印堂"穴进行穴位注射治疗,每穴注射转移因子、地塞米松、利多卡因混合液0.1mL,共4次。采用HE染色法高倍镜下计数鼻黏膜EOS,免疫组织化学法和荧光定量PCR法检测鼻黏膜组织中Eotaxin蛋白和mRNA的表达。结果:与正常组相比,模型组大鼠鼻黏膜EOS计数、鼻黏膜Eotaxin蛋白和mRNA表达明显升高(P<0.05);与模型组相比,穴注组鼻黏膜EOS计数、鼻黏膜Eotaxin蛋白和mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论:穴位注射治疗可下调鼻黏膜Eotaxin蛋白和mRNA的表达,减少EOS的募集和局部浸润,从而减轻鼻黏膜组织的炎性损伤。

关键词：变应性鼻炎穴位注射嗜酸性粒细胞计数嗜酸性粒细胞趋化因子

穴位注射结合不同刺灸方法对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜辅助性T淋巴细胞相关细胞因子表达的影响

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针刺研究 2022年第5期47卷 409-414,442页

作者：张倩王钰周芋伶侯珣瑞王钰嘉李丽红贵州医科大学临床医学院贵阳550004 贵州医科大学附属医院贵阳550004

目的:观察穴位注射基础上艾灸、埋线、针刺对变应性鼻炎(AR)大鼠行为学、鼻黏膜炎性反应及γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)表达的影响,探讨不同刺灸方法的增效作用及相关作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、穴注组、... 详细信息

目的:观察穴位注射基础上艾灸、埋线、针刺对变应性鼻炎(AR)大鼠行为学、鼻黏膜炎性反应及γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)表达的影响,探讨不同刺灸方法的增效作用及相关作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、穴注组、穴注加艾灸组、穴注加埋线组、穴注加针刺组,每组8只。采用卵清蛋白致敏法制备AR模型。穴位注射组于“印堂”“迎香”进行穴位注射,隔3 d治疗1次,共4次。穴注加艾灸组、穴注加埋线组、穴注加针刺组均在穴位注射基础上于“肺俞”“足三里”分别进行温和灸、埋线、针刺治疗,温和灸和针刺每日1次,共14次,埋线每周1次,共2次。观察其行为学变化并进行症状积分评定,HE染色法观察鼻黏膜组织形态变化,免疫组织化学法和Western blot法检测鼻黏膜组织IFN-γ和IL-4阳性细胞表达及蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组症状积分和鼻黏膜IL-4阳性细胞及蛋白表达升高(P<0.05),鼻黏膜IFN-γ阳性细胞及蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,各治疗组症状积分和鼻黏膜IL-4阳性细胞及蛋白表达降低(P<0.05),鼻黏膜IFN-γ阳性细胞及蛋白表达增加(P<0.05)。与穴注组比较,穴注加艾灸组、穴注加埋线组、穴注加针刺组症状积分和鼻黏膜IL-4阳性细胞及蛋白表达降低(P<0.05)、穴注加艾灸组降低最明显(P<0.05),鼻黏膜IFN-γ阳性细胞及蛋白表达增加(P<0.05)、穴注加艾灸组增加最明显(P<0.05)。结论:穴位注射基础上艾灸、埋线和针刺对AR的治疗有增效作用,艾灸优于针刺和埋线,其作用机制可能是通过下调IL-4表达和上调IFN-γ的表达而实现的。

关键词：变应性鼻炎穴位注射增效作用白细胞介素-4 γ干扰素

穴位注射对变应性鼻炎大鼠Th17/Treg相关转录因子及细胞因子表达的影响

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针刺研究 2019年第4期44卷 276-281页

作者：王钰侯珣瑞李丽红张元杨红梁欣卢雨微贵州医科大学临床医学院贵阳550004 贵州医科大学附属医院贵阳550004

目的:观察穴位注射对变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜叉头状转录因子p3(Foxp3)和维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、血清白细胞介素-17(IL-17)表达的影响,从Th17/Treg平衡角度探讨穴位注射治疗AR的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组... 详细信息

目的:观察穴位注射对变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜叉头状转录因子p3(Foxp3)和维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、血清白细胞介素-17(IL-17)表达的影响,从Th17/Treg平衡角度探讨穴位注射治疗AR的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、穴位注射组、非经非穴组,每组8只。采用卵清蛋白致敏法复制AR模型。穴位注射组每隔3d于"印堂"和双侧"迎香"注射地塞米松、转移因子和利多卡因混合液各0.1mL,共4次。非经非穴组同样方法于大鼠左右臀部"后海"与"环跳"连线中点和左(或右)前肢腋窝直下5cm处注射。采用叠加量化记分法进行行为学评分,采用免疫组织化学法检测鼻黏膜中Foxp3和RORγt的表达,酶联免疫吸附法检测血清中IL-17的表达。结果:模型组症状评分高于正常组(P0.05)。模型组较正常组鼻黏膜Foxp3阳性细胞率降低(P<0.05),鼻黏膜RORγt阳性细胞率增高、血清IL-17表达升高(P<0.05),Foxp3/RORγt比值下降(P<0.05)。与模型组和非经非穴组比较,穴位注射组鼻黏膜Foxp3阳性细胞率增高(P<0.05),鼻黏膜RORγt阳性细胞率、血清IL-17表达降低(P<0.05),Foxp3/RORγt比值升高(P<0.05)。大鼠鼻黏膜Foxp3表达与症状评分呈负相关(P<0.05),鼻黏膜RORγt表达和血清IL-17表达与症状评分呈正相关(P<0.05),鼻黏膜Foxp3/RORγt与症状评分呈负相关(P<0.05)。结论:穴位注射可通过上调鼻黏膜Foxp3表达水平,下调鼻黏膜RORγt表达水平,纠正其失衡,并抑制IL-17产生,从而缓解鼻部炎性反应。

关键词：穴位注射变应性鼻炎鼻黏膜叉头状转录因子p3 维甲酸相关孤儿受体γt 白细胞介素-17

穴位注射通过p38丝裂原活化蛋白激酶通路抑制变应性鼻炎大鼠黏蛋白异常分泌及鼻黏膜炎性反应

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针刺研究 2024年第11期49卷 1160-1167页

作者：周芋伶王钰嘉张倩侯珣瑞周科安李丽红贵州医科大学附属医院贵阳550004

目的:观察穴位注射对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷酸化(p)-p38 MAPK、黏蛋白5亚型AC(MUC5AC)及血清相关炎性因子的影响,探讨穴位注射改善变应性鼻炎大鼠鼻黏膜炎性反应的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组... 详细信息

目的:观察穴位注射对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷酸化(p)-p38 MAPK、黏蛋白5亚型AC(MUC5AC)及血清相关炎性因子的影响,探讨穴位注射改善变应性鼻炎大鼠鼻黏膜炎性反应的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、穴位注射组和非经非穴组,每组7只。采用卵清蛋白致敏法建立变应性鼻炎大鼠模型,穴位注射组采用双侧“迎香”和“印堂”穴位注射地塞米松和1%利多卡因混合液0.05 mL进行干预,非经非穴组于非经非穴点注射作对照,隔3 d治疗1次,共4次。叠加量化计分法评估大鼠鼻部过敏症状;HE染色法观察鼻黏膜病理形态学变化;ELISA法检测血清组胺(HA)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;实时荧光定量PCR法检测鼻黏膜MUC5AC mRNA的表达;Western blot法检测鼻黏膜p38 MAPK、p-p38 MAPK、MUC5AC蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠鼻部症状积分升高(P<0.01),血清HA、IL-6、IL-8、TNF-α含量,鼻黏膜p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白,MUC5AC mRNA及蛋白表达均明显升高(P<0.01)。与模型组和非经非穴组比较,穴位注射组大鼠鼻部症状积分降低(P<0.01),血清HA、IL-6、IL-8、TNF-α含量及鼻黏膜p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白,MUC5AC mRNA及蛋白表达均明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论:穴位注射可减少变应性鼻炎大鼠鼻部过敏症状和MUC5AC的分泌,减轻鼻黏膜炎性反应,其作用机制可能与穴位注射抑制p38 MAPK磷酸化从而减少炎性因子释放有关。

关键词：变应性鼻炎穴位注射 p38丝裂原活化蛋白激酶炎性反应细胞因子黏蛋白5亚型AC