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腰方肌阻滞联合全身麻醉对老年下腹部手术患者术后疼痛及炎症应激的影响

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医学综述 2023年第22期29卷 5160-5164页

作者：侯合玺刘磊山东省立第三医院麻醉科济南250031 日照市中医医院山东中医药大学附属医院麻醉科山东日照276800

目的探究腰方肌阻滞联合全身麻醉对老年下腹部手术患者术后疼痛及炎症应激的影响。方法选取2022年2月至2023年4月山东省立第三医院收治的90例行下腹部手术的老年患者为研究对象。根据麻醉方式不同分为观察组和对照组,各45例,其中对照组... 详细信息

目的探究腰方肌阻滞联合全身麻醉对老年下腹部手术患者术后疼痛及炎症应激的影响。方法选取2022年2月至2023年4月山东省立第三医院收治的90例行下腹部手术的老年患者为研究对象。根据麻醉方式不同分为观察组和对照组,各45例,其中对照组采用全身麻醉,观察组采用腰方肌阻滞联合全身麻醉。全身麻醉采用咪达唑仑0.05 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、罗库溴铵1.0 mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.5μg/kg经静脉快速诱导,行气管插管,使用瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)、七氟烷0.5~1最小肺泡浓度维持麻醉;腰方肌阻滞采用20 ml 0.25%罗哌卡因缓慢注射。记录两组的手术时间、术中出血量及苏醒时间,于术后苏醒24、48 h采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价患者的疼痛程度,分别采集患者麻醉前、术后48 h的静脉血,比较两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,以及两组不良反应发生情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组苏醒时间短于对照组[(8.5±2.2)min比(10.1±2.2)min](P0.05);术后苏醒48 h,两组VAS评分均低于术后苏醒24 h,且观察组低于对照组(P合全身麻醉可改善老年下腹部手术患者术后疼痛程度,减轻患者炎症应激反应。

关键词：腰方肌阻滞全身麻醉老年患者术后疼痛炎症应激

超声下不同神经阻滞方法对胸腔镜手术患者肺功能恢复的影响

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医学临床研究 2023年第5期40卷 780-783页

作者：侯合玺王翠李现虎山东省立第三医院麻醉科山东济南250031

【目的】比较超声下不同神经阻滞方法对胸腔镜手术患者肺功能恢复的影响。【方法】本院收治的114例择期行单孔胸腔镜手术患者,随机分为竖脊肌平面阻滞(ESPB)组和胸椎旁神经阻滞(TPVB)组,每组57例。比较两组气管拔管后15 min及术后6 h、1... 详细信息

【目的】比较超声下不同神经阻滞方法对胸腔镜手术患者肺功能恢复的影响。【方法】本院收治的114例择期行单孔胸腔镜手术患者,随机分为竖脊肌平面阻滞(ESPB)组和胸椎旁神经阻滞(TPVB)组,每组57例。比较两组气管拔管后15 min及术后6 h、12 h、24 h、48 h时咳嗽疼痛视觉模拟(VAS)评分,两组麻醉诱导前和术后24 h时白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)的差异,观察两组麻醉及术后镇痛情况、不良反应发生情况。【结果】TPVB组气管拔管后15 min咳嗽VAS评分低于术后6 h、12 h、24 h、48 h(P0.05)。ESPB组与TPVB组术后24 h FEV1/FVC较麻醉诱导前降低(P0.05)。【结论】与ESPB相比,超声下TPVB用于胸腔镜手术患者术后24 h的镇痛效果更为显著,且能减轻患者炎症反应,改善肺功能,但神经阻滞操作时间更长。

关键词：神经传导阻滞超声检查胸腔镜检查胸外科手术呼吸功能试验

瑞马唑仑和丙泊酚复合阿片类镇痛药在ERCP术中的麻醉效果

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医学临床研究 2024年第10期41卷 1523-1525,1529页

作者：崔向前侯合玺山东省立第三医院麻醉科山东济南250031

【目的】探讨瑞马唑仑和丙泊酚复合阿片类镇痛药在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中的麻醉及镇痛效果。【方法】本院收治的202例接受ERCP术全身麻醉患者,随机分为观察组和对照组,每组101例。对照组在使用舒芬太尼与瑞芬太尼镇痛的基础上... 详细信息

【目的】探讨瑞马唑仑和丙泊酚复合阿片类镇痛药在经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中的麻醉及镇痛效果。【方法】本院收治的202例接受ERCP术全身麻醉患者,随机分为观察组和对照组,每组101例。对照组在使用舒芬太尼与瑞芬太尼镇痛的基础上联合丙泊酚进行麻醉处理,观察组在对照组的基础上加用瑞马唑仑进行麻醉。观察两组患者入睡、苏醒、离室时间,不同时间点[麻醉开始前(T_(1))、进镜时(T_(2))、手术后5 min(T_(3))、手术结束(T_(4))]的血压、心率、血氧饱和度(SaO_(2))、脑电双频指数(BIS)及术后不良反应发生情况。【结果】观察组入睡、离室时间均短于对照组(P合阿片类镇痛药应用于ERCP术患者中,具有较好的麻醉及镇痛效果,且可降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行瑞马唑仑/治疗应用二异丙酚/治疗应用镇痛药,阿片类麻醉

区块链环境下基于商业信用融资模式的供应链运营决策研究

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管理工程学报 2025年第1期39卷 243-255页

作者：王道平朱梦影董汉玺北京科技大学经济管理学院

应用区块链可以解决现有商业信用融资模式中存在的交货期过长、产品真实性难以保证和零售商不按时还款等问题。本文构建了应用区块链与未应用区块链的两种商业信用融资模式,运用Stackelberg博弈求解两种模式下供应链的最优批发价和零售... 详细信息

应用区块链可以解决现有商业信用融资模式中存在的交货期过长、产品真实性难以保证和零售商不按时还款等问题。本文构建了应用区块链与未应用区块链的两种商业信用融资模式,运用Stackelberg博弈求解两种模式下供应链的最优批发价和零售价决策,研究未应用区块链时产品为真的概率、零售商期末按时支付剩余款项的概率、零售商违约对供应商造成的损失比例、应用区块链的单位运营成本和应用区块链后的交货期等因素对供应链运营决策和成员期望利润的影响,分析应用区块链后商业信用融资的价值。研究表明:当引入区块链缩短交货期、确保产品为真等功能带来的益处大于一定程度时,零售价和批发价高于传统模式;若零售商违约的可能性非常低,或者即使零售商违约,供应商的损失也不大,则传统模式下的批发价和零售价更高。若区块链运营成本小于零售商愿意支付的阈值,选择应用区块链对供应链所有企业而言均有利;而若区块链运营成本大于供应商愿意支付的阈值,供应链中任何企业均不会因应用区块链而受益。

关键词：区块链商业信用融资运营成本定价

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不协调广义多尺度序决策信息系统的知识获取

郑州大学学报（理学版） 2025年第2期57卷 51-60页

作者：黄彪韩邦合西安电子科技大学数学与统计学院陕西西安710126

针对不协调广义多尺度序决策信息系统中的最优尺度组合和IF-THEN知识获取问题,首先,提出了集值优势矩阵的概念,给出了其判断序决策信息系统是否协调的条件。然后,在不协调的广义多尺度序决策信息系统中,引入基于优势关系的广义决策概念... 详细信息

针对不协调广义多尺度序决策信息系统中的最优尺度组合和IF-THEN知识获取问题,首先,提出了集值优势矩阵的概念,给出了其判断序决策信息系统是否协调的条件。然后,在不协调的广义多尺度序决策信息系统中,引入基于优势关系的广义决策概念,同时通过定义区间值优势关系的方法,构造了新的协调广义多尺度序决策信息系统,并设计了通过集值优势矩阵求最优尺度组合的算法,挖掘了隐藏在不协调广义多尺度序决策信息系统中的决策规则。最后,通过实验验证了所提广义决策最优尺度组合的有效性。

关键词：广义多尺度序决策信息系统集值优势矩阵广义决策属性约简决策规则

中国文化情境下价值感知对农户混农林低碳增汇措施采纳的影响

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西北农林科技大学学报（社会科学版） 2025年第1期25卷 78-88页

作者：薛彩霞侯广健西北农林科技大学经济管理学院陕西杨凌712100

混农林是高效利用自然资源、减缓气候变化的生态农业模式,农户的混农林低碳增汇措施对其贡献“双碳”目标具有重要影响。基于陕南秦巴山区864份调研数据,运用多元Probit模型以及调节效应模型探讨中国文化情境下价值感知对农户混农林低... 详细信息

混农林是高效利用自然资源、减缓气候变化的生态农业模式,农户的混农林低碳增汇措施对其贡献“双碳”目标具有重要影响。基于陕南秦巴山区864份调研数据,运用多元Probit模型以及调节效应模型探讨中国文化情境下价值感知对农户混农林低碳增汇措施采纳的影响,并分析不同措施之间的关联效应以及社会权威的调节作用。结果表明:(1)农户的减少含碳要素投入与减少非合意产出、减少含碳要素投入与提高经营强度、减少含碳要素投入与加强森林保护以及提高经营强度与加强森林保护措施之间均存在互补效应;(2)功利感知对各低碳增汇措施均具有显著正向影响,合群感知对减少含碳要素投入具有显著正向影响,颜面感知对减少含碳要素投入和提高经营强度具有显著正向影响;(3)社会权威在合群感知、颜面感知与减少含碳要素投入,功利感知、颜面感知与提高经营强度,功利感知与加强森林保护的关系中起负向调节作用。建议政府从中国本土文化特征入手,激发农户响应“双碳”目标的内生力量,同时发挥不同措施与技术之间的协同效应,推动农林减排增汇的长效开展。

关键词：陕南秦巴山区价值感知中国农村社会特征混农林关联效应

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高铁深路堑高边坡支护参数敏感性分析

铁道建筑技术 2025年

作者：杨廷玺中铁十八局集团有限公司

为研究抗滑桩支护参数对高路堑边坡稳定性的影响,以德化车站高路堑边坡为研究对象,采用静力和动力强度折减法分别计算不同抗滑桩横截面尺寸、桩间距、桩长和桩身混凝土强度等级下的边坡安全系数,得出最优抗滑桩设计参数,以验证设计方案... 详细信息

为研究抗滑桩支护参数对高路堑边坡稳定性的影响,以德化车站高路堑边坡为研究对象,采用静力和动力强度折减法分别计算不同抗滑桩横截面尺寸、桩间距、桩长和桩身混凝土强度等级下的边坡安全系数,得出最优抗滑桩设计参数,以验证设计方案的合理性。研究结果表明:动力强度折减法计算高路堑边坡安全系数具有较高可靠性;支护参数敏感性依次为桩长>桩间距>桩横截面尺寸>桩身混凝土强度,桩长及桩间距存在最优解,合理桩长为20～25 m、桩间距为4～6 m,增加桩横截面尺寸和混凝土强度对提高边坡安全系数作用有限。适当调整支护参数能够最大程度发挥其性能,同时满足经济性原则。

关键词：铁路路基抗滑桩支护强度折减法高路堑边坡敏感性分析

基于改进型Buck变换器的电池组主动均衡方法研究

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电源学报 2025年

作者：邵明玺张浩陈翔燕绍九王晓娟张薇青海大学机械工程学院北京石墨烯技术研究院有限公司北京航空材料研究院石墨烯能源材料研究中心

均衡技术对于电池管理系统至关重要，广泛采用的被动均衡存在效率低、均衡时间长等缺点，而更高效的主动均衡存在控制复杂和成本高等问题。针对以上现状，提出了一种基于改进型Buck变换器的双层均衡拓扑电路，匹配性设计了其电路参数和... 详细信息

均衡技术对于电池管理系统至关重要，广泛采用的被动均衡存在效率低、均衡时间长等缺点，而更高效的主动均衡存在控制复杂和成本高等问题。针对以上现状，提出了一种基于改进型Buck变换器的双层均衡拓扑电路，匹配性设计了其电路参数和均衡策略，详细分析了其工作原理，并对比分析了其经济成本，验证了该方案的可行性和经济性。MATLAB/Simulink模型仿真分析表明，该方案的均衡时间相比于传统相邻单体均衡系统减少了40.4%。搭建的电池组均衡实验结果表明，该方案具有结构简单、控制简便的优点，可快速实现26650磷酸铁锂电池的均衡，将4串电池组最大压差从141 mV控制到50 mV以内仅需20.4 min。

关键词：锂离子电池组主动均衡改进型Buck电路均衡时间

基于源网荷特性的油田配电网电能质量综合治理策略研究

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电源学报 2025年

作者：张凡顾沈卉崔田杰赵泽玺郭睿曦张岩长庆油田分公司清洁电力开发项目部西安交通大学电工材料电气绝缘全国重点实验室

油田配电网独特的源网荷特性使得电能质量问题突出。本文开展油田配电网电能质量评估和综合治理策略研究，通过对典型站所负荷的谐波特性监测及溯源分析，揭示出谐波源类型、特征及其分布，量化评估电能质量水平；进一步针对谐波源，提... 详细信息

油田配电网独特的源网荷特性使得电能质量问题突出。本文开展油田配电网电能质量评估和综合治理策略研究，通过对典型站所负荷的谐波特性监测及溯源分析，揭示出谐波源类型、特征及其分布，量化评估电能质量水平；进一步针对谐波源，提出采用有源和无源双层谐波治理方案，基于无功补偿设计无源滤波器，建立局域电网谐波优化补偿目标函数，通过几何形式简化计算，结合非线性规划算法寻求最优解，明确有源滤波装置在配电网最优布局点及配置容量。最后以IEEE33节点算例验证了所提算法的有效性，并对油田配电网开展治理实验，以最小数量和容量的有源滤波器配置优化整体谐波，实现电压THD从7.2%降低至2.1%，电流THD从44.5%降低至7.1%，证明所提方案的有效性。

关键词：油田电网电能质量源网荷谐波抑制