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经尿道等离子前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床研究

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泌尿外科杂志（电子版） 2022年第1期14卷 18-21页

作者：王保平杨晶毕金文佟琦弘周亮亮孙立征北京怀柔医院泌尿外科北京101400

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,PKRP)与经尿道等离子前列腺切除术(transurethral plasmakinetic enucleation of prostate,PKEP)治疗良性前列腺增生的有效性及安全性。方法选取2020年1月至2021年9月北京怀柔医院收治的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者50例作为研究对象,采用单盲随机数字表法分为经尿道等离子前列腺剜除术组(PKEP组)25例和经尿道等离子前列腺电切术组(PKRP组)25例。比较两组患者手术时间、切除前列腺组织重量、血红蛋白水平、膀胱冲洗时间、保留导尿管时间、住院时间、术后并发症、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life score,QOL)、最大尿流率(maximum flow-rate,Qmax)等指标。结果两组患者手术均获得成功。两组患者手术时间、围手术期并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);PKEP组血红蛋白下降较少,切除前列腺组织较多,膀胱冲洗时间、保留尿管时间、住院时间短于PKRP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后Qmax、IPSS评分、QOL评分均明显改善,且PKEP组高于PKRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKEP组和PKRP组治疗BPH均有良好的临床效果和安全性,但PKEP组切除更彻底、出血更少、术后恢复更快、治疗效果更优,结合泌尿外科医生的临床经验和设备条件,PKEP可作为手术治疗BPH的推荐方案。

关键词：良性前列腺增生等离子经尿道电切术

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肾脏原发性尤文氏肉瘤诊断与治疗

现代医药卫生 2017年第8期33卷 1229-1231页

作者：佟琦弘薛志刚张洪宪北京怀柔医院泌尿外科北京101400 北京大学第三医院泌尿外科北京100191

目的探讨肾脏原发性尤文氏肉瘤的诊断与治疗。方法以北京大学第三医院泌尿外科2015年8月收治的1例右侧肾脏原发性尤文氏肉瘤患者作为研究对象,给予根治性肾脏切除术治疗及化疗,观察其临床表现、诊断依据、治疗效果。结果术后2个多月患... 详细信息

目的探讨肾脏原发性尤文氏肉瘤的诊断与治疗。方法以北京大学第三医院泌尿外科2015年8月收治的1例右侧肾脏原发性尤文氏肉瘤患者作为研究对象,给予根治性肾脏切除术治疗及化疗,观察其临床表现、诊断依据、治疗效果。结果术后2个多月患者行胸部CT、腹部CT、颅脑核磁共振成像(MRI)、核素全身骨扫描检查均未见肿瘤复发及转移征象,血常规、血生化及肿瘤标记物均无异常。辅助化疗,方案为VAC方案3周期后序贯IE方案3周期,每21天为1周期,共6周期。患者通过6个周期的化疗耐受良好。术后随诊1年,未发现肿瘤复发及转移。结论肾脏原发性尤文氏肉瘤是一种非常少见的恶性肿瘤,症状、体征及影像学检查无特异性,确诊依靠病理组织学检查。治疗常采用手术治疗,术后辅助化疗和(或)放疗治疗可显著提高5年生存率。

关键词：骨肿瘤/外科学肾综合疗法尤文氏肉瘤

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单纯胆囊切开取石术的探讨

中国乡村医药 1998年第10期5卷 4-5页

作者：赵永强佟琦弘北京市怀柔县第一医院 101400

胆囊内结石传统的治疗方法是胆囊切除术,然而此术式常发生一系列的术后并发症。为了寻求一种既能去除病灶,又能保留胆囊,从而避免无胆囊而出现的生理功能紊乱,作者于1991～1996年行6例单纯胆囊切开取石术。1 临床资料本组6例均为女性... 详细信息

胆囊内结石传统的治疗方法是胆囊切除术,然而此术式常发生一系列的术后并发症。为了寻求一种既能去除病灶,又能保留胆囊,从而避免无胆囊而出现的生理功能紊乱,作者于1991～1996年行6例单纯胆囊切开取石术。1 临床资料本组6例均为女性患者,年龄54～67岁,平均55.8岁。病史1～3年。胆囊内结石最多8枚,最少3枚。最大结石直径2.5cm,最小结石直径0.3cm。

关键词：胆结石胆囊切开取石外科手术

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早期更换膀胱造瘘管20例体会

中国乡村医药 2003年第8期10卷 26-27页

作者：佟琦弘陈玉成毕金文北京市怀柔区第一医院 101400

前列腺切除术目前已成为泌尿外科最多的手术之一,虽然经尿道前列腺切除术(TUR-P)日益增多,经耻骨上膀胱前列腺切除术明显减少,但有些因前列腺凸入膀胱过多、合并膀胱结石等病例不适宜行TUR-P时,耻骨上膀胱前列腺切除术仍为首选手术方式... 详细信息

前列腺切除术目前已成为泌尿外科最多的手术之一,虽然经尿道前列腺切除术(TUR-P)日益增多,经耻骨上膀胱前列腺切除术明显减少,但有些因前列腺凸入膀胱过多、合并膀胱结石等病例不适宜行TUR-P时,耻骨上膀胱前列腺切除术仍为首选手术方式,该手术中均常规放置20号蘑菇头引流管为膀胱造瘘管.

关键词：膀胱造瘘管前列腺切除术 14号F011ey氏导尿管泌尿外科

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睾丸支持细胞瘤二例并文献复习

中华临床医师杂志（电子版） 2021年第5期15卷 397-400页

作者：周亮亮韩文科林健虞巍张萌毕金文佟琦弘北京怀柔医院泌尿外科北京101400 北京大学第一医院泌尿外科北京100034

目的探讨睾丸支持细胞瘤患者的临床诊疗特点及预后。方法对2例睾丸支持细胞瘤患者临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献讨论。结果本文纳入的2例患者均行睾丸根治性切除术,并经术后病理诊断为睾丸支持细胞瘤。第1例患者因术后10个月... 详细信息

目的探讨睾丸支持细胞瘤患者的临床诊疗特点及预后。方法对2例睾丸支持细胞瘤患者临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献讨论。结果本文纳入的2例患者均行睾丸根治性切除术,并经术后病理诊断为睾丸支持细胞瘤。第1例患者因术后10个月出现腹膜后淋巴结转移,行腹膜后淋巴结清扫术及术后辅助放疗,并于睾丸切除术后22个月死于肺转移。第2例患者术后未行放、化疗,随访87个月无肿瘤复发或转移。结论睾丸支持细胞瘤术前明确诊断较困难,建议行睾丸根治性切除术,术后出现转移可诊断为恶性,预后较差,术后应定期随访。

关键词：睾丸肿瘤支持细胞瘤诊断预后

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PBL教学模式在泌尿外科实习课中的应用

现代医药卫生 2015年第19期31卷 3015-3017页

作者：薛志刚佟琦弘毕金文陈玉成北京怀柔医院/首都医科大学怀柔教学医院北京101400

目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在泌尿外科临床实习中应用的可行性及意义。方法选取2013年5月至2014年2月在该院泌尿外科临床实习的2013级30名学生作为研究对象,将其随机分为PBL组与传统组,各15名。两组学生在泌尿外科临床实... 详细信息

目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在泌尿外科临床实习中应用的可行性及意义。方法选取2013年5月至2014年2月在该院泌尿外科临床实习的2013级30名学生作为研究对象,将其随机分为PBL组与传统组,各15名。两组学生在泌尿外科临床实习中分别实施PBL教学模式与传统教学模式,采用主观问卷调查、出科考试方式对教学效果进行初步评价。结果 PBL组学生出科考试成绩总分为(90.2±0.3)分,明显高于传统组的(78.3±0.3)分,差异有统计学意义(t=3.343,P<0.05)。结论在泌尿外科临床实习中开展PBL教学可以更好地提升教学质量。

关键词：基于问题的学习泌尿科学临床实习学生,医科教学方法

高龄高危前列腺增生症患者TURP治疗危险因素防控研究

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现代医药卫生 2017年第13期33卷 2004-2006页

作者：佟琦弘薛志刚陈玉成毕金文王保平北京怀柔医院泌尿外科 101400

目的探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)患者围术期危险因素的防控,以提高手术安全性及成功率。方法选取该院2013年1月至2015年12月收治的高龄高危BPH患者60例作为研究对象。术前进行相关手术危险因素评估,积极治疗合并疾病;术中常规放置中... 详细信息

目的探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)患者围术期危险因素的防控,以提高手术安全性及成功率。方法选取该院2013年1月至2015年12月收治的高龄高危BPH患者60例作为研究对象。术前进行相关手术危险因素评估,积极治疗合并疾病;术中常规放置中心静脉导管、动脉导管监测,手术采用经尿道前列腺电切术(TURP)。术后平均随访6个月。结果 60例患者均安全度过围术期,术后给予输血治疗2例。60例患者疗效满意。结论高龄高危BPH患者加强围术期防控,也可给予TURP治疗。

关键词：前列腺增生/外科学手术期间前列腺切除术危险因素

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经尿道电切近输尿管口的浅表膀胱肿瘤33例

中国临床医生杂志 2005年第2期33卷 33-34页

作者：陈玉成毕金文佟琦弘孙玉成北京市怀柔第一医院泌尿外科北京101400 北京首都医科大学宣武医院泌尿外科北京100053

目的　探讨经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤的疗效。方法　采用快速切割 ,在切除肿瘤时一并切除输尿管口 ,发现出血时电切环压在出血的血管断端上点状电凝止血。结果　本组病例全部疗效满意 ,1例术后B超发现轻度肾盂积水 ,但患者... 详细信息

目的　探讨经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤的疗效。方法　采用快速切割 ,在切除肿瘤时一并切除输尿管口 ,发现出血时电切环压在出血的血管断端上点状电凝止血。结果　本组病例全部疗效满意 ,1例术后B超发现轻度肾盂积水 ,但患者无明显腰酸、腰痛等自觉症状 ,无需处理 ,膀胱镜未发现输尿管闭锁及明显狭窄。结论　经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤疗效满意。

关键词：经尿道电切手术膀胱肿瘤输尿管口膀胱镜电凝止血

输尿管导管置入在肾结石行体外冲击波碎石中的应用

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中国乡村医药 2008年第8期15卷 62-63页

作者：佟琦弘陈玉成毕金文王保平北京市怀柔区第一医院 101400

随着现代泌尿外科诊治水平的提高，近90％的上尿路结石患者不需开放手术治疗，较小结石直径小于0．5cm可通过输液、利尿、解痉等治疗后多能排出，症状消失。对于直径大于0．5cm的结石通过体外冲击波碎石（ESWL）治疗后也多能排出，但是... 详细信息

随着现代泌尿外科诊治水平的提高，近90％的上尿路结石患者不需开放手术治疗，较小结石直径小于0．5cm可通过输液、利尿、解痉等治疗后多能排出，症状消失。对于直径大于0．5cm的结石通过体外冲击波碎石（ESWL）治疗后也多能排出，但是当肾结石直径大于2．0cm行ESWL后粉碎的结石颗粒易拥堵于输尿管内尤其在输尿管膀胱壁段，形成“石街”，

关键词：体外冲击波碎石输尿管内肾结石导管置入开放手术治疗诊治水平泌尿外科结石患者