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数学大世界(中旬) 2009年第Z1期 58-59页

作者：余品琥

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精浆生化指标在精液不液化致不育患者中的改变及其意义

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中国男科学杂志 2011年第7期25卷 57-58页

作者：毛卫林王进李路余琥王少刚建始县人民医院泌尿外科湖北恩施州445300 长航总医院泌尿外科华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科

精液不液化症是男科临床常见病症，近年来因精液不液化导致的男性不育患者逐渐增多，精液稠厚或不液化主要影响精子的活率和活力，从而降低精子穿透宫颈粘液能力，导致不育。国外报道以精液不液化为唯一异常指标者占男性不育的11．8％... 详细信息

精液不液化症是男科临床常见病症，近年来因精液不液化导致的男性不育患者逐渐增多，精液稠厚或不液化主要影响精子的活率和活力，从而降低精子穿透宫颈粘液能力，导致不育。国外报道以精液不液化为唯一异常指标者占男性不育的11．8％，国内报道为9．8％。精浆的主要生化成分是由附属性腺的分泌物构成，本研究通过对精液中各生化指标的分析，观察精液不液化的发生和各项指标变化间的关系，为精液不液化的临床治疗和发生提供依据。

关键词：精浆生化指标精液不液化男性不育

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微创经皮肾镜碎石术后临床无意义残石患者中期随访结果

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中华泌尿外科杂志 2012年第7期33卷 529-531页

作者：王博涵余琥姚炜敏杨欢夏丁陈志强叶章群华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030

目的探讨微创经皮肾镜碎石术（MPCNL）后患者临床无意义残石（clinicallyinsignifi—cantresidualfragments，CIRF）的变化情况。方法2008年1月至2010年12月655例肾结石患者行MPCNL，75例（11％）术后3d经CT平扫证实为CIRF。其中68例获... 详细信息

目的探讨微创经皮肾镜碎石术（MPCNL）后患者临床无意义残石（clinicallyinsignifi—cantresidualfragments，CIRF）的变化情况。方法2008年1月至2010年12月655例肾结石患者行MPCNL，75例（11％）术后3d经CT平扫证实为CIRF。其中68例获随访。男39例，女29例。年龄22～62岁，平均43岁。其中13例有开放取石手术史，20例有ESWL史。术后CIRF最大径平均1．8mm。单纯肾上盏残石9例，肾中盏残石14例，肾下盏残石34例，肾盂输尿管连接处残石9例，肾上盏合并下盏残石2例。结石成分分析结果：单纯草酸钙结石40例，草酸钙＋碳酸磷灰石15例，草酸钙＋尿酸结石2例，草酸钙＋六水磷酸镁铵结石＋碳酸磷灰石3例，六水磷酸镁铵结石3例，尿酸结石2例，六水磷酸镁铵结石＋碳酸磷灰石3例。随访时间12～36个月，平均23个月。随访内容包括病史、体检、血尿常规、有无症状等，行CT平扫检查比较残石的变化情况。结果随访期间14例（21％）出现临床症状，其中血尿合并肾绞痛2例，单纯血尿7例，下尿路症状5例。12例残石最大径〉4mm。8例行手术治疗，其中1例肾中盏、2例肾上盏、2例肾盂CIRF行ESWL，3例输尿管CIRF行输尿管镜钬激光碎石术。术后结石均完全清除。4例。肾下盏CIRF〉4mm，但未引起临床症状者，予保守治疗。2例输尿管CIRF出现肾绞痛，予解痉、镇痛排石处理后结石自行排出。14例出现症状患者中，CIRF位于。肾上盏3例，肾中盏1例，肾下盏4例，肾盂输尿管连接处6例。27％（3／11）肾上盏，7％（1／14）肾中盏，11％（4／36）肾下盏，67％（6／9）肾盂输尿管连接处CIRF出现症状。结论MPCNL后CIRF可发生于肾脏和输尿管各个部位，其中肾下盏最多见，且多为草酸钙结石。术前有开放取石手术史和ESWL史的患者更易形成CIRF。中期随访结果表明肾盂输尿管连接处CIRF更易出现血尿、肾绞痛等临床症状。对于CIRF患者应密切随访，如发生临床症状应及时就诊，并对其进行相应的临床治疗。

关键词：微创经皮肾镜碎石术临床无意义残石中期随访

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