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初探小学语文“和融课堂”的有效策略

新课程研究 2024年第6期 114-116页

作者：余清华福建省宁德市华侨小学

小学语文教学的核心目标是培养学生的核心素养。小学语文教师在实际教学中，需要积极地将核心素养融入课堂教学，将知识、能力、情感三个维度相结合，不断提升学生的语文核心素养。“和融课堂”是以培养学生核心素养为目标，符合新课改... 详细信息

小学语文教学的核心目标是培养学生的核心素养。小学语文教师在实际教学中，需要积极地将核心素养融入课堂教学，将知识、能力、情感三个维度相结合，不断提升学生的语文核心素养。“和融课堂”是以培养学生核心素养为目标，符合新课改下小学语文教学的要求。文章主要阐述了小学语文教学现状，分析了小学开展小学语文“和融”的意义，提出了相对应的教学策略，从而为小学语文教学工作提供参考。

关键词：小学语文 “和融课堂” 有效策略

体验式学习圈模型在第一学段识字教学中的运用

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小学教学(语文版) 2024年第1期 24-27页

作者：余清华许发金福建宁德市华侨小学福建宁德市教师进修学院

2022年版课标明确指出:“识字与写字是阅读和写作的基础,是第一学段的教学重点,也是贯串整个义务教育阶段的重要教学内容。”就具体要求而言,第一学段识字教学应该多认少写,合理安排每堂课的识字数量。但遗憾的是,现在的识字课堂,问题...

2022年版课标明确指出:“识字与写字是阅读和写作的基础,是第一学段的教学重点,也是贯串整个义务教育阶段的重要教学内容。”就具体要求而言,第一学段识字教学应该多认少写,合理安排每堂课的识字数量。但遗憾的是,现在的识字课堂,问题突出表现为教师“越俎代庖”和学生“静观其变”。“越俎代庖”表现为教师上课匆忙,省略掉学生该有的思考时间。“越俎代庖”的结果便是学生“静观其变”,他们只需要用耳朵听,用眼睛看,面对教师提出的问题习惯性等待。2022年版课标中对第一学段“识字”提出的情感态度方面的要求为:“喜欢学习汉字,

关键词：

住院药房麻醉药品和第一类精神药品智能信息化管理的实践效果分析

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中国医院用药评价与分析 2024年第4期24卷 502-505页

作者：余清华李拓颖李超唐玥璐重庆大学附属肿瘤医院药学部重庆400030

目的:探讨该院住院药房基于医院信息系统(HIS)的麻醉药品和第一类精神药品(以下简称“麻精药品”)智能信息化管理的效果。方法:收集该院智能信息化管理前麻精药品处方、调剂、使用、空安瓿和废贴的回收等环节中存在的问题,绘制问题的要... 详细信息

目的:探讨该院住院药房基于医院信息系统(HIS)的麻醉药品和第一类精神药品(以下简称“麻精药品”)智能信息化管理的效果。方法:收集该院智能信息化管理前麻精药品处方、调剂、使用、空安瓿和废贴的回收等环节中存在的问题,绘制问题的要因分析鱼骨图,应用计划-执行-检查-处理(PDCA)管理方法,从设备、人员、药品、制度、反馈5个角度进行要因总结,对可干预的要因进行智能信息化建设。分别统计智能信息化管理前(2021年3—5月)、管理后(2022年3—5月)手术室麻精药品集中调剂时间、病区对麻精药品调剂质量的满意度、相关医务人员对麻精药品的管理意识和每月不规范不合理处方数。结果:该院通过新增HIS信息功能、麻精药品柜智能化、空安瓿和废贴回收登记程序化以及专项知识线上智能考核,最终实现住院药房麻精药品的高效管理。相较于智能信息化管理前,管理后手术室麻精药品集中调剂时间缩短了56.25%[从(62.40±3.86)min缩短至(27.30±2.10)min],病区对麻精药品调剂质量满意度提高了5.98%[从(86.90±1.58)%升至(92.10±2.80)%],相关医务人员对麻精药品的管理意识提高了9.08%[从(87.00±1.41)%升至(94.90±1.64)%],每月不规范不合理处方数降低了42.08%[从(60.00±5.92)张降至(34.75±5.76)张]。结论:基于智能信息化管理,该院住院药房麻精药品管理进入精细化管理模式,实现了药学服务质量和效率的双提升,提升了患者就医体验,保障了临床用药的便捷性和安全性。

关键词：麻醉药品第一类精神药品智能信息化药学服务

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基于长短期记忆网络的新冠防疫资源调度方法

电子设计工程 2024年第12期32卷 49-53,59页

作者：余清华杨颖唐冬来王海霞王宇李玲苏州高新区中医医院江苏苏州215002 苏州高新区人民医院康复医学科江苏苏州215000 四川思极科技有限公司四川成都610047

为解决新型冠状病毒肺炎防控过程中存在的资源利用率低的问题,提出一种基于长短期记忆网络的新冠防疫资源调度方法。模型通过应用程序接口采集新型冠状病毒肺炎防疫的检测阳性患者、防疫人力资源、物资数据;采用长短期记忆网络,实现了... 详细信息

为解决新型冠状病毒肺炎防控过程中存在的资源利用率低的问题,提出一种基于长短期记忆网络的新冠防疫资源调度方法。模型通过应用程序接口采集新型冠状病毒肺炎防疫的检测阳性患者、防疫人力资源、物资数据;采用长短期记忆网络,实现了日、周、月多时间尺度的新冠疫情新型冠状病毒肺炎情况的预测;在此基础上,计及新型冠状病毒肺炎防疫的人力、物资资源约束条件,根据新型冠状病毒肺炎蔓延趋势预测情况对新型冠状病毒肺炎防疫资源进行调度。在某城市进行了仿真验证,其新冠疫情新型冠状病毒肺炎防疫资源利用率为87.8%,说明所提方法能有效提高新型冠状病毒肺炎防疫资源利用率。

关键词：长短期记忆网络新型冠状病毒肺炎疫情防控资源调度

菝葜通过NLRP3通路对巴豆油诱发痔疮大鼠模型的改善作用

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湖北中医药大学学报 2024年第2期26卷 10-14页

作者：张艺嘉余清华王宇顾尽晖贵州中医药大学研究生院贵州贵阳550005 贵州中医药大学肛肠疾病诊疗研究中心贵州贵阳550005 南京中医药大学附属苏州市中医医院肛肠科江苏南京210000

目的探讨菝葜通过NLRP3通路对巴豆油诱发痔疮大鼠的改善作用及机制。方法选取40只6周龄SPF级雌雄各半的SD大鼠,按随机数字表法分为对照组、模型组、菝葜低剂量组、菝葜高剂量组和地奥司明片组,每组8只。造模后菝葜低剂量组、高剂量组... 详细信息

目的探讨菝葜通过NLRP3通路对巴豆油诱发痔疮大鼠的改善作用及机制。方法选取40只6周龄SPF级雌雄各半的SD大鼠,按随机数字表法分为对照组、模型组、菝葜低剂量组、菝葜高剂量组和地奥司明片组,每组8只。造模后菝葜低剂量组、高剂量组及地奥司明片组分别以1.58 g/kg、6.3 g/kg、0.122 g/kg灌胃,1次/d,连续1周。末次灌胃24 h后取大鼠直肠组织及血清,苏木精-伊红(HE)染色检测直肠组织病理变化;试剂盒检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13)和白细胞介素-18(IL-18)的含量;蛋白质印迹法(Western Blot)检测直肠组织中NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶-1剪切体(Cleaved Caspase-1)和消皮素D(GSDMD)蛋白的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠直肠组织病理损伤加重,LDH、IL-1β、IL-18、NLRP3、Cleaved Caspase-1和GSDMD含量均明显升高(P0.05);与模型组比较,菝葜高剂量组大鼠的直肠组织病理损伤减轻,LDH、IL-1β、IL-18、NLRP3、Cleaved Caspase-1和GSDMD含量均明显下降(P0.05)。结论菝葜对痔疮大鼠有较好的治疗效果,其具体机制可能与调节NLRP3通路有关。

关键词：菝葜痔 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 消皮素D 半胱氨酸蛋白酶1剪切体

中医适宜技术在家庭医生签约服务中的开展经验及典型案例分享

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中国农村卫生 2024年第1期16卷 30-33页

作者：余清华袁雪金刘春燕陆星羽张兰顾尽晖邵斌香江苏苏州高新区中医医院(高新区横塘街道社区卫生服务中心)康复科 215000 江苏苏州高新区中医医院(高新区横塘街道社区卫生服务中心)全科 215000 江苏苏州高新区中医医院(高新区横塘街道社区卫生服务中心)医务科 215000 吴江区中医医院肺病科南京中医药大学附属苏州市中医医院教育处

江苏苏州高新区横塘卫生服务中心(以下简称中心)家庭医生签约团队长期致力于家医签约服务工作的探索,初步形成了完整的家庭医生签约服务模式,并获得江苏省2022年度家庭医生服务模式创新单位。该中心自2019年开展家庭医生签约服务,2021... 详细信息

江苏苏州高新区横塘卫生服务中心(以下简称中心)家庭医生签约团队长期致力于家医签约服务工作的探索,初步形成了完整的家庭医生签约服务模式,并获得江苏省2022年度家庭医生服务模式创新单位。该中心自2019年开展家庭医生签约服务,2021年初步形成《家庭医生签约服务实施方案》,签约人数由2019年的397人增加到2021年的1203人,增长了203%,同时开展慢病专病管理。2022年团队开始探索实行医联体双向转诊及中医药特色签约服务,其中四大专病(高血压、糖尿病、骨质疏松、COPD)中医药特色签约占12.0%。2023年以“推广中医适宜技术、拓展中医体检项目”为契机,开设苏州市首个“医养融合”家庭医生工作室,增加辖区居民健康管理、养老服务,拓展签约对象,稳步推进以中医药为特色的家庭医生签约等优质中医药服务,建立了相对稳定的医患服务关系,有益于提升中医药服务知晓率、就诊率及认可度。

关键词：中医适宜技术家庭医生签约服务慢性病管理热敏灸经验社区卫生服务中心

中职升学班数学学优生与学困生学习方式的比较研究

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中职升学班数学学优生与学困生学习方式的比较研究

作者：余清华广东技术师范大学

学位级别：硕士

中职院校是培养国家技能人才的摇篮,在国家大力发展职业教育的文件号召下,越来越多的中职院校开设了升学班,以此实现对技术、技能型人才的系统培养,满足中职学生接受专科、本科高层次教育的再发展愿望。而在中职升学班中,数学是基础性... 详细信息

中职院校是培养国家技能人才的摇篮,在国家大力发展职业教育的文件号召下,越来越多的中职院校开设了升学班,以此实现对技术、技能型人才的系统培养,满足中职学生接受专科、本科高层次教育的再发展愿望。而在中职升学班中,数学是基础性的必修学科,同时也是学生进行对口专业高考的必考科目,对于参加中职升学班的学生而言,学好数学至为重要。但是很显然,纵观历届的中职升学班教学情况可以发现,学生在数学成绩上的差距是比较大的,数学学习成绩不好的学生较多,在中职升学班中,数学学困生问题越发突出,这也成为中职升学班开设中亟需要解决的问题。而对此笔者认为,学习是通过学生的主动行为而发生的,学生的学习成果主要取决于他们做了什么,因此造成学优生和学困生差距的主要原因,就是因为两者之间的学习方式不同,若是能够帮助中职升学班学生优化学习方式,这是有助于推动学生共同成长进步的。为此笔者选择了本课题进行研究,希望能够为更多有意愿接受大学深造的中职学生提供帮助。通过问卷调查、访谈、个案研究和课堂观察,本研究对作者所在职业技术学校的连续三届升学班数学学优生和学困生进行了比较分析,主要从年级、专业和性别的角度发现二者的差异,并从学习方式的三个维度上分析了其原因。从总体上来看,优秀生较多的使用了自主学习方式,困难生较多的使用了合作学习方式。基于上述研究和分析,对教师的教学和学生的学习给出优化建议:从教师角度优化建议包括:因材施教,对学生的学习策略、学习方式进行训练;开发多种教学资源,服务学生对口升学考试;学习方式的指导;提升学困生的学习兴趣,激发学生的学习动机。优化学生学习方式的建议,主要是增强自身问题意识,优化学习方式以及养成良好的学习习惯。

关键词：中职升学班学优生学困生数学学习方式

硼酸化纳米复合物的制备及其在疾病诊疗中的应用

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硼酸化纳米复合物的制备及其在疾病诊疗中的应用

作者：余清华重庆医科大学

学位级别：硕士

碳点(CDs)是一种尺寸小于10 nm的新型纳米材料,因其独特的光学性质被广泛的用于生物成像、生物传感、信息防伪等方面,利用其优异的表面化学性质可构建靶向药物载体。在对CDs的应用的广泛研究中,对CDs进行表面修饰是发挥其最大应用价值... 详细信息

碳点(CDs)是一种尺寸小于10 nm的新型纳米材料,因其独特的光学性质被广泛的用于生物成像、生物传感、信息防伪等方面,利用其优异的表面化学性质可构建靶向药物载体。在对CDs的应用的广泛研究中,对CDs进行表面修饰是发挥其最大应用价值的关键步骤。CDs的ACQ效应,即CDs在较高浓度的溶液中或固态下,荧光团发光损失甚至猝灭,意味着CDs只能以低浓度溶液形式发挥其荧光的传感价值,而引入合适的表面修饰材料是解决CDs的ACQ效应的方法之一。当CDs作为诊疗平台时,由于单独的CDs不能与病灶组织或细胞特异性结合,无法主动靶向病灶部位,而CDs的表面修饰能够实现其对疾病的主动靶向。因此,合适的表面修饰材料有望解决CDs本身固有性质的局限性,为CDs在疾病诊断和治疗方面的应用开启新的大门。硼酸(BA)作为自然界中非金属元素硼的主要存在形式之一,由于其本身的药理作用和较好的理化性质受到了大量的研究,特别是在二醇类化合物的传感和药物传输系统方面取得了很大的进展。其中,葡萄糖是在众多糖类物质中与BA相互作用研究最多的一种二醇类化合物。葡萄糖结构上的1,2-顺二醇基团可以与BA四面体及其分解产物三氧化二硼(BO)结构上的氧负离子形成可逆的硼酸酯结构。考虑到体内葡萄糖的浓度大小可以作为糖尿病的诊断依据,因此BA表面修饰的CDs可用于葡萄糖传感,这对糖尿病的早期诊断提供了新的方法。唾液酸(SA)是一种在肿瘤细胞,特别是肝癌细胞中过量表达的糖蛋白,在p H 6.5的酸性条件下,SA又可以和BA形成稳定的环状硼酸酯结构,这为靶向药物载体的构建提供了新的策略。在此,我们首先构建了一个BA表面修饰的荧光传感器,通过荧光响应检测血清和细胞内葡萄糖水平,同时通过与商业血糖仪对比证明了其检测生物样品的能力。此外,我们还开发了一种基于BA化的纳米药物载体,并在体内和体外验证了靶向肿瘤的能力和治疗肿瘤的效果。最后,构建了一种基于BA的纳米疫苗,其通过调节肿瘤的免疫微环境,协同化学疗法,增强抗肿瘤作用。主要工作如下:首先,在第一部分研究中,将罗丹明碳点(R-CDs)分散在BA基质中,开发了一种具有黄绿色固态荧光的生物传感平台,可用于胞内和血清葡萄糖的传感,因其独特的固态荧光可作为一个简单的便携式指示剂用于血清葡萄糖浓度的可视化分析。其中BA的引入不仅解决了ACQ效应,赋予了R-CDs的固态荧光,而且能够使R-CDs与葡萄糖特异性结合。R-CDs/BO的荧光强度能够响应葡萄糖浓度,表明R-CDs/BO可动态监测体外葡萄糖浓度。此外我们记录了R-CDs/BO凝胶在紫外灯下的荧光颜色变化,并结合智能手机对荧光图像进行分析。进一步,为了验证R-CDs/BO检测血清葡萄糖的能力,我们将检测结果和商用血糖仪进行了对比,证明了R-CDs/BO检测生物样本的能力。上述以罗丹明B(Rh B)为碳源构建的纳米传感器在生物传感方面显示出巨大的潜力。在第二部分中,利用CDs能负载药物的性质,我们构建了基于BA表面修饰的纳米递药系统,同时对该构建靶向递药的能力进行了初步的研究和验证。在R-CDs的基础上,以DOX为化疗的模型药物,首先制备RCD@DOX,进一步与BA发生共价偶联反应,得到靶向药物载体RCD@DOX/BA。结合三种不同的方法验证RCD@DOX/BA的体外靶向性,最后采用小鼠皮下肿瘤模型验证其对肿瘤的治疗效果。在第三部分中,为了进一步发挥该构建对肿瘤的最大治疗效果,我们在RCD@DOX/BA上偶联外源性抗原卵清蛋白(OVA),最终开发了一种纳米疫苗RCD@DOX/BA-O用于肿瘤的治疗。在肿瘤的酸性环境下(p H 6.5),OVA从RCD@DOX/BA-O解离,我们验证了解离下来的OVA能够促使肿瘤相关巨噬细胞向M1型巨噬细胞极化,并且证明了极化而来的M1型巨噬细胞杀伤肿瘤细胞的能力。剩余的RCD@DOX/BA则在酸性环境下与肿瘤表面过表达的SA特异性结合,产生靶向化疗的效果,协同免疫疗法治疗肿瘤,提高抗肿瘤效率。实验结果表明:(1)R-CDs/BO的荧光强度与葡萄糖浓度呈良好的线性关系,可作为一种荧光探针动态监测胞内葡萄糖浓度。(2)R-CDs/BO凝胶能够响应葡萄糖的浓度,可作为一种便携式血糖检测指示剂;(3)R-CDs/BO检测血清葡萄糖的能力与商用血糖仪相当,具有良好的检测生物样本的能力。(4)由于BA与肿瘤细胞表面SA结合,RCD@DOX/BA能够靶向肿瘤部位,实现肿瘤的靶向治疗。(5)RCD@DOX/BA-O能够调节肿瘤的免疫微环境,有望作为一种纳米疫苗,协同化学疗法发挥抗肿瘤效果。综上所述,我们的研究证实了以Rh B为碳源,BA表面修饰的纳米复合物,一方面能够作为一种生物传感器实现对葡萄糖的多层次传感,有助于糖尿病患者的早期诊断和自我血糖监测,这为进一步研究和发展更可靠的非酶荧光传感器打开了大门。另一方面构建的硼酸化纳米载体和纳米疫苗有望通过调节肿瘤的免疫微环境

关键词：碳点硼酸表面修饰生物传感疾病诊疗

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“双减”背景下小学语文实践性作业设计探究

福建基础教育研究 2023年第12期 53-55页

作者：余清华宁德市华侨小学福建宁德352100

“双减”背景下的实践性作业是减轻小学生课业负担的一条重要途径。传统的语文作业设计中,教师大都以量制胜,学生不堪重负,对于完成作业充满畏惧情绪。实践性作业是一种在实践中完成的任务或者作业,重在学生的自主实践探究,在实践中学... 详细信息

“双减”背景下的实践性作业是减轻小学生课业负担的一条重要途径。传统的语文作业设计中,教师大都以量制胜,学生不堪重负,对于完成作业充满畏惧情绪。实践性作业是一种在实践中完成的任务或者作业,重在学生的自主实践探究,在实践中学习和掌握相关的知识和技能,深化知识的理解和促进综合能力的提升。通过预习、巩固、综合、项目化等实践性作业的设计,解决了“高耗低能”现象,实现“减负增质”的最终目标。

关键词：小学语文双减实践性作业设计