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全球艾滋病患者披露诊断与相关社会支持状况研究进展

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中华护理杂志 2008年第2期43卷 159-161页

作者：余旻虹中国协和医科大学北京协和医院感染内科北京市100730

艾滋病（AIDS）是全球热点的健康问题，中国正面临着严峻的疫情。中国2005年AIDS评估报告显示，目前中国AIDS疫情仍呈上升趋势；新发生的感染以注射吸毒和性传播为主；发病和死亡情况依然严重；疫情由高危人群向一般人群扩散。2005年最... 详细信息

艾滋病（AIDS）是全球热点的健康问题，中国正面临着严峻的疫情。中国2005年AIDS评估报告显示，目前中国AIDS疫情仍呈上升趋势；新发生的感染以注射吸毒和性传播为主；发病和死亡情况依然严重；疫情由高危人群向一般人群扩散。2005年最新评估显示，目前中国现有HIV感染者和AIDS患者约65万人。由于疾病的特殊性和来自社会的压力，目前有多少HIV感染者和AIDS患者（PLWHA）能够向家人和朋友披露自己的诊断？如此庞大的感染人群在中国这个传统社会中是否能得到来自家人和朋友的支持，从而正常的工作和生活？对PLWHA这是两个非常突出的问题。在中国关于该人群披露HIV阳性状态与其获得社会支持的研究较少，本文结合国内外研究情况综述如下。

关键词：获得性免疫缺陷综合征 HIV感染披露社会支持

肺动脉高压患者经济负担影响因素分析及护理对策

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中华护理杂志 2023年第14期58卷 1733-1741页

作者：江莹余旻虹张春燕康晓凤北京协和医学院护理学院北京市100044 北京协和医院心内科北京协和医院风湿免疫科

目的调查肺动脉高压患者的主、客观经济负担现状,并探讨其与健康相关生活质量的相关性。方法采取便利抽样法,选取2022年2月—9月在北京市某三级甲等医院就诊的肺动脉高压患者作为调查对象。使用一般资料调查表、慢性病治疗经济毒性功能... 详细信息

目的调查肺动脉高压患者的主、客观经济负担现状,并探讨其与健康相关生活质量的相关性。方法采取便利抽样法,选取2022年2月—9月在北京市某三级甲等医院就诊的肺动脉高压患者作为调查对象。使用一般资料调查表、慢性病治疗经济毒性功能评估综合评分(Comprehensive Score for Financial Toxicity Functional Assessment of Chronic Illness Therapy,COST)和肺动脉高压特异性健康相关生活质量量表等对患者进行调查,并分析其影响因素。结果152例肺动脉高压患者中,123例(80.9%)存在经济负担,COST为(16.22±10.19)分;多元线性逐步回归结果显示,肺动脉收缩压、6 min步行距离、社会经济地位复合指数、灾难性医疗支出和经济相关服药不依从是肺动脉高压患者经济负担的影响因素,可解释总变异的42.9%。经济负担与健康相关生活质量存在相关性(P<0.05)。结论肺动脉高压患者主、客观经济负担普遍存在,经济负担大的患者健康相关生活质量受损严重,医护人员应重视并全面筛查患者的经济负担,防止患者在疾病管理阶段因病致贫,从而减轻经济负担对患者预后的不良影响。

关键词：肺动脉高压经济负担健康相关生活质量相关性护理

反复入院未明确诊断患者无法忍受不确定性的质性研究

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中华护理杂志 2020年第4期55卷 488-493页

作者：赵霞朱政余旻虹张琦应巧燕中国医学科学院北京协和医院普通内科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京市100730 复旦大学护理学院北京协和医学院护理学院

目的了解反复入院仍不能明确疾病诊断情境下患者无法容忍不确定性的体验。方法采用最大差异抽样法选取2018年12月—2019年3月北京市某三级甲等医院中多次入院仍不能明确疾病诊断的患者21例进行半结构式访谈,并对访谈资料进行转录、编码... 详细信息

目的了解反复入院仍不能明确疾病诊断情境下患者无法容忍不确定性的体验。方法采用最大差异抽样法选取2018年12月—2019年3月北京市某三级甲等医院中多次入院仍不能明确疾病诊断的患者21例进行半结构式访谈,并对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果通过对访谈资料的分析,提炼出“患者无法忍受不确定性的表现”“影响患者无法忍受不确定性的因素”“患者在诊疗过程中的需求”3部分内容,以及“不确定性规避”“负性情绪”“认知与行为偏差”“对医院的预期过高”“反复辗转造成的经济压力”等10个一级主题。结论针对反复入院仍不能明确疾病诊断的患者,护理人员需进一步增加与患者之间有针对性的沟通,为患者提供充分且清晰的信息,避免其负性情绪背后的认知行为偏差导致的错误决策。同时,完善多学科诊疗模式是促进患者科学决策、优化就医体验的发展方向。

关键词：诊断无法忍受不确定性心理体验质性研究护理管理研究

41例自体外周血造血干细胞移植治疗POEMS综合征的护理

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中华护理杂志 2013年第2期48卷 116-118页

作者：余旻虹刘逢辰王丹李颖中国医学科学院北京协和医院血液科三病房北京市100032

回顾分析41例POEMS综合征患者进行自体外周造血干细胞移植治疗之后的护理要点。患者移植前状态不良,存在多发性周围神经病、肌无力、肝脾肿大、胸水和腹水、男性患者雌激素水平升高、性功能减退等问题,护理要点为周围神经病、肌无力的... 详细信息

回顾分析41例POEMS综合征患者进行自体外周造血干细胞移植治疗之后的护理要点。患者移植前状态不良,存在多发性周围神经病、肌无力、肝脾肿大、胸水和腹水、男性患者雌激素水平升高、性功能减退等问题,护理要点为周围神经病、肌无力的护理、预防感染、男性性格女性化的应对、植入综合征及不良反应的观察及护理,取得了较好的效果,住院期间死亡2例,随访中死亡3例,其余存活患者疾病均无再次进展。

关键词：造血干细胞移植 POEMS综合征周围神经系统疾病护理

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我国社区护理的现状及对策

中国实用护理杂志 2006年第1期22卷 61-62页

作者：余旻虹徐珊北京协和医院感染科 100853

虽然近几年我国的社区护理事业开始蓬勃发展,但与发达国家相比,我国社区护理尚处于萌芽阶段.由于地方各级政府部门几乎没有相关措施出台,全国仅有北京、上海、天津、广州等几个大城市设有不完善的社区护理服务组织[1],因此,社区护理的... 详细信息

虽然近几年我国的社区护理事业开始蓬勃发展,但与发达国家相比,我国社区护理尚处于萌芽阶段.由于地方各级政府部门几乎没有相关措施出台,全国仅有北京、上海、天津、广州等几个大城市设有不完善的社区护理服务组织[1],因此,社区护理的推行显得有些"风声大雨点小".如何改变目前状况,使社区护理走上正轨,现报道如下。

关键词：社区护理护理事业发达国家萌芽阶段相关措施政府部门服务组织大城市

HIV/AIDS患者体力活动现状及血脂异常影响因素研究

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中国护理管理 2019年第12期19卷 1770-1774页

作者：赵艳伟宋晓璟余旻虹杨慧绳宇中国医学科学院北京协和医院护理部 100730

目的:分析接受高效抗逆转录病毒治疗的HIV/AIDS患者体力活动现状及血脂异常影响因素。方法:采用一般情况调查表、国际体力活动问卷,对某院就诊的306例HIV/AIDS患者进行调查,同时检测血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白... 详细信息

目的:分析接受高效抗逆转录病毒治疗的HIV/AIDS患者体力活动现状及血脂异常影响因素。方法:采用一般情况调查表、国际体力活动问卷,对某院就诊的306例HIV/AIDS患者进行调查,同时检测血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。结果:本研究中不同性别的患者体力活动等级分布差异有统计学意义(P=0.014);血脂异常发生率为58.50%,其中高胆固醇血症发生率为5.56%,高甘油三酯血症发生率为20.59%,低高密度脂蛋白血症发生率为35.29%;男性血脂异常发生率随年龄呈上升趋势;多因素分析显示,高胆固醇血症与患者的性别(P=0.041)、年龄(P=0.008)、治疗前病毒载量(P=0.004)以及体力活动分数(P=0.019)均相关;高甘油三酯血症仅与体质指数(BMI)(P=0.002)和治疗前CD4+T淋巴细胞计数(P=0.048)相关;低高密度脂蛋白血症与BMI(P=0.010)、体力活动分数(P=0.046)及治疗前CD4+T淋巴细胞计数(P=0.043)相关;血脂异常与BMI(P=0.002)相关。结论:接受高效抗逆转录病毒治疗的HIV/AIDS患者血脂水平与年龄、BMI、治疗前CD4+T淋巴细胞计数及体力活动水平密切相关。护理人员应针对性地提供健康指导和血脂监测,改善患者活动习惯,从而减少高脂血症的发生。

关键词：抗病毒治疗获得性免疫缺陷综合征血脂异常体力活动生活方式

综合护理干预对中青年心脏介入手术患者负性情绪和生理指标的影响

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北京医学 2020年第1期42卷 87-88,90页

作者：王丹张莹何叶余旻虹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科

目的探讨综合护理干预对中青年心脏介入手术患者的负性情绪、生理指标的影响。方法选取2017年6月至2018年6月北京协和医院收治的64例行心脏介入手术的中青年患者,按随机数字表法分为干预组(综合护理干预)和对照组(基本护理)。结果入院... 详细信息

目的探讨综合护理干预对中青年心脏介入手术患者的负性情绪、生理指标的影响。方法选取2017年6月至2018年6月北京协和医院收治的64例行心脏介入手术的中青年患者,按随机数字表法分为干预组(综合护理干预)和对照组(基本护理)。结果入院时两组生理指标、正性负性情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)评分的差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后1、4 d,干预组的生理指标显著优于对照组,且PANAS评分更低(P<0.05)。结论综合护理干预可对接受心脏介入手术的中青年患者的情绪、生理指标产生积极影响。

关键词：综合护理心脏介入手术负性情绪生理指标

306例艾滋病患者的血脂异常情况及相关因素分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2020年第2期34卷 122-127页

作者：余旻虹赵艳伟杨慧宋晓璟何叶李佳倩张小娟中国医学科学院北京协和医院北京100730

目的分析艾滋病(AIDS)患者的血脂异常情况及相关因素。方法纳入分析了2017年4月至2018年1月在北京协和医院感染科就诊的306例AIDS患者,对患者的一般资料、一般自我效能感量表、社会支持评定量表、国际体力活动短问卷和高脂血症患者膳食... 详细信息

目的分析艾滋病(AIDS)患者的血脂异常情况及相关因素。方法纳入分析了2017年4月至2018年1月在北京协和医院感染科就诊的306例AIDS患者,对患者的一般资料、一般自我效能感量表、社会支持评定量表、国际体力活动短问卷和高脂血症患者膳食评价4个量表进行调查。结果306例患者中血脂异常179名(58.50%),单因素分析结果为非核苷类逆转录酶抑制剂较其他抗病毒药物对血脂的影响更小(χ^2=10.710,P=0.001),蛋白酶抑制剂较其他药物对血脂的影响更大(χ^2=12.559,P<0.001);血脂异常组的患者较正常组患者年龄、BMI更大。已婚者血脂水平存在差异。多因素分析结果为饮食习惯与女性性别、活动等级与BMI、年龄与病程在血脂异常中存在交互作用。结论AIDS患者的血脂异常更多程度是由疾病本身及治疗造成的。医护人员在随访过程中尤其应关注使用蛋白酶抑制剂者、病程超过两年者、中年以上患者、初治时CD4计数高的特殊患者。

关键词：艾滋病血脂异常抗逆转录病毒治疗生活方式

10例自体外周造血干细胞移植合并植入综合征患者的护理

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中华现代护理杂志 2014年第35期20卷 4493-4495页

作者：李燕瑾余旻虹胡艳娜邓钊中国医学科学院北京协和医院特需一段四病房100032

目的：探讨自体外周造血干细胞移植（PBSCT）合并植入综合征（ES）患者的观察要点和护理对策。方法回顾性分析2010年3月—2012年2月10例行PBSCT合并ES患者的临床资料，分析患者的临床表现、治疗方法、观察和护理要点。结果患者平均住院... 详细信息

目的：探讨自体外周造血干细胞移植（PBSCT）合并植入综合征（ES）患者的观察要点和护理对策。方法回顾性分析2010年3月—2012年2月10例行PBSCT合并ES患者的临床资料，分析患者的临床表现、治疗方法、观察和护理要点。结果患者平均住院日25 d。8例使用肾上腺皮质激素患者平均2．5 d（1～6 d）后症状明显改善，1例病情加重；未使用激素者症状自行好转。本组患者住院期间存活9例，死亡1例。死亡患者在造血干细胞回输后第17天WBC＞1．0×10^9／L后突发呼吸衰竭，予机械通气后转入ICU治疗，1个月后死亡。9例随访患者中，8例生存，1例死亡，为原发病复发所致，存活患者疾病均无进展。中位随访10个月（3～24个月）。结论本病患者观察要点为中性粒细胞植入前后患者是否发生非感染性发热、红斑性皮疹、水肿体腔积液、肺部症状与血压下降等，护理要点包括发病后的对症护理、心理疏导及药物不良反应观察及护理。

关键词：护理造血干细胞移植植入综合征