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2015年浙江省骨科学学术年会

作者：潘孝云许心弦陈成旺温宏张宇胡月正余华晨温州医科大学附属第二医院

目的:探讨肩关节镜术中,灌洗液温度对机体核心温度的影响和对局部炎症反应的影响。方法:在我科行肩关节镜手术治疗的66例患者根据随机数表法被随机分到观察组(W)和对照组(RT),每组33例,观察组灌洗液温度为恒温36℃,对照组灌洗液温度为... 详细信息

目的:探讨肩关节镜术中,灌洗液温度对机体核心温度的影响和对局部炎症反应的影响。方法:在我科行肩关节镜手术治疗的66例患者根据随机数表法被随机分到观察组(W)和对照组(RT),每组33例,观察组灌洗液温度为恒温36℃,对照组灌洗液温度为手术室室温23℃。记录患者手术前后核心体温,检测术后引流液中炎症因子水平,同时记录其他不良事件(如寒战、呕吐等)。结果:在全麻后的15分钟内,两组的体温变化比较相近,而在接下来的时间内,两组体温变化的差异越来越大。两组患者最低体温都出现在麻醉后约90分钟,对照组为35.1±0.4℃,观察组为35.9±0.3℃,两组差别有统计学意义(P<0.05)。引流液中TNF-α可以被测到,且两组间差异有统计学意义,IL-1、IL-6、IL-10对照组均高于观察组,差异均有统计学意义。结论:在肩关节镜手术当中使用加温灌洗液在降低围手术期低体温发病率及减少手术创伤两方面可能优于使用常温灌洗液。

关键词：肩关节镜灌洗液核心体温炎症因子

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克氏针加张力带钢丝内固定治疗胸锁关节脱位

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中国骨与关节损伤杂志 2011年第9期26卷 824-825页

作者：戚盈杰胡月正余华晨赵敬凯王波温宏温州医学院附属第二医院骨科浙江省温州市325027

目的探讨胸锁关节脱位行切开复位克氏针加张力带钢丝固定的治疗方法和注意事项,评价其疗效。方法切开复位行克氏针加张力带固定治疗胸锁关节脱位9例。结果 9例均获得满意解剖复位,功能恢复良好。结论克氏针加张力带钢丝固定能有效治疗... 详细信息

目的探讨胸锁关节脱位行切开复位克氏针加张力带钢丝固定的治疗方法和注意事项,评价其疗效。方法切开复位行克氏针加张力带固定治疗胸锁关节脱位9例。结果 9例均获得满意解剖复位,功能恢复良好。结论克氏针加张力带钢丝固定能有效治疗胸锁关节脱位,具有安全有效、操作简单、创伤较小、固定可靠等优点,功能及外观恢复良好。

关键词：胸锁关节脱位克氏针张力带钢丝内固定

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股骨头长度-偏心距定位器在全髋关节置换术中重建股骨颈偏心距的研究

股骨头长度-偏心距定位器在全髋关节置换术中重建股骨颈偏心距的...

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2014年浙江省骨科学学术年会

作者：薛恩兴张宇陈成旺潘孝云胡月正余华晨温州医科大学附属第二医院

背景:全髋关节置换术后双下肢不等长是导致手术疗效不理想的重要原因之一。我们的目标是设计一种简单而可靠的测量装置(股骨头长度-偏心距定位器),以尽量避免术后双下肢不等长。方法:本装置在51例初次全髋关节置换手术中使用。测量术前...

背景:全髋关节置换术后双下肢不等长是导致手术疗效不理想的重要原因之一。我们的目标是设计一种简单而可靠的测量装置(股骨头长度-偏心距定位器),以尽量避免术后双下肢不等长。方法:本装置在51例初次全髋关节置换手术中使用。测量术前和术后骨盆X线平片观察双下肢长度改变。结果:术前骨盆X线平片测量双下肢不等长平均为13.5±6.2毫米。术后平均4.1±2.3毫米(P 0.0001)。术后没有相关并发症结论:股骨头长度-偏心距定位器能够有效的重建股骨颈偏心距和股骨头的高度。

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术后自体血回输在初次全髋关节置换中应用的安全性和有效性

术后自体血回输在初次全髋关节置换中应用的安全性和有效性

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2016年浙江省骨科学学术年会

作者：胡月正张宇潘孝云余华晨陈成旺薛恩兴

目的探讨初次髋关节置换后应用自体引流血回输技术的安全性及有效性。方法:本研究为回顾性研究。本研究选取2014年2月016年5月择期初次行人工全髋关节置换术患者共113例,术前无贫血及长期使用抗凝药物史。人工关节为Depuy或者Smith&nep...

目的探讨初次髋关节置换后应用自体引流血回输技术的安全性及有效性。方法:本研究为回顾性研究。本研究选取2014年2月016年5月择期初次行人工全髋关节置换术患者共113例,术前无贫血及长期使用抗凝药物史。人工关节为Depuy或者Smith&nephew公司产品。试验组56人,使用自体血液回输器(北京中科盛康科技有限公司,型号规格是XH-1000型),对照组使用引流袋。收集两组患者术前和术后24小时的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、血沉、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸,术后引流血量、异体输血量等。术后两组患者根据术中失血量、术后引流量、红细胞计数、血红蛋白、血压、脉搏、尿量、口唇及眼睑粘膜颜色等情况决定是否输异体血,并对上述数据进行记录分析。结果:试验组患者异体输血为1例,试验组异体输血总量为3IU;对照组为11例,总量为24IU。两组患者术后引流量无统计学差异。分析两组间术后24小时的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压机、血小板、血沉、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸,术后引流血量等无统计学差异;异体输血量两组对比存在统计学差异。未发现因血液回输导致感染病例。结论:目前临床用血与血源紧张的矛盾日益突出的情况下,自体引流血回输作为一种操作简单方便安全的医疗技术,虽然无法完全替代异体输血,但可以保证行人工全髋关节置换术患者术后的基本用血需求。在初次行髋关节置换术中,应用自体引流血回输技术是安全有效,可以明显减少异体输血量。

关键词：

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同种异体肌腱和自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的对比临床研究

同种异体肌腱和自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的对比临床研究

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2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会

作者：胡月正温宏潘孝云余华晨张宇陈成旺薛恩兴温州医学院附属第二医院

目的:探讨同种异体肌腱以及自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效分析;方法:选择温州医科大学附属第二医院骨科院关节中心2010年6月至2012年12月前交叉韧带重建病例33例,男性21例,女性12例。分为A组:同种异体肌腱重建组24例,B组:自体...

目的:探讨同种异体肌腱以及自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效分析;方法:选择温州医科大学附属第二医院骨科院关节中心2010年6月至2012年12月前交叉韧带重建病例33例,男性21例,女性12例。分为A组:同种异体肌腱重建组24例,B组:自体腘绳肌腱(半腱肌和股薄肌各双股对折)重建组9例。术后对比前后抽屉试验,Lachman试验,Lysholm评分以及IKDC评分。术随访6月～24月,平均12.3月。结果:两组病例术后Lys holm评分,IKDC评分结果差异无统计学意义(P>0.01),A组病例中有1例患者出现不明原因发热,予对症抗炎预防感染治疗后好转,另有1例患者出现异体肌腱溶解,后转院予前交叉韧带翻修处理;结论:同种异体肌腱与腘绳肌腱两者疗效相近,同种异体肌腱存在排斥感染等并发症,应用时应慎重;自体腘绳肌腱双股对折能获得良好生物力学强度。

关键词：

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肩关节镜下复位缝合治疗关节盂骨折

肩关节镜下复位缝合治疗关节盂骨折

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2014年浙江省骨科学学术年会

作者：潘孝云温宏张宇胡月正陈成旺余华晨薛恩兴温州医学院附属第二医院

目的:探讨肩关节镜下复位关节盂骨块、缝合固定治疗关节盂新鲜骨折的疗效。方法:6例肩关节外伤脱位,致关节盂前下部位骨折,行肩关节镜下骨块复位,铆钉缝合固定治疗,用JOA评分标准来评价手术效果。结果:所有患者均获得随访,随访5-8个月。... 详细信息

目的:探讨肩关节镜下复位关节盂骨块、缝合固定治疗关节盂新鲜骨折的疗效。方法:6例肩关节外伤脱位,致关节盂前下部位骨折,行肩关节镜下骨块复位,铆钉缝合固定治疗,用JOA评分标准来评价手术效果。结果:所有患者均获得随访,随访5-8个月。JOA评分:术前55-62分(58.22±3.00),末次随访时为85-96分(88.93±2.01),p<0.05,差异有统计学意义。患者术后没有发生再次脱位。结论:肩关节镜下复位关节盂骨块、缝合固定治疗关节盂新鲜骨折能获得较好的临床效果。

关键词：肩关节镜关节盂骨折

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术后引流对膝关节置换的疗效研究

术后引流对膝关节置换的疗效研究

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2012年浙江省骨科学术年会

作者：薛恩兴张宇温宏潘孝云胡月正陈成旺余华晨温州医学院附属二院骨科医院

目的评价术后引流在骨水泥型膝关节置换手术中的价值.方法通过回顾性随机对照研究,将60例行骨水泥型初次全膝关节置换的患者随机分成两组,一组行术后引流(30例),一组不引流(30例).分别比较两组患者术后出血、住院时间,并发症及膝关节功... 详细信息

目的评价术后引流在骨水泥型膝关节置换手术中的价值.方法通过回顾性随机对照研究,将60例行骨水泥型初次全膝关节置换的患者随机分成两组,一组行术后引流(30例),一组不引流(30例).分别比较两组患者术后出血、住院时间,并发症及膝关节功能康复情况.结果引流组术后血红蛋白下降值显著高于非引流组,引流组术后输血率明显高于非引流组.术后深静脉栓塞发生率、住院时间、1年随访膝关节感染发生率及功能评分等方面无显著差异.结论初次骨水泥型膝关节置换术后不推荐放置引流管.

关键词：术后引流膝关节置换疗效

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缝合桥技术修补破裂肩袖

缝合桥技术修补破裂肩袖

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2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会

作者：潘孝云温宏张宇余华晨胡月正陈成旺薛恩兴温州医学院附属二院关节外科

目的探讨关节镜下使用缝合桥技术修补破裂肩袖的效果。方法 2012.01—2013.01期间共有41例肩袖破裂患者使用关节镜下缝合桥技术修补破裂的肩袖。随访5个月—12个月。平均7个月。术前和术后用美国加州大学肩关节评分(UCLA)方法评估。结... 详细信息

目的探讨关节镜下使用缝合桥技术修补破裂肩袖的效果。方法 2012.01—2013.01期间共有41例肩袖破裂患者使用关节镜下缝合桥技术修补破裂的肩袖。随访5个月—12个月。平均7个月。术前和术后用美国加州大学肩关节评分(UCLA)方法评估。结果本组患者中小撕裂5例,中度撕裂18例,大度撕裂15,巨大撕裂3例。术前UCLA评分为16.23±3.2。术后最后随访时评分为31.11±4.2,二者比较具有显著性差异,P<0.05。结论缝合桥技术修补破裂肩袖能够获得很好的治疗效果,它比传统的单排修补具有更好的优势。

关键词：肩袖破裂缝合桥技术关节镜

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肘关节镜手术

肘关节镜手术

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2014年浙江省骨科学学术年会

作者：潘孝云温宏张宇胡月正陈成旺余华晨薛恩兴温州医科大学附属第二医院

目的:探讨肘关节镜下治疗肘关节骨性关节炎、滑膜炎、游离体等疾病的疗效。方法:18例肘关节疾病患者,包括肘关节骨性关节炎、滑膜炎、游离体。行关节镜下肘关节游离体取出,滑膜清理或骨赘切除手术等,用JOA评分标准来评价手术效果。结果... 详细信息

目的:探讨肘关节镜下治疗肘关节骨性关节炎、滑膜炎、游离体等疾病的疗效。方法:18例肘关节疾病患者,包括肘关节骨性关节炎、滑膜炎、游离体。行关节镜下肘关节游离体取出,滑膜清理或骨赘切除手术等,用JOA评分标准来评价手术效果。结果:所有患者均获得随访,随访9-13个月。JOA评分:术前60.12±2.02),末次随访时为90.83±2.99),p<0.05,差异有统计学意义。结论:肘关节镜下治疗肘关节骨性关节炎、滑膜炎、游离体等疾病能获得较好的临床效果。

关键词：肘关节镜游离体滑膜炎骨性关节炎

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关节镜下盂唇缝合治疗Bankart损伤

关节镜下盂唇缝合治疗Bankart损伤

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2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会

作者：潘孝云温宏薛恩兴张宇胡月正陈成旺余华晨温州医学院附属第二医院骨科

目的探讨关节镜下盂唇缝合修复治疗Bankart损伤的疗效。方法 15例复发性肩关节脱位的病人行关节镜下盂唇修补术治疗,用JOA评分标准来评价手术效果。结果所有患者均获得随访,随访8-15个月。患者肩部疼痛均消失,JOA评分:术前63-72分(66.73... 详细信息

目的探讨关节镜下盂唇缝合修复治疗Bankart损伤的疗效。方法 15例复发性肩关节脱位的病人行关节镜下盂唇修补术治疗,用JOA评分标准来评价手术效果。结果所有患者均获得随访,随访8-15个月。患者肩部疼痛均消失,JOA评分:术前63-72分(66.73±3.08),末次随访时为87-95分(89.33±2.64),p<0.05,差异有统计学意义。15例患者术后没有发生再次脱位。结论关节镜下盂唇缝合修复治疗Bankart损伤能获得较好的临床效果。

关键词：肩关节镜 Bankart损伤

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