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两种术式治疗高血压脑出血的疗效比较

江西医药 2019年第12期54卷 1525-1527页

作者：余任喜杨勇李佳沈峰祝斐中国人民解放军第171医院神经外科

目的比较传统开颅血肿清除术和CT引导下立体定向置管抽吸引流术治疗高血压脑出血(HCH)的临床效果。方法对我院2014年2月-2019年2月收治的118例行手术治疗的HCH患者的病历资料进行回顾性分析,根据手术方法不同分为对照组(传统开颅手术治... 详细信息

目的比较传统开颅血肿清除术和CT引导下立体定向置管抽吸引流术治疗高血压脑出血(HCH)的临床效果。方法对我院2014年2月-2019年2月收治的118例行手术治疗的HCH患者的病历资料进行回顾性分析,根据手术方法不同分为对照组(传统开颅手术治疗)和观察组(CT引导下立体定向置管抽吸引流术),其中对照组62例,观察组56例。比较2组围术期情况、GCS评分和神经功能缺损评分、90d预后以及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前两组GCS评分和神经功能缺损评分无明显差异(P>0.05),手术后14d两组GCS评分较术前升高,神经功能评分较术前下降,差异有统计学意义(P0.05);两组预后良好率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后并发症发生率为10.71%,明显低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开颅血肿清除术相比,CT引导下立体定向置管抽吸引流术治疗HCH缩短了手术时间及住院时间,并发症发生率更低,因此对于出血量不大的患者优选CT引导下立体定向置管抽吸引流术。

关键词：高血压脑出血开颅血肿清除术立体定向置管抽吸引流术 CT引导并发症

超声引导下射频消融术联合负压吸脂在皮下脂肪瘤患者治疗中的应用效果分析

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中国医疗器械信息 2023年第15期29卷 94-96页

作者：冯辉辉余任喜都昌县中医院外一科江西九江332600 九江学院附属医院江西九江332000

目的:探讨皮下脂肪瘤患者采用超声引导下射频消融术联合负压吸脂治疗的效果。方法:选取2021年11月~2022年10月本院收治的共计64例皮下脂肪瘤患者,以随机数字表法分成观察组(32例)与对照组(32例),对照组采用常规手术治疗,观察组采用超声... 详细信息

目的:探讨皮下脂肪瘤患者采用超声引导下射频消融术联合负压吸脂治疗的效果。方法:选取2021年11月~2022年10月本院收治的共计64例皮下脂肪瘤患者,以随机数字表法分成观察组(32例)与对照组(32例),对照组采用常规手术治疗,观察组采用超声引导下射频消融术联合负压吸脂治疗,对两组临床指标、并发症及美容效果满意度进行比较。结果:观察组术中出血量较对照组更少(P<0.05),视觉模拟评分更低(P<0.05),住院时间、伤口愈合时间及瘢痕长度更短(P<0.05);观察组(6.25%)并发症发生率较对照组(28.13%)更低(P<0.05);观察组(96.88%)美容效果满意度较对照组(71.88%)更高(P<0.05)。结论:皮下脂肪瘤患者采用超声引导下射频消融术联合负压吸脂治疗能够减少术中出血量,缩短住院时间、伤口愈合时间、瘢痕长度,降低视觉模拟评分,减少并发症发生,提高美容效果满意度。

关键词：超声引导下射频消融术负压吸脂皮下脂肪瘤应用效果

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响

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中成药 2014年第12期36卷 2479-2482页

作者：陈坤山徐国平王金鹏余任喜杨勇黄新中国解放军庐山疗养院江西九江332000

目的探讨银杏达莫注射液(银杏总黄酮)对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响。方法 84例急性脑梗死患者随机分成银杏达莫注射液治疗组和对照组,每组42例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注银杏达莫注射液... 详细信息

目的探讨银杏达莫注射液(银杏总黄酮)对急性脑梗死患者脑血流及血管内皮功能的影响。方法 84例急性脑梗死患者随机分成银杏达莫注射液治疗组和对照组,每组42例。对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉滴注银杏达莫注射液,连续14 d。比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分、脑血流和血浆一氧化氮(NO)、人内皮素-1(ET-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的变化。结果经过14 d治疗后,治疗组和对照组神经功能缺损评分均显著下降,治疗组下降更加显著(P<0.05);治疗组和对照组的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral antery,ACA)和大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)平均血流速度均显著升高,治疗组MCA、ACA和PCA平均血流速度均高于对照组,其中MCA和PCA差异显著,有统计学意义(P<0.01和P<0.05);治疗组患者的NO和t-PA水平升高、ET-1和PAI降低,与对照组相比,NO和ET-1水平有显著性差异(P<0.01和P<0.01)。结论银杏达莫注射液联合常规治疗急性脑梗死,可明显改善急性脑梗死患者脑血流和血管内皮功能,有利于恢复瘫痪肢体的神经功能。

关键词：银杏达莫注射液急性脑梗死脑血流一氧化氮血管内皮素组织纤溶酶原激活物血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1

早期颅动脉瘤夹闭术对前循环动脉瘤破裂出血危重患者预后的影响

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基层医学论坛 2020年第22期24卷 3124-3125页

作者：余任喜李佳陈坤山沈峰祝斐中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心江西九江332000

目的探讨早期行颅动脉瘤夹闭术治疗前循环动脉瘤破裂出血危重患者的疗效。方法选择2016年2月—2019年2月我院收治的80例前循环动脉瘤破裂出血危重患者作为研究对象,所有患者均在发病24 h内行颅动脉瘤夹闭术,观察手术、并发症及预后情况... 详细信息

目的探讨早期行颅动脉瘤夹闭术治疗前循环动脉瘤破裂出血危重患者的疗效。方法选择2016年2月—2019年2月我院收治的80例前循环动脉瘤破裂出血危重患者作为研究对象,所有患者均在发病24 h内行颅动脉瘤夹闭术,观察手术、并发症及预后情况。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间(223.65±13.23)min,术中出血量(332.33±20.63)mL,住院时间(31.32±8.43)d。术后患者出现交通性脑积水7例、脑梗死10例、症状性脑血管痉挛7例,肺部感染6例,并发症发生率为37.50%(30/80);术后随访9个月,格拉斯哥预后(GOS)分级:Ⅰ级12例、Ⅱ级16例、Ⅲ级34例、Ⅳ级5例,Ⅴ级13例。结论前循环动脉瘤破裂出血危重患者在早期行颅动脉瘤夹闭术具有较好的疗效,可在一定程度上改善预后。

关键词：前循环动脉瘤破裂出血危重患者早期颅动脉瘤夹闭术预后

钻孔引流治疗儿童创伤性单侧后颅窝硬膜外液态血肿(30例报告)

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创伤外科杂志 2016年第10期18卷 610-612页

作者：吴明余任喜李佳张治元解放军171医院神经外科江西九江332000 南京军区南京总医院神经外科江苏210002

目的探讨钻孔引流儿童创伤性单侧后颅窝硬膜外液态血肿的可行性与疗效。方法对2001年1月～2014年1月采用钻孔引流的30例儿童创伤性单侧后颅凹硬膜外液态血肿患者资料进行回顾性分析。在局麻（1%盐酸利多卡因）加基础麻醉（异丙酚）下... 详细信息

目的探讨钻孔引流儿童创伤性单侧后颅窝硬膜外液态血肿的可行性与疗效。方法对2001年1月～2014年1月采用钻孔引流的30例儿童创伤性单侧后颅凹硬膜外液态血肿患者资料进行回顾性分析。在局麻（1%盐酸利多卡因）加基础麻醉（异丙酚）下,在血肿最厚处钻孔（直径1.0cm）,吸除大部分液态血肿,放置引流管,引流24～48h。结果本组30例中25例全部清除,5例清除90%左右,手术时间约30min。术后患者临床症状迅速改善,无严重后遗症发生。全部治愈出院,平均住院7d。结论钻孔引流治疗儿童创伤性单侧后颅凹硬膜外液态血肿是一种创伤小、安全、快速、有效的手术方法。

关键词：颅脑损伤硬膜外血肿引流后颅窝儿童

整体性数学思维方式下的高中数学复习课教学研究

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整体性数学思维方式下的高中数学复习课教学研究

作者：余喜艳海南师范大学

学位级别：硕士

脑功能区病变术后早期认知功能变化的影响因素分析

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中国临床神经外科杂志 2015年第4期20卷 217-218,221页

作者：吴明余任喜李佳吕胜青解放军第171医院神经外科江西九江332000 重庆第三军医大学新桥医院神经外科 400037

目的探讨脑功能区病变患者术后早期认知功能变化的影响因素。方法回顾性分析86例行唤醒麻醉手术治疗的脑功能区病变患者的临床资料。使用中国修订韦氏成人智力量表评估患者手术前后认知功能。采用多因素logistic回归分析患者术后早期认... 详细信息

目的探讨脑功能区病变患者术后早期认知功能变化的影响因素。方法回顾性分析86例行唤醒麻醉手术治疗的脑功能区病变患者的临床资料。使用中国修订韦氏成人智力量表评估患者手术前后认知功能。采用多因素logistic回归分析患者术后早期认知功能的影响因素。结果 41例(47.7%)患者术后早期认知功能比术前明显下降(P<0.05)。多因素logistic回归分析,结果显示病灶侧别、病灶大小、病理学性质、切除程度、病变与功能区边界距离是患者术后认知功能下降独立危险因素。结论病变位于优势半球、手术切除程度高、病变与功能区边界距离近、病变恶性程度高以及病变体积大是脑功能区病变患者术后早期认知功能下降的危险因素。

关键词：脑功能区病变认知功能影响因素唤醒麻醉手术

CT定位辅助神经内镜手术与立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效观察

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赣南医学院学报 2022年第6期42卷 622-625页

作者：王润兰余任喜祝斐李佳沈峰中国人民解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心江西九江332000

目的:分析CT定位辅助神经内镜手术与立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效和安全性。方法:回顾性分析60例高血压脑出血患者的临床资料。采用CT定位辅助神经内镜手术者设为实验组,采用立体定向血肿清除术者为对照组。比较两组的基... 详细信息

目的:分析CT定位辅助神经内镜手术与立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效和安全性。方法:回顾性分析60例高血压脑出血患者的临床资料。采用CT定位辅助神经内镜手术者设为实验组,采用立体定向血肿清除术者为对照组。比较两组的基本情况、临床疗效、预后、神经功能和炎症因子,并观察术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,实验组手术时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组血肿清除率和术中出血量明显优于对照组(P<0.05)。术后4周实验组出血量、血肿周围水肿、NIHSS评分、血清hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。6个月后观察远期疗效,实验组ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:与立体定向血肿清除术相比,CT定位辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血更有效,有利于恢复神经功能,改善预后,降低血清炎症因子水平,且并发症少。

关键词：高血压脑出血神经内镜立体定向血肿清除术

合并脑室出血的高级别前交通动脉瘤的超早期显微手术治疗

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临床神经外科杂志 2015年第5期12卷 321-323,327页

作者：颉奎祝斐黄新余任喜郭光亮王金鹏彭智翔解放军171医院神经外科九江332000

目的探讨超早期显微手术治疗合并脑室出血的Hunt-HessⅣ-Ⅴ级前交通动脉瘤的效果。方法 56例前交通动脉瘤破裂患者,均破入脑室系统,脑室出血铸型,或合并额叶血肿、急性梗阻性脑积水;所有患者均在24 h内急诊进行脑室外引流术,同时或随后... 详细信息

目的探讨超早期显微手术治疗合并脑室出血的Hunt-HessⅣ-Ⅴ级前交通动脉瘤的效果。方法 56例前交通动脉瘤破裂患者,均破入脑室系统,脑室出血铸型,或合并额叶血肿、急性梗阻性脑积水;所有患者均在24 h内急诊进行脑室外引流术,同时或随后进行前交通动脉瘤显微手术夹闭,去骨瓣减压治疗。结果患者出院时经格拉斯哥预后量表（GOS）评定,预后良好12例,轻残18例,重残11例,植物生存8例,死亡7例。结论虽然Hunt-Hess高级别前交通动脉瘤患者的病情危重,治疗风险很大,但积极地早期行显微手术夹闭辅以脑室外引流术治疗的效果较好,是其有效的治疗方法。

关键词：前交通动脉瘤显微手术脑室出血