检索结果-南通市图书馆

作者：佘晓岚山西医科大学

学位级别：硕士

目的系统评价不同剂量IFN-β治疗多发性硬化（RRMS、SPMS、PPMS）的疗效及安全性。方法检索Medline（1950----2011.12）、Embase（1980----2011.12）、Cochrane图书馆（2011年第4期）、中国生物医学文献数据库（1978----2011.12）、中国学术期刊全文数据库（1979----2011.12）、万方数据库（1978----2011.12）等相关数据库，收集全世界有关不同剂量IFN-β（大剂量组≥28MIU/W、小剂量组≤18MIU/W、安慰剂组）治疗MS的随机对照试验（RCTs），依据纳入和排除标准进行文献筛选、提取数据和质量评价，按照Cochrane系统评价的方法，采用Revman5.15统计软件对结果进行了Meta分析。结果本研究最终纳入64篇文献，共有临床实验研究16项。（1）不同剂量IFN-β治疗RRMS疗效及安全性的Meta分析结果显示：①大剂量IFN-β与小剂量IFN-β治疗RRMS患者的疗效及安全性评价：大剂量IFN-β组治疗RRMS的复发率低于小剂量组［RR＝0.79，95%CI（0.69，0.91），P＜0.01］;大剂量IFN-β组治疗RRMS的持续进展发生率低于小剂量组［RR=0.76，95%CI（0.61，0.95），P=0.02］;大剂量IFN-β组治疗RRMS在MRI新发活动病灶的发生率低于小剂量组（P＜0.05）;大剂量IFN-β组治疗RRMS在注射部位局部不良反应的发生率高于小剂量组（P=0.02）;大剂量IFN-β组治疗RRMS在总的不良反应的发生率与小剂量组没有统计学意义（P=0.09）;②小剂量IFN-β与安慰剂治疗RRMS患者的疗效及安全性评价：小剂量IFN-β组治疗RRMS的复发率低于安慰剂组［RR＝0.87，95%CI（0.76，0.92），P=0.04］;小剂量IFN-β组治疗RRMS的持续进展发生率与安慰剂组没有统计学意义［RR=0.84，95%CI（0.62，1.13），P=0.25］;小剂量IFN-β组治疗RRMS在流感样症状的发生率高于安慰剂组（P=0.02）;小剂量IFN-β组治疗RRMS在疲劳的发生率与安慰剂组没有统计学意义（P=0.85）。（2）不同剂量IFN-β治疗SPMS的疗效及安全性Meta分析结果显示：①大剂量IFN-β与安慰剂治疗SPMS患者的疗效及安全性评价：大剂量IFN-β组治疗SPMS的复发率低于安慰剂组［RR=0.73，95%CI（0.66，0.81），P＜0.05］;大剂量IFN-β组治疗SPMS的持续进展发生率低于安慰剂组［RR=0.93，95%CI（0.66，1.31），P＜0.05］;大剂量IFN-β组治疗RRMS在MRI新发活动病灶的发生率低于安慰剂组［RR=0.77，95%CI（0.71，0.83），P＜0.05］;大剂量IFN-β组治疗SPMS在总的不良反应的发生率高于安慰剂组（P＜0.05）;大剂量IFN-β组治疗SPMS在流感样症状的发生率与安慰剂组没有统计学意义（P＞0.05）;②小剂量IFN-β与安慰剂治疗SPMS患者的疗效及安全性评价：小剂量IFN-β组治疗SPMS的复发率低于安慰剂组［RR=0.74，95%CI（0.63，0.86），P＜0.05］;小剂量IFN-β组治疗SPMS的持续进展发生率与安慰剂组没有统计学意义［RR=0.89，95%CI（0.78，1.02），P=0.10］;小剂量IFN-β组治疗RRMS在MRI新发活动病灶的发生率低于安慰剂组［RR=0.75，95%CI（0.67，0.85），P＜0.05］;小剂量IFN-β组治疗SPMS在流感样症状、局部注射反应、发热、淋巴细胞数目改变、转氨酶升高等多种不良反应的发生率均高于安慰剂组（P＜0.05）。（3）不同剂量IFN-β治疗PPMS的疗效及安全性系统评价结果显示：IFN-β组治疗PPMS的出现持续进展的时间与安慰剂组没有统计学意义。IFN-β组治疗PPMS在MRI新发活动病灶的发生率低于安慰剂组。结论（1）大剂量IFN-β对RRMS、SPMS均可以降低复发频率、延缓病程进展，减少核磁新发病灶，尤其以IFN-β1a的疗效突出;（2）小剂量IFN-β可降低RRMS复发频率，但无足够的证据支持其对SPMS的疗效，可以减少SPMS核磁的新发病灶、但不能延缓MS的持续进展程度;（3）IFN-β对PPMS患者的疗效证据不足，只能减少MRI的T2象的新发病灶数目;（4）大剂量IFN-β在MS的不良反应发生率最高，但多可耐受，安全性良好;（5）本系统评价纳入的文献均为高质量的随机对照试验，结果高度可信，能够缩小临床用药范围，但每部分研究中同时提及不同剂量IFN-β治疗MS的临床实验较少（＜10篇

关键词：干扰素多发性硬化 Meta分析随机对照试验

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文物信息化建设问题初探

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文物世界 2012年第3期 74-75页

作者：佘晓岚南京市明城垣史博物馆

我国是五千年的文明古国，文物积淀丰厚，世上鲜有其匹，文物保护任重道远。随着计算机信息技术和网络技术的快速发展，飞速发展的信息技术正从根本上改变工作和管理方式，它带来机遇的同时也带来了挑战，传统的文物如何调整管理模式以... 详细信息

我国是五千年的文明古国，文物积淀丰厚，世上鲜有其匹，文物保护任重道远。随着计算机信息技术和网络技术的快速发展，飞速发展的信息技术正从根本上改变工作和管理方式，它带来机遇的同时也带来了挑战，传统的文物如何调整管理模式以适应信息化时代的要求，与整个社会共同成长，是当前亟待研究和解决的问题。

关键词：信息化时代文物保护计算机信息技术设问文明古国网络技术管理方式管理模式

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关于文物保护与发展旅游的思考

关于文物保护与发展旅游的思考

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江苏省博物馆学会2011学术年会

作者：佘晓岚南京市明城垣史博物馆

目前,文物保护与发展旅游之间存在着较为突出的矛盾。本文从文物古迹是重要的旅游资源及旅游可以促进文物保护的角度,探索文物古迹保护与发展旅游的新路子,以期达到对文物古迹合理有效的保护和永久的利用。

关键词：文物古迹开发保护旅游

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低分子肝素钙预防脑出血术后下肢深静脉血栓的效果及对凝血指标的影响分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第8期 13-15页

作者：佘晓岚王剑芳大同市第五人民医院山西大同037056

探讨低分子肝素钙(LMWH)预防下肢深静脉血栓(DVT)中的价值。方法选取42例高风险DVT患者,以抽签法分为两组,各21例。对照组在术后常规方案管理,观察组使用LMWH预防DVT。对比两组患者DVT及其他并发症发生率,并分析对患者疾病治疗的影响... 详细信息

探讨低分子肝素钙(LMWH)预防下肢深静脉血栓(DVT)中的价值。方法选取42例高风险DVT患者,以抽签法分为两组,各21例。对照组在术后常规方案管理,观察组使用LMWH预防DVT。对比两组患者DVT及其他并发症发生率,并分析对患者疾病治疗的影响。结果观察组术后DVT及并发症总发生率低于对照组(p0.05)。结论 LMWH在预防脑出血术后DVT等并发症中有一定效果,同时可改善患者的凝血功能、炎性因子水平,对患者预后产生积极影响。

关键词：低分子肝素钙脑出血血栓凝血功能炎性因子

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不同疗程甲泼尼龙治疗临床孤立综合征的疗效及安全性系统评价

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中国药物与临床 2012年第5期12卷 628-630页

作者：朱美红侯玉立佘晓岚张为艳山西医科大学第一医院神经内科太原030001

临床孤立综合征（clinically isolated syndrome,CIS）是指在排除其他疾病的情况下,中枢神经系统（CNS）首次发生的、单时相的,单病灶或多病灶的脱髓鞘病综合征[1];受累部位上主要包括：视神经炎（ON）、脑干孤立综合征以及脊髓孤立综... 详细信息

临床孤立综合征（clinically isolated syndrome,CIS）是指在排除其他疾病的情况下,中枢神经系统（CNS）首次发生的、单时相的,单病灶或多病灶的脱髓鞘病综合征[1];受累部位上主要包括：视神经炎（ON）、脑干孤立综合征以及脊髓孤立综合征即孤立的横贯性脊髓炎（或急性脊髓炎）3种。经过14年的随访CIS患者有70%发展为多发性硬化（multiple scle-rosis,MS）[2],

关键词：临床孤立综合征中枢神经系统甲泼尼龙安全性急性脊髓炎疗效治疗疗程

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不同剂量干扰素β治疗复发缓解型多发性硬化的疗效评价

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中国药物与临床 2012年第6期12卷 800-803页

作者：佘晓岚侯玉立朱美红张为艳山西医科大学第一医院神经内科太原030001

近年来,一部分临床试验对不同剂量的干扰素-β对多发性硬化（MS）的疗效进行了评估,但结果不尽相同[1-3].亦有一些文献对其进行综述和系统评价（纳入了非随机对照,产生较大的偏倚）,由于所纳入研究较早,并未对干扰素对患者磁共振成像（... 详细信息

近年来,一部分临床试验对不同剂量的干扰素-β对多发性硬化（MS）的疗效进行了评估,但结果不尽相同[1-3].亦有一些文献对其进行综述和系统评价（纳入了非随机对照,产生较大的偏倚）,由于所纳入研究较早,并未对干扰素对患者磁共振成像（MRI）的表现进行评估以及药物的安全性进行有效的评价.本研究收集了最新的国内外相关的临床实验,采用系统评价的方法,试图分析不同剂量干扰素β对RRMS的疗效及其安全性,为临床的治疗提供理论支持.

关键词：复发缓解型多发性硬化疗效评价干扰素β 剂量治疗临床试验干扰素-β 磁共振成像

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阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者疗效研究

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中国药物与临床 2018年第7期18卷 1088-1092页

作者：张黎宾胡风云佘晓岚山西医科大学附属人民医院神经内科太原030012 山西省大同市第五人民医院神经内科

目的研究阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效,特别是对静脉溶栓后血管未通患者的作用。方法选取我院神经内科2017年6月1日至11月30日收治的60例急性缺血性脑卒中患者,根据是否进行阿替普酶静脉溶栓分为溶栓组与未溶栓组。所有... 详细信息

目的研究阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效,特别是对静脉溶栓后血管未通患者的作用。方法选取我院神经内科2017年6月1日至11月30日收治的60例急性缺血性脑卒中患者,根据是否进行阿替普酶静脉溶栓分为溶栓组与未溶栓组。所有入选患者入院后24 h行头颅磁共振血管成像(MRA),并进行脑血管灌注(m-TICI)分级评价。根据责任血管再通情况,将溶栓组分为溶栓再通组、溶栓未通组。对各组患者基线资料、各阶段[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力Barthe I(BI)量表指数、改良Rankin量表(mRS量表)]评分结果及入院后临床资料、治疗后并发症进行比较统计分析,评定患者预后效果。结果溶栓组责任血管再通为10例,再通率为33%;未溶栓组责任血管均未再通。在入院后各阶段4组患者NIHSS评分均呈下降趋势。溶栓组患者评分均明显低于未溶栓组患者;溶栓再通组患者评分均明显低于未溶栓组和溶栓未通组患者,溶栓未通组患者评分均低于未溶栓组患者;溶栓组、溶栓再通组和溶栓未通组患者各阶段BI评分显著高于未溶栓组;溶栓组、溶栓再通组和溶栓未通组患者各阶段mRS评分显著低于未溶栓组。以上结果差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论本研究表明应用阿替普酶进行溶栓治疗,对溶栓后不同血管结局患者预后均具有较好效果;特别是溶栓后血管未通患者尽管责任血管未通,但较未溶栓患者仍可获益。同时表明急性缺血性脑卒中患者进行阿替普酶静脉溶栓治疗的安全性很好。

关键词：组织型纤溶酶原激活物急性缺血性脑卒中静脉溶栓治效效果

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自拟中药温肾方治疗女性排卵障碍性不孕症疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 123-126页

作者：竹晓岚浙江省人民医院定海分院中医妇科浙江舟山316000

目的探究自拟中药温肾方对女性排卵障碍性不孕症患者的影响。方法选取2020年6月—2021年6月该院收治的80例排卵障碍性不孕症患者,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊,观察组在对照组基础上给予自拟中药温肾方。... 详细信息

目的探究自拟中药温肾方对女性排卵障碍性不孕症患者的影响。方法选取2020年6月—2021年6月该院收治的80例排卵障碍性不孕症患者,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊,观察组在对照组基础上给予自拟中药温肾方。比较两组临床疗效、中医证候积分、卵巢功能、排卵情况及妊娠结局。结果治疗后,相较于对照组,观察组总有效率明显较高(P<0.05),主症和次症证候积分均明显较低(P<0.05),卵巢体积和窦卵泡数均明显较低(P<0.05),子宫内膜厚度明显较高(P<0.05),卵泡最大直径、排卵数、优势排卵数均明显较多(P<0.05),总妊娠率明显较高(P<0.05)。结论自拟中药温肾方可提高排卵障碍性不孕症患者的临床疗效,降低中医证候积分,促进卵巢功能恢复,改善排卵情况和妊娠结局。

关键词：温肾方排卵障碍不孕症临床疗效

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二氢丹参酮Ⅰ(DHTS1)通过抑制双环己酮草酰二腙诱导的小鼠小胶质细胞激活减轻髓鞘损伤

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细胞与分子免疫学杂志 2020年第5期36卷 404-412页

作者：徐芳张晓娟刘晓琴张伟佘晓岚薛秀花边疆郭敏芳尉杰忠马存根李艳花山西中医药大学国家中医药管理局多发性硬化益气活血重点研究室神经生物学研究中心山西晋中030619 山西大同大学脑科学研究所神经炎症及变性疾病基础与应用研究山西省重点实验室山西大同037009 北京师范大学细胞增殖及调控生物学教育部重点实验室北京100875

目的探讨二氢丹参酮I(DHTS1)对双环己酮草酰二腙(cuprizone)诱导脱髓鞘保护作用的机制。方法DHTS1溶解于5 g/L羧甲基纤维素钠(CMC-Na)中,饲喂小鼠含2 g/L cuprizone的饲料制备脱髓鞘模型,给予DHTS1处理,实验动物随机分为CMC-Na正常组、C... 详细信息

目的探讨二氢丹参酮I(DHTS1)对双环己酮草酰二腙(cuprizone)诱导脱髓鞘保护作用的机制。方法DHTS1溶解于5 g/L羧甲基纤维素钠(CMC-Na)中,饲喂小鼠含2 g/L cuprizone的饲料制备脱髓鞘模型,给予DHTS1处理,实验动物随机分为CMC-Na正常组、CMC-Na联合cuprizone处理组、DHTS1联合cuprizone处理组。通过固蓝(LFB)组织化学染色、免疫荧光组织化学染色检测髓鞘碱性蛋白(MBP)和髓鞘蛋白脂(PLP)的表达判断髓鞘完整性,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测细胞凋亡;免疫荧光组织化学染色检测小胶质细胞/巨噬细胞特异性蛋白钙离子结合接头蛋白分子1(Iba-1)、CD86、CD163的表达确定小胶质细胞极化情况。脂多糖(LPS)极化SIM-A9小胶质细胞,DHTS1处理,实验分为CMC-Na对照组、DHTS1对照组、CMC-Na联合LPS处理组和DHTS1联合LPS处理组。流式细胞术检测CD16/32、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)阳性细胞比例。结果与CMC-Na联合cuprizone模型组比较,DHTS1处理明显减少cuprizone诱导的小鼠大脑胼胝体区髓鞘脱失,减少细胞凋亡,减少Iba-1^+阿米巴样小胶质细胞的面积,减少CD86^+细胞数目,增加CD163^+细胞数目。与CMC-Na联合LPS处理组相比,DHTS1明显减少CD16/32^+、TNF-α^+、iNOS^+小胶质细胞的百分比。结论DHTS1可以抑制cuprizone诱导的脱髓鞘和细胞凋亡,可能与DHTS1调节小胶质细胞极化,减轻中枢神经系统炎症反应有关。

关键词：二氢丹参酮I(DHTS1) 双环己酮草酰二腙脱髓鞘小胶质细胞

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中老年2型糖尿病病人运动自我效能现状及影响因素

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护理研究 2024年第15期38卷 2641-2647页

作者：王婷鞠梅王琳佘程宏蒲晓岚西南医科大学护理学院四川646000 西南医科大学附属医院

目的:探讨中老年2型糖尿病病人的运动自我效能现状并分析其影响因素,为提高其运动自我效能提供依据。方法:采用便利抽样法,选取2023年2月—4月泸州市2所三级甲等医院263例中老年2型糖尿病病人为研究对象,使用一般资料调查表、运动自我... 详细信息

目的:探讨中老年2型糖尿病病人的运动自我效能现状并分析其影响因素,为提高其运动自我效能提供依据。方法:采用便利抽样法,选取2023年2月—4月泸州市2所三级甲等医院263例中老年2型糖尿病病人为研究对象,使用一般资料调查表、运动自我效能量表、自我护理能力量表、社会支持量表进行调查。采用随机森林算法筛选影响运动自我效能的因素并进行排序,线性回归分析影响中老年2型糖尿病病人运动自我效能的因素。结果:中老年2型糖尿病病人运动自我效能得分为(55.10±9.35)分。随机森林算法显示,患病前有无规律的运动锻炼习惯、自我护理能力、社会支持为重要性排序前3位的变量。居住地、并发症、患病前有无规律的运动锻炼习惯、是否了解运动锻炼对糖尿病的益处、自我护理能力以及社会支持是中老年2型糖尿病病人运动自我效能的影响因素(P<0.05)。结论:中老年2型糖尿病病人运动自我效能处于中等偏下水平,医护人员可根据相关影响因素进行针对性的干预,充分调动病人的运动积极性,强化其社会支持系统,提高病人的运动自我效能。

关键词：中老年 2型糖尿病运动自我效能随机森林模型影响因素

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