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ERAS指导下微创髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的应用

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ERAS指导下微创髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的应用

作者：何震南昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]对比分析在加速康复外科理念指导下采用微创后外侧入路与常规后外侧入路行人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期临床疗效。[方法]回顾性分析自2019年6月—2020年12月行人工全髋关节置换手术的120例老年移位股骨颈骨折患者... 详细信息

[目的]对比分析在加速康复外科理念指导下采用微创后外侧入路与常规后外侧入路行人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期临床疗效。[方法]回顾性分析自2019年6月—2020年12月行人工全髋关节置换手术的120例老年移位股骨颈骨折患者,根据手术方法分为2组,后外侧入路微创切口组（微创组）和后外侧入路常规切口组（常规组）,每组各60例。记录每组患者的术前一般资料,收集比较两组患者围手术期资料,随访术后康复情况,收集随访并发症发生情况及影像学资料。[结果]所有病例均获得随访（12-18个月）,平均15个月。1.两组患者在年龄,性别,BMI,Garden分型,ASA分级,受伤原因等术前一般资料方面（P＞0.05）差异无统计学意义。2.在切口长度、手术时间、出血量、术后引流量围手术期资料方面微创组均优于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.在术后下地时间,住院时间,术后1天、3天VAS评分,术后1月Harris评分术后早期康复资料方面微创组优于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）;在术后1月VAS评分,6月Harris评分,末次随访术后Harris评分两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。4.随着随访时间的延长,两组患者术后VAS评分均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者Harris评分均明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。5.在并发症和影像学随访方面:两组患者术中未发生重要血管、坐骨神经损伤,股骨近端骨折及假体穿出等并发症,两组患者在术后未发生术口不愈合、脂肪液化、感染,双下肢静脉血栓,术后及随访过程中未发现假体周围骨折和假体脱位。微创组有1例患者术后发生尿路感染,常规组有2例患者发生尿路感染,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）,发生尿路感染患者请专科会诊后予抗感染治疗后好转出院。所有病例术后及随访过程中摄X线片见所有病例假体位置良好,未出现假体松动,下沉,假体周围骨折等。[结论]本研究结果显示,微创切口组与常规切口组相比,微创人工髋关节置换术具有手术切口小,手术时间短,术中出血少,同时术后下地时间较早,住院时间短,术后功能恢复快等优点,符合ERAS的理念。且无神经、血管、假体脱位和假体周围骨折等并发症发生,说明微创髋关节置换术结合ERAS理念在治疗老年股骨颈骨折的早期取得了较好的临床疗效。

关键词：加速康复微创股骨颈骨折髋关节置换术老年人

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支持均匀缩放的不等长时间子序列查询方法

计算机工程 2024年第1期50卷 60-67页

作者：熊浩然何震瀛复旦大学软件学院上海200433 复旦大学计算机科学技术学院上海200433

作为时序数据分析中的基础技术之一,时间序列的子序列查询旨在寻找与目标序列相似的子序列。现有的子序列查询方法大多仅支持查询与目标序列长度相同的子序列,因而均匀缩放技术常被用于解决子序列查询中的不等长问题。但现有支持均匀缩... 详细信息

作为时序数据分析中的基础技术之一,时间序列的子序列查询旨在寻找与目标序列相似的子序列。现有的子序列查询方法大多仅支持查询与目标序列长度相同的子序列,因而均匀缩放技术常被用于解决子序列查询中的不等长问题。但现有支持均匀缩放的子序列查询技术大多未考虑子序列的Z-标准化,且对查询效率仍有改善的空间。针对该问题,提出一种基于索引技术且支持均匀缩放的子序列查询方法。结合现有索引方法 ULISSE提供的树状数据结构,设计可保证非漏报的下界距离,为索引结构的剪枝提供理论保证,并利用索引中存储的元数据,提出精确K-近邻查询算法。所提方法适用于非归一化和归一化两种场景。实验结果表明,较UCR-US和ULISSE基线方法,该基于索引的不等长子序列查询方法在CAP、GAP两个真实数据集以及随机游走人工合成数据集上均实现了查询效率的显著提升,针对在非归一化和归一化两种场景下的不等长子序列查询,该方法的平均效率提升分别为2.33和2.51倍。

关键词：时间序列子序列查询均匀缩放索引下界距离 K-近邻

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不确定时间序列Top-k窗口聚合查询方法

计算机工程 2024年

作者：张航熊浩然何震瀛复旦大学计算机科学技术学院

近年来，如何分析挖掘不确定时间序列数据逐渐受到业界关注。Top-k查询作为数据库领域研究的热点问题，旨在从大规模数据中检索出最符合用户查询条件的前k项结果。然而，尽管Top-k查询在其他领域已被广泛研究应用，针对不确定时间序列的... 详细信息

近年来，如何分析挖掘不确定时间序列数据逐渐受到业界关注。Top-k查询作为数据库领域研究的热点问题，旨在从大规模数据中检索出最符合用户查询条件的前k项结果。然而，尽管Top-k查询在其他领域已被广泛研究应用，针对不确定时间序列的Top-k查询研究仍然较少。这种查询可以有效帮助用户从不确定时间序列提取重要信息。本文提出一种新的Top-k查询问题——不确定时间序列Top-k窗口聚合查询，并针对该问题给出高效的查询算法。这个查询可以作为一个基础工具，辅助用户探索和分析不确定时间序列数据。现有能够支持这个查询的方法均存在查询效率较低或所需存储空间过高的问题。针对该问题，本文提出一种基于子窗口拼接策略的两级Top-k查询方法，并提出高效计算阈值上界方法解决基于子窗口拼接策略引入的阈值计算复杂难题。该方法能够以较少的预计算存储空间，高效支持不确定时间序列Top-k窗口聚合查询。为了验证本文提出的方法的有效性和效率，实验在真实和人造数据集上进行。实验结果表明，本文方法与基于TA的Top-k查询方法相比，明显降低了预计算列表的存储空间，克服了难以实际应用的难题；与基于遍历的FSEC-S方法相比，本文方法以及使用计算阈值上界的进一步优化方法的平均查询效率提升分别为7.27倍和20.04倍。

关键词：不确定时间序列 Top-k查询窗口聚合查询有序列表阈值

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基于不确定性启发图像增强的水下目标跟踪

计算机工程 2024年

作者：罗旭东袁笛常晓军何震宇西安电子科技大学广州研究院悉尼科技大学信息工程学院哈尔滨工业大学(深圳)计算机科学与技术学院

水下视觉目标跟踪任务不仅需要应对常见的露天跟踪挑战，还需面对水下环境所特有的诸多挑战，包括但不限于光学退化和散射、光照不均、能见度低、水动力学等影响。在这种情况下，直接将大量传统的露天场景目标跟踪方法应用于水下场景中... 详细信息

水下视觉目标跟踪任务不仅需要应对常见的露天跟踪挑战，还需面对水下环境所特有的诸多挑战，包括但不限于光学退化和散射、光照不均、能见度低、水动力学等影响。在这种情况下，直接将大量传统的露天场景目标跟踪方法应用于水下场景中，其性能下降是难以避免的。为了解决上述问题，首先，我们引入了一种基于不确定性启发的水下图像增强（UIE）算法，旨在专门提升水下图像质量。此方法将UIE拆分为分布估计和共识过程，并引入了一种新的概率网络来学习水下图像的增强分布，以解决参考图像的偏差问题。然后，我们将其应用于一种基于注意力的特征融合网络中，提出水下目标跟踪算法UTransT。其中的特征融合网络结合了自注意力和交叉注意力机制，以便有效地融合模板特征和搜索区域特征。最后，实验结果表明，在UTB180数据集上，UTransT的成功率相比对比算法中表现最优的MiXFormer提高0.8%，归一化精度上提高近2%；在VMAT数据集上，其成功率相比对比算法中表现最优的MAT提高1.2%，归一化精度上提高1.5%。此外，UTransT能够以65帧/秒的速度进行实时跟踪。这也验证了我们方法在改善水下目标跟踪任务中的有效性和可行性。

关键词：图像增强水下目标跟踪注意力机制 Transformer 分布估计概率网络

支持混合事务和分析处理的数据库管理系统综述

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软件学报 2024年第1期35卷 405-429页

作者：王嵩立荆一楠何震瀛张凯王晓阳上海市数据科学重点实验室上海200433 复旦大学计算机科学技术学院上海200438

数据库管理系统根据应用场景分为事务型(OLTP)系统和分析型(OLAP)系统.随着实时数据分析需求增长,OLTP任务和OLAP任务混合的场景越来越普遍,业界开始重视支持混合事务和分析处理(HTAP)的数据库管理系统.这种HTAP数据库系统除了需要满足... 详细信息

数据库管理系统根据应用场景分为事务型(OLTP)系统和分析型(OLAP)系统.随着实时数据分析需求增长,OLTP任务和OLAP任务混合的场景越来越普遍,业界开始重视支持混合事务和分析处理(HTAP)的数据库管理系统.这种HTAP数据库系统除了需要满足高性能的事务处理外,还需要满足实时分析对数据新鲜度的要求.因此,对数据库系统的设计与实现提出了新的挑战.近年来,在工业界和学术界涌现了一批架构多样、技术各异的原型和产品.综述HTAP数据库的背景和发展现状,并且从存储和计算的角度对现阶段的HTAP数据库进行分类.在此基础上,按照从下往上的顺序分别总结HTAP系统在存储和计算方面采用的关键技术.在此框架下介绍各类系统的设计思想、优劣势以及适用的场景.此外,结合HTAP数据库的评测基准和指标,分析各类HTAP数据库的设计与其呈现出的性能与数据新鲜度的关联.最后,结合云计算、人工智能和新硬件技术为HTAP数据库的未来研究和发展提供思路.

关键词：数据库系统混合事务和分析处理查询处理数据库存储存储模型事务处理

微创人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的应用

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云南医药 2022年第2期43卷 25-27页

作者：何震南林公府秦忠堂李军民肖甲宇张仲子杨正宗昆明医科大学附属延安医院(昆明市延安医院)骨科云南昆明650051 云南省广南县人民医院骨科云南文山663300 云南省砚山县人民医院骨科云南文山663100

股骨颈骨折是常见病、多发病,占成人骨折的3.6%,其中以老年人为主要发病群体。随着我国社会的发展,人口老龄化日趋严重,老年股骨颈骨折的发病率也呈现上升态势。目前髋关节置换术已成为老年股骨颈骨折治疗的首选方法[1],但由于老年患者... 详细信息

股骨颈骨折是常见病、多发病,占成人骨折的3.6%,其中以老年人为主要发病群体。随着我国社会的发展,人口老龄化日趋严重,老年股骨颈骨折的发病率也呈现上升态势。目前髋关节置换术已成为老年股骨颈骨折治疗的首选方法[1],但由于老年患者基础疾病较多,手术的耐受性较差,很难耐受较大的创伤且不能承受长时间的手术,手术风险性增加[2]。

关键词：股骨颈骨折髋关节置换术微创加速康复理念老年人

亲子关系对青少年攻击行为的影响:正念的中介作用和NR3C1基因rs41423247多态性的调节作用

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心理发展与教育 2024年 561-570页

作者：胡义秋何震曾子豪刘双金杨琴方晓义湖南师范大学教育科学学院湖南省心理健康教育研究基地认知与人类行为湖南省重点实验室北京师范大学发展心理研究院

采用基因×环境(G×E)研究设计，使用问卷法和DNA分型技术，以701名初中生为被试，引入环境变量(亲子关系)和重要基因位点(NR3C1基因rs41423247)，构建了一个有调节的中介模型，考察青少年攻击行为的发生机制。并结合积极心理学的视角... 详细信息

采用基因×环境(G×E)研究设计，使用问卷法和DNA分型技术，以701名初中生为被试，引入环境变量(亲子关系)和重要基因位点(NR3C1基因rs41423247)，构建了一个有调节的中介模型，考察青少年攻击行为的发生机制。并结合积极心理学的视角，引入正念这一积极心理特质，进一步探讨基因与环境的交互作用是否对个体的正念水平产生影响。结果表明:(1)正念在亲子关系对青少年攻击行为的影响中发挥中介作用;(2) rs41423247多态性与亲子关系的交互作用显著预测正念，且这种交互作用模式符合不同易感性模型。具体表现为，在消极亲子关系环境中，携带C/C基因型的青少年正念水平低于携带G/G和G/C基因型的青少年。而在积极亲子关系环境中，携带C/C基因型的青少年正念水平高于携带G/G和G/C基因型的青少年。

关键词：亲子关系正念青少年攻击行为 NR3C1基因rs41423247多态性

光伏并网系统的等效惯量评估及调频控制参数整定

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电源学报 2024年

作者：叶诚炜何震曾平良杭丽君刘颖明沈阳工业大学电气工程学院杭州电子科技大学自动化学院

在光伏装机容量占比不断提高、电力系统低惯量问题日益凸显的当下，如何评估光伏并网系统惯量支撑能力、如何通过调频参数的整定使系统频率满足并网导则的需求是亟待解决的关键问题。为此，文章通过类比同步发电机的转子运动方程，对已... 详细信息

在光伏装机容量占比不断提高、电力系统低惯量问题日益凸显的当下，如何评估光伏并网系统惯量支撑能力、如何通过调频参数的整定使系统频率满足并网导则的需求是亟待解决的关键问题。为此，文章通过类比同步发电机的转子运动方程，对已配备典型附加调频控制的光伏并网系统等效惯量做了量化评估；然后，考虑光伏设备的物理约束及新能源并网导则的需求，给出了集中式光伏并网系统调频控制参数的整定方法；更进一步，在前述物理约束和并网导则需求的基础上，额外引入网络线路损耗最低的目标，给出了分布式光伏并网系统的调频控制参数整定方法；最后，利用MATLAB/Simulink仿真验证了调频控制参数整定的正确性。

关键词：光伏并网等效惯量评估一次调频虚拟惯量

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线粒体DNA含量在结直肠癌中的预后价值

南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第5期44卷 681-687页

作者：杜杨斌郭文文何震宇南京医科大学第二附属医院普外科江苏南京210011 南京医科大学第二附属医院病理科江苏南京210011

目的:探究组织线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)含量和结直肠癌预后相关性。方法:选取117例结直肠癌患者并收集临床病理资料。运用RT-qPCR检测患者癌组织与癌旁组织mtDNA含量,探究mtDNA含量与各项预后指标的相关性。绘制受试者工作特... 详细信息

目的:探究组织线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)含量和结直肠癌预后相关性。方法:选取117例结直肠癌患者并收集临床病理资料。运用RT-qPCR检测患者癌组织与癌旁组织mtDNA含量,探究mtDNA含量与各项预后指标的相关性。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,根据截断值区分患者并绘制无病生存期(disease free survival,DFS)曲线。单因素和多因素Cox回归分析探究术后DFS相关的危险因素。结果:与癌旁组织相比,癌组织mtDNA含量差异无统计学意义(P=0.432);低mtDNA含量与肿瘤位于结肠、低分化、TNM分期差、淋巴结转移相关(P <0.05)。ROC曲线提示mtDNA含量为500.699可作为截断值。单因素和多因素分析显示,mtDNA含量低于500.699(HR=4.285,95%CI:1.938~9.475)、肿瘤低分化(HR=2.886,95%CI:1.428~5.835)是与DFS相关的独立危险因素。结论:结直肠癌患者中,组织mtDNA含量与临床病理特征有关,低mtDNA含量是患者预后相关的独立危险因素。

关键词：线粒体DNA 结直肠癌预后肿瘤复发无病生存期