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腰椎小关节囊穿刺损伤与术后慢性腰痛相关性的临床研究

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腰椎小关节囊穿刺损伤与术后慢性腰痛相关性的临床研究

2018年浙江省骨科学学术年会

作者：何鑫东新昌县人民医院脊柱外科

目的:在腰椎椎体成形术穿刺过程中,观察经腰椎上关节突穿刺后对术后慢性腰痛的影响。方法:将578例腰椎骨质疏松性骨折患者随机分为两组,每组289例,分别采取经腰椎上关节突穿刺(实验组)和经横突上关节突基底穿刺(对照组)。分别于术后观...

目的:在腰椎椎体成形术穿刺过程中,观察经腰椎上关节突穿刺后对术后慢性腰痛的影响。方法:将578例腰椎骨质疏松性骨折患者随机分为两组,每组289例,分别采取经腰椎上关节突穿刺(实验组)和经横突上关节突基底穿刺(对照组)。分别于术后观察慢性腰痛情况。结果:直接通过VAS评分及间接通过X线片复查关节突关节变化,实验组腰痛明显88例,腰痛轻微105例,无腰痛96例,对照组腰痛明显25例,腰痛轻微98例,无腰痛166例,两者有显著差异(P <0.05)。结论:腰椎体成形术中小关节囊穿刺损伤与术后慢性腰痛有明显关系。腰椎椎体成形术中经横突上关节基底穿刺可避免小关节囊的损伤,减少术后慢性腰痛的发生。

关键词：

后路脊柱术后早期感染病原学与临床治疗效果分析

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中华医院感染学杂志 2015年第6期25卷 1351-1353页

作者：董永强何鑫东潘山袁波梁国钧浙江省新昌县人民医院脊柱外科浙江新昌县312500

目的探讨后路脊柱手术患者术后切口感染临床特征、病原学特点,并分析不同治疗方案临床效果,为临床诊治提供参考依据。方法选择2007年3月-2014年8月498例脊柱后路手术患者,分析其术后发生切口感染的类型、临床特征、诊治结局以及病原学... 详细信息

目的探讨后路脊柱手术患者术后切口感染临床特征、病原学特点,并分析不同治疗方案临床效果,为临床诊治提供参考依据。方法选择2007年3月-2014年8月498例脊柱后路手术患者,分析其术后发生切口感染的类型、临床特征、诊治结局以及病原学特点。结果 498例患者感染43例,感染率8.63%;30例患者送检标本共分离出32株病原菌,革兰阴性菌15株占46.87%,其中大肠埃希菌6株占18.75%、鲍氏不动杆菌3株占9.38%,革兰阳性菌17株占53.13%,其中金黄色葡萄球菌12株占37.50%;革兰阴性菌对妥布霉素、阿莫西林、庆大霉素等耐药率达100.00%,对亚胺培南耐药率很低,为0;革兰阳性菌对万古霉素、利福平等耐药率较低,其中金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药性为0;所有感染患者经过治疗后均好转,经随访3个月,全部痊愈,未见复发。结论金黄色葡萄球菌是后路脊柱手术患者早期切口感染的主要病原菌,扩创并持续灌注引流联合万古霉素类抗菌药物治疗深部感染患者是主要治疗方案。

关键词：脊柱后路切口感染病原学

原野上的“康拜因”:黑龙江友谊农场的建立与中国农业机械化的起步

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山东社会科学 2024年第4期 183-192页

作者：何鑫南京大学新中国史研究院

1954年苏联提议为中国援建大型谷物农场并赠送一批先进机械设备,在此基础上,国务院于当年年底在地广人稀的黑龙江东部成立大型国营农场,并命名为国营友谊农场。在此之前我国虽已少量引入新式农具,但大规模尝试使用拖拉机、联合收割机、... 详细信息

1954年苏联提议为中国援建大型谷物农场并赠送一批先进机械设备,在此基础上,国务院于当年年底在地广人稀的黑龙江东部成立大型国营农场,并命名为国营友谊农场。在此之前我国虽已少量引入新式农具,但大规模尝试使用拖拉机、联合收割机、播种机等大型农业设备进行机械化生产尚属首次。1955年,该农场在苏联专家的指导下使用拖拉机对两万余公顷的土地进行了开荒,并使用农机进行了试耕。机械化生产带来了效率的极大提高和人力的极大解放,是在传统人力、畜力生产基础上的大幅飞跃。该农场不仅开创了中国“大农业”的先河,也带动了周边地区的开垦,为中国此后的农业现代化建设奠定了基础。

关键词：农业机械化康拜因国营友谊农场苏联

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经后外侧入路治疗胸椎间盘突出症

经后外侧入路治疗胸椎间盘突出症

2009年浙江省骨科学学术年会

作者：梁国钧董永强何鑫东袁波新昌人民医院脊柱外科

目的评价采用后外侧入路治疗胸椎间盘突出症的临床效果。方法回顾本院自2005年6月—2008年6月,采用经小关节突后外侧入路治疗胸椎间盘突出症患者15例,所有患者均做全椎板切除,同时切除一侧关节突,摘除椎间盘组织后均行椎体间植骨融合及...

目的评价采用后外侧入路治疗胸椎间盘突出症的临床效果。方法回顾本院自2005年6月—2008年6月,采用经小关节突后外侧入路治疗胸椎间盘突出症患者15例,所有患者均做全椎板切除,同时切除一侧关节突,摘除椎间盘组织后均行椎体间植骨融合及椎弓根内固定术。男9例,女6例,年龄29—70岁(平均42岁),病程为6—18个月(平均12个月)。突出节段T例,T例,T例,TL1例。其中合并胸椎黄韧带骨化3例,后纵韧带骨化2例。所有患者均行X线、CT及MRI检查。结果术后随诊1—3.5年(平均2.8年)。采用Otanni评分系统进行疗效评估,优8例,良4例,可3例,差0例。术后无一例出现脊柱不稳、神经症状加重,无伤口感染、脑脊液漏等并发症。结论采用后外侧入路治疗胸椎间盘突出症临床效果良好,术后可早期下床活动,避免了侧前方入路的较多并发症。

关键词：

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经伤椎固定治疗胸腰椎骨折的疗效分析

经伤椎固定治疗胸腰椎骨折的疗效分析

2009年浙江省骨科学学术年会

作者：梁国钧董永强何鑫东袁波浙江新昌人民医院脊柱外科

目的探讨在胸腰椎骨折中应用短节段椎弓根螺钉加伤椎固定的治疗效果。方法回顾我院2005年6月～2007年12月,采用短节段椎弓根螺钉加伤椎固定的方法治疗胸腰椎骨折病人53例,所有病人均做植骨术,对有神经损伤者做半椎板减压加前方推挤术。...

目的探讨在胸腰椎骨折中应用短节段椎弓根螺钉加伤椎固定的治疗效果。方法回顾我院2005年6月～2007年12月,采用短节段椎弓根螺钉加伤椎固定的方法治疗胸腰椎骨折病人53例,所有病人均做植骨术,对有神经损伤者做半椎板减压加前方推挤术。男30例,女23例,平均年龄36岁(16—72岁)。交通伤25例,压砸伤5例,坠落伤23例。胸

关键词：

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经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳

经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳

2009年浙江省骨科学学术年会

作者：梁国钧董永强何鑫东袁波新昌人民医院脊柱外科

目的探讨经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳的临床效果。方法回顾本院自2007年1月—2009年6月,采用经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳10例。男6例,女4例,年龄20-55岁(平均32岁)。齿状突骨折不愈合3例,寰枢椎陈旧性脱位2例,齿状突骨折伴寰枢...

目的探讨经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳的临床效果。方法回顾本院自2007年1月—2009年6月,采用经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳10例。男6例,女4例,年龄20-55岁(平均32岁)。齿状突骨折不愈合3例,寰枢椎陈旧性脱位2例,齿状突骨折伴寰枢关节脱位(新鲜)5例,神经功能均正常。所有患者均采用经寰枢椎椎弓根螺钉固定及自体骨植骨术。寰枢椎骨折脱位者,先行颅骨牵引,复位后再手术;对陈旧性脱位者,先行经口腔前路松解,再行颅骨牵引复位,待复位后再行手术。结果10例患者全部获随诊,随诊6-34个月(平均18个月)。均获植骨处骨性愈合或齿状突骨折愈合。术后无神经功能损伤,无内固定松动、断裂,无椎动脉损伤、脑脊液漏、切口感染等并发症。结论经椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎不稳,具有固定牢靠、骨愈合率高等良好的临床效果,为上颈椎损伤不稳的外科治疗提供一种有效方法。

关键词：

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胸腰椎骨折内固定术后翻修原因分析

胸腰椎骨折内固定术后翻修原因分析

2009年浙江省骨科学学术年会

作者：梁国钧董永强何鑫东袁波新昌人民医院脊柱外科

目的分析胸腰椎骨折术后翻修手术的原因,寻找对策。方法回顾本院自2004年6月—2008年6月,收治的胸腰椎骨折术后翻修病人10例。男6例,女4例,年龄20—55岁(平均36岁)。术后至本院就诊时间1个月—8个月(平均4个月)。仍有神经压迫者3例,椎...

目的分析胸腰椎骨折术后翻修手术的原因,寻找对策。方法回顾本院自2004年6月—2008年6月,收治的胸腰椎骨折术后翻修病人10例。男6例,女4例,年龄20—55岁(平均36岁)。术后至本院就诊时间1个月—8个月(平均4个月)。仍有神经压迫者3例,椎弓根钉位置不佳4例,椎弓根钉松动、脱出3例,包括椎弓根钉断裂1例。对仍有神经压迫者行侧前方入路减压、植骨、内固定手术。椎弓根钉位置不佳者,调整椎弓根位置,其中有2例更换内植物。椎弓根钉松动、脱出及椎弓根钉断裂者,均取出内植物,重新行椎弓根钉固定。所有病人均取自体髂骨重新植骨,包括外侧横突间植骨。结果术后随诊1—4年(平均2.5年)。腰背部或下肢疼痛消失者5例,明显改善者3例,好转2例,无疼痛加重者。神经损害有轻度改善。所有病人均显示植骨部位融合。结论椎弓根内固定器械是目前比较理想的脊柱内固定系统,但需彻底减压、保证椎弓根钉的正确位置及确实的植骨融合。

关键词：

改良经椎间孔椎体间融合术治疗高位腰椎间盘突出症

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中医正骨 2011年第3期23卷 72-73页

作者：董永强梁国钧何鑫东袁波浙江省新昌县人民医院浙江新昌312500

高位腰椎间盘突出症是指L3～4及其以上节段椎间盘突出压迫神经而导致的疾患。该病发病率低,临床症状复杂,误诊率、漏诊率较高。且因其解剖位置特殊,位于脊髓圆锥或马尾神经圆锥起始部,手术治疗较为困难,容易发生手术失败,手术翻修比率达... 详细信息

高位腰椎间盘突出症是指L3～4及其以上节段椎间盘突出压迫神经而导致的疾患。该病发病率低,临床症状复杂,误诊率、漏诊率较高。且因其解剖位置特殊,位于脊髓圆锥或马尾神经圆锥起始部,手术治疗较为困难,容易发生手术失败,手术翻修比率达到26．7％．

关键词：椎间盘移位腰椎脊柱融合术

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《天朝田亩制度》的版本与史学流变

北京社会科学 2024年第9期 49-59页

作者：何鑫南京大学中华民国史研究中心

作为太平天国政权颁布的重要文献,《天朝田亩制度》一直受到史学界的重点关注,但因战乱影响,太平天国运动结束后该文献无缘在国内得见。其原文最终自海外大英博物馆等地寻回后才得以重见天日,在这一过程中,程演生、萧一山等人做出了重... 详细信息

作为太平天国政权颁布的重要文献,《天朝田亩制度》一直受到史学界的重点关注,但因战乱影响,太平天国运动结束后该文献无缘在国内得见。其原文最终自海外大英博物馆等地寻回后才得以重见天日,在这一过程中,程演生、萧一山等人做出了重要贡献。民国史家对太平天国的立场有褒有贬,也有采用唯物史观对其进行研究的著述。《天朝田亩制度》中的公有制和有田同耕等内容通常被赋予“共产主义”或“社会主义”色彩,或与传统的“大同”理想相联系,获得了诸多肯定。至于其究竟实施与否、可行性如何、于太平天国诸制度中地位如何等问题,则因人而异地产生了多种解读与评价。民国时期史学界对《天朝田亩制度》的高度关注不仅是当时太平天国史研究发展的写照,而且为该制度此后的史学书写奠定了基调。

关键词：《天朝田亩制度》太平天国版本史学形象

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