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梅毒血清固定孕妇致死胎2例临床分析

昆明医科大学学报 2014年第10期35卷 168-169页

作者：王娟丽李乐苏红春何贤静昆明市第三人民医院云南昆明650041

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染性疾病.我国近年呈上升趋势,据报道梅毒发病率以年均37.13%的速度递增,同时妊娠合并梅毒患者病例也随之上升.国内有报道梅毒血清固定发生率为16.07%-17.5%.为了解梅毒血清学固定孕妇对胎儿... 详细信息

梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染性疾病.我国近年呈上升趋势,据报道梅毒发病率以年均37.13%的速度递增,同时妊娠合并梅毒患者病例也随之上升.国内有报道梅毒血清固定发生率为16.07%-17.5%.为了解梅毒血清学固定孕妇对胎儿的影响,就昆明市第三人民医院2012年10月至2013年11月2a间所收治的2例患者作相关分析,现报道如下.

关键词：梅毒血清固定孕妇死胎

茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸疗效分析

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云南中医学院学报 2018年第5期41卷 58-59,79页

作者：何贤静李海雯李乐王娟丽吴爱辉昆明市第三人民医院

目的观察茵栀黄口服液联合间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊新生儿黄疸的临床疗效。方法新生儿黄疸患儿112例,随机分为对照组56例、观察组56例,对照组行间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊退黄治疗,观察组予茵栀黄口服... 详细信息

目的观察茵栀黄口服液联合间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊新生儿黄疸的临床疗效。方法新生儿黄疸患儿112例,随机分为对照组56例、观察组56例,对照组行间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊退黄治疗,观察组予茵栀黄口服液联合间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊退黄治疗,比较2组患儿经皮胆红素值下降情况、黄疸消退时间、疗效以及不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组经皮胆红素值显著低于对照组(P0.05)。结论茵栀黄口服液联合间隙蓝光治疗佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸,能明显降低患儿的胆红素水平,且不会增加不良反应率。

关键词：新生儿黄疸茵栀黄间隙蓝光治疗双歧杆菌三联活菌

脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的意义和价值

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中国社区医师 2015年第6期31卷 113-114页

作者：王烨何贤静苏红春吴爱辉云南省昆明市第三人民医院 650041

目的:探讨脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的应用价值。方法:对研究组窒息新生儿及对照组健康新生儿临床资料进行回顾性分析,内容包括Apgar评分、p H、Pa O2、Pa CO2、BE等,将所得资料进行统计学分析。结果:研究组p H、Pa O2、BE等水... 详细信息

目的:探讨脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的应用价值。方法:对研究组窒息新生儿及对照组健康新生儿临床资料进行回顾性分析,内容包括Apgar评分、p H、Pa O2、Pa CO2、BE等,将所得资料进行统计学分析。结果:研究组p H、Pa O2、BE等水平显著低于对照组,而研究组Pa CO2水平则显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床医生应准确掌握窒息新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析特点,对疑似患儿应及时给予各项检查从而确诊,提供正确的临床治疗措施提高患儿救治效果,保障其生活质量及生命安全。

关键词：脐动脉血气分析新生儿窒息临床诊断

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中药保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床观察

云南中医中药杂志 2019年第3期40卷 56-57页

作者：吴爱辉王娟丽王烨苏红春李乐何贤静昆明市第三人民医院云南昆明650000

目的探讨中药保妇康栓及重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HPV感染患者的疗效分析。方法选取本院2016年1月-2017年12月140例宫颈HPV感染患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组使用保妇康栓治疗,对照组使用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,比较... 详细信息

目的探讨中药保妇康栓及重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HPV感染患者的疗效分析。方法选取本院2016年1月-2017年12月140例宫颈HPV感染患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组使用保妇康栓治疗,对照组使用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为80%,痊愈率37.1%,不良反应发生率5.6%,对照组总有效率为81.4%,痊愈率34.2%,不良反应发生率24%。不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈HPV感染容易发展为宫颈上皮内瘤变,进而发展成为宫颈癌,利用保妇康栓治疗能够明显缓解和治疗HPV感染,且不良反应发生率低,副作用小,有利于促进患者宫颈创面生长,同时促进HPV转阴;预防癌症发生。

关键词：宫颈HPV感染保妇康栓

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可见光促进烯烃异构化反应的理论研究

可见光促进烯烃异构化反应的理论研究

作者：何贤曲阜师范大学

学位级别：硕士

烯烃作为有机合成中的重要结构单元,具有丰富的反应性和多样的合成应用,对于构建复杂有机分子、合成功能性化合物以及实现手性合成具有重要作用,是制药,材料,食品工业和化工等领域的重要基石。可见光促进的烯烃异构化作为一种利用光能... 详细信息

烯烃作为有机合成中的重要结构单元,具有丰富的反应性和多样的合成应用,对于构建复杂有机分子、合成功能性化合物以及实现手性合成具有重要作用,是制药,材料,食品工业和化工等领域的重要基石。可见光促进的烯烃异构化作为一种利用光能促进化学反应的技术,反应中无需添加额外的化学试剂,且通常在温和的条件下进行,是一种绿色、清洁的化学合成方法,具有广泛的应用前景。本文运用量子化学计算方法,对光激发2-苯乙烯基吡咯烷、2-肉桂基吡咯啉以及硼酸酯取代丙烯酸衍生物的顺反(E→Z)异构化反应进行了详细的理论研究,具体的研究工作如下:采用密度泛函理论(DFT)计算方法,对基于E→Z异构化介导的外消旋2-苯乙烯基吡咯烷底物(±)-E-1a动力学拆分过程的反应机理进行了系统的研究。该反应首先发生反(E)式底物和催化剂的配位,随后基态(S0)配合物被光激发到第一三重激发态(T1)。在这个过程中,C2=C3双键转变为单键。接着,在T1态下发生C2-C3单键的旋转得到激发态顺(Z)式配合物。最后激发态Z式配合物向基态(S0)方向衰减,并解离出Z式烯烃产物。计算结果表明,在外消旋体的R构型底物中,由于羰基O原子与Cu原子的配位作用使其与催化剂形成的配合物具有比S构型底物更好的稳定性,并且其激发态E式络合物的C2-C3单键在旋转过程中克服的能垒更低,因此具有更快的敏化速率,利用这种总体敏化速率的差异可对外消旋体实现高效的动力学拆分。采用DFT计算方法对外消旋2-肉桂基吡咯啉化合物(±)-E-1b的对映选择性烯烃E→Z异构化过程进行了详细的理论研究。该反应采用了与上述相同的机理,计算结果表明,R构型络合物在S0和T1态下均具有比S构型络合物更好的热力学稳定性,并且在异构化过程中旋转能垒也更低。这是因为R构型底物与配体之间存在更小的空间位阻以及更强的C-N键作用,从而具有更快的敏化速率。此外,这种策略的拆分速率及选择性还受到取代基的影响。由于R和S构型之间旋转势垒差的不同,当取代基为iPr时旋转势垒差最大,动力学拆分效率最高;取代基为Ph时次之,取代基为H时势垒差最小,拆分效率最低。本项研究在之前的工作基础上进一步强调了这种烯烃E→Z异构化介导的动力学拆分策略在三维化学空间探索中的重要性。通过DFT计算研究了硼酸酯取代丙烯酸衍生物的顺反异构化过程,探索了羰基氧和硼原子对反应的重要性。该反应主要经历以下过程:首先反应底物S在可见光照射下垂直激发至第一单重激发态(S1),随后经系间窜越(ISC)过程到达第一三重激发态(T1),得到双自由基中间体3S。最后,3S发生C-C键的旋转并向基态(S0)产物方向发生衰减,生成异构化产物P。计算结果表明,体系中缺少羰基氧或硼原子任一条件时,均会导致底物垂直激发能升高,产物与底物间垂直激发能量差减小,以及底物LUMO和HOMO轨道能量、HOMO-LUMO能隙的升高,产物热力学稳定性降低等。这是因为底物中硼原子上的空p轨道可与烯烃C=C双键上的π键形成p-π共轭,从而发生类似于苯乙烯的光激发异构化过程。而产物中由于羰基C=O与硼酸酯基团位于双键的同侧,硼原子的空p轨道与羰基O原子上孤对电子的路易斯酸碱作用会破坏底物中原有的p-π共轭,形成稳定的五元环,使得产物再激发效率降低,从而达到高选择性合成专一构型烯烃的目的。理论计算结果与实验现象一致,再次说明了反应底物中羰基氧原子和硼原子对异构化过程的重要性,为后续的有机合成研究提供了宝贵的理论依据。

关键词：密度泛函理论对映选择性光激发异构化烯烃

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几类适型分数阶微分方程解的收敛性

几类适型分数阶微分方程解的收敛性

作者：何贤勇河北大学

学位级别：硕士

近年来,对于适型分数阶微分方程的研究引起了学者们的广泛关注.目前对于适型分数阶微分方程的研究多为解的存在性、稳定性和极值解的存在性的结果,而关于其解的收敛性的结果还不够完善.因此,研究适型分数阶微分方程解的收敛性问题是非... 详细信息

近年来,对于适型分数阶微分方程的研究引起了学者们的广泛关注.目前对于适型分数阶微分方程的研究多为解的存在性、稳定性和极值解的存在性的结果,而关于其解的收敛性的结果还不够完善.因此,研究适型分数阶微分方程解的收敛性问题是非常有意义的.本文讨论了三类适型分数阶微分方程解的收敛性问题,主要内容包括以下三部分:·研究了具有适型分数阶导数的脉冲泛函微分方程积分边值问题解的平方收敛性.首先给出了该方程的新的比较原理,讨论了其解的存在唯一性,利用拟线性化方法,结合上下解方法,通过线性的迭代方程构造近似解序列,得到给定问题近似解序列一致且平方收敛的结果.·研究了具有反序上下解的适型分数阶脉冲积分微分方程积分边值问题解的平方收敛性.首先给出了该方程的新的比较原理,证明了其解的存在唯一性,利用拟线性化方法,结合反序上下解方法,通过线性的迭代方程构造近似解序列,得到给定问题近似解序列一致且平方收敛的结果.·研究了适型分数阶微分方程初值问题耦合解的高阶收敛性.首先给出了该方程的新的比较原理,讨论了其解的存在性.利用改进的拟线性化方法,结合初始时刻不同的耦合上下解方法,通过线性的迭代方程构造近似解序列,得到给定问题近似解序列一致且高阶收敛的结果.

关键词：适型分数阶导数脉冲微分方程积分边值问题拟线性化方法收敛性

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新生儿先天性畸形的调查分析

河北医药 2020年第6期42卷 939-942页

作者：何贤静吴爱辉李乐苏红春刘梦醒刘幸云南省昆明市第三人民医院 650041

目的探讨新生儿先天性畸形的现状及其母亲获人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒螺旋体(TP)的感染情况,分析“三病”感染对新生儿致畸的影响。方法采用回顾性队列研究的方法,对医院2013至2018年新生儿先天性畸形的发生率、... 详细信息

目的探讨新生儿先天性畸形的现状及其母亲获人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒螺旋体(TP)的感染情况,分析“三病”感染对新生儿致畸的影响。方法采用回顾性队列研究的方法,对医院2013至2018年新生儿先天性畸形的发生率、新生儿先天性畸形与母亲患病的关系、新生儿先天性畸形与母亲患病种类的关系、新生儿先天性畸形的种类进行分析。结果新生儿平均畸形发生率为2.23%;患病孕产妇分娩的新生儿先天畸形发生率高于未患病孕产妇分娩的新生儿,差异有统计学意义(P0.05);新生儿先天性畸形中足畸形占比最高(28.6%)。结论医院“三病”母婴传播控制在较低的水平,但仍有阻断不彻底或阻断效果不佳的情况发生,加强规范化母婴阻断治疗具有非常重要的意义。

关键词：先天畸形新生儿梅毒乙肝艾滋病

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孕妇HIV疾病状况与新生儿LBW的相关性

昆明医科大学学报 2020年第11期41卷 124-129页

作者：吴爱辉苏红春王烨李乐马海燕何贤静昆明市第三人民医院妇产科云南昆明650041

目的分析HIV阳性孕妇所生新生儿的低出生体重(low birth weight,LBW)情况及其相关的危险因素。方法选择2013年1月至2018年5月于昆明市第三人民医院住院分娩的194例HIV阳性孕妇为研究对象。孕妇信息包括人口特征、妇产科病史、抗逆转录... 详细信息

目的分析HIV阳性孕妇所生新生儿的低出生体重(low birth weight,LBW)情况及其相关的危险因素。方法选择2013年1月至2018年5月于昆明市第三人民医院住院分娩的194例HIV阳性孕妇为研究对象。孕妇信息包括人口特征、妇产科病史、抗逆转录病毒药物史、HIV传播途径以及HIV疾病状况(包括入组时的CD4计数、HIV RNA病毒载量和血红蛋白)。采用Logistic回归分析确定与LBW相关的危险因素。结果在194名婴儿中,38例(19.6%)为LBW(<2500 g)。LBW婴儿与非LBW婴儿在入组体重、怀孕期间抗逆转录病毒药物治疗、入组CD4计数、入组HIV RNA病毒载量和分娩时孕龄差异均有统计学意义(P<0.05)。多变量Logistic回归分析显示,入组时体重轻(OR=2.14,95%CI=0.84~4.05,P=0.013)、入组时CD4计数(OR=6.02,95%CI=1.50~24.13,P<0.001)、入组时HIV RNA病毒载量(OR=3.34,95%CI=1.70~6.55,P<0.001)和分娩时孕龄(OR=12.90,95%CI=2.03~81.88,P<0.001)是LBW的独立危险因素。结论孕妇HIV疾病状况与新生儿LBW相关。HIV的产前筛查和诊断,对于早期预防和治疗HIV母婴传播,减少不良妊娠结局至关重要。

关键词：低出生体重(LBW) 怀孕危险因素 HIV阳性产前抗逆转录病毒治疗

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前臂完全离断再植术后13年随访1例

中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 228-231页

作者：何贤标杨树清赵云珍浙江中医药大学附属金华中医院手足显微外科浙江金华321017 浙江省金华市众康康复医院骨科浙江金华321001

2010年7月,浙江中医药大学附属金华中医院手足显微外科收治1例外伤致左前臂远端完全离断的30岁男性患者,应用显微外科技术无骨短缩将其完整地再植。术后13年随访,再植肢体获得满意的功能,左手腕及左手各指伸、屈活动功能恢复良好,手指远... 详细信息

2010年7月,浙江中医药大学附属金华中医院手足显微外科收治1例外伤致左前臂远端完全离断的30岁男性患者,应用显微外科技术无骨短缩将其完整地再植。术后13年随访,再植肢体获得满意的功能,左手腕及左手各指伸、屈活动功能恢复良好,手指远端TPD为6 mm,再植的肢体和健侧肢体功能相当,患者回归公安队伍巡特警大队原来的特种工作岗位。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,评分为98分,手(指)的日常生活(ADL)评分为20分,功能均优。

关键词：断肢再植前臂功能长期随访