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经皮肾镜碎石术后发生全身炎症反应综合征的相关因素

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重庆医学 2012年第10期41卷 1014-1016页

作者：何英剑吴小候重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 400016

经皮肾镜取石术（Percutaneous nephrolithotomy,PCNL）近年来逐渐成为大多数肾结石治疗的首选方法。随着该项技术的普及,越来越多的并发症被临床医生所认识。在PCNL的并发症中,全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syn... 详细信息

经皮肾镜取石术（Percutaneous nephrolithotomy,PCNL）近年来逐渐成为大多数肾结石治疗的首选方法。随着该项技术的普及,越来越多的并发症被临床医生所认识。在PCNL的并发症中,全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）尤为受到医生们的关注。SIRS是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。在PCNL手术中,即使术前预防性使用抗菌药物,术中严格执行无菌操作,

关键词：肾造口术,经皮全身炎症反应综合征结石

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经皮肾镜取石术术后发热19例临床分析

经皮肾镜取石术术后发热19例临床分析

作者：何英剑重庆医科大学

学位级别：硕士

目的探讨经皮肾镜取石术术后发热的危险因素及防治措施。方法回顾性分析121例在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科行PCNL术患者的临床资料，以是否出现术后发热分为2组，经统计得发热组19例，未发热组102例，对比两组病例年龄、性别、... 详细信息

目的探讨经皮肾镜取石术术后发热的危险因素及防治措施。方法回顾性分析121例在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科行PCNL术患者的临床资料，以是否出现术后发热分为2组，经统计得发热组19例，未发热组102例，对比两组病例年龄、性别、同侧尿道手术史、术前尿路感染、肾积水、术中出血量、手术时间、基础疾病情况（如糖尿病）、术中尿培养、结石培养方面的资料，运用统计学方法找出患者出现术后发热的危险因素。结果本组研究出现术后发热病例共19例，发生率为15.7%。发热与术前尿路感染、合并糖尿病、手术时间(≥90min)、术中出血量、结石直径(≥2.0cm)及结石培养阳性相关，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。发热与年龄、性别、同侧尿路手术史及术中尿培养结果不相关，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论术后发热是PCNL常见的并发症。术前有效控制尿路感染、术中仔细操作、合理控制手术时间、加强术后护理及合理运用抗生素可有效防止术后发热。

关键词：经皮肾镜取石术发热肾结石

阳性前哨淋巴结≤2枚乳腺癌非前哨淋巴结状态影响因素分析

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中华医学杂志 2014年第30期94卷 2355-2358页

作者：高雅军何英剑范照青欧阳涛北京大学临床肿瘤学院暨北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室乳腺癌预防治疗中心 100142

目的回顾性分析阳性前哨淋巴结≤2枚乳腺癌非前哨淋巴结状态相关的因素,探索预测其非前哨淋巴结（NSLN）状态的可能性.方法采用北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心数据库资料,分析2005年7月至2012年2月期间,阳性前哨淋巴结≤2枚并完成腋... 详细信息

目的回顾性分析阳性前哨淋巴结≤2枚乳腺癌非前哨淋巴结状态相关的因素,探索预测其非前哨淋巴结（NSLN）状态的可能性.方法采用北京肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心数据库资料,分析2005年7月至2012年2月期间,阳性前哨淋巴结≤2枚并完成腋窝淋巴结清扫且排除SLNB后新辅助化疗不足4轮或行新辅助内分泌治疗的乳腺癌病例资料,分析其非前哨淋巴结状态影响因素.结果 455例患者病历资料纳入分析,单因素分析有统计学意义或接近有统计学意义的因素有前哨淋巴结（SLN）（＋）/SLN比值（P =0.001）,组织学分级（P =0.075）,肿物大小（P=0.023）以及发病年龄（P =0.074）;多因素Logistic回归分析得出SLN（＋）/SLN比值（OR0.502 95％ CI0.322～0.7844）和组织学分级（组织学分级Ⅱ、Ⅲ级及其他类型比较组织学分级Ⅰ级的OR值分别为2.696,2.102,3.662）是NSLN的独立影响因素.ROC曲线下面积为0.62（0.56,0.68）,预测NSLN效果不佳.结论对于阳性前哨淋巴结≤2的乳腺癌,SLN（＋）/SLN比值及病理组织学分级是NSLN状态的独立影响因素,但预测NSLN结果效果不佳.

关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活检淋巴转移危险因素

性别、年龄对成人BMI超重与肥胖诊断标准影响

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中国公共卫生 2009年第4期25卷 441-443页

作者：何英剑陶秋山李晓婷孙凤詹思延北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191

目的探讨性别、年龄对体质指数(BMI)诊断标准的影响。方法采用78257名成人健康体检数据,以体脂率诊断结果为金标准,进行BMI诊断结果分析。结果BMI与体脂率呈中度相关(r=0.641,P30岁组BMI超重和肥胖切点男性分别为24和27,女性为21和25;... 详细信息

目的探讨性别、年龄对体质指数(BMI)诊断标准的影响。方法采用78257名成人健康体检数据,以体脂率诊断结果为金标准,进行BMI诊断结果分析。结果BMI与体脂率呈中度相关(r=0.641,P30岁组BMI超重和肥胖切点男性分别为24和27,女性为21和25;以体脂率诊断结果作为金标准,与BMI原诊断标准(简化的亚洲成人BMI标准)结果比较,Kappa值为0.379±0.003(P<0.001);与按性别、年龄划分的BMI诊断标准结果比较,Kappa值为0.588±0.002(P<0.001)。结论目前BMI在客观反映人体脂肪含量方面的缺陷很可能是由于其诊断切点未考虑性别和年龄等因素的影响所致。

关键词：体质指数体脂率诊断标准性别年龄

乳腺癌激素受体状态与复发风险分布特征的相关研究

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中华普通外科杂志 2013年第1期28卷 35-38页

作者：张德才何英剑欧阳涛唐山市人民医院乳腺科河北省063001 北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心

目的研究不同激素受体（hormone receptor，HR）状态的乳腺癌患者术后复发风险时间分布特征。方法回顾性研究北京肿瘤医院乳腺中心自1999年12月—2006年4月手术的1099例原发性乳腺癌患者激素受体状态的复发风险曲线模式。结果所有患者... 详细信息

目的研究不同激素受体（hormone receptor，HR）状态的乳腺癌患者术后复发风险时间分布特征。方法回顾性研究北京肿瘤医院乳腺中心自1999年12月—2006年4月手术的1099例原发性乳腺癌患者激素受体状态的复发风险曲线模式。结果所有患者均获得随访，中位随访时间60．6个月，1099例患者中171例复发。激素受体阴性（hormone receptor—negative，HR-）的乳腺癌患者，在术后第12个月出现第一个复发高峰，54个月左右出现第二个复发高峰。激素受体阳性（hormone receptor—positive，HR＋）患者的第一峰在36个月出现，峰值较低且上升较缓和，约在54个月出现第二高峰，随后激素受体阳性肿瘤患者复发风险曲线高于激素受体阴性者。淋巴结阳性（***，LN＋）组与阴性（1ymphnode—negative，LN-）组在HR一组与HR＋组有类似的复发风险曲线模式，淋巴结转移越多复发风险越高。HR＋组中LN＋亚组复发风险峰值高于LN-亚组2—3倍，HR-组中LN＋亚组复发风险峰值高于LN-亚组3～4倍。HR（＋）组无复发生存率高于HR（-）组（P〈0．01）。结论HR＋组乳腺癌术后54个月时复发风险高于HR-组，HR＋组中LN＋患者复发风险高于LN-者。

关键词：乳腺肿瘤复发受体,雌激素

随机森林和支持向量机在利用超声影像特征信息诊断乳腺病变性质的应用价值探索

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中国卫生统计 2018年第5期35卷 684-688页

作者：赵子龙何英剑欧阳涛姚晨北京大学第一医院 100034 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

目的探索随机森林和支持向量机诊断模型在利用人工判读的超声影像特征诊断乳腺病变性质的应用价值。方法使用相同的训练数据和测试数据,在不同的自变量筛选策略下将随机森林、支持向量机方法建立判别乳腺病变性质的诊断模型与传统logis... 详细信息

目的探索随机森林和支持向量机诊断模型在利用人工判读的超声影像特征诊断乳腺病变性质的应用价值。方法使用相同的训练数据和测试数据,在不同的自变量筛选策略下将随机森林、支持向量机方法建立判别乳腺病变性质的诊断模型与传统logistic回归模型进行比较,以ROC曲线下面积(AUC)作为预测效果的主要评价指标对各模型进行评估与比较。结果不同自变量筛选策略下随机森林、支持向量机在测试集上的AUC均与logistic回归模型非常接近,差异无统计学意义。结论随机森林和支持向量机预测效果并未见明显高于logistic回归,考虑到logistic模型在易用性、可解释性上的优势,建议在利用人工判读的超声影像特征建立诊断乳腺病变性质的预测模型时仍使用传统logistic回归。

关键词：乳腺肿块乳腺超声诊断模型随机森林支持向量机 logistic回归

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同侧多原发灶乳腺癌病灶间异质性的研究

中国癌症杂志 2017年第10期27卷 809-814页

作者：王歆光刘毅强何英剑解云涛北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

背景与目的:同侧多原发灶乳腺癌临床并不鲜见,既往对于病灶间异质性的研究多数基于术后标本。本研究比较了术前空芯针穿刺确诊的同侧多原发灶乳腺癌病灶间的异质性,探讨其对临床决策的影响。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院暨北京市肿... 详细信息

背景与目的:同侧多原发灶乳腺癌临床并不鲜见,既往对于病灶间异质性的研究多数基于术后标本。本研究比较了术前空芯针穿刺确诊的同侧多原发灶乳腺癌病灶间的异质性,探讨其对临床决策的影响。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺中心2013-2016年间空芯针穿刺确诊的同侧多原发灶乳腺癌资料,比较不同病灶组织学及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)和Ki-67等免疫组织化学结果的异质性,并根据免疫组织化学结果判定病灶分子分型。结果:共75例同侧多原发灶乳腺癌纳入本研究。已完成腋窝评价的69例患者中腋窝淋巴结阳性51例(68.0%)。9例(12.0%)病灶间组织学类型和组织学分级存在异质性。ER、PR、HER-2和Ki-67结果病灶间存在异质性的患者分别为1例(1.3%)、10例(13.3%)、1例(1.3%)和9例(12.0%)。10例(13.3%)病灶之间分子分型存在异质性。按照现行指南进行免疫组织化学检查,4例(5.3%)治疗决策可能会受到影响。结论:空芯针穿刺确诊同侧多原发灶乳腺癌病灶间组织学结果及免疫组织化学结果存在异质性,仅对主要病灶进行免疫组织化学检测可能影响部分患者的治疗决策。

关键词：乳腺癌多灶多中心肿瘤异质性分子分型

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关于社会主义民主伦理观的思考

山东行政学院学报 2015年第2期 84-87页

作者：赵科慧何英剑兰州大学马克思主义学院兰州730000 宁夏回族自治区银川市民族事务委员会银川750000

民主是当前各国普遍追求的价值准则,民主伦理更是成为完善民主制度的重要补充。作为社会主义国家,培养和树立社会主义民主伦理观成为完善我国社会主义民主制度、推进社会主义民主政治建设的必然要求和选择。培养和树立社会主义民主伦理... 详细信息

民主是当前各国普遍追求的价值准则,民主伦理更是成为完善民主制度的重要补充。作为社会主义国家,培养和树立社会主义民主伦理观成为完善我国社会主义民主制度、推进社会主义民主政治建设的必然要求和选择。培养和树立社会主义民主伦理观,将民主引入伦理道德的范围,不断规范人们的民主行为和观念认知,有利于促进民主健康有序地发展,实现我国民主伦理的建构,为加快推进我国社会主义民主政治建设奠定重要基础。

关键词：社会主义民主伦理观

宁夏：促进事业单位专技人才离岗创业 004

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