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老年股骨转子间骨折PFNA固定与半髋置换手术治疗比较

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老年股骨转子间骨折PFNA固定与半髋置换手术治疗比较

作者：何立江福建医科大学

学位级别：硕士

目的分析比较PFNA固定与半髋置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2006年3月至2008年9月对137例老年股骨转子间骨折患者,根据患者意愿分别采用PFNA固定和加长柄人工股骨头置换治疗,其中119例获得随访。PFNA固定组62例,其中男性34... 详细信息

目的分析比较PFNA固定与半髋置换治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2006年3月至2008年9月对137例老年股骨转子间骨折患者,根据患者意愿分别采用PFNA固定和加长柄人工股骨头置换治疗,其中119例获得随访。PFNA固定组62例,其中男性34例,女28例,平均年龄71.8岁,左侧33例,右侧29例;半髋置换组57例,其中男性31例,女性26例,平均年龄73.3岁,左侧32例,右侧25例。详细记录手术持续时间、术中出血量、术后并发症发生情况和术后髋关节活动功能恢复程度,并分析比较。结果119例术后随访6个月～3年,平均1.8年。髋关节功能按Harris评分标准。①PFNA组手术时间30～95min,平均52.34±13.81min,半髋置换组手术时间70～135min,平均91.49±15.12min,P0.05。④术后髋关节功能Harris评分下降情况,两组间无统计学意义,P>0.05。结论PFNA与半髋置换手术治疗老年股骨转子间骨折均可获得满意的临床疗效。与半髋置换手术比较,PFNA具有手术时间短、术中出血量少的优点。

关键词： PFNA 半髋置换老年股骨转子间骨折

人工全髋关节和双极股骨头置换对高龄股骨颈骨折髋关节功能和生活质量的影响

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中国老年学杂志 2012年第17期32卷 3819-3820页

作者：黄隆何立江福建医科大学附属第二医院骨科福建泉州362000

在美国大约55%股骨颈骨折发生于80岁以上高龄者〔1〕。人工髋关节置换是治疗高龄股骨颈骨折的首选方法,其可早期重建髋关节功能,彻底解决骨折不愈合及股骨头缺血性坏死〔2〕,有助于提高患者生活质量,其疗效已被认可。

关键词：股骨颈骨折全髋关节置换人工股骨头置换髋关节功能生活质量

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髋关节镜下空心钉固定青壮年股骨颈骨折

中国矫形外科杂志 2023年第18期31卷 1644-1650页

作者：陈守勃王文怀吴珊瑚巫海鹏郑煜晖何立江福建医科大学附属第二医院骨科福建泉州362000

[目的]探讨由髋关节镜下复位空心钉固定治疗Garden Ⅲ~Ⅳ型青壮年股骨颈骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年1月—2020年12月手术治疗的40例Garden Ⅲ-Ⅳ型青壮年股骨颈骨折患者的临床资料。根据医患沟通结果,18例采用髋关节镜下复... 详细信息

[目的]探讨由髋关节镜下复位空心钉固定治疗Garden Ⅲ~Ⅳ型青壮年股骨颈骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年1月—2020年12月手术治疗的40例Garden Ⅲ-Ⅳ型青壮年股骨颈骨折患者的临床资料。根据医患沟通结果,18例采用髋关节镜下复位空心钉固定(镜下组),22例采用传统切开复位空心钉固定术(传统组)。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,镜下组手术时间显著长于传统组[(98.0±7.6) min vs (72.8±6.0) min, P0.05),术后相应时间点,镜下组VAS评分、Harris评分、髋伸-屈ROM和髋内旋-外旋ROM均显著优于传统组(P0.05)。[结论]髋关节镜下复位空心钉固定治疗青壮年移位型股骨颈骨折可以在直视下进行骨折复位,术中出血少、手术创伤小、透视次数少、住院时间短、骨折愈合快、术后髋关节功能恢复好。

关键词：青壮年股骨颈骨折髋关节镜空心钉

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由周围室至中央室髋关节镜修复髋臼盂唇损伤

中国矫形外科杂志 2023年第20期31卷 1890-1894页

作者：陈守勃叶景芳何立江王文怀巫海鹏郑煜晖福建医科大学附属第二医院骨科福建泉州362000 泉州医学高等专科学校护理学院福建泉州362000

[目的]介绍由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]患者全麻后平卧于牵引架上,患肢屈髋10°,外展25°,内旋位,C形臂X线机透视辅助下在髋部前、外侧方做体表标志。自前外侧入路插入钝头关节镜鞘套内... 详细信息

[目的]介绍由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]患者全麻后平卧于牵引架上,患肢屈髋10°,外展25°,内旋位,C形臂X线机透视辅助下在髋部前、外侧方做体表标志。自前外侧入路插入钝头关节镜鞘套内芯,可感觉触及一坚韧组织,将鞘套内芯左右分离组织后拔出,将关节镜从前外侧入路置入,看见关节镜镜头位于髋关节囊前方。从前方入路插入等离子刀头,分离前方关节囊外组织,显露髋关节囊前方及前外侧。“Y”形切开髋关节囊前侧、外侧。将关节镜插入关节内,观察外侧间室。牵引患肢,显露并探查中央间室。探查盂唇损伤情况,并缝合修复盂唇。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中均未出现严重并发症。随访24~96个月,与术前相比,末次随访时,患者疼痛VAS评分[(6.7±1.2),(2.1±0.7),P<0.001]、Harris评分[(52.8±6.4),(86.9±4.7),P<0.001]均显著改善,无患者需要翻修或者二次手术。[结论]由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的技术可行,缩短了术中牵引时间,初步临床效果满意。

关键词：髋臼盂唇损伤髋关节镜周围室中央室修复术

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后路减压内固定术治疗腰椎管狭窄100例

中国老年学杂志 2012年第5期32卷 1059-1060页

作者：黄隆何立江福建医科大学附属第二医院骨科福建泉州362000

腰椎管狭窄临床表现为间歇性跛行、腰腿痛，影响患者工作和生活[1-2]，其治疗有保守和手术治疗两种，由于病情较复杂，保守治疗效果较差，手术是其主要治疗方法。手术目的在于解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的... 详细信息

腰椎管狭窄临床表现为间歇性跛行、腰腿痛，影响患者工作和生活[1-2]，其治疗有保守和手术治疗两种，由于病情较复杂，保守治疗效果较差，手术是其主要治疗方法。手术目的在于解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。近年来，由于椎弓根内固定及后外侧植骨融合技术能很好地解决术后腰椎稳定性下降的问题而被众多医生所采用。本文回顾分析采用后路减压内固定术治疗腰椎管狭窄的疗效，为其临床应用提供依据。

关键词：后路减压内固定植骨腰椎管狭窄

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地舒单抗在骨质疏松治疗中的应用分析

福建医药杂志 2022年第4期44卷 137-139页

作者：何立江吴俊哲许振斌王汉石福建医科大学附属第二医院脊柱骨科泉州362000

随着生活水平提高和人均寿命的延长,我国已逐渐步入老年化社会,老年性骨质疏松在全社会已非常普遍.在我国2.3亿50岁以上女性人口中,骨质疏松症患病率高达32.1%[1].脆性骨折是骨质疏松症严重的并发症,据世界卫生组织报告,全世界每年髋部... 详细信息

随着生活水平提高和人均寿命的延长,我国已逐渐步入老年化社会,老年性骨质疏松在全社会已非常普遍.在我国2.3亿50岁以上女性人口中,骨质疏松症患病率高达32.1%[1].脆性骨折是骨质疏松症严重的并发症,据世界卫生组织报告,全世界每年髋部脆性骨折的发生率逐年提高,是当代社会面临的一个严重挑战.

关键词：地舒单抗单克隆抗体骨质疏松

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对老年全膝关节置换术后患者镇痛效果对比

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中国老年学杂志 2014年第19期34卷 5571-5572页

作者：何立江戴章生吴俊哲福建医科大学附属第二医院骨科福建泉州362000

严重的骨性关节炎常需行关节置换手术以恢复其活动功能,如何有效减轻患者术后疼痛,以利肢体早期功能锻炼,促进机体功能恢复,是手术成功与否的重要组成部分。氟比洛芬酯是非甾体类中度镇痛药,其抑制前列腺素合成,干扰炎性因子传导,具有... 详细信息

严重的骨性关节炎常需行关节置换手术以恢复其活动功能,如何有效减轻患者术后疼痛,以利肢体早期功能锻炼,促进机体功能恢复,是手术成功与否的重要组成部分。氟比洛芬酯是非甾体类中度镇痛药,其抑制前列腺素合成,干扰炎性因子传导,具有较佳的镇痛效果,随着其改用脂微球包裹的剂型工艺,采用纳米靶向技术后,临床疗效得到广泛认同并普遍应用〔1〕。帕瑞昔布钠则是首个可以静脉滴注和肌肉注射的高选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂。

关键词：帕瑞昔布钠氟比洛芬酯术后镇痛全膝关节置换

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弹性髓内针单根骨折固定治疗儿童前臂双骨折

中华手外科杂志 2014年第6期30卷 428-430页

作者：叶晖林其仁张小路何立江福建医科大学附属第二医院骨科福建泉州362000

目的探讨弹性髓内针单根骨折固定治疗儿童前臂双骨折的临床疗效.方法自2008年1月至2012年12月,回顾性分析24例采用弹性髓内针单根骨折固定治疗儿童前臂双骨折的临床疗效.男15例,女9例;年龄6～13岁,平均9.6岁.对骨折移位较为明显的骨... 详细信息

目的探讨弹性髓内针单根骨折固定治疗儿童前臂双骨折的临床疗效.方法自2008年1月至2012年12月,回顾性分析24例采用弹性髓内针单根骨折固定治疗儿童前臂双骨折的临床疗效.男15例,女9例;年龄6～13岁,平均9.6岁.对骨折移位较为明显的骨折进行内固定,其中桡骨固定16例,尺骨8例.术后长臂石膏托固定4周.术后通过X线片判断骨折愈合时间,采用Price标准评定前臂功能.结果 21例获得随访,3例失访,随访时间6～14个月,平均8.4个月.末次随访时按Price评分标准评定：优14例,良7例.术后2例出现髓内钉钉尾激惹症状,无伤口感染、血管神经损伤等并发症.结论对部分前臂双骨折的儿童,采用弹性髓内针单根骨折固定是一种微创有效的治疗方法.

关键词：儿童尺骨骨折桡骨骨折髓内钉固定

西塞罗的史学观念及实践——以罗马骑士叙述为例

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史学史研究 2024年第2期 104-115页

作者：何立波北京师范大学文理学院

西塞罗虽非专业史学家，但留下了许多关于历史书写的论述。他对求真原则和撰写当代史的强调，叙事技艺上的修辞学方法及对话体、书信体的使用，成为其史学观念的主要表现。西塞罗的写作实践基本贯彻了他的这一史学观念，在他对罗马骑士... 详细信息

西塞罗虽非专业史学家，但留下了许多关于历史书写的论述。他对求真原则和撰写当代史的强调，叙事技艺上的修辞学方法及对话体、书信体的使用，成为其史学观念的主要表现。西塞罗的写作实践基本贯彻了他的这一史学观念，在他对罗马骑士的叙述中有集中表现。他著作中关于《归还公马法》《罗斯西乌斯法》《阿西里亚法》等涉及骑士的记载，反映了罗马骑士等级的演变和演变，丰富了罗马当代史叙述。西塞罗通过对修辞学的手法以及对话体、书信体裁的使用，塑造了公马骑兵、“共和国栋梁”的包税商和“公正的法庭陪审员”的骑士的三重形象。尽管未能完成一部史学著作，但西塞罗的史学实践基本践行了其史学观念，推动了罗马史学的发展。

关键词：西塞罗罗马骑士骑士等级修辞学对话体