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高效抗逆转录病毒对艾滋病患者外周血T淋巴细胞亚群水平及生存质量的影响

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川北医学院学报 2019年第1期34卷 9-11页

作者：尹科何盛华范水芬郭楠成都市公共卫生临床医疗中心感染科四川成都630000 成都市公共卫生临床医疗中心外一科四川成都630000

目的:探讨高效抗逆转录病毒对艾滋病患者外周血T淋巴细胞亚群水平及生存质量的影响。方法:56例艾滋病患者均接受高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗,比较治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平的变化,并采用艾滋病生存质量... 详细信息

目的:探讨高效抗逆转录病毒对艾滋病患者外周血T淋巴细胞亚群水平及生存质量的影响。方法:56例艾滋病患者均接受高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗,比较治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平的变化,并采用艾滋病生存质量简表评价患者的生存质量。结果:治疗后,血CD3+T淋巴细胞水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,CD4+T淋巴细胞水平明显升高,CD8+T淋巴细胞水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者生存质量评分部分领域明显提高,包括总体生存质量评分及生理及心理领域、独立性领域(P<0.05)。结论:高效抗逆转录病毒治疗艾滋病可有效增强患者的免疫功能,改善患者的生存质量。

关键词：艾滋病高效抗逆转录病毒疗法 T淋巴细胞生存质量

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艾滋病患者合并弓形虫感染状况研究

四川医学 2012年第4期33卷 678-680页

作者：李晓灵曹玲余昌秀何盛华蔡琳周锐锋成都市传染病医院感染科四川成都610061

目的了解艾滋病患者合并弓形虫感染状况及其对艾滋病疾病进展的影响。方法以278例在我院住院的艾滋病确诊患者为研究对象,采集外周血,分离血浆,通过弓形虫核酸扩增(PCR)实验检测弓形虫DNA。同时检测CD+4T淋巴细胞和血浆病毒载量的水平... 详细信息

目的了解艾滋病患者合并弓形虫感染状况及其对艾滋病疾病进展的影响。方法以278例在我院住院的艾滋病确诊患者为研究对象,采集外周血,分离血浆,通过弓形虫核酸扩增(PCR)实验检测弓形虫DNA。同时检测CD+4T淋巴细胞和血浆病毒载量的水平。结果在278例艾滋病患者中合并弓形虫感染者8例,感染率为2.88%,其中87.5%的患者主要存在于CD+4T淋巴细胞低于50/μl的艾滋病感染者中。合并弓形虫感染者的CD+4T淋巴细胞低于HIV单一感染者,而病毒载量则呈相反趋势。结论对艾滋病患者的管理,在监测CD+4T淋巴细胞的同时,应加强监测弓形虫的混合感染,可结合CD+4T淋巴细胞计数对患者进行预防性服药,降低混合感染造成的死亡。

关键词：艾滋病弓形虫DNA 混合感染

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艾滋病合并马尔尼菲青霉病1例

寄生虫病与感染性疾病 2010年第2期8卷 112-113页

作者：胡蓉王丽陈竹曾义岚朱帆何盛华唐玉珍张琼成都市传染病医院四川成都610061

患者男,35岁.因'反复发热、咳嗽、消瘦3月,加重伴气紧10余天'于2009-06-17入院.3月前,患者出现发热,体温37.5℃～38.5℃,咳嗽、无痰、伴消瘦,体重下降约10 kg.

关键词：艾滋病马尔尼菲青霉病合并

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鼻中隔穿孔57例临床分析

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2013年第2期19卷 137-140页

作者：李泳鹏何盛华姚东方邹帆周永李杰恩广西医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广西南宁530021 梧州市红十字会医院耳鼻咽喉科广西梧州543000

目的分析鼻中隔穿孔的原因、部位和大小。方法收集57例鼻中隔穿孔患者的临床资料。以四方软骨与筛骨垂直板的交界线将鼻中隔分为前部和后部。根据穿孔大小将鼻中隔穿孔分为大(>2 cm)、中(1～2 cm)、小穿孔(<1 cm)。结果 57例鼻中隔穿孔... 详细信息

目的分析鼻中隔穿孔的原因、部位和大小。方法收集57例鼻中隔穿孔患者的临床资料。以四方软骨与筛骨垂直板的交界线将鼻中隔分为前部和后部。根据穿孔大小将鼻中隔穿孔分为大(>2 cm)、中(1～2 cm)、小穿孔(<1 cm)。结果 57例鼻中隔穿孔患者中,因传统鼻中隔偏曲矫正术引起33例,其中前部穿孔30例,后部穿孔3例;小穿孔8例,中等穿孔15例,大穿孔10例。原发性因素(未知因素)引起7例,均为前部穿孔,其中小穿孔1例,中等穿孔4例,大穿孔2例。创伤引起5例,其中前部穿孔3例,后部穿孔2例;中等穿孔3例,大穿孔2例。化疗引起5例,其中前部穿孔2例,后部穿孔3例;小穿孔1例,中等穿孔3例,大穿孔1例。感染引起5例,均为前部穿孔;其中小穿孔2例,中等穿孔2例,大穿孔1例。肿瘤侵犯引起2例,均为后部穿孔及中等穿孔。结论传统鼻中隔偏曲矫正术是鼻中隔穿孔的主要原因,其部位以前部多见,大多为中等穿孔。

关键词：鼻中隔偏曲矫正术鼻中隔穿孔部位大小

艾博韦泰方案在重症艾滋病患者中的临床疗效研究

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四川医学 2020年第9期41卷 893-897页

作者：何盛华刘欢霞姚远王印周锐峰蔡琳成都市公共卫生临床医疗中心感染科四川成都610000

目的观察艾博韦泰(ABT)联合核苷类(2NRTI)和整合酶(INSTI)抗病毒治疗(ART)方案治疗初治重症艾滋病(AIDS)患者30例的近期疗效及不良反应;探讨接受两组不同ABT联合抗病毒治疗方案的患者疗效有无差异。方法收集2019年3月至2019年7月住院并... 详细信息

目的观察艾博韦泰(ABT)联合核苷类(2NRTI)和整合酶(INSTI)抗病毒治疗(ART)方案治疗初治重症艾滋病(AIDS)患者30例的近期疗效及不良反应;探讨接受两组不同ABT联合抗病毒治疗方案的患者疗效有无差异。方法收集2019年3月至2019年7月住院并接受ABT联合抗病毒治疗方案治疗6周的初治重症AIDS患者的临床及实验室数据,进行统计学分析;A组为使用ABT+2个核苷类(2NRTI)+整合酶(INSTI)方案治疗的患者18例,B组为ABT+2NRTI方案治疗的患者12例;A组ABT使用方法为320 mg每周1次,B组ABT使用方法为320 mg第1天、2天、3天、8天及以后每周1次。结果共纳入30例患者,男性为主,平均年龄(47.23±15.21)岁,基线HIV RNA(5.33±0.62)Log 10 copies/ml,基线CD456个/μL(14.5~132个/μl),CD8381.5个/μl(223.75~834.75个/μl),CD4/CD80.13(0.05~0.29)。疗效分析显示:ART 2周30例患者检测HIV RNA(2.93±0.88)Log 10 copies/ml,较基线下降(2.41±0.86)Log 10 copies/ml(P0.05)。30例患者均未发现有注射位点反应及与ABT直接相关的不良反应。结论初治重症AIDS患者使用ABT联合抗病毒治疗方案可在短期内快速降低HIV RNA水平,改善免疫功能,不良反应少。

关键词：艾滋病艾博韦泰抗病毒治疗疗效不良反应

HIV/AIDS患者机会性感染与CD_4^+T淋巴细胞间的关联性

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中国微生态学杂志 2019年第2期31卷 167-170页

作者：尹科何盛华郭楠周锐峰蔡琳成都市公共卫生临床医疗中心感染科四川成都610000

目的研究人免疫缺陷病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)患者发生机会性感染的概率与自身CD_4^+T淋巴细胞之间的关系,为HIV患者机会性感染的防治提供参考。方法以2016年6月至2017年6月我院400例HIV患者为研究对象,回顾性分析不同CD_4^+T淋巴... 详细信息

目的研究人免疫缺陷病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)患者发生机会性感染的概率与自身CD_4^+T淋巴细胞之间的关系,为HIV患者机会性感染的防治提供参考。方法以2016年6月至2017年6月我院400例HIV患者为研究对象,回顾性分析不同CD_4^+T淋巴细胞计数HIV患者发生机会性感染的情况。结果 400例HIV患者发生机会性感染178例,总感染率为44.5%。CD_4^+T淋巴细胞计数≤50个/μL的患者机会性感染发生率(86.67%)最高,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着CD_4^+T淋巴细胞计数的减少,HIV患者机会性感染率升高。178例机会性感染者中,单一感染82例,2部位感染52例,3部位感染28例,4部位以上感染16例。感染病原体检测显示,细菌感染84例(47.19%),结核杆菌感染36例(20.22%),病毒感染30例(16.85%,包括巨细胞病毒感染18例、单纯疱疹病毒感染12例),真菌感染77例(43.25%,包括假丝酵母感染35例,肺孢子菌感染20例,马尔尼菲青霉菌感染12例,新型隐球菌感染10例),未明确病原体性质34例(19.10%),复合感染多见。结论 CD_4^+T淋巴细胞水平与HIV患者继发机会性感染的概率关系密切。HIV患者CD_4^+T淋巴细胞水平的监测对其继发机会性感染的防控具有重要临床意义。

关键词：人免疫缺陷病毒艾滋病机会性感染 CD4+T淋巴细胞

按标准方案和加强方案接种重组乙型肝炎疫苗后AIDS病人的免疫应答

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中国艾滋病性病 2014年第5期20卷 312-315页

作者：蔡琳周锐峰朱迎春严冬梅王燕何盛华成都市公共卫生临床医疗中心成都610061

目的比较艾滋病(AIDS)病人按标准方案和加强方案接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫应答的差异。方法 CD+4T淋巴细胞计数<200个/μL、抗乙肝病毒表面抗原抗体(抗-HBs)阴性的AIDS病人89例,其中55例(A组)按标准方案分别在0、1、6个月肌内... 详细信息

目的比较艾滋病(AIDS)病人按标准方案和加强方案接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫应答的差异。方法 CD+4T淋巴细胞计数<200个/μL、抗乙肝病毒表面抗原抗体(抗-HBs)阴性的AIDS病人89例,其中55例(A组)按标准方案分别在0、1、6个月肌内注射重组乙肝疫苗20μg,34例(B组)按加强方案分别在0、1、2、6个月肌内注射重组乙肝疫苗40μg。两组在首剂注射后1个月及7个月时检测抗-HBs滴度,≥10mIU/mL即为阳性。结果 A组在首剂注射后1个月及7个月时,抗-HBs阳转率分别为40.00%(22/55)、50.91%(28/55),B组分别为35.29%(12/34)、67.65%(23/34)。两组在首剂注射后1个月时及7个月时,抗-HBs阳转率差异均无统计学意义(χ2=0.197、P=0.657;χ2=2.406、P=0.121)。首剂注射后7个月时,A组抗-HBs滴度的中位数为10.44mIU/mL,B组抗-HBs滴度的中位数为57.73mIU/mL,两组比较差异有统计学意义(Z=-2.018、P=0.044)。结论CD+4T淋巴细胞计数<200个/μL、抗-HBs阴性的AIDS病人,按加强方案接种重组乙肝疫苗后,血清抗-HBs阳转者抗-HBs滴度高于标准方案,但抗-HBs阳转率两种方案无差异。

关键词：乙型肝炎疫苗接种艾滋病免疫应答

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艾滋病合并四肢闭合性骨折21例临床分析

海南医学 2013年第22期24卷 3359-3360页

作者：魏国蒲育温贤敏何敏蔡林蔡海东何盛华李文新成都市传染病医院外科四川成都610061 成都市传染病医院感染科四川成都610061

目的评价HIV/AIDS合并四肢骨折外科手术的安全性。方法对21例HIV/AIDS合并四肢闭合性骨折的患者(观察组)及32例anti-HIV阴性的四肢闭合性骨折患者(对照组)应用髓内钉或钢板内固定,对骨折愈合情况、骨科并发症、HIV/AIDS并发症、HIV/AID... 详细信息

目的评价HIV/AIDS合并四肢骨折外科手术的安全性。方法对21例HIV/AIDS合并四肢闭合性骨折的患者(观察组)及32例anti-HIV阴性的四肢闭合性骨折患者(对照组)应用髓内钉或钢板内固定,对骨折愈合情况、骨科并发症、HIV/AIDS并发症、HIV/AIDS患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化进行分析。结果 21例HIV/AIDS合并四肢闭合性骨折均愈合,手术后切口感染3例、机会感染1例、骨感染1例,无术后死亡、致命性HIV/AIDS相关并发症及严重骨科并发症(如骨不愈合、慢性骨髓炎等)。对照组术后切口感染2例、骨感染1例,无术后死亡及严重骨科并发症。结论通过合理的术前评估、围手术期抗病毒治疗、术后积极控制机会性感染,HIV/AIDS合并四肢骨折的患者施行手术是安全的。

关键词：闭合性骨折 HIV AIDS 免疫功能

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普外手术对HIV感染患者临床及免疫学影响

西部医学 2018年第1期30卷 59-63页

作者：赵勇魏国何永华欣蔡琳何盛华成都市公共卫生临床医疗中心普通外科四川成都610061 成都市公共卫生临床医疗中心感染科四川成都610061

目的观察普外手术对人免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus;HIV))感染不同免疫缺陷程度患者术后感染情况及细胞免疫功能的影响。方法将HIV统计阳性(HIV+组)500例与同期HIV阴性(HIV-组)350例行手术治疗的普外科患者850例,分别观... 详细信息

目的观察普外手术对人免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus;HIV))感染不同免疫缺陷程度患者术后感染情况及细胞免疫功能的影响。方法将HIV统计阳性(HIV+组)500例与同期HIV阴性(HIV-组)350例行手术治疗的普外科患者850例,分别观察两组患者术后切口感染、肺部感染、新发机会性感染等指标。并检测其术前1天(D_0)、术后1周(D_7)、术后1月(D_(30))外周静脉血T淋巴细胞亚群CD_4计数;各自计算D_7、D_(30)两次CD_4计数相对于D_0百分比D_7/D_0(%)、D_(30)/D_0(%).并根据D_0的CD_4计数分层(组),Ⅰ≥500>Ⅱ≥200>Ⅲ≥0.采用SPSS18.0软件包分析各组之间及每组内前后差异。结果 HIV+与HIV-两组患者术后感染发生率比较差异有统计学意义(P0.05),但在三、四级手术后感染发生率比较差异则有统计学意义(P200与CD_4<200术后感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组内部三次检测CD_4计数两两比较差异有统计学意义(P<0.05);两组之间差异有统计学意义(P<0.05);时间和组别两个因素之间有交互效应(P<0.05)。结论 HIV+组较HIV-组患者术后更易出现感染,且HIV+组患者中手术创伤越大,术后感染并发症越高。因此,术前应全面评价患者的手术适应症,术前可先提高患者免疫力,减少患者术后感染等并发症的发生率,增加治疗的安全性及成功率。

关键词：人类免疫缺陷病毒手术 CD4T淋巴细胞