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超声引导银质针治疗腰椎术后失败综合征的效果

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广东医学 2017年第6期38卷 872-874页

作者：李志鹏何月贞龚文魁柳垂亮佛山市禅城区中心医院麻醉科广东佛山528000

目的评估超声引导下银质针治疗腰椎术后失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的疗效。方法将70例FBSS患者随机分成2组,银质针组患者在超声引导下行银质针治疗,每周1次,共2次;治疗性神经阻滞组采取超声定位病变的神经根以及腰... 详细信息

目的评估超声引导下银质针治疗腰椎术后失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的疗效。方法将70例FBSS患者随机分成2组,银质针组患者在超声引导下行银质针治疗,每周1次,共2次;治疗性神经阻滞组采取超声定位病变的神经根以及腰椎小关节,在穿刺成功后分别注入0.5%的利多卡因5 m L(含2.5 mg倍他米松),每周1次,2次为1个疗程。比较两组患者治疗前、治疗后1周、1个月以及3个月时M-JOA评分。结果两组FBSS患者治疗后1周、1个月以及3个月时M-JOA评分较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),银质针组治疗后1个月及3个月M-JOA评分优于治疗性神经阻滞组(P<0.05)。结论超声引导下银质针技术是一项有效的治疗FBSS的方法,其远期治疗效果优于单纯治疗性神经阻滞。

关键词：银质针超声腰椎术后疼痛综合症治疗性神经阻滞

肋间神经阻滞与胸椎旁阻滞对于乳腺肿物手术麻醉效果的比较

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广东医学 2017年第24期38卷 3812-3815页

作者：何月贞李志鹏柳垂亮王美容何妹仪佛山市禅城区中心医院麻醉科广东佛山528000

目的探讨胸椎旁神经阻滞和肋间神经阻滞应用于乳腺肿物切除术的镇痛效果以及术后镇痛药物的消耗量。方法 60例行择期乳腺肿物切除手术的患者随机分为胸椎旁阻滞组(PVB组)和肋间神经阻滞组(INB组)。PVB组在T_4椎旁间隙给予20 mL 0.5%的... 详细信息

目的探讨胸椎旁神经阻滞和肋间神经阻滞应用于乳腺肿物切除术的镇痛效果以及术后镇痛药物的消耗量。方法 60例行择期乳腺肿物切除手术的患者随机分为胸椎旁阻滞组(PVB组)和肋间神经阻滞组(INB组)。PVB组在T_4椎旁间隙给予20 mL 0.5%的罗哌卡因,而INB组从T_(2~6)肋间分别给予4 mL 0.5%的罗哌卡因。主要观察指标是操作时间、起效时间以及24 h内镇痛药物的消耗量,次要的观察指标主要是术后疼痛评分(NRS),手术过程中芬太尼的用量以及术后恶心、呕吐的发生情况。结果 INB组术后24 h舒芬太尼的用量与PVB组相比显著下降(P0.05)。两组患者术后恶心、呕吐的发生率也差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胸椎旁神经阻滞相比,肋间神经阻滞阻滞能够降低术后24 h舒芬太尼的用量以及术后4、6 h的静息疼痛评分和术后4 h的运动疼痛评分。

关键词：超声引导肋间神经阻滞椎旁神经阻滞疼痛评分

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七氟醚后处理对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响

中华麻醉学杂志 2013年第3期33卷 357-359页

作者：李志鹏李玉娟何妹仪何月贞柳垂亮佛山市禅城区中心医院麻醉科 528031 中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科

目的评价七氟醚后处理对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响。方法成年雄性sD大鼠36只，体重200～220g，采用随机数字表法，将其分为4组（n=9）：假手术组（Sham组）、肠缺血再灌注组（I／R组）、缺血后处理组（Ipo组）和七氟醚后处理组（Sevo... 详细信息

目的评价七氟醚后处理对大鼠肠缺血再灌注损伤的影响。方法成年雄性sD大鼠36只，体重200～220g，采用随机数字表法，将其分为4组（n=9）：假手术组（Sham组）、肠缺血再灌注组（I／R组）、缺血后处理组（Ipo组）和七氟醚后处理组（Sevo组）。I／R组、Ipo组Sevo组采用结扎肠系膜上动脉60min，再灌注120min的方法制备肠缺血再灌注模型。Ipo组于再灌注即刻恢复血流30s后再阻断30s，重复3次行后处理。Sevo组于再灌注即刻吸入1．15％七氟醚30min行后处理。再灌注120min时，处死大鼠，取小肠组织，采用Chui评分法行病理学损伤评分；采用TUNEL法计算凋亡细胞密度；采用比色法检测MDA含量和SOD活性；采用Westernblot法检测caspase-3蛋白表达。结果与Sham组相比，I／R组、Sevo组和Ipo组病理学损伤评分、凋亡细胞密度和MDA含量均升高，SOD活性降低，caspase-3蛋白表达上调（P〈0．05）；与I／R组相比，Sevo组和Ipo组病理学损伤评分、凋亡细胞密度和MDA含量均降低，SOD活性升高，caspase-3蛋白表达下调（P〈0．05）；Sevo组和Ipo组病理学损伤评分、凋亡细胞密度、MDA含量、SOD活性和caspase-3蛋白表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论七氟醚后处理可通过减轻脂质过氧化反应和减少细胞凋亡，减轻大鼠肠缺血再灌注损伤，其保护效应与缺血后处理相似。

关键词：麻醉药吸入再灌注损伤小肠

超声引导下大转子下与腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后的镇痛效果

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临床麻醉学杂志 2019年第8期35卷 742-746页

作者：王美容李志鹏何妹仪欧阳惠碧何月贞柳垂亮广东省佛山市禅城区中心医院麻醉科

目的比较超声引导下大转子下与腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果。方法选择气管内全麻下行单侧TKA手术的患者60例,男20例,女40例,年龄>60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,术毕待清醒拔管后在超声联合神经刺激仪引导下行单... 详细信息

目的比较超声引导下大转子下与腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果。方法选择气管内全麻下行单侧TKA手术的患者60例,男20例,女40例,年龄>60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,术毕待清醒拔管后在超声联合神经刺激仪引导下行单次股神经及坐骨神经阻滞镇痛,根据坐骨神经阻滞入路的不同将患者随机分为两组:大转子下外侧入路坐骨神经阻滞组(LG组)和腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞组(LP组),每组30例。记录坐骨神经阻滞操作完成时间、尝试穿刺次数、穿刺针深度、感觉及运动阻滞起效时间、持续时间;记录穿刺及阻滞成功例数、患者满意度评分等;记录术后2、4、8、12、24、36 h静息及活动时VAS评分。结果LP组坐骨神经阻滞操作完成时间明显短于LG组(P<0.05),尝试穿刺次数明显少于LG组(P<0.05),穿刺针深度明显浅于LG组(P<0.05),穿刺及阻滞成功率、患者满意度评分明显高于LG组(P<0.05)。两组感觉及运动阻滞起效时间、持续时间、术后不同时点静息及活动时VAS评分差异无统计学意义。结论超声联合神经刺激仪引导下腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞较大转子下外侧入路进针深度更浅,穿刺、阻滞成功率及患者满意度更高,为一种优化后外侧入路坐骨神经阻滞穿刺技术。

关键词：超声引导外侧入路坐骨神经阻滞全膝关节置换术

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小剂量氯胺酮对舒芬太尼皮下镇痛效果的影响

实用疼痛学杂志 2011年第6期7卷 436-439页

作者：何建伟龚文魁何月贞贾振华蒋群锰李丽广东省佛山市禅城区中心医院麻醉科 528031

目的评价小剂量氯胺酮对舒芬太尼皮下镇痛效果的影响.方法行腰椎内固定术患者200例,随机分为4组：对照组（SF组）和试验组（SK1、SK2、SK3组）.术毕即刻分别持续皮下输注舒芬太尼0.5 ng·kg-1·min-1＋氯胺酮0、0.5、1.0、2.0 ug·kg... 详细信息

目的评价小剂量氯胺酮对舒芬太尼皮下镇痛效果的影响.方法行腰椎内固定术患者200例,随机分为4组：对照组（SF组）和试验组（SK1、SK2、SK3组）.术毕即刻分别持续皮下输注舒芬太尼0.5 ng·kg-1·min-1＋氯胺酮0、0.5、1.0、2.0 ug·kg^-1·min^-1.比较术后舒芬太尼用量、VAS评分及不良反应.结果 SK1、SK2、SK3组患者术后各时间VAS评分均低于SF组（P〈O.05或P〈0.01）,且SK3组低于SK1、SK2组（P〈0.01）,SK2组亦低于SK1组（P〈0.01）.SK2、SK3组在术后不同时段舒芬太尼用量均低于SF、SK1组,且SK3组低于SK2组（P〈0.01）.SK3组发生嗜睡、做梦、复视等精神副作用发生率高于其他3组（P〈0.05）.结论小剂量氯胺酮能够增强术后舒芬太尼皮下镇痛的效果,降低舒芬太尼需求量.推荐氯胺酮辅助舒芬太尼皮下镇痛的剂量以0.5～1.0 ug·kg^-1·min^-1为宜.

关键词：氯胺酮舒芬太尼镇痛患者控制

连续波输出功率111.27 mW的G波段四端口平衡式倍频器

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红外与毫米波学报 2024年第1期43卷 79-84页

作者：黄昆杨昊李若雪周人蒋均何月田遥岭中国工程物理研究院微系统与太赫兹研究中心四川成都610200 中国工程物理研究院电子工程研究所四川绵阳621900

利用新颖的四端口平衡式二倍频原型,开发了215~230 GHz频段的肖特基变容管倍频器,并具备更加优秀的变频效率和功率容量。同时,所提出的倍频架构能够实现奇次谐波和四次谐波的本征抑制,并且其中采用的二极管管结数量相对于传统平衡倍频... 详细信息

利用新颖的四端口平衡式二倍频原型,开发了215~230 GHz频段的肖特基变容管倍频器,并具备更加优秀的变频效率和功率容量。同时,所提出的倍频架构能够实现奇次谐波和四次谐波的本征抑制,并且其中采用的二极管管结数量相对于传统平衡倍频结构提升了两倍。因此,这种四端口倍频电路可以实现更好的转换效率和双倍的功率处理能力。在室温下,当输入功率为196~340 mW时,该倍频器具有约39.5%的峰值转换效率(@218 GHz),即使在较高的频率下,该倍频器也被证明是高功率太赫兹波信号产生的理想解决方案。

关键词：平衡式二倍频太赫兹信号产生非线性肖特基二极管

钒微合金钢奥氏体晶粒尺寸对晶内铁素体形核影响

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钢铁钒钛 2024年

作者：彭静何月漫付天亮东北大学轧制技术及连轧自动化国家重点实验室河南钢铁周口钢铁有限公司

利用DIL805A/D变形热膨胀相变仪进行试验，建立了钒微合金钢不同变形温度和应变速率下的动态再结晶动力学模型，并通过组织分析与模型对比的方式研究了钒微合金钢晶内铁素体组织随动态再结晶晶粒尺寸的变化规律。结果表明，钒微合金钢... 详细信息

利用DIL805A/D变形热膨胀相变仪进行试验，建立了钒微合金钢不同变形温度和应变速率下的动态再结晶动力学模型，并通过组织分析与模型对比的方式研究了钒微合金钢晶内铁素体组织随动态再结晶晶粒尺寸的变化规律。结果表明，钒微合金钢的奥氏体动态再结晶晶粒尺寸对晶内铁素体相变具有一定影响，二者之间呈现抛物线关系。晶粒尺寸过大和较小均会造成晶界组织过度长大，不利于晶内铁素体组织形核。当奥氏体晶粒尺寸为40～50 μm时晶内铁素体形核能力最强，晶内组织细化效果明显。

关键词：钒微合金钢晶内铁素体动态再结晶奥氏体晶粒数学模型

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基于时空多头图注意力网络的交通流预测

电子学报 2024年第2期52卷 500-509页

作者：梁秀霞夏曼曼何月阳梁涛河北工业大学人工智能与数据科学学院天津300132

针对当前路网交通流量预测方法中存在的挖掘复杂的动态时空特性和长距离的空间依赖性能力不足等问题,基于多头自注意力网络构建一种新型的交通流预测模型.考虑到交通流在不同周期尺度下呈现出的高度相似性,以及静态时空特征,引入日和周... 详细信息

针对当前路网交通流量预测方法中存在的挖掘复杂的动态时空特性和长距离的空间依赖性能力不足等问题,基于多头自注意力网络构建一种新型的交通流预测模型.考虑到交通流在不同周期尺度下呈现出的高度相似性,以及静态时空特征,引入日和周这2种周期尺度下的数据张量作为模型输入,来表达交通流数据的时间相似性,并通过输入数据的时空位置编码获取其静态时空特征.考虑到交通流的动态时空特性和长距离的空间依赖性,主体模型基于多头自注意力机制分别设计时间多头注意力模块和空间多头注意力模块.时间多头注意力模块利用一个图掩码矩阵获得局部注意力,并将其融合到一个多头自注意力中,以提取交通流的动态时间特征.空间多头注意力模块利用两个图掩码矩阵获得局部注意力和全局注意力,并将其融合到一个多头自注意力中,以提取路网节点的动态空间特征和长距离的空间依赖性.最后,设计一个门控融合模块自适应地融合交通流数据的时空相关性特征.在三个真实交通流基准数据集PEMS04,PEMS07和PEMS08上进行模型的有效性验证,结果表明,所建模型在3个数据集上的3个预测精度指标与其他精度最高模型相比,平均提高了4.437%,2.930%,4.275%.

关键词：智能交通多头图注意力网络图掩码机制特征融合时空数据位置嵌入

数字孪生辅助联邦学习中的边缘选择和资源分配联合优化

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电子与信息学报 2024年第4期46卷 1343-1352页

作者：唐伦文明艳单贞贞陈前斌重庆邮电大学通信与信息工程学院重庆400065 移动通信技术重庆市重点实验室重庆400065

在基于联邦学习的智能驾驶中,智能网联汽车(ICV)的资源限制和可能出现的设备故障会导致联邦学习训练精度下降、时延和能耗增加等问题。为此该文提出数字孪生辅助联邦学习中的边缘选择和资源分配优化方案。该方案首先提出数字孪生辅助联... 详细信息

在基于联邦学习的智能驾驶中,智能网联汽车(ICV)的资源限制和可能出现的设备故障会导致联邦学习训练精度下降、时延和能耗增加等问题。为此该文提出数字孪生辅助联邦学习中的边缘选择和资源分配优化方案。该方案首先提出数字孪生辅助联邦学习机制,使得ICV能够选择在本地或利用其数字孪生体参与联邦学习。其次,通过构建数字孪生辅助联邦学习的计算和通信模型,建立以最小化累积训练时延和能耗为目标的边缘选择和资源分配联合优化问题,并将其转化为部分可观测的马尔可夫决策过程。最后,提出基于多智能体参数化Q网络(MPDQN)的边缘选择和资源分配算法,用于学习近似最优的边缘选择和资源分配策略,以实现联邦学习累积时延和能耗最小化。仿真结果表明,所提算法在保证模型精度的同时,有效降低联邦学习累积训练时延和能耗。

关键词：智能驾驶联邦学习数字孪生深度强化学习