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托伐普坦在射血分数保留心衰患者的临床疗效及安全性评估

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托伐普坦在射血分数保留心衰患者的临床疗效及安全性评估

作者：何安安中国医科大学

学位级别：硕士

目的:评估托伐普坦在射血分数保留心衰患者的疗效及安全性。方法:本研究连续收集了2017年1月至2021年10月在中国医科大学附属盛京医院心血管内科住院的射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的基础信息,分为托伐普坦组和非托伐普坦组。托... 详细信息

目的:评估托伐普坦在射血分数保留心衰患者的疗效及安全性。方法:本研究连续收集了2017年1月至2021年10月在中国医科大学附属盛京医院心血管内科住院的射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的基础信息,分为托伐普坦组和非托伐普坦组。托伐普坦组是指在指南指导的心衰治疗基础上应用剂量3.75-15 mg/d的托伐普坦治疗(浙江大冢制药有限公司),剂量通过患者病情变化动态调整。非托伐普坦组是指在指南指导的抗心力衰竭治疗的基础上应用呋塞米治疗。医生根据两组患者的病情调整治疗方案。收集患者的基本临床资料,观察患者住院接受治疗随访1周及出院后第一次门诊随访时各实验室检查指标变化。包括氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏肌钙蛋白T(hs TNT)、肝功能、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清钾离子(K)、血清钠离子(Na)、肾小球过滤率(e GFR)、血压、心率、尿量等指标的动态变化。记录患者用药期间不良反应:口渴、便秘、高钠血症。同时观察患者在出院180天(d)心衰再住院率及心血管死亡率。结果:本研究共纳入符合条件的90例HFpEF患者,其中托伐普坦组45例,中位住院时间为11天,中位门诊随访时间34天;非托伐普坦组45例,中位住院时间为9天,中位门诊随访时间54天。结果显示:1、两组患者基线资料的比较分析结果显示,非托伐普坦组的收缩压(131.6±22.63mm Hgvs116.1±19.79mm Hg,P=0.001)、舒张压(76.6±13.04mm Hgvs69.9±13.94mm Hg,P=0.024)高于托伐普坦组。托伐普坦组呋塞米用药史(29(64%)vs41(91%),P=0.002)、沙库巴曲缬沙坦(ARNI)用药史(11(24%)vs23(51%),P=0.009)、冻干重组人脑利钠肽用药史(5(11%)vs13(29%),P=0.035)、多巴胺用药史(4(9%)vs30(67%),P0.05)。4、预后的比较托伐普坦组180d心衰再住院率(17(40%)vs5(11%),P=0.002)显著高于非托伐普坦组。180d心血管死亡率(4(9%)vs3(7%),P=0.740)两组之间差异无显著性(P=0.740)。结论:本研究结果显示,对于临床情况较重的HFpEF患者而言,应用托伐普坦治疗能够显著降低患者NT-Pro BNP水平,增加患者尿量,对e GFR的影响较小,并且未增加患者的不良反应发生率及死亡率。托伐普坦为HFpEF的治疗提供了新的思路。

关键词：托伐普坦射血分数保留的心力衰竭疗效安全性

消炎止痛散治疗带状疱疹疗效观察及镇痛抗炎作用研究

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消炎止痛散治疗带状疱疹疗效观察及镇痛抗炎作用研究

作者：李何安安云南中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察消炎止痛散治疗带状疱疹的临床疗效及镇痛、抗炎作用的初步研究,为消炎止痛散治疗带状疱疹提供客观、科学的依据。方法:临床研究:将符合纳入标准的带状疱疹患者72例,根据随机数字表法分为两组,每组36例。治疗组与对照组均... 详细信息

目的:通过观察消炎止痛散治疗带状疱疹的临床疗效及镇痛、抗炎作用的初步研究,为消炎止痛散治疗带状疱疹提供客观、科学的依据。方法:临床研究:将符合纳入标准的带状疱疹患者72例,根据随机数字表法分为两组,每组36例。治疗组与对照组均给予盐酸伐昔洛韦胶囊(明竹欣)口服,0.3g/次,2次/日;甲钴胺分散片口服,0.5mg/次,3次/日;加巴喷丁胶囊(迭力)口服,第一天0.1g/次,3次/日;第二天0.2g/次,3次/日;此后每天0.3g/次,3次/日。治疗组消炎止痛散煎煮出药液后湿敷,2次/日;对照组阿昔洛韦乳膏外涂,白天每两小时一次,一日4次。10天一个疗程。对两组患者的疼痛、疱疹情况进行评价;并且统计两组患者治疗前后各单项症状积分,对疗效进行综合评价;记录不良反应。在随访中,统计带状疱疹后神经痛发生情况。实验研究:采用冰醋酸致小鼠扭体实验、二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验,对消炎止痛散的镇痛抗炎作用进行初步研究。结果:临床观察:1.治疗前后组内比较,两组均有良好的止痛效果(P0.05);在改善皮损面积、局部疼痛、瘙痒感、灼热感,治疗组优于对照组(P0.05)。6.治疗组发生不良事件2例,对照组无不良事件发生。镇痛抗炎实验:1.消炎止痛散中剂量组、高剂量组均有镇痛作用(与空白对照组相比,P0.05)。消炎止痛散低剂量组没有明显的镇痛作用(与空白对照组相比,P>0.05)。2.消炎止痛散中剂量组、高剂量组均有抗炎作用(与空白组相比,P0.05)。消炎止痛散低剂量组没有明显的抗炎作用(与空白对照组相比,P>0.05)。结论:1.消炎止痛散对带状疱疹的治疗有显著的疗效,可以显著减轻患者疼痛、促进皮损好转,值得临床推广与应用。2.消炎止痛散中、高剂量具有一定镇痛抗炎的作用,随着剂量增大,镇痛抗炎作用逐渐增强。

关键词：消炎止痛散带状疱疹临床观察镇痛抗炎实验研究

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高东升:内画别在我手里失传

百姓生活 2014年第4期 46-47页

作者：何安安

高东升，北京市市级工艺美术大师、内画京派第四代传人、内画鼻烟壶市级非物质文化遗产传承人。内画鼻烟壶，顾名思义，是在鼻烟壶的内壁上作画。不少内画艺人，步入40岁就因为眼力不济而中断创作．

关键词：内画鼻烟壶非物质文化遗产工艺美术大师北京市第四代传承人市级作画

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培养安静的孩子,让心灵呼吸在一片宁静空间

小学时代 2019年第7期 34-36页

作者：何安安浙江省义乌市江东第一小学

孩子爱吵闹是一种天性,在老师的教育引导下可以得到改善。笔者通过观察,发现学校普遍存在的不守纪律现象,探究其存在的内在根源,结合教育教学实践,得出了一套比较有效的培养安静孩子的方法。即:音乐熏陶法、静寂游戏法、言传身教法、分... 详细信息

孩子爱吵闹是一种天性,在老师的教育引导下可以得到改善。笔者通过观察,发现学校普遍存在的不守纪律现象,探究其存在的内在根源,结合教育教学实践,得出了一套比较有效的培养安静孩子的方法。即:音乐熏陶法、静寂游戏法、言传身教法、分区活动疏导法。通过这些方法的强化教育,孩子们逐渐朝着“能体贴他人”这一道德阶段成长。

关键词：孩子安静培养宁静呼吸心灵教育教学实践教育引导

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十问:霍金沉思录

齐鲁周刊 2019年第11期 54-55页

作者：何安安不详

我们是“无处可去派”?张双南表示,霍金在科技、科普和未来三个角度,都给人类带来了极为重要的贡献,他最大科学成就是预言了黑洞会发生霍金辐射,但这件事情还没有被实验证实,而在科学普及方面,霍金做到了许多科学家都没有做到的事情,“... 详细信息

我们是“无处可去派”?张双南表示,霍金在科技、科普和未来三个角度,都给人类带来了极为重要的贡献,他最大科学成就是预言了黑洞会发生霍金辐射,但这件事情还没有被实验证实,而在科学普及方面,霍金做到了许多科学家都没有做到的事情,“霍金是我们的典范,我们要向霍金学习。”

关键词：霍金沉思科学成就科学普及科学家

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段京良:篆刻体现中国文化

海内与海外 2019年第3期 38-39页

作者：何安安不详

'篆刻是一门没有止境的艺术',是段京良从事书法篆刻四十余年来最深的体会。作为萃文阁书法篆刻艺术的第四代传人,段京良为无数人治过印,却依然认为自己在探究艺术之路上。虽然已经退休三年,但段京良并没有因此而清闲下来',我是退而不休... 详细信息

'篆刻是一门没有止境的艺术',是段京良从事书法篆刻四十余年来最深的体会。作为萃文阁书法篆刻艺术的第四代传人,段京良为无数人治过印,却依然认为自己在探究艺术之路上。虽然已经退休三年,但段京良并没有因此而清闲下来',我是退而不休,搞篆刻没有八小时一说,是生活中随时随地想要做的事情。'他说':篆刻是体现中国文化的艺术。我希望可以进一步追求,多创作一些作品,以自己的一技之长服务社会。'在北京琉璃厂历史悠久的萃文阁老店,段京良如是说。

关键词：篆刻艺术篆刻家

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王珮瑜：三分钟京剧小灶

齐鲁周刊 2019年第38期 56-57页

作者：何安安不详

过去的近三十年里,王珮瑜学戏、唱戏,更致力于传播。她希望传播京剧之美,更希望能够推动京剧的当代化,短视频、音频乃至出版物都是她传播京剧艺术的阵地。许多年轻人因为'瑜老板',与国粹有了近距离的接触。

关键词：出版物

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银行“体改”亟待大手术

企业技术进步 2011年第11期 10-11页

作者：何安安不详

在应对国际金融危机的过程中，曾经“一枝独秀”的中国银行业，发展环境发生了深刻而巨大的变化：中国经济的发展方式在转变；监管方的资本约束在加强，金融透明化程度在提速，同业竞争已非常激烈。在信贷规模受到控制、资本监管要求加... 详细信息

在应对国际金融危机的过程中，曾经“一枝独秀”的中国银行业，发展环境发生了深刻而巨大的变化：中国经济的发展方式在转变；监管方的资本约束在加强，金融透明化程度在提速，同业竞争已非常激烈。在信贷规模受到控制、资本监管要求加强的背景下，以信贷为主的业务结构对中国银行业发展的制约已开始显露端倪。在过去的一年中，“转型”从一个抽象的词汇向更为具体的实践延伸：国内银行业更加注重客户结构调整，选择能够与自身业务优势相匹配的客户群体；将业务结构从传统的信贷业务转向中间业务和高端零售业务。

关键词：中国银行业国际金融危机手术业务结构客户结构调整资本约束信贷规模监管要求

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中产妈妈的都市育儿战

记者观察 2019年第7期 78-82页

作者：何安安

焦虑正在毁掉我们的头发,毁掉我们的健康和幸福,甚至毁掉我们的家庭……举目望去,似乎每一个人都深陷于焦虑漩涡中难以自拔。而对于处在每一个家庭漩涡中心位置的妈妈们来说,成为母亲这件事,显然是她一生中最大的考验与挑战。女性一方... 详细信息

焦虑正在毁掉我们的头发,毁掉我们的健康和幸福,甚至毁掉我们的家庭……举目望去,似乎每一个人都深陷于焦虑漩涡中难以自拔。而对于处在每一个家庭漩涡中心位置的妈妈们来说,成为母亲这件事,显然是她一生中最大的考验与挑战。女性一方面要在职场上拼搏,在社会上晋升;另一方面,也要在家庭中担当起养育孩子的主要角色。而无论家庭内外,这些竞争的强度都极高,如一场场没有硝烟的战争。"左手提着爱马仕,右手抱着小娃娃",成为不少都市中产女性的写照。在这个全民焦虑的年代,没有谁能比一位妈妈更容易陷入重重焦虑包裹之中,

关键词：卡斯克