检索结果-南通市图书馆

心肌灌注变化对CABG后桥血管通畅性的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床心血管病杂志 2020年第11期36卷 1039-1044页

作者：史泽鹏潘晓芳王文君高洋高峰石磊刘巍张博孙飞一庄熙晶何学志大连医科大学研究生院辽宁大连116044 大连市中心医院超声影像科大连市中心医院心脏大血管外科

目的:评估冠状动脉旁路移植(CABG)术后早期及术后1年时心肌灌注变化对桥血管通畅情况的预测价值。方法:选取2018年1月—2019年6月由同一术者完成CABG的81例患者。术后2周行心肌灌注超声造影(MCE)检查评估心肌灌注微循环血供情况。术后随... 详细信息

目的:评估冠状动脉旁路移植(CABG)术后早期及术后1年时心肌灌注变化对桥血管通畅情况的预测价值。方法:选取2018年1月—2019年6月由同一术者完成CABG的81例患者。术后2周行心肌灌注超声造影(MCE)检查评估心肌灌注微循环血供情况。术后随访1年,并于术后1年时复查冠状动脉(冠脉)CTA及心脏超声。结果:术后1年桥血管通畅组患者73例(A组),桥血管闭塞组患者8例(B组)。A组术后早期、术后1年时各冠脉区域及心肌灌注总MCE分值改善明显(P0.05)。术后早期及术后1年心脏超声结果示左心室舒张期末直径明显扩张(t=1.983,P0.05)。左胸廓内动脉-左前降支(LIMA-LAD)、主动脉-大隐静脉-右冠脉(AO-SVG-RCA)桥血管通畅程度与对应区域灌注改善情况的一致性较高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CABG患者术后心肌灌注改善情况可间接反映术后桥血管通畅性。术后完善心肌灌注评估,对于预测患者术后桥血管通畅情况具有重要意义。

关键词：心肌灌注冠状动脉搭桥术桥血管通畅性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胸主动脉瘤的外科治疗

实用诊断与治疗杂志 2004年第2期18卷 92-93页

作者：王玺胜何学志梁永才宣伟光吴春齐辽宁省大连市中心医院心胸外科 116033

目的 :总结 7例胸主动脉瘤病人的外科治疗经验。方法 :7例病人中胸降主动脉瘤 2例 ,主动脉根部瘤 (马凡综合征 ) 2例 ,夹层动脉瘤 3例 ,均为II型夹层动脉瘤 ,其中 1例合并冠心病 ,前降支单支病变。胸降主动脉瘤在低温体外循环下行人工... 详细信息

目的 :总结 7例胸主动脉瘤病人的外科治疗经验。方法 :7例病人中胸降主动脉瘤 2例 ,主动脉根部瘤 (马凡综合征 ) 2例 ,夹层动脉瘤 3例 ,均为II型夹层动脉瘤 ,其中 1例合并冠心病 ,前降支单支病变。胸降主动脉瘤在低温体外循环下行人工血管置换术。升主动脉瘤和II型夹层动脉瘤在低温体外循环下行Bentall手术 ,其中 1例采用带管道无支架生物瓣 ,同时行冠脉搭桥手术。结果 :6例存活 ,1例死于低心排综合征。结论 :在胸主动脉瘤的外科治疗中 ,Bentall手术是治疗升主动脉瘤较好的手术方法。外科手术技术是手术成功的重要因素。体外循环管理 ,良好的心肌保护和血液保护是保证手术成功的重要手段。带管道无支架生物瓣对老年人及抗凝有禁忌或主动脉根部较小者更适宜。

关键词：胸主动脉瘤人造血管置换术

原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗(附138例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宁夏医学院学报 1999年第3期21卷 168-170页

作者：李晋南何学志苏金林郭德和宁夏医学院附属医院胸心外科

目的：报告１３８例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗的经验和体会。方法：经胸部Ｘ线平片及ＣＴ诊断为原发性纵隔肿瘤１３８例，均行外科手术并做病理组织检查。结果：１３８例术后病检：畸胎类肿瘤３９例，胸腺肿瘤４４例，神经源性肿... 详细信息

目的：报告１３８例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗的经验和体会。方法：经胸部Ｘ线平片及ＣＴ诊断为原发性纵隔肿瘤１３８例，均行外科手术并做病理组织检查。结果：１３８例术后病检：畸胎类肿瘤３９例，胸腺肿瘤４４例，神经源性肿瘤２９例，纵隔囊肿１１例，胸骨后甲状腺肿５例，其它纵隔肿瘤１０例。手术完全切除１３０例，姑息切除１例，切除率９４９％，手术未能切除７例，手术后死亡２例。结论：胸部Ｘ线平片和ＣＴ是诊断原发性纵隔肿瘤的主要手段和方法。

关键词：原发性纵隔肿瘤诊断外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

听诊三角的解剖及临床应用

中国局解手术学杂志 2001年第4期10卷 442-443页

作者：吴海波杨荣利何学志李继良敖定椿辽宁省大连市中心医院心胸外科 116033

听诊三角又叫肩旁三角,为斜方肌的外下方,肩胛骨下角内侧的一肌间隙.其内上界为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘,三角的底为薄层脂肪组织,筋膜和第6肋间隙,表面覆以皮肤和筋膜,为胸后壁最薄弱的部分,是背部听诊... 详细信息

听诊三角又叫肩旁三角,为斜方肌的外下方,肩胛骨下角内侧的一肌间隙.其内上界为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘,三角的底为薄层脂肪组织,筋膜和第6肋间隙,表面覆以皮肤和筋膜,为胸后壁最薄弱的部分,是背部听诊呼吸音最清楚的部分.当肩胛骨向前外侧移位时,该三角范围扩大.我院采取经听诊三角小切口治疗动脉导管未闭和自发性气胸,疗效满意.

关键词：听诊三角解剖临床应用

外膜内翻并翻转吻合技术的止血效果评价:倾向性评分匹配分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床外科杂志 2021年第12期29卷 1111-1114页

作者：高洋史泽鹏庄熙晶高峰刘巍石磊王文君何学志大连市中心医院心脏大血管外科 116033

目的探讨外膜内翻并翻转吻合技术和主动脉包裹-右房分流技术处理主动脉根部的止血效果。方法2018年1月1日~2020年4月1日根部受累的急性A型主动脉夹层病人76例,以手术置换范围,是否存在凝血功能异常作为协同变量,配比度为1∶1行倾向性评... 详细信息

目的探讨外膜内翻并翻转吻合技术和主动脉包裹-右房分流技术处理主动脉根部的止血效果。方法2018年1月1日~2020年4月1日根部受累的急性A型主动脉夹层病人76例,以手术置换范围,是否存在凝血功能异常作为协同变量,配比度为1∶1行倾向性评分匹配后共40例病人纳入研究。对比分析外膜内翻并翻转吻合技术较主动脉包裹-右房分流技术两组病人术中体外循环时间,术后24小时内心包、纵隔引流量、围手术期24小时成分输血量、术后24小时止血药物应用情况。结果24小时内引流量外膜内翻并翻转吻合技术组明显较少(P<0.05),不同手术方式及术后时间对术后24个小时内每小时引流量的主效应均不同(P<0.05),手术方式及术后时间两者存在交互效应(P<0.05)。结论外膜内翻并翻转吻合技术较传统主动脉包裹-右房分流处理主动脉根部止血效果理想,可降低术后初期吻合口的出血风险。

关键词：止血主动脉夹层吻合技术近期效果

外伤性支气管断裂的诊断与治疗(附8例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宁夏医学院学报 2002年第6期24卷 421-423页

作者：李晋南何学志陆相杨郭德和方刚宁夏医学院附属医院胸心外科银川750004 大连市中心医院胸心外科大连116033

为探讨外伤性支气管断裂的诊断与治疗方法 ,总结 8例外伤性支气管断裂的诊断与治疗经验 ,并结合有关文献加以讨论。结果 ,本组 8例中 ,早期确诊 5例 ,急诊手术探查 1例 ,伤后 2个月、7年就诊各 1例。除 1例合并严重休克和肝破裂 ,急诊... 详细信息

为探讨外伤性支气管断裂的诊断与治疗方法 ,总结 8例外伤性支气管断裂的诊断与治疗经验 ,并结合有关文献加以讨论。结果 ,本组 8例中 ,早期确诊 5例 ,急诊手术探查 1例 ,伤后 2个月、7年就诊各 1例。除 1例合并严重休克和肝破裂 ,急诊行剖胸腹探查 ,术中因循环衰竭死亡外 ,其余 7例均痊愈出院 ,其中 5例行支气管重建术 ,1例行支气管重建并气管隆突成形术 ,1例行右上肺叶切除术。显示早期诊断及手术治疗可降低死亡 ,减少并发症。

关键词：外伤性支气管断裂诊断治疗病例报告

动脉导管未闭外科治疗的方式选择(附165例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宁夏医学杂志 1998年第3期20卷 149-150页

作者：何学志李晋南郭德和陆相阳宁夏医学院附属医院胸心外科

目的报告外科多种方式治疗动脉导管未闭１６５例，探讨选择合适的手术方式。方法左后外侧切口胸腔内未闭动脉导管（ＰＤＡ）结扎、缝扎术８２例，切断缝合术３５例；左后外侧切口胸膜外ＰＤＡ结扎、缝扎术１３例；正中切口体外循环下Ｐ... 详细信息

目的报告外科多种方式治疗动脉导管未闭１６５例，探讨选择合适的手术方式。方法左后外侧切口胸腔内未闭动脉导管（ＰＤＡ）结扎、缝扎术８２例，切断缝合术３５例；左后外侧切口胸膜外ＰＤＡ结扎、缝扎术１３例；正中切口体外循环下ＰＤＡ缝闭术２３例；左侧腋下直切口ＰＤＡ结扎术１０例，切断缝合术２例。结果１６５例无手术死亡，仅１例结扎术后导管再通。结论手术方式的选择应根据患者的年龄。

关键词：动脉导管未闭外科手术术式

Rho激酶在小型猪白介素-1β介导的冠状动脉痉挛中的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2006年第1期34卷 50-53页

作者：关启刚曾定尹孙喜琢苗志林周旭晨何学志韩凤桐程颖张利中国医科大学附属第一医院循环内科沈阳110001 大连市中心医院心内科

目的探讨Rho激酶途径在冠状动脉痉挛发病中的作用机制。方法小型雄性家猪随机分为对照组(n=8)和模型组(n=8),冠状动脉外膜分别包裹吸附含生理盐水和白介素(IL)-1β琼脂糖微粒悬液的纸巾。2周后,采用冠状动脉造影观察管腔狭窄程度及5-羟... 详细信息

目的探讨Rho激酶途径在冠状动脉痉挛发病中的作用机制。方法小型雄性家猪随机分为对照组(n=8)和模型组(n=8),冠状动脉外膜分别包裹吸附含生理盐水和白介素(IL)-1β琼脂糖微粒悬液的纸巾。2周后,采用冠状动脉造影观察管腔狭窄程度及5-羟色胺诱发冠状动脉痉挛情况。测定冠状动脉包裹血管段Rho激酶mRNA表达、肌球蛋白结合亚基磷酸化表达及光镜病理学改变。结果冠状动脉外膜包裹IL-1β血管段发生不同程度的管腔狭窄,5-羟色胺可诱发病变血管段痉挛。模型组与对照组相比,Rho激酶的mRNA表达病变血管段明显上调[(98·20±7·66)%对(63·70±4·26)%,P<0·05];肌球蛋白轻链磷酸酶的肌球蛋白结合亚基磷酸化表达升高(25485±4745对6510±779,P<0·05)。光镜可见病变血管段内膜增殖及炎症细胞聚集现象。结论Rho激酶参与IL-1β介导的冠状动脉痉挛的发生,其可能是通过增加肌球蛋白结合亚基磷酸化水平,抑制肌球蛋白轻链磷酸酶活性及加强钙增敏途径所致。

关键词：冠状血管痉挛磷酸转移酶类白细胞介素1

探讨ECMO辅助循环呼吸衰竭患者的治疗效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医疗器械信息 2021年第1期27卷 123-124页

作者：石磊何学志王蕾佟英欣潘文冬大连市中心医院辽宁大连116000

目的:探讨ECMO辅助循环呼吸衰竭患者治疗效果。方法:将本院于2014年6月~2020年1月接治的13例使用ECMO救治的重症患者作为研究对象,对施行ECMO辅助治疗的效果进行回顾性分析。结果:患者经过辅助治疗后,血压水平要优于辅助治疗前(P0.05)... 详细信息

目的:探讨ECMO辅助循环呼吸衰竭患者治疗效果。方法:将本院于2014年6月~2020年1月接治的13例使用ECMO救治的重症患者作为研究对象,对施行ECMO辅助治疗的效果进行回顾性分析。结果:患者经过辅助治疗后,血压水平要优于辅助治疗前(P0.05)。患者辅助治疗后的各项指标均要优于辅助治疗前(P<0.05)。结论:对危重症循环呼吸衰竭的患者,ECMO可以提供辅助循环的环境,通过减少心脏做功从而对于心脏功能的恢复起到了一定的帮助;对于各种原因导致的呼吸衰竭患者使用ECMO在改善全身乏氧症状的效果上是极好的。但是在ECMO联合应用IABP并不能提高患者脱机率及生存率。

关键词：危重症患者呼吸循环衰竭心脏术后 ECMO IABP