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血清HBD-1、CHI3L1水平在乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝衰竭预后预测中的效能

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山东医药 2024年第28期64卷 1-6页

作者：杨宁折慧屈文静何学学延安市人民医院急诊科陕西延安716000 延安市人民医院感染科

目的探讨血清人β防御素-1(HBD-1)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平在乙型肝炎病毒(HBV)感染相关慢加急性肝衰竭(ACLF)疾病进展及预后预测中的效能。方法选取HBV-ACLF患者135例(HBV-ACLF组),另取同期体检健康志愿者60例(对照组),根据HBV-... 详细信息

目的探讨血清人β防御素-1(HBD-1)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平在乙型肝炎病毒(HBV)感染相关慢加急性肝衰竭(ACLF)疾病进展及预后预测中的效能。方法选取HBV-ACLF患者135例(HBV-ACLF组),另取同期体检健康志愿者60例(对照组),根据HBV-ACLF患者不同疾病分期分为早期组(54例)、中期组(48例)、晚期组(33例),观察28 d疾病转归情况。采用酶联免疫吸附法检测血清HBD-1、CHI3L1水平。多因素Logistic回归分析影响HBV-ACLF患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBD-1、CHI3L1水平对HBV-ACLF患者预后的评估价值。结果与对照组比较,HBV-ACLF组血清HBD-1、CHI3L1水平升高(P均<0.05)。早期组、中期组、晚期组血清HBD-1、CHI3L1水平依次升高(P均<0.05)。28 d死亡55例,存活80例,135例HBV-ACLF患者28 d病死率为40.74%(55/135)。与存活者比较,死亡者血清HBD-1、CHI3L1水平升高(P均<0.05)。疾病晚期、肝性脑病和中性粒细胞/淋巴细胞计数比值、Child-Turcotte-Pugh评分、终末期肝病模型评分(MELD)、MELD-血钠评分、HBD-1、CHI3L1升高为HBV-ACLF患者预后的独立危险因素(P均<0.05),白蛋白升高为独立保护因素(P<0.05)。血清HBD-1联合CHI3L1水平评估HBV-ACLF患者预后的曲线下面积为0.886,大于血清HBD-1、CHI3L1水平单独预测的0.779、0.786(P均<0.05)。结论HBV-ACLF患者血清HBD-1、CHI3L1水平升高,与疾病进展和预后不良密切相关,血清HBD-1联合CHI3L1检测预测HBV-ACLF患者预后的价值较高。

关键词：乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝衰竭人β防御素-1 壳多糖酶3样蛋白1 疾病进展预后

218例行肝脏活检的急慢性肝病患者的临床及病理特征分析

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218例行肝脏活检的急慢性肝病患者的临床及病理特征分析

作者：何学学吉林大学

学位级别：硕士

目的探讨肝脏病理组织学检查在急慢性肝病诊断及治疗中的应用价值。方法对吉林大学中日联谊医院2012年5月至2016年1月行超声引导下行肝脏活检的218例急慢性肝病患者的临床及病理特征进行回顾性分析。结果1.218例患者于超声引导下行肝脏... 详细信息

目的探讨肝脏病理组织学检查在急慢性肝病诊断及治疗中的应用价值。方法对吉林大学中日联谊医院2012年5月至2016年1月行超声引导下行肝脏活检的218例急慢性肝病患者的临床及病理特征进行回顾性分析。结果1.218例患者于超声引导下行肝脏活检均成功,成功率100%。2.218例行肝穿刺活检患者中慢性病毒性肝炎患者128例,其中慢性乙型肝炎者110例,慢性丙型肝炎者18例;药物性肝损伤患者37例;自身免疫性肝病患者23例;肝脏局灶性病变患者17例;非酒精性脂肪性肝病患者共4例;酒精性脂肪性肝病患者1例;胆汁淤积性肝病患者40例;特发性门脉高压患者共5例;原因不明者5例。3.110例慢性乙型肝炎患者中98例行肝穿刺活检后48例予抗病毒治疗,9例肝脏组织病理学提示肝硬化改变,3例抗病毒治疗效果不佳提示均合并明显的肝脏脂肪变。4.37例药物性肝损伤者根据生化指标分为肝细胞损伤型21例,胆汁淤积型7例,混合型9例,其中肝细胞损伤型最多见;根据病理组织学改变分为急慢性肝炎者24例,淤胆型肝炎者6例,混合性肝炎者5例,特发性门脉高压者1例,胆管消失综合征者1例,其中急慢性肝炎最多见;根据诱发肝损伤的药物进行分析,结果显示中草药者最多见。5.23例自身免疫性肝病中PBC患者13例(11例血清AMA-M2抗体阳性,2例血清AMA-M2抗体阴性),重叠综合征者4例(AIH/PBC重叠综合征3例,PBC/PSC重叠综合征1例),PSC者6例。根据组织病理学分期对PBC进行分期,其中I期2例,II期6例,II-III期1例,III期1例,IV期3例,其中3例合并药物性肝损伤。6.17例局灶性病变患者经肝穿刺活检10例确诊为原发性肝癌(其中肝细胞型肝癌者9例,胆管细胞型肝癌者1例),4例诊断为局灶结节性增生,2例诊断为寄生虫性肝脓肿,1例诊断为炎性假瘤。7.4例非酒精性脂肪性肝病经肝脏组织病理学显示单纯性脂肪肝者3例,非酒精性脂肪性肝炎者1例。8.对40例胆汁淤积性肝病患者进行病因分析,结果显示PBC患者13例,PSC患者6例,药物性肝损伤患者7例,脓毒血症患者1例,慢性病毒性肝炎患者1例,大胆管不全梗阻患者1例。合并两种或两种以上病因者共10例,其中AIH/PBC重叠综合征3例,PBC/PSC重叠综合征1例,药物性肝损伤合并PBC者3例,药物性肝损伤合并慢性乙型肝炎者3例,病因不明者1例。9.对5例特发性门脉高压患者行病因分析,其中3例考虑为药物所致的可能性大,1例为肝内动脉-门脉瘘,1例病因不明确。结论1.超声引导下经皮肝穿刺组织活检病理学检查是一项成功率高、安全性较好的检查方法。2.肝脏活检有助于疾病的诊断及鉴别诊断,如胆汁淤积性肝病、药物性肝损伤、肝脏局灶性病变、不明原因肝功能异常,以免错过最佳治疗时机。3.肝脏活检可用于疾病的分期及指导治疗,如慢性病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病的分级、分期诊断。4.超声引导下经皮肝脏穿刺活检既有其不可取代的优势,也有不可避免的局限性,临床上还需完整的病例资料、实验室检查结果以及肝脏活检病理结果结合起来综合分析,从而提高诊断的准确性。

关键词：肝脏活检急慢性肝病临床特征病理组织学

维持性血液透析患者幽门螺杆菌感染及其治疗的研究进展

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吉林大学学报（医学版） 2017年第1期43卷 209-212页

作者：屈昊何学学秦岩季尚玮吉林大学第一医院吉林长春130021 北京协和医院肾内科北京100730 陕西省延安市人民医院感染科陕西延安716000 吉林大学中日联谊医院介入科吉林长春130033

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,其并发症是影响患者生存率的重要原因。血液透析的常见并发症除心脑血管疾病、肾性贫血、细菌感染、慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常等外,消化道并发症也十分常见,包括慢性胃炎、消... 详细信息

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,其并发症是影响患者生存率的重要原因。血液透析的常见并发症除心脑血管疾病、肾性贫血、细菌感染、慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常等外,消化道并发症也十分常见,包括慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血和功能性消化不良等,维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者胃十二指肠并发症的发生与幽门螺杆菌的慢性感染有密切关联。虽然部分患者在维持性血液透析治疗期间甚至可出现血清幽门螺杆菌抗体自发转阴现象,但对于伴有幽门螺杆菌感染的血液透析患者仍建议进行根除治疗,序贯治疗和混合方案较标准三联疗法可能是更好的选择,不仅可提高其根除率,还可明显降低不良反应,早期根除幽门螺杆菌治疗可明显降低血液透析患者消化性溃疡出血的发生率。本文作者分别从维持性血液透析患者幽门螺杆菌感染的诊断、感染状况、根除治疗的必要性和根除治疗方案的选择等方面进行了综述。

关键词：肾功能衰竭血液透析幽门螺杆菌根除治疗

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肝脏活检的研究进展

中国老年学杂志 2016年第10期36卷 2555-2557页

作者：何学学屈昊孙昱季尚玮吉林大学中日联谊医院消化内科吉林长春130033 吉林大学白求恩医学部吉林大学中日联谊医院介入科

肝脏活检已成为临床肝脏病学领域最常用的检查技术，是临床急、慢性肝病患者鉴别诊断及选择治疗方案的重要工具。肝脏活检不仅有助于各种肝病的诊断与鉴别诊断，还可用于肝脏疾病临床疗效的评价。

关键词：经皮肝穿刺活检经颈静脉肝穿刺活检经腹腔镜下肝穿刺活检

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肝脏活检的临床应用

中国老年学杂志 2017年第15期37卷 3882-3885页

作者：何学学孙昱屈昊荆涛万泰虎左刚季尚玮延安市人民医院感染科陕西延安716000 吉林大学中日联谊医院吉林大学医学部临床医学七年制2011级

近年来肝脏活检已成为临床肝脏病学领域最常用的检查技术,是临床急、慢性肝病患者诊断、鉴别诊断及选择治疗方案的重要工具,是多种肝脏疾病诊断及疾病临床疗效评价的“金标准”,为各种肝脏疾病的预后和指导治疗提供信息。肝脏活检可用... 详细信息

近年来肝脏活检已成为临床肝脏病学领域最常用的检查技术,是临床急、慢性肝病患者诊断、鉴别诊断及选择治疗方案的重要工具,是多种肝脏疾病诊断及疾病临床疗效评价的“金标准”,为各种肝脏疾病的预后和指导治疗提供信息。肝脏活检可用于胆汁淤积性肝病、药物性肝损伤（DILI）、肝脏局灶性病变（FLLs）、不明原因肝功能异常及急性肝衰竭（ALF）、遗传和代谢性疾病等诊断,

关键词：肝脏活检临床应用

南京国民政府时期冤狱赔偿运动研究 ——以社会推动及立法参与为视角

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南京国民政府时期冤狱赔偿运动研究 ——以社会推动及立法参与为...

作者：孙学学烟台大学

学位级别：硕士

南京国民政府时期,中华民国律师协会面向全国开展了一场冤狱赔偿运动,目的是为民众人身权利提供保障,促进法制发展,该项运动以敦促国民政府改变冤狱频发的现实,制定《冤狱赔偿法》为直接目标,以批评和改变政府表面标榜法治、实际专政独... 详细信息

南京国民政府时期,中华民国律师协会面向全国开展了一场冤狱赔偿运动,目的是为民众人身权利提供保障,促进法制发展,该项运动以敦促国民政府改变冤狱频发的现实,制定《冤狱赔偿法》为直接目标,以批评和改变政府表面标榜法治、实际专政独裁为更大指向。该运动分为三次行动,在这三次行动中律师为了达到保障人权和推动法律发展目的与媒体积极合作,大力在社会舆论中抢夺主导地位,争取民众支持,在律师界倡导下媒体及民众也积极参与到冤狱赔偿运动宣传之中,不断拓展这场运动的影响范围,同时也力图让政府接受这场运动。在本次运动中也存在一些理论之争,包括当时建立冤狱赔偿制度的必要性与可行性探讨,以及官吏是否应当成为冤狱赔偿的直接责任者,除此之外还有对冤狱成因以及冤狱赔偿范围的探讨。虽然南京国民政府时期的冤狱赔偿运动只举行了三次行动,最终亦未能达成制定《冤狱赔偿法》的初衷,但是这一运动表达了当时社会推动与立法参与的愿望、动能和全部过程,在社会各届的努力下,该项法案的制定受到政府关注并进入立法程序。这一场冤狱赔偿运动在推动立法的同时,也让南京国民政府政治统治和司法领域的腐败现状昭然若揭,让近代人权斗争内容更加丰富。

关键词：南京国民政府冤狱赔偿运动冤狱赔偿法立法中华民国律师协会

孙大军等荣获《声学学报》2022年度优秀论文奖

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声学学报 2024年第1期49卷 181-182页

作者：中国声学学会《声学学报》编辑委员会中国声学学会《声学学报》编辑委员会

经《声学学报》编辑委员会和青年编辑委员会评选,决定授予孙大军、侯开阳、滕婷婷、梅继丹、刘慧敏、李业城的“空时多普勒频移域运动小目标的抗干扰探测方法”(《声学学报》2022年第47卷第2期第161−174页)一文为《声学学报》2022年度... 详细信息

经《声学学报》编辑委员会和青年编辑委员会评选,决定授予孙大军、侯开阳、滕婷婷、梅继丹、刘慧敏、李业城的“空时多普勒频移域运动小目标的抗干扰探测方法”(《声学学报》2022年第47卷第2期第161−174页)一文为《声学学报》2022年度优秀论文奖。“空时多普勒频移域运动小目标的抗干扰探测方法”(《声学学报》2022年第47卷第2期第161−174页)一文及其相关工作,提出了一种基于自适应最小均方(LMS)算法和宽带模糊函数(WAF)的运动小目标抗干扰探测方法。首先在空间多普勒频移域上利用基于LMS的自适应陷波器抑制干扰,然后在快时间多普勒频移域上利用WAF探测小目标。给出了理论推导和仿真分析,进行了水池试验。

关键词：多普勒频移宽带模糊函数声学学报自适应陷波器水池试验孙大军抗干扰抑制干扰

MOFs负载ACF吸附剂的制备及H_(2)S脱除特性

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精细化工 2024年第8期41卷 1710-1717,1773页

作者：张铎孙艺文虎赵思琛翟小伟刘学学西安科技大学安全科学与工程学院陕西西安710054 西安科技大学西部矿井开采及灾害防治教育部重点实验室陕西西安710054

将活性炭纤维(ACF)负载到金属有机框架材料MOF-199上,在水热条件下制备了MOF-199@ACF吸附剂,利用固定床反应装置评价其脱H_(2)S性能;采用氮气吸/脱附、XRD、EDS、SEM、XPS表征和分析了MOF-199@ACF的物相组成;考察了ACF负载量、吸附温度... 详细信息

将活性炭纤维(ACF)负载到金属有机框架材料MOF-199上,在水热条件下制备了MOF-199@ACF吸附剂,利用固定床反应装置评价其脱H_(2)S性能;采用氮气吸/脱附、XRD、EDS、SEM、XPS表征和分析了MOF-199@ACF的物相组成;考察了ACF负载量、吸附温度、相对湿度对MOF-199@ACF脱除H_(2)S性能的影响,探究了MOF-199@ACF在H_(2)S脱除中可能的反应机理。结果表明,与MOF-199相比,ACF负载量(质量分数)为1%的吸附剂MOF-199@1%ACF的H_(2)S出现时间从180 min延后至405 min,穿透硫容从7.2 mg/g提升至14.5 mg/g;ACF负载量为1%不会干扰MOF-199结晶形成的稳定结构,ACF参与配位使MOF-199@1%ACF表面粗糙化,导致更多的吸附位点暴露,增加了比表面积(从MOF-199的1108.6 m^(2)/g增至1978.3 m^(2)/g);MOF-199@1%ACF是以化学吸附的活化吸附为主,升高温度(30~70℃)有利于加快吸附速率;适量水气(相对湿度10%)有助于性能提升(穿透硫容14.8 mg/g)。

关键词：煤气化 MOF-199 活性炭纤维脱硫剂吸附 H2S 功能材料

经LCC-HVDC输电送出系统单端混合等值计算

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中国电机工程学报 2024年第14期44卷 5441-5450,I0001页

作者：王宾何小才新型电力系统运行与控制全国重点实验室(清华大学电机系) 北京市海淀区100084

现有电网换相换流器型高压直流输电(line commutated converter based HVDC,LCC-HVDC)输电系统动态等值计算依赖于送受端电压同步实时量测,无法实现经LCC-HVDC输电送出系统的单端暂态等值计算。论文基于直流系统动态相量等值计算框架,... 详细信息

现有电网换相换流器型高压直流输电(line commutated converter based HVDC,LCC-HVDC)输电系统动态等值计算依赖于送受端电压同步实时量测,无法实现经LCC-HVDC输电送出系统的单端暂态等值计算。论文基于直流系统动态相量等值计算框架,提出仅基于逆变侧单端交流电压信息的经LCC-HVDC直流输电送出系统的等值计算方案,论证整流侧准稳态模型+逆变侧动态相量模型的混合等值计算框架的可行性,解决换相失败准确判别等关键问题,仿真对比分析了多场景故障,证明所提出的计算框架在送端交流系统信息缺失的情况下,能实现受端交流线路故障暂态大扰动下经LCC-HVDC输电送出系统响应的准确实时计算。

关键词：高压直流输电动态相量单端等值换相失败

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