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利用研发支出会计处理进行盈余管理的案例分析——以大族激光为例

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利用研发支出会计处理进行盈余管理的案例分析——以大族激光为例

作者：何嘉琪江西财经大学

学位级别：硕士

2006年,我国颁布了《企业会计准则第6号——无形资产》(下称新会计准则)并于2007年正式实施。在新会计准则中,主要对研发支出的会计处理进行了重新规范,规定公司的研发支出由全部费用化变成有条件的资本化。研发支出(Research&Developme... 详细信息

2006年,我国颁布了《企业会计准则第6号——无形资产》(下称新会计准则)并于2007年正式实施。在新会计准则中,主要对研发支出的会计处理进行了重新规范,规定公司的研发支出由全部费用化变成有条件的资本化。研发支出(Research&Development expenditure)是指公司在研究和开发(简称研发或R&D)活动中发生的各项支出。研发活动是推动技术创新发展的主要动力,在快速发展的当今社会,技术创新才是众多公司提高核心竞争力的关键因素。而新会计准则中对于研发支出全部费用化到有条件的资本化的改变,被众学者认为其有助于鼓励公司对研发活动的投入,从而提高公司的技术创新能力和产品市场份额占有能力等。随着研发支出有条件的资本化的会计处理方式在公司中被广泛应用,它的一些弊端也开始被发现:研发支出的会计处理方式可以作为一种新的盈余管理手段。与国外研究相比,国内学者对研发支出会计处理的研究还不够深入,现有的研究大多围绕研发支出会计处理与研发投入情况的相关性、研发支出会计处理与盈余管理动因、从理论上探讨研发支出会计处理的不足等,而针对公司在实务中如何利用研发支出会计处理进行盈余管理的研究较少,且这些研究大多是基于实证方向的研究,而关于案例分析的研究却不多。鉴于此,本文通过对典型案例的研究,分析了公司为什么会更青睐于这种盈余管理方式、公司通过什么具体手段来利用研发支出的会计处理进行盈余管理以及相关的目的和业绩影响,并且通过这个案例研究揭示了新颁布的研发支出会计准则有关规定的不足之处,在此基础上提出了完善研发支出会计准则的建议。这不仅可以为有关部门对我国公司利用研发支出会计处理进行盈余管理实施监管提供借鉴,也可以为完善研发支出会计准则提供借鉴。本文采用理论研究与案例研究相结合的方法,分析了公司利用研发支出会计处理进行盈余管理的问题。理论部分,在回顾国内外研究文献的基础上,本文分别分析了研发支出的费用化与资本化的研究、公司盈余管理的动机、方法和经济后果以及研发支出会计处理成为盈余管理方法的动机。案例部分,本文以大族激光科技股份有限公司(简称大族激光)利用研发支出会计处理进行盈余管理为例,具体分析其研发支出的投入和构成情况,分析了我国公司利用研发支出会计处理进行盈余管理的动因、方式、目的和盈余影响情况等问题。案例研究表明:(1)大族激光利用研发支出资本化虚增公司的利润和无形资产的直接目的是盈余管理。(2)大族激光利用研发支出会计处理进行盈余管理的根本目的是为后续融资做准备。(3)本案例揭示了研发支出会计准则仍然存在缺陷。因此本文归纳总结了针对性的启示:(1)要进一步完善研发支出会计准则来抑制上市公司的盈余管理现象。(2)要制定上市公司对研发信息充分披露的强制性规定。(3)注册会计师要加强对上市公司研发支出会计处理的审计。(4)监管层要加大对上市公司利用各种手段进行过度盈余管理的处罚力度。本文的贡献主要在于:(1)结合我国实施新会计准则后的真实案例分析了公司利用研发支出的会计处理进行盈余管理的主要动因、方式、目的和虚增盈余产生的影响,弥补了关于研发支出的会计处理进行盈余管理案例研究较少的不足。(2)通过案例分析较为详细地揭示了上市公司如何利用研发支出的资本化与费用化进行盈余管理,为有关部门对我国公司利用研发支出会计处理进行盈余管理实施有针对性监管提供了经验。(3)通过剖析典型案例,对我国会计准则中关于研发支出的规定进行了探讨,对其中存在的不足进行分析,为修改和完善会计准则提供有价值的参考意见。本文共分为五章。第一章是引言部分,本章主要介绍和分析国内外相关的研究文献,以及国外研发支出会计规则和盈余管理方法,对其中存在的问题进行分析,接下来阐述了本文使用的研究思路及方法,最后提出了整体框架。第二章研发支出会计处理及盈余管理的理论概述,是本文的理论部分,本章主要介绍了研发支出的概念、现有的研发支出会计处理方式、盈余管理的理论基础和方式。第三章是大族激光研发支出会计处理的案例介绍,本章主要介绍了大族激光的经营情况和研发投入情况、大族激光研发支出资本化与费用化情况分析、其研发支出会计处理的合规性分析。第四章是大族激光利用研发支出资本化进行盈余管理的动因及影响分析,本章主要分析了公司利用研发支出会计处理进行盈余管理的方式和盈余管理的目的,同时从资本结构和盈利能力的角度分析公司利用研发支出资本化虚增盈余产生的影响,最后总结其进行盈余管理所揭示的问题。第五章是案例研究的结论和启示,本章通过前文的分析得出相关结论,同时针对国内上市公司利用研发支出会计处理进行盈余管理这一现象,归纳和总结了相应的抑制措施和建议。

关键词：研发支出会计处理资本化盈余管理

替格瑞洛和氯吡格雷降低冠心病合并高血压患者炎症指标的有效性分析

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替格瑞洛和氯吡格雷降低冠心病合并高血压患者炎症指标的有效性分...

作者：何嘉琪南昌大学

学位级别：硕士

背景与目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病为临床最为常见的心血管疾病之一,抗血小板已经成为当前治疗冠心病的关键点,且对于冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后冠脉再狭窄起着很重要的预防作用... 详细信息

背景与目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病为临床最为常见的心血管疾病之一,抗血小板已经成为当前治疗冠心病的关键点,且对于冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后冠脉再狭窄起着很重要的预防作用。高血压是多种心血管、肾血管和神经血管疾病的重要危险因素。持续的血压升高会引发动脉的一系列机械生物学反应。本研究旨在通过观察比较替格瑞洛和氯吡格雷对降低相关炎症标志的统计学差异来评价两种药物对于血管功能的改善。方法:回顾性分析我院2019年1月至2021年3月心血管科住院的冠心病合并高血压患者共242例,根据PCI术后使用双联抗血小板药物的不同分为替格瑞洛组(n=123)和氯吡格雷组(n=119)。根据入院时、出院后1个月、3个月、6个月的血常规计算血小板/淋巴细胞比值(Platelet/lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(Monocyte/lymphocyte ratio,MLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)。采用多元线性回归分析PLR、MLR、NLR的影响因素。结果:替格瑞洛组患者1月、3月、6月用药前后炎症指标比较,差异均有统计学意义(p0.05)。替格瑞洛组的患者在出院后1个月复查的PLR(p=0.005)、MLR(p=0.007)、NLR(p=0.025),3个月复查的PLR(p=0.009)、MLR(p<0.001)、NLR(p=0.001),6个月复查的PLR(p=0.009)、MLR(p=0.007)、NLR(p<0.001)均较氯吡格雷组降低。根据复查的炎症指标降低或升高,得出两组用药1月后炎症指标的降低率PLR(p=0.008)、MLR(p=0.007)、NLR(p=0.172),3月后降低率PLR(p=0.012)、MLR(p<0.001)、NLR(p=0.002),6月后降低率PLR(p=0.006)、MLR(p=0.003)、NLR(p<0.001)。根据多元线性回归分析结果,血小板、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、性别、血压分级是PLR的显著影响因素,肌酐、甘油三酯、性别是MLR的显著影响因素,肌酐、总胆固醇、甘油三酯、血压分级、肌钙蛋白是NLR的显著影响因素。结论:随着用药时间的延长,两种药物针对炎症指标,在治疗上的有效性差异持续显著,接受替格瑞洛治疗的冠心病合并高血压患者1月后、3月后、6月后的PLR、MLR、NLR水平较低。与氯吡格雷相比,替格瑞洛可以更为有效的降低冠心病合并高血压患者PCI术后的炎症指标,从而改善血管功能。

关键词：冠状动脉疾病高血压替格瑞洛氯吡格雷炎症

基于老年人行为特征的架空层适老化研究 ——以深圳市高层住区为例

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基于老年人行为特征的架空层适老化研究 ——以深圳市高层住区为例

作者：何嘉琪深圳大学

学位级别：硕士

目前我国老龄化问题日趋严重,社会养老适老需求日益迫切。我国对社会养老问题的关注日益增加,在“十四五”规划中提出了支持家庭承担养老功能,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,不管从我国人民传统理念出发还是国... 详细信息

目前我国老龄化问题日趋严重,社会养老适老需求日益迫切。我国对社会养老问题的关注日益增加,在“十四五”规划中提出了支持家庭承担养老功能,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,不管从我国人民传统理念出发还是国家政策出发,居家养老都是目前及未来养老的主要方式,由此住区公共空间的适老化建设显得尤其中重要。而随着改革开放以来,我国城市集约化迅猛发展,高层住区成为住区的主要组成部分。高层住区中架空层空间具有很好的生态效益和空间效益,起到改善住区微气候和增加住区户外活动空间的作用,满足了现代住民对绿色宜居的追求。同时架空层承载了住区内老年居民的日常活动,其空间适老化水平直接影响着老年人居家养老的生活品质。但目前大部分高层住区的架空层存在着利用率低下,适老性不足等问题,住区内老年人的生活品质亟待提高。因此,深入研究架空层空间适老性不足问题,提高居家养老品质,有利于为老年人构建舒适的住区环境。架空层在我国南方高层住区中普遍使用,故本文以老年群体行为活动特征作为出发点,对深圳市高层住区架空层进行适老化研究。本文研究内容主要分为如下部分:(1)梳理归纳本文涉及到的相关背景及国内外研究理论。(2)采用拍照、行为记录等方式对深圳市高层住区架空层现状进行实态调研。(3)以访谈和问卷的形式了解高层住区老年人对架空层空间的需求,观察记录老年人在架空层空间的行为活动。(4)在调研的基础上归纳分析老年人在架空层中的行为特征,探讨老年人行为特征与架空层空间两者之间的联系。(5)归纳总结高层住区架空层空间的适老需求,为深圳市高层住区架空层空间适老化更新和改造提供新思路。

关键词：高层住区架空层适老化行为特征

镉暴露促进TMAO通过氧化应激致血管内皮细胞衰老

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镉暴露促进TMAO通过氧化应激致血管内皮细胞衰老

作者：何嘉琪广州中医药大学

学位级别：硕士

研究背景:伴随着我们国家工业化进程的飞速发展,环境中的重金属污染对人类的健康产生了极大的危害,并受到了广泛的关注。镉是一种重金属,也是一种环境毒物,它能通过空气、水源、农作物逐级富集到食物链中上层的人类。如今,饮食和吸烟是... 详细信息

研究背景:伴随着我们国家工业化进程的飞速发展,环境中的重金属污染对人类的健康产生了极大的危害,并受到了广泛的关注。镉是一种重金属,也是一种环境毒物,它能通过空气、水源、农作物逐级富集到食物链中上层的人类。如今,饮食和吸烟是普通人群中镉暴露的主要来源。有研究表明镉主要在氧化损伤中将活性氧蓄积在组织中并影响许多器官,而氧化应激通常与心血管疾病有关,当氧化应激影响血管时,会诱发内皮功能障碍,如血管内皮细胞衰老。同时,镉引起的肠道菌群失调会导致肠道屏障完整性降低,并诱导肠道通透性升高。此外,因人们饮食结构的改变（如高脂肪膳食）,使一种肠道微生物依赖的代谢产物三甲胺（Trimethylamine,TMA）产生增加,当肠道屏障完整性降低时,更多的TMA经肝酶FMO3氧化为氧化三甲胺（TMAO）,可导致各种心血管疾病,其中就包括了血管内皮细胞衰老。因此长期低浓度的镉从消化道进入人体后,会否携同TMAO产生影响,从而加重血管内皮细胞衰老,目前这方面的研究仍然不足。研究目的:本研究主要探索低浓度的镉与TMAO致血管内皮细胞衰老的影响,并从氧化应激的角度探讨血管内皮细胞衰老的发生机制。研究方法:通过体外实验研究镉和TMAO对血管内皮细胞的影响,主要从氧化应激入手。首先配制不同终浓度的以下各物质的细胞培养液,其中实验组为300 μmol/L的TMAO（TMAO组）、浓度分别为10μmol/L、30μmo1/L、60 μmol/L的氯化镉（镉组）,以及在各浓度氯化镉的基础上加上300μmol/L的TMAO（镉+TMAO组）,并设置对照组,对人脐静脉内皮细胞分别干扰24小时、48小时、72小时。用MTT法测定血管内皮细胞的相对存活率,并在倒置显微镜下观察细胞的生长情况,通过染色法观察细胞衰老β-半乳糖苷酶（SA-β-gal）阳性细胞比例,可观测细胞的衰老情况。接着,通过酶联免疫吸附法测定端粒酶水平、细胞间黏附因子-1,通过活性氧敏感的荧光探针DCFH-DA检测不同干预下内皮细胞产生活性氧的情况,比色法测定细胞内超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力以及细胞培养液中丙二醛（MDA）含量变化,Western blotting检测衰老相关蛋白（p21和p26）的表达。实验结果:内皮细胞相对存活率:细胞的相对存活率随着氯化镉的浓度增大而降低,随着干预时间的延长而降低。细胞衰老β-半乳糖苷酶活性:经300 μmol/mLTMAO、不同浓度的氯化镉以及氯化镉加TMAO处理的人脐静脉内皮细胞出现细胞衰老现象,如细胞形态变大、扁平,出现更多SA-β-GAL阳性的细胞。端粒酶水平:端粒酶的活性随着镉浓度的增加以及干扰物的增多而下降。单纯TMAO组、10 μmol/L、30 μmol/L、60 μmol/L氯化镉组以及在TMAO的基础上加入不同浓度镉组均与对照组比较有统计学差异（P＜0.05）。在干预48h组可以看出,“镉+TMAO”组与“TMAO组”、“镉组”相比,端粒酶的活性降低,且有显著性差异（P＜0.05）。活性氧的产生:活性氧敏感的荧光探针DCFH-DA与细胞内的活性氧反应后可产生绿色荧光的DCF,给予内皮细胞不同的处理后,细胞内活性氧的产生存在明显差异。氯化镉+TMAO共同干预的情况下与单纯TMAO或单纯氯化镉相比,能观察到更强的绿色荧光,表明细胞内发生强烈的氧化应激产生更多的活性氧。超氧化物歧化酶活性:超氧化物歧化酶酶的活性随着镉浓度的增加以及干扰物的增多而下降。单纯TMAO组、不同浓度镉组以及在TMAO的基础上加入不同浓度镉组均与对照组比较有统计学差异（P＜0.05）。谷胱甘肽过氧化物酶活力:谷胱甘肽过氧化物酶的活性随着镉浓度的增加以及干扰物的增多而下降。不同浓度镉组以及在TMAO的基础上加入不同浓度镉组均与对照组比较有统计学差异（P＜0.05）,单纯TMAO组与对照组比较谷胱甘肽过氧化物酶的活性有所下降,但差异不明显（P＞0.05）。丙二醛含量:丙二醛含量随着镉浓度的增加以及干扰物的增多而增多。不同浓度镉组以及在TMAO的基础上加入不同浓度镉组均与对照组比较有统计学差异（P＜0.05）,单纯TMAO组与对照组比较丙二醛含量有所上升,但差异不明显（P＞0.05）。衰老相关蛋白的表达:与对照组相比,TMAO组、60μmol/L镉组、60μmol/L镉+TMAO组的细胞内衰老相关蛋白p16和p21蛋白表达量增加。结论:1、镉可单独诱导血管内皮细胞的氧化应激反应,生成大量的活性氧,并使得细胞内的抗氧化物酶活力减弱,从而可能引起血管内皮细胞衰老。2、通过给予TMAO以及不同浓度的氯化镉对人脐静脉内皮细胞进行干预,与单纯TMAO或氯化镉组相比,TMAO与氯化镉共同存在的情况下,可以观察到血管内皮细胞的细胞衰老β-半乳糖苷酶阳性细胞比例增多,

关键词：镉 TMAO 氧化应激血管内皮细胞细胞衰老

基于理虚实一体化的中职《工业机器人操作与编程》课程开发研究

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基于理虚实一体化的中职《工业机器人操作与编程》课程开发研究

作者：何嘉琪广东技术师范大学

学位级别：硕士

在当前中国工业数字化转型升级的大背景下,工业机器人等复合型技能型人才日益增多,中职院校将成为中国培养工业机器人应用型技术人才的主要培训基地,对于弥补该人才短缺问题有着举足轻重的意义。但是,目前中职院校的培养质量已无法适应... 详细信息

在当前中国工业数字化转型升级的大背景下,工业机器人等复合型技能型人才日益增多,中职院校将成为中国培养工业机器人应用型技术人才的主要培训基地,对于弥补该人才短缺问题有着举足轻重的意义。但是,目前中职院校的培养质量已无法适应中国智能制造行业对复合型技术人才的要求。《工业机器人操作与编程》课程作为中职工程机器人技术应用专业培训学校职业技能的核心课程,一直面临课程偏离企业岗位需求、理论知识教学和实践操作教学无法有机融合、实训设备匮乏、实践操作课程安全隐患多等一系列问题。论文的重点研究内容包括以下几部分:(1)通过分析国内外机器人虚拟仿真教学的应用研究现状,以“理虚实一体化”与“课程开发”作为研究基础;通过调研工业机器人企业和职业院校了解企业人才需求和课程教学现状。(2)以“项目引领”重构教学目标与内容,选取企业真实典型工作任务转换成课程项目,设计完成每个项目所需执行的任务,构建“理虚实”一体化的教学与实训体系,以理论知识讲授、虚拟仿真操作和实践操作为时间顺序主线,实现以项目为载体的“理虚实”一体化教学;最后进行教学实施并分析教学效果。(3)基于理虚实一体化的课程教学资源开发中,利用Visual Components与CODESYS软件构筑的虚拟仿真环境,结合OPC UA的通讯协议,通过创建“变量对”实现数据交换,实现机器人程序的虚拟调试、教学系统整体可视化设计展示以及教学设备状况信息显示等功能。

关键词：课程开发理虚实一体化中职工业机器人操作与编程

口腔正畸计划中牙齿特征提取和咬合评价方法研究

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口腔正畸计划中牙齿特征提取和咬合评价方法研究

作者：何嘉琪东南大学

学位级别：硕士

错颌畸形对面部容貌与牙齿咬合功能都会产生负面影响。对患者进行治疗时,正畸医师需要使用正畸指数对牙齿进行诊断并评价疗效。传统的正畸指数主要基于牙齿石膏模型,需要进行大量的手工测量工作。三维牙齿模型的出现为精确的测量和评估... 详细信息

错颌畸形对面部容貌与牙齿咬合功能都会产生负面影响。对患者进行治疗时,正畸医师需要使用正畸指数对牙齿进行诊断并评价疗效。传统的正畸指数主要基于牙齿石膏模型,需要进行大量的手工测量工作。三维牙齿模型的出现为精确的测量和评估牙齿提供了可能。本文在牙齿网格数据特征提取和咬合碰撞检测技术的基础上,进行了牙齿咬合评价方法的研究。本文提出一种基于张量投票算法的牙齿特征提取方法。该方法利用张量投票算法提取牙齿网格数据中的候选特征点,通过改进算法中矩阵特征值的分类方法来获取弱特征点,再结合邻域搜索和非极大值抑制操作来精确定位牙尖、切嵴等牙齿特征。为了分析上下颌咬合时的关系,使用可变半径球搜索的方法对上下颌牙齿进行碰撞检测,利用可变半径球快速找到对颌牙齿的最近点。计算带符号的最短距离,用该距离表示上下颌咬合的接触情况,并利用咬合深度图对结果进行可视化。结合临床上现有的正畸评价指数,提出了一种牙齿咬合评价方法。根据特征检测的结果,对牙齿三维网格数据进行交互式的测量,得到精确的正畸参数。分析并综合了口腔正畸学中牙齿咬合关系和传统正畸指数,提出了多项牙齿分析方法,对牙齿的咬合、排列、协调等方面进行量化分析,综合现有正畸指数的考察方式,设计了一套咬合评价系统。经过专业正畸医师的评估,本文的咬合评价系统具有良好的临床实用价值。

关键词：错颌畸形张量投票碰撞检测客观评分系统

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蒙学教育视域下唐代儿童观的型塑

蒙学教育视域下唐代儿童观的型塑

作者：何嘉琪贵州师范大学

学位级别：硕士

儿童在中国传统社会中往往作为被记录与被书写的角色,人们在记录与书写儿童的过程中形成了对于儿童的认识与看法,形成了儿童观。儿童观不是自然产生的,而是在不同的社会政治、经济与文化发展状况下,在国家权力、社会文化环境、教育体制... 详细信息

儿童在中国传统社会中往往作为被记录与被书写的角色,人们在记录与书写儿童的过程中形成了对于儿童的认识与看法,形成了儿童观。儿童观不是自然产生的,而是在不同的社会政治、经济与文化发展状况下,在国家权力、社会文化环境、教育体制三者的互动中所型塑出来的。从先秦至唐代,由于社会政治、经济、文化环境的发展变化,使得人们对于儿童的认识与看法不断深入与细化,儿童观也逐渐型塑。而教育作为社会政治经济文化的产物,既与社会政治经济文化相互影响,又相互制约。唐代的蒙学教育体制已经发展到较为完备的阶段,能在一定程度上反映出唐代社会的思想观念、价值倾向等内容。因此,唐代蒙学教育在一定程度上影响并型塑着唐代的儿童观。对蒙学教育视域下唐代儿童观的型塑的分析与论述,主要是从三个部分,分五章展开。首先,对教育与“知识”的型塑,先秦至唐教育体制的构建、蒙学教育的发展状况以及唐代蒙学教育的型塑进行了分析。通过社会建构主义理论,阐明教育以及社会学视角下的“知识”是如何型塑的。之后对先秦至唐代教育体制的构建以及蒙学教育的发展情况进行梳理,并从儒家伦理道德观念,科举制度、童子科以及文学环境三个方面分析唐代蒙学教育是如何型塑的。其次,对蒙学教育影响下唐代儿童观的型塑进行具体研究。蒙学教育影响着唐代儿童观中知识观、形象观、角色观的型塑。其中蒙学教育视域下唐代儿童观中知识观的型塑,主要体现在对儿童知识体系的型塑上,依据唐代蒙学教育的层次,从国家教育、家庭教育、社会教育三个维度对儿童知识体系的型塑展开论述。受蒙学教育影响,儿童在知识体系型塑的基础上,呈现出了不同的形象特点。基于蒙学教育的具体内容,唐代儿童观中的形象观在基础形象、理想形象与男女有别的形象三个方面型塑起来。最后,在知识观、形象观基础上,从社会建构的性别角色视角,通过角色表现与角色期待两个方面,分析唐代儿童角色观的型塑。最后,对蒙学教育影响下唐代儿童观的型塑做纵向的梳理和评述。既对唐代儿童观的形成进行梳理,又对唐代儿童观的延续性进行考察,表明唐代儿童观既有对先秦至魏晋南北朝时期儿童观的继承,又对宋代儿童观产生了一定的影响。此外,还对唐代儿童观的负面性与局限性做了简要评述。

关键词：蒙学教育唐代儿童儿童观型塑

祛痰化瘀方治疗痰瘀互结型原发性高血压的临床观察

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祛痰化瘀方治疗痰瘀互结型原发性高血压的临床观察

作者：何嘉琪河北中医药大学

学位级别：硕士

铁代谢指标在骨髓增生异常综合征中的临床意义初探

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临床血液学杂志 2023年第8期36卷 588-592,596页

作者：何嘉琪唐旭东北京中医药大学北京100020 中国中医科学院西苑医院

目的通过临床回顾性分析,研究不同年龄层骨髓增生异常综合征(MDS)的铁代谢指标:血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白(TF)、总铁结合力(TIBC)和血清铁饱和度(TS)与年龄分层、WHO分型、IPSS-R评分及与血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT... 详细信息

目的通过临床回顾性分析,研究不同年龄层骨髓增生异常综合征(MDS)的铁代谢指标:血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白(TF)、总铁结合力(TIBC)和血清铁饱和度(TS)与年龄分层、WHO分型、IPSS-R评分及与血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、绝对中性粒细胞计数(ANC)的变化规律和相关关系。方法选取2012年1月—2022年3月就诊的45例MDS患者,分析铁代谢指标与血常规和铁代谢指标之间的相关性,并聚类分析临床资料的关系。结果①老年组MDS患者SF较中青年组高(P<0.05);②中青年组MDS-LB患者较MDS-IB1患者的TF和TIBC高(P<0.05);③老年组的较低危比较高危患者的TF高(P<0.05);④MDS患者的HGB水平与SF、TS呈负相关,与TF、TIBC呈正相关(P<0.05)。ANC水平与TF、TIBC呈负相关(P<0.05);⑤MDS患者通过临床资料可分为较低危和较高危两类。结论①老年MDS患者铁负荷较高,预后较差;②中青年MDS患者铁转运能力及对铁过载的耐受能力强;③HGB低的患者铁负荷更加严重,ANC低的患者铁负荷可能较低;④TF可能参与对MDS患者铁过载评价和预后的评估。

关键词：骨髓增生异常综合征铁代谢