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基于体质学说及德尔菲法研究丹东新型冠状病毒感染地区隔离点人群临床资料采集量表

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辽宁中医药大学学报 2024年第12期26卷 93-98页

作者：何书博臧凝子王佳然邹吉宇庞立健吕晓东辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

新型冠状病毒随着人群感染不断变异,传染力日益增强,人群普遍易感,易造成大范围流行。2022年5月24日丹东疫病爆发,丹东疫情在一段时间内呈现了“点发”的特点。如何有效阻断新型冠状病毒传播,并且对隔离点患者信息进行快速、高效的收集... 详细信息

新型冠状病毒随着人群感染不断变异,传染力日益增强,人群普遍易感,易造成大范围流行。2022年5月24日丹东疫病爆发,丹东疫情在一段时间内呈现了“点发”的特点。如何有效阻断新型冠状病毒传播,并且对隔离点患者信息进行快速、高效的收集,同时发挥出中医药优势,采取有效的中医临床措施,对患者有效、安全、快速的防治,是临床中亟须解决的问题。因为新型冠状病毒有一定的潜伏期,所以目前中医临床上对新型冠状病毒感染使用何种中药方剂预防尚无统一的标准。遵循循证医学原理,运用中医体质理论分析丹东地区隔离点人群的临床数据,得出丹东地区所特有的人群体质特征,并利用德尔菲法建立新型冠状病毒感染隔离点患者信息采集量表,对发现疑似新型冠状病毒感染的患者及时运用中医手段进行临床干预,有助于提高在丹东地区隔离点临床中的工作效率,提前切断新型冠状病毒在隔离点的传播。

关键词：体质学说德尔菲法量表新型冠状病毒感染

基于问卷调查新冠病毒感染人群中医药使用情况研究

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中华中医药学刊 2023年第6期41卷 13-19页

作者：高天奇吕晓东庞立健臧凝子王梅邹吉宇李德众何书博贾科伟宋丹君张馨月辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的基于流行病学研究确定以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使用情况。方法自2022年12月24日—2022年12月27日,采用自编《新冠病毒感染人群中医药使用情况调查问卷》,调查以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使... 详细信息

目的基于流行病学研究确定以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使用情况。方法自2022年12月24日—2022年12月27日,采用自编《新冠病毒感染人群中医药使用情况调查问卷》,调查以辽宁地区为主的新冠病毒感染疫情形势及中医药使用情况,问卷内容包括性别、年龄、职业、基础病史、疫苗接种情况、新冠病毒感染情况、临床症状、药品服用及储备情况、疗效情况等问题。结果共收到1309份有效问卷,结果显示受访者新冠病毒感染比例达70.51%,临床表现主要以上呼吸道症状为主,发热、乏力、干咳、咽痛、鼻塞是受访者报告频率最高、自觉对其影响最大的5个症状,症状持续时间较长,服药后发热症状缓解明显优于其他症状缓解情况。对乙酰氨基酚、布洛芬、中医辨证后个性化汤药是患者自觉在治疗中起主要疗效的药物。虽然更多受访者倾向于储备中药药品,但西药药品储备量显著大于中药药品。结论Omicron变异株具备高传染性,感染者临床表现以上呼吸道症状为主。不建议居民盲目囤积药品,相关机构应完善药品供应机制,稳定药品市场。中医药在新冠病毒流行期间发挥重要作用,应积极推进落实分级诊疗制度,充分发挥社区医院“哨点”作用,加强中医药在新冠病毒感染预防和治疗中的应用,以保障居民的身体健康。

关键词：新冠病毒感染中医药问卷调查

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北方新型冠状病毒感染“因机证治”

中华中医药学刊 2023年第5期41卷 18-23页

作者：李德众庞立健袁佺吕晓东臧凝子王梅王天娇何书博宋丹君贾科伟高天奇张馨月辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

新冠冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV-2,以前称为2019-nCoV)引起的急性呼吸道疾病。中医学对“瘟疫”的定义为症状相似,易于传染,进展迅速的疾病,根据COVID-19的临床症状与病毒来源,新... 详细信息

新冠冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV-2,以前称为2019-nCoV)引起的急性呼吸道疾病。中医学对“瘟疫”的定义为症状相似,易于传染,进展迅速的疾病,根据COVID-19的临床症状与病毒来源,新冠冠状病毒感染属于中医学“疫病”范畴。ASRS-CoV-2在不断发生变异,变异毒株具有传染性强,致病性减弱,免疫逃逸性明显增强的特点,且每个毒株临床特点不尽相同。加上南北地区气候差异,季节等自然因素与先天禀赋、体质、年龄、基础疾病等主体因素差异,导致不同的毒株侵袭人体后所表现出来的症状亦不相同,我国各地共有9个奥密克戎变异毒株亚型流行,其中主要流行毒株是BA.5.***.1.7(以下简称BF.7)和B.1.1.529.5.2(以下简称BA.5.2)。北方当前致病毒株症状虽有差异,但病机相同,分为初、中、后、危重、恢复五个阶段,通过对疾病各个阶段进行辨证论治,依据病机确立治则,依据症状轻重缓急进行加减用药。

关键词：中医新冠病毒感染病因病机辨证论治瘟疫

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新型冠状病毒感染中医药分级防治新阶段思路探索

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中华中医药学刊 2023年第7期41卷 29-32页

作者：贾科伟吕晓东庞立健臧凝子王梅刘创邹吉宇高天奇何书博李德众宋丹君张馨月辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

新型冠状病毒感染(新冠感染)中医药分级防治原则以中医“治未病”“体质学说”“五运六气”“三因制宜”等理论为基础,以未感人群、轻型人群(新冠感染居家人群)、重型人群、危重型人群、康复人群五类人群划分为分类标准,未感人群顺应四... 详细信息

新型冠状病毒感染(新冠感染)中医药分级防治原则以中医“治未病”“体质学说”“五运六气”“三因制宜”等理论为基础,以未感人群、轻型人群(新冠感染居家人群)、重型人群、危重型人群、康复人群五类人群划分为分类标准,未感人群顺应四时,培固正气以“未病先防”;新冠感染居家人群(轻型)“急则治其标”,欲病救萌;重型、危重型人群“标本兼治”,以防湿毒邪气留恋脏腑变生他病,既病防变,严格依据“一人一策,一人一方,应服尽服”的原则;康复人群,固本求源,瘥后防复。减少感染人数,加速康复周期,降低危重症比率,充分发挥中医药防治新冠病毒感染的独特优势,构建全方位多领域中医药防治新冠病毒感染体系,为“未感人群”减轻焦虑,“轻型人群”(新冠感染居家人群)快速康复,“重型、危重型人群”降低病死率,“康复人群”降低复阳率,提供中医药防治思路和治疗方案。

关键词：中医药分级防治新冠病毒感染五类人群划分治疗原则

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教育是一种“慢”的艺术

甘肃教育 2025年第1期 175-176页

作者：何书高东海县中小学素质教育实践基地

“又玩手机,作业做完了吗?……又做错了,这样的题目都做错几次了……”邻居男子训斥小孩的声音,断断续续传入我的耳中,根据以往的“经验”,接下来的画面可以想象,不是“父慈子孝,连搂带抱”,而是“鸡飞狗跳,让邻居睡不好觉”。作为一名... 详细信息

“又玩手机,作业做完了吗?……又做错了,这样的题目都做错几次了……”邻居男子训斥小孩的声音,断断续续传入我的耳中,根据以往的“经验”,接下来的画面可以想象,不是“父慈子孝,连搂带抱”,而是“鸡飞狗跳,让邻居睡不好觉”。作为一名教育工作者,笔者对此着实有些忧虑。如何破解此局,让笔者陷入了沉思。

关键词：教育工作者父慈子孝玩手机邻居

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调距桨轴内油管结构流固耦合振动特性研究

舰船科学技术 2025年第03期 6-12页

作者：武于哲周瑞平钟欣荣王钊何书浩武汉理工大学船海与能源动力工程学院

近年来，调距桨轴内油管的故障频发已成为影响大型舰船推进系统可靠性的关键因素，深入研究油管结构的振动机理对于理解故障成因、制定预防措施至关重要，但目前在此领域的研究相对缺乏。以调距桨轴内油管为研究对象，提出一种对复杂的... 详细信息

近年来，调距桨轴内油管的故障频发已成为影响大型舰船推进系统可靠性的关键因素，深入研究油管结构的振动机理对于理解故障成因、制定预防措施至关重要，但目前在此领域的研究相对缺乏。以调距桨轴内油管为研究对象，提出一种对复杂的流-固耦合结构附加质量的计算方法，能够综合考虑流体压力与流体作用对结构的影响，并运用Hypermesh与Abaqus软件进行联合仿真，对油管结构进行精细化建模与计算。研究结果表明，这种方法在舰船轴系运转频率范围内能准确模拟声固耦合算法的结果，满足调距桨轴内油管振动分析范围；并对调距桨轴内油管支承结构优化布置和流体压力对管壁的作用进行研究，得出了调距桨轴内油管振动的规律，为调距桨轴内油管设计提供参考。

关键词：调距桨轴内油管声固耦合法附加质量法湿模态

新型惯质调谐质量阻尼器的安装方法对优化与性能的影响研究

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振动工程学报 2025年第2期38卷 383-392页

作者：何书勇李寿英李亚峰罗帅陈政清湖南大学土木工程学院湖南长沙410082 湖南大学风工程与桥梁工程湖南省重点实验室湖南长沙410082 广州大学工程抗震研究中心广东广州510006

本文研究了新型惯质调谐质量阻尼器(novel tuned mass damper inerter,NTMDI)的安装方法对其优化设计与减振性能的影响。详细介绍了NTMDI-R(反向安装的NTMDI)的力学模型,并采用经典固定点理论对NTMDI-R进行了优化设计,得到了NTMDI-R最... 详细信息

本文研究了新型惯质调谐质量阻尼器(novel tuned mass damper inerter,NTMDI)的安装方法对其优化设计与减振性能的影响。详细介绍了NTMDI-R(反向安装的NTMDI)的力学模型,并采用经典固定点理论对NTMDI-R进行了优化设计,得到了NTMDI-R最优结构参数的解析式;对比研究了NTMDI-R与现有四种经典调谐质量阻尼器(TMD、TMDI、VTMD和NTMDI)在简谐激励和随机激励下的减振效果,并探究了安装方法对NTMDI-R减振性能的影响。结果表明:正、反向安装的两种减振器(NTMDI和NTMDI-R)优化参数不同,安装方法对其减振性能有较大影响。当表观质量比β小于0.1时,NTMDI-R的减振效果差于NTMDI;而β大于0.1时,NTMDI-R的减振效果与NTMDI基本一致,因此采用NTMDI进行结构减振应明确其安装方向。基础加速度和荷载力分别作用下,NTMDI-R的减振效果相对于NTMDI分别降低了3.9%和4.7%。

关键词：振动控制调谐质量阻尼器惯质固定点理论安装方法优化设计

基于多中心真实世界研究再评价解表清热止咳汤治疗北方新冠病毒感染临床疗效

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中华中医药学刊 2023年第11期41卷 10-15,I0008页

作者：李德众臧凝子王梅王天娇邹吉宇王佳然何书博高天奇宋丹君贾科伟张馨月庞立健袁佺吕晓东辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的基于回顾性真实世界评估解表清热止咳汤对新冠病毒感染核酸检测阳性患者的治疗效果。方法研究对象为2022年12月1日—2023年2月1日辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、铁岭市中医院、兴城市中医院收治新冠病毒核... 详细信息

目的基于回顾性真实世界评估解表清热止咳汤对新冠病毒感染核酸检测阳性患者的治疗效果。方法研究对象为2022年12月1日—2023年2月1日辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、铁岭市中医院、兴城市中医院收治新冠病毒核酸检测阳性者,共283例,合并高血压病、糖尿病、冠心病等基础疾病患者保持慢性病基础治疗,283例阳性患者均连续服用解表清热止咳汤治疗,治疗前后分别记录主要证候指标:发热,咳嗽,咽痛,鼻塞,流涕,腹泻,肌痛,乏力,结膜炎,嗅觉或味觉减退,及次要证候指标:咳痰,汗出,恶寒发热,饮食,睡眠,腹胀,小便黄白/长短,口干,喜饮,头痛,呕吐,恶心,大便溏秘。实验室理化指标:血常规:白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞计数、淋巴细胞比值、单核细胞计数、单核细胞比例、C反应蛋白、降钙素原(Pct),除此之外观察治疗前后肺部CT是否有炎症表现、监测患者治疗前后体温变化情况。结果服用解表清热止咳汤前283例阳性患者中医证候平均得分为16.5分,服用解表清热止咳汤14 d以后中医证候平均得分为3.5分,平均约下降13分,下降比例约为79.5%,治疗前后症状评分差异具有统计学意义(P≤0.05),在治疗前出现频次最多的3项症状为恶寒发热、咽痛、鼻塞,分别为265、222、199人次,出现频次最少的3项症状为腹胀、呕吐、恶心,分别为15、14、13人次,治疗前后对照,其中恶寒发热、咽痛、鼻塞症状积分下降幅度最大,下降幅度居于前3位,下降比例分别为96.2%、95.2%、95.2%;实验室指标中C反应蛋白与降钙素原变化最大,C反应蛋白治疗前为49.27 mg/L,治疗后为10.70 mg/L,下降约95.5%;降钙素原治疗前为1.46 ng/L,治疗后为0.21 ng/L,下降约85.6%,治疗前后差异具有统计学意义(P≤0.05)。283例阳性感染者中0例转为重型或危重型,转重率为0%。肺CT影像学显示经治疗后,与治疗前相比,另有67例肺部影像学炎症表现消失,占全体患者23.7%。患者在治疗前平均体温为38.3℃,患者在治疗后,平均体温为36.7℃,与治疗前相比下降1.6℃,无高热、超高热患者,与治疗前相比另有206例体温恢复正常,占发热患者数量92.8%,发热患者的平均退热时间为3.14天,治疗前最高体温为41.4℃,治疗后最高体温为38.2℃。结论283例新冠病毒感染核酸检测阳性患者在服用解表清热止咳汤后中医证候严重程度显著减轻,C反应蛋白与降钙素原明显下降,约23.7%患者肺CT炎症表现消失,发热症状明显好转,发热症状消失时间与既往研究相比缩短,转重率为0%,由此可知解表清热止咳汤对新冠病毒感染治疗效果显著且安全可靠,具体机制仍有待于进一步基础实验探索及验证。

关键词：解表清热止咳汤中医药新冠病毒感染真实世界研究临床观察

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原特提斯和古特提斯碰撞岩浆和斑岩成矿：以东昆仑祁漫塔格地区为例

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地质通报 2025年

作者：钟世华李三忠丰成友汤贺军张勇何书跃中国海洋大学海洋地球科学学院深海圈层与地球系统教育部前沿科学中心海底科学与探测技术教育部重点实验室青岛海洋科技中心海洋矿产资源评价与探测技术功能实验室中国地质调查局中国地质科学院青海省第三地质勘查院

特提斯是显生宙期间位于北方劳亚大陆和南方冈瓦纳大陆之间的巨型海洋，分为原特提斯、古特提斯和新特提斯，分别大致对应于早古生代、晚古生代和中生代期间的大洋。近些年来的研究表明，新特提斯洋闭合后形成的（后）碰撞花岗岩类普遍... 详细信息

特提斯是显生宙期间位于北方劳亚大陆和南方冈瓦纳大陆之间的巨型海洋，分为原特提斯、古特提斯和新特提斯，分别大致对应于早古生代、晚古生代和中生代期间的大洋。近些年来的研究表明，新特提斯洋闭合后形成的（后）碰撞花岗岩类普遍具有高氧逸度和富水的特征，使得这些地区形成了许多大型-超大型斑岩铜矿。然而，关于原特提斯和古特提斯斑岩铜矿的成矿潜力，特别是这两个古大洋闭合后的（后）碰撞阶段是否也具备类似潜力，尚未进行系统研究。东昆仑祁漫塔格地区位于青藏高原北部，不但广泛出露早古生代-中生代不同时期的花岗岩类，同时发育许多斑岩-矽卡岩矿床，记录了原、古特提斯从俯冲到闭合阶段的构造演化和成矿历史，成为研究原特提斯和古特提斯斑岩成矿作用的天然实验室和绝佳场所。本文综述了东昆仑祁漫塔格地区以往报道的花岗岩类年龄和地球化学资料，着重讨论了与斑岩-矽卡岩矿床有关的花岗岩类特征，目的在于揭示原特提斯和古特提斯斑岩成矿规律，服务新一轮找矿突破战略行动。东昆仑祁漫塔格地区花岗岩类主要集中出现于两个时期，即435～370Ma和245～196Ma，分别形成于原特提斯洋和古特提斯洋闭合后的碰撞阶段，而与大洋俯冲有关的花岗岩类出露很少。两期碰撞花岗岩类具有类似的地球化学特征，主要落入高钾钙碱性和钾玄岩系列范围内，属于偏铝质-弱过铝质岩石，亏损Na和Ta，并且岩浆源区表现出壳幔混合特征。综合前人研究成果，本文提出原、古特提斯经历了类似的演化过程：（1）俯冲阶段，原、古特提斯洋壳均以平板俯冲的形式向陆块俯冲，抑制了弧岩浆作用，导致东昆仑祁漫塔格地区弧花岗岩类不发育；（2）碰撞阶段，俯冲板片裂离导致软流圈上涌，形成了大规模的壳幔混合成因的碰撞花岗岩类。不过，与新特提斯碰撞花岗岩类相比，原特提斯和古特提斯碰撞花岗岩类普遍具有较低的氧逸度和水含量。这些特征可能解释为何青藏高原北部没有发现大型-超大型斑岩铜矿床。尽管如此，青藏高原北部矽卡岩铜多金属矿床找矿潜力巨大，应该作为未来找矿的主攻类型和方向。

关键词：原特提斯古特提斯斑岩系统青海祁漫塔格