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基于因子分析的680例冠心病合并血脂异常患者证候要素及病位靶标分布特点

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中医杂志 2021年第3期62卷 240-245页

作者：张辉何庆勇代爽惠小珊但文超河南中医药大学河南省450046 中国中医科学院广安门医院

目的探讨冠心病合并血脂异常患者的证候要素及病位靶标的分布规律。方法收集680例冠心病合并血脂异常患者的临床中医证候资料,包括症状、体征、舌象和脉象及一般资料,采用二分类法处理中医临床症状、体征、舌象、脉象信息,建立Excel 201... 详细信息

目的探讨冠心病合并血脂异常患者的证候要素及病位靶标的分布规律。方法收集680例冠心病合并血脂异常患者的临床中医证候资料,包括症状、体征、舌象和脉象及一般资料,采用二分类法处理中医临床症状、体征、舌象、脉象信息,建立Excel 2019数据库矩阵,运用因子分析方法归纳患者各证候要素及病位靶标的分布情况。结果共纳入与冠心病合并血脂异常证候紧密相关的变量84个,其中中医症状及体征变量60个,舌象、脉象变量24个。症状及体征频次(频率)前3位依次为胸闷461次(67.79%)、失眠302次(44.41%)、眩晕229次(43.97%);舌象中舌质频次(频率)最高的为舌质紫暗408次(60.00%),苔色最高的为白苔326次(47.94%),苔质最高的为腻苔298次(43.82%);脉象中频次(频率)最高的为弦脉345次(50.74%)。得到特征根大于1.0的公因子,进行最大方差旋转后,提取到36个公因子,其方差累积贡献率为63.39%,归纳出13个证候要素,得到7个病位靶标。按患者在各公因子得分,归纳主要的证候要素为痰浊(460例,67.65%)、精亏(117例,17.21%)、内热(82例,12.06%)、阳虚(65例,9.56%),主要的病位靶标为脾(504例,74.12%)、肺(309例,45.44%)、肾(174例,25.59%)。结论冠心病合并血脂异常的病性为本虚标实、虚实夹杂,其证候要素实者为痰浊,虚者为阳虚、精亏、阴虚,主要病位靶标为脾、肺、肾。

关键词：冠心病血脂异常证候要素病位靶标核心病机因子分析

基于CiteSpace的中医药治疗眩晕的知识图谱分析

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世界科学技术-中医药现代化 2021年第3期23卷 739-749页

作者：林巧何庆勇但文超王迪中国中医科学院广安门医院北京100053 成都步锦医药科技有限公司北京办北京100095 北京中医药大学研究生院北京100029 北京中医药大学附属护国寺中医医院北京100038

目的探索国内中医药治疗眩晕领域的研究热点、现状与趋势,为科研及临床提供参考。方法以CNKI核心期刊作为数据源,应用Cite Space可视化软件,对该领域内的机构、作者、关键词进行知识图谱分析。结果共纳入文献722篇。机构发文量处于前5... 详细信息

目的探索国内中医药治疗眩晕领域的研究热点、现状与趋势,为科研及临床提供参考。方法以CNKI核心期刊作为数据源,应用Cite Space可视化软件,对该领域内的机构、作者、关键词进行知识图谱分析。结果共纳入文献722篇。机构发文量处于前5位的有广东省中医院(20篇)、中国中医科学院(14篇)、北京中医药大学(13篇)、广州中医药大学(13篇)、天津中医药大学第一附属医院(12篇)等。除去无意义的关键词后,频次排名前10位且中介中心性≥0.1的关键词有:椎基底动脉供血不足(71,0.26)、刺法(42,0.51)、椎动脉型颈椎病(34,0.49)、推拿(23,0.38)、高血压(20,0.15)。近5年突现的关键词有:后循环缺血(2010年-2015年)、临床疗效(2013年-2019年)、刺法(2013年-2019年)、数据挖掘(2014年-2017年)、随机对照试验(2014年-2019年)、椎动脉型颈椎病(2015年-2019年)、后循环缺血性眩晕(2016年-2019年)。结论眩晕领域当前研究热点是刺法治疗椎动脉型颈椎病,其次是高血压。高血压一直处于平稳发展状态,从2016年开始刺法治疗椎动脉型颈椎病出现下降趋势,后循环缺血或后循环缺血性眩晕有望成为新的研究热点。

关键词：眩晕中医药椎动脉型颈椎病刺法高血压

基于CiteSpace的中药“十八反“”十九畏”配伍的可视化分析

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世界科学技术-中医药现代化 2022年第11期24卷 4149-4159页

作者：王迪何庆勇但文超林巧中国中医科学院广安门医院北京100053 北京中医药大学附属护国寺中医医院北京100038 北京中医药大学研究生院北京100029 成都步锦医药科技有限公司北京办北京100095

目的应用知识图谱,对国内关于中药“十八反”“十九畏”配伍的研究现状及发展进行分析。方法检索中国知识资源总库1962-2021年60年间的关于中药“十八反”“十九畏”配伍文献,运用CiteSpace知识图谱对该领域关键词、作者、研究机构等... 详细信息

目的应用知识图谱,对国内关于中药“十八反”“十九畏”配伍的研究现状及发展进行分析。方法检索中国知识资源总库1962-2021年60年间的关于中药“十八反”“十九畏”配伍文献,运用CiteSpace知识图谱对该领域关键词、作者、研究机构等进行可视化分析。结果共纳入文献761篇,发文量以2010-2018年为显著增长期。主要合作的研究机构为北京中医药大学和南京中医药大学。发文量最多的作者是钟赣生,最大的作者合作团队是由柳海艳、钟赣生、修琳琳、刘佳、欧丽娜、王茜、陈绍红、李怡文等人合作的团队。研究热点有“甘草”、“海藻”、“反药组合”。结论中药“十八反”“十九畏”配伍相关文章的发文量以2010年-2018年最多,近期关注度开始下降。北京中医药大学和南京中医药大学的是连接多个研究机构的重要枢纽。“反药组合”出现最晚,是目前研究的热点。临床对“十八反”“十九畏”的应用应该进行合理配伍以降低其毒副作用,以发挥其最大效用。实验室研究是重要的基础研究环节,可以为临床反药配伍应用的选择提供参考。药材的不同品种、质量差异等因素影响“反药组合”的临床应用疗效及毒副作用,临床应选择疗效相对最好的品种、毒性相对最低的反药药材进行配伍组合,以达到治病救人的目的。

关键词： CiteSpace 知识图谱 “十八反”“十九畏” 中药配伍

基于网络药理学的升陷汤治疗心力衰竭的作用机制研究

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世界科学技术-中医药现代化 2020年第10期22卷 3583-3593页

作者：曲艺但文超刘金垒崔向宁北京中医药大学研究生院北京100029 中国中医科学院广安门医院北京1000531

目的基于网络药理学方法探讨升陷汤治疗心力衰竭(heart failure,HF)的潜在作用机制。方法采用TCMSP、TCM-MESH、化学专业数据库、ETCM平台筛选出升陷汤的活性成分,利用TCMSP靶点预测模型预测活性成分的潜在靶点;利用Genecards、OMIM、Di... 详细信息

目的基于网络药理学方法探讨升陷汤治疗心力衰竭(heart failure,HF)的潜在作用机制。方法采用TCMSP、TCM-MESH、化学专业数据库、ETCM平台筛选出升陷汤的活性成分,利用TCMSP靶点预测模型预测活性成分的潜在靶点;利用Genecards、OMIM、Disgenet、DigSee数据库检索心力衰竭的相关靶点;利用Biogenet分别对药物与疾病靶点进行蛋白质相互作用网络进行构建,并提取交集网络以获得升陷汤治疗心力衰竭的关键靶点;利用Metascape对关键靶点进行GO和KEGG富集分析。结果得到药效成分60个、药物靶点156个、心力衰竭靶点1387个,最终获得关键靶点197个、KEGG通路157条。升陷汤治疗心力衰竭主要成分为槲皮素、山奈酚、黄芪多糖、黄芪甲苷等,关键靶点为TP53、ESR1、FN1、UBC、TNF-α,关键的生物学进程和通路可能包括PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、TLR信号通路、HIF-1α信号通路、FoxO信号通路、细胞周期信号通路等。结论本研究初步揭示了升陷汤多成分、多靶点、多途径治疗心力衰竭的机制,为升陷汤的临床开发利用提供了依据。

关键词：网络药理学升陷汤心力衰竭分子机制信号通路

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半夏厚朴汤临床应用经验

中华中医药杂志 2022年第7期37卷 3908-3911页

作者：卢欣宇何庆勇但文超李敏北京中医药大学北京100029 中国中医科学院广安门医院北京100053

半夏厚朴汤出自《金匮要略》,有行气散结、降逆化痰之功。笔者认为临床运用半夏厚朴汤的关键点有四:一是遵循经方相对剂量,经考证原方半夏一升(200 mL)约为90~120 g,故半夏剂量一般应大,可采用清半夏(9~15 g)与法半夏(9~15 g)同用;二是... 详细信息

半夏厚朴汤出自《金匮要略》,有行气散结、降逆化痰之功。笔者认为临床运用半夏厚朴汤的关键点有四:一是遵循经方相对剂量,经考证原方半夏一升(200 mL)约为90~120 g,故半夏剂量一般应大,可采用清半夏(9~15 g)与法半夏(9~15 g)同用;二是注重方证辨证,半夏厚朴汤最主要的方证:咽中有异物感,吐之不出,咽之不下,不独见于妇人,男士、小儿亦可见;三是方证鉴别,临床需要与瓜蒂散证、麦门冬汤证相鉴别;四是以遵循“日三夜一”的服药方法为佳。

关键词：半夏厚朴汤半夏剂量方证鉴别服药方法实测

汉代以来著名医家治疗痰饮用药规律的数据挖掘研究

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世界科学技术-中医药现代化 2019年第12期21卷 2630-2635页

作者：覃堃施展何庆勇但文超代爽中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 北京中医药大学北京100029

目的探讨汉代以来著名医家治疗痰饮的方剂用药与组方规律,以期对痰饮临床治疗及中药新药研发提供参考。方法收集整理汉代以来著名医家的痰饮论述与医案共涉及208首方剂,录入中医传承辅助系统(V2.5),采用改进的互信息法、关联规则、复杂... 详细信息

目的探讨汉代以来著名医家治疗痰饮的方剂用药与组方规律,以期对痰饮临床治疗及中药新药研发提供参考。方法收集整理汉代以来著名医家的痰饮论述与医案共涉及208首方剂,录入中医传承辅助系统(V2.5),采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类,进行痰饮数据库单药、对药、角药的统计、关联规则分析、提取核心组合与新方发现,进行数据挖掘研究。结果最常见单药是半夏(117次,占56.25%);最常见对药是半夏-茯苓(62次,占29.81%);最常见角药是半夏-陈皮-茯苓(33次,占15.87%);关联度最高的药物组合是生姜+茯苓→半夏(置信度为0.8636);得到18组3味药的核心组合,核心药物为:半夏、茯苓、陈皮、生姜、甘草、桂枝等;得到治疗痰饮9个新候选处方。结论提示今后痰饮治疗及新药研发时,单药、对药、角药优先考虑:半夏、陈皮、茯苓;配伍优先考虑:生姜、茯苓配伍半夏;核心方剂优先考虑:杏仁-麻黄-桑白皮;新候选处方优先考虑:杏仁、麻黄、桑白皮、阿胶、款冬花。

关键词：痰饮用药规律数据挖掘关联规则新药研究

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中医药处方数据挖掘的常见问题辨析与展望

中国中药杂志 2023年第17期48卷 4812-4818页

作者：但文超赵国桢何庆勇张辉李博张广中首都医科大学附属北京中医医院皮肤科北京100010 首都医科大学附属北京中医医院/北京市中医药研究所/北京中医药循证医学中心北京100010 中国中医科学院广安门医院心血管科北京100053

中医药处方数据挖掘是传承名医经验与新药研发的重要方法之一,然而目前相关工作存在研究方案待优化、统计不规范等问题。研究总结的主要问题与对应解决方案包括4个方面。①研究方案设计需考虑疗效与个案质量。②关联规则的置信度顺序差... 详细信息

中医药处方数据挖掘是传承名医经验与新药研发的重要方法之一,然而目前相关工作存在研究方案待优化、统计不规范等问题。研究总结的主要问题与对应解决方案包括4个方面。①研究方案设计需考虑疗效与个案质量。②关联规则的置信度顺序差异的意义尚待进一步思考,并且不应忽视提升度。③聚类分析步骤复杂,聚类变量的选择应综合考虑中药频次、网络拓扑学参数与实际应用意义等方面;距离计算与聚类方法的选择应根据中医药临床数据特征进行改进,Jaccard距离及改进方案在今后应得到重视;不应呈现单一的、未经解释的聚类结果,而应综合中医临床特征与聚类客观评价指标选择最终聚类方案。④计算相关性系数时,不应将仅适配于连续变量的算法应用于二分类变量。该文基于中医临床研究特征与统计学原理阐述了上述问题的内涵,并给出对应建议,为今后数据挖掘研究提供重要参考。

关键词：中医药数据挖掘统计规范

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蒲辅周先生治疗湿证用药规律的数据挖掘研究

世界科学技术-中医药现代化 2021年第9期23卷 3195-3201页

作者：张辉何庆勇惠小珊但文超孟培培中国中医科学院广安门医院北京100053 北京中医药大学研究生院北京100029

目的探讨近代中医大家蒲辅周先生的临床治疗湿证的用药经验与组方规律,为传承其临床经验提供参考。方法收集整理蒲辅周先生医案处方共100首方剂,采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类,进行单药、对药、角... 详细信息

目的探讨近代中医大家蒲辅周先生的临床治疗湿证的用药经验与组方规律,为传承其临床经验提供参考。方法收集整理蒲辅周先生医案处方共100首方剂,采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类,进行单药、对药、角药的统计、关联规则分析与新方发现。结果蒲辅周先生治疗湿证使用单药频次最高的为茯苓51次(占51.00%)、甘草42次(占42.00%)、通草42次(占42.00%),高频对药为通草-茵陈27次(占27.00%),通草-薏苡仁27次(占27.00%),半夏-茯苓26次(占26.00%),常用角药为滑石-通草-杏仁20次(占20.00%),通草-茯苓-薏苡仁18次(占18.00%),通草-薏苡仁-茵陈18次(占18.00%)。核心处方药物为茯苓、甘草、通草、薏苡仁、半夏。结论蒲辅周先生治疗湿证的用方以清·吴鞠通《温病条辨》的三仁汤、杏仁滑石汤等方剂为主,药物以茯苓、薏苡仁、通草等为主,用于临床时还应随证加减。

关键词：组方规律中医传承辅助系统核心药物湿证

基于中医传承辅助平台的王阶教授治疗频发室性早搏用药经验传承

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中国实验方剂学杂志 2021年第7期27卷 161-168页

作者：李洪峥赵鑫王阶但文超张辉连文静何庆勇北京中医药大学北京100029 中国中医科学院广安门医院北京100053 河南中医药大学郑州450000

目的:借助中医传承辅助平台(V2.5)软件,研究王阶教授治疗频发性室性早搏的用药经验与组方规律,传承王阶教授临床诊疗频发室性早搏的经验。方法:收集并整理王阶教授2016-2020年治疗频发室性早搏的医案处方,采用改进的互信息法、关联规则... 详细信息

目的:借助中医传承辅助平台(V2.5)软件,研究王阶教授治疗频发性室性早搏的用药经验与组方规律,传承王阶教授临床诊疗频发室性早搏的经验。方法:收集并整理王阶教授2016-2020年治疗频发室性早搏的医案处方,采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类,对处方中药物的性味、归经、应用频次、药对组合等进行统计、关联规则分析与新方发现。结果:共收集王阶教授治疗频发室性早搏处方122则,中药110味,多为辛、甘药物,归经则以脾经为主,兼有心、肾、肝、肺、胃经。使用单药频次最高的桂枝、白芍、生牡蛎、生龙骨、炙甘草、大枣,高频对药为桂枝-白芍116次(占95.08%);常用角药为桂枝-生龙骨-生牡蛎108次(占88.52%),桂枝-白芍-生龙骨106次(占86.89%),桂枝-白芍-生牡蛎106次(占86.89%)。常用药对为木香-砂仁等。核心处方药物为桂枝-白芍-炙甘草-生姜-大枣-生龙骨-生牡蛎-牛膝-党参-黄芪-肉苁蓉-茯苓-酸枣仁。结论:王阶教授治疗频发室性早搏的用方以桂枝加龙骨牡蛎汤为主,药物以桂枝、白芍、生牡蛎、生龙骨、炙甘草、大枣等为主,临床诊疗时随病、证、症进行用药加减。

关键词：组方分析用药规律室性早搏中医传承辅助系统核心药物