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非梗阻性无精子症患者细针抽吸取精失败风险预测模型

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现代预防医学 2019年第12期46卷 2113-2116页

作者：易晓巍伯贞艳蒋小辉马越四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院四川大学华西第二附属医院

目的利用非梗阻性无精子症(NOA)患者基本情况和临床指标预测采用细针抽吸(FNA)技术取精失败风险,根据预测结果为指导临床选择NOA患者取精方式提供参考依据。方法收集334例采用FNA取精的NOA患者的基本信息和临床指标,单因素分析初步筛选... 详细信息

目的利用非梗阻性无精子症(NOA)患者基本情况和临床指标预测采用细针抽吸(FNA)技术取精失败风险,根据预测结果为指导临床选择NOA患者取精方式提供参考依据。方法收集334例采用FNA取精的NOA患者的基本信息和临床指标,单因素分析初步筛选潜在预测因子,构建多重logistic回归风险预测模型,结合逐步向前法和临床可解释性选择最优预测模型,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价最优模型预测能力,采用bootstrap获得校正过拟合后的AUC。结果最优风险预测模型中解释变量包括年龄、睾丸体积和卵泡刺激素,其中OR值和95%CI分别为:年龄(≥35岁)0.217(0.103,0.457),卵泡刺激素1.127(1.081,1.175),睾丸体积(12～14 ml)0.576(0.276,1.200),睾丸体积(≥15 ml)0.253(0.122,0.525)。最优风险预测模型预测能力(确切AUC)为0.8191。结论年龄、睾丸体积、卵泡刺激素是影响NOA患者采用FNA取精失败的危险因素,建立的最优风险预测模型具有良好的预测能力,可为临床中指导NOA患者采用FNA技术取精提供重要参考。

关键词：非梗阻性无精子症细针抽吸风险预测模型

基于零膨胀负二项回归的非梗阻性无精症患者细针抽吸术后镜检精子计数预测研究

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现代预防医学 2019年第21期46卷 4026-4029页

作者：李林键殷菲伯贞艳蒋小辉张韬马越四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院四川大学华西第二附属医院

目的在人工助孕前预测某非梗阻性无精症(NOA)患者细针吸取(FNA)术后的镜检精子计数,以辅助临床工作人员评估实施辅助生殖治疗的预期效果,为该NOA患者男性不育治疗失败的风险评估提供参考依据。方法收集379例NOA患者术前病例信息与临床指... 详细信息

目的在人工助孕前预测某非梗阻性无精症(NOA)患者细针吸取(FNA)术后的镜检精子计数,以辅助临床工作人员评估实施辅助生殖治疗的预期效果,为该NOA患者男性不育治疗失败的风险评估提供参考依据。方法收集379例NOA患者术前病例信息与临床指标,构建镜检精子计数的零膨胀负二项(ZINB)预测模型,并评价模型的拟合与预测效果。结果年龄、睾丸容积、血清卵泡刺激素与睾酮水平是影响镜检精子计数的相关因素,其中零计数部分的OR值和95%CI为:年龄0.876(0.824,0.932),睾丸容积0.882(0.810,0.962),卵泡刺激素1.179(1.121,1.241),负二项部分的RR值和95%CI为:睾酮1.027(1.004,1.052),卵泡刺激素0.969(0.950,0.990)。模型评估结果提示ZINB模型相对于传统泊松和负二项模型具有更好的拟合优度与预测准确性。结论随着年龄与睾丸容积增大、血清卵泡刺激素水平减小,患者更有机会成功获得精子;随着血清睾酮水平增高、卵泡刺激素水平减小,患者越有机会获取到精子密度较高的精液。基于ZINB模型对NOA患者FNA术后镜检精子计数的预测值可在一定程度上为患者提供辅助生殖治疗的风险参考。

关键词：非梗阻性无精症细针抽吸辅助生殖技术零膨胀负二项回归

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中国儿童药品短缺原因分类体系的系统评价

中国循证医学杂志 2024年第9期24卷 1030-1037页

作者：何思颐刘佳宁李海龙曾力楠韩璐伯贞艳易秋莎邹锟张伶俐四川大学华西第二医院药学部成都610041 四川大学华西第二医院循证药学中心成都610041 国家药品监督管理局药物制剂体内外相关性技术研究重点实验室成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西药学院成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041

目的系统评价中国儿童药品短缺原因分类体系,对儿童药品短缺原因做准确分类,为制定针对性的解决策略提供参考。方法计算机检索Embase、PubMed、CBM、CNKI数据库,检索时间均为建库至2023年11月,纳入中国不同地区儿童药品短缺原因的量化... 详细信息

目的系统评价中国儿童药品短缺原因分类体系,对儿童药品短缺原因做准确分类,为制定针对性的解决策略提供参考。方法计算机检索Embase、PubMed、CBM、CNKI数据库,检索时间均为建库至2023年11月,纳入中国不同地区儿童药品短缺原因的量化研究、质性研究、混合方法研究等。两名研究者独立进行文献筛选及数据提取后,采用主题分析法,基于有效市场和有为政府理论,按药品供应链的全流程,整理归纳药品短缺的根本原因。结果最终纳入14篇文献,按照药品供应链的4个阶段(研发、生产、流通和使用),归纳总结19类儿童药品短缺原因,其中研发阶段5类、生产阶段4类、流通阶段6类、使用阶段4类。运用有效市场和有为政府理论进一步分析发现,目前梳理的短缺原因最终可归因于市场失灵、政府失灵和其他原因三大根本原因,其中6类原因涉及市场失灵、7类涉及政府失灵、6类归为其他原因。结论本研究基于有效市场和有为政府结合理论,建立了儿童药品短缺根本原因分类体系,并提出了相应的政策建议。后续可尝试运用该根本原因分类体系,从政府和市场两个角度、药品供应链各环节,制定针对性的解决策略,解决儿童药品短缺问题。

关键词：儿童药品短缺药品供应链市场失灵政府失灵系统评价

工具变量在治疗措施有效性和安全性评价中的应用

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药物流行病学杂志 2021年第9期30卷 636-641页

作者：李海龙郭冰曾力楠伯贞艳刁莎潘相丞刘燕张伶俐四川大学华西第二医院药学部成都610041 四川大学华西第二医院循证药学中心出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川大学公共卫生学院四川大学华西药学院

评价治疗措施有效性和安全性的观察性研究中常存在混杂因素影响,工具变量法是一种控制观察性研究未测量混杂因素的方法。本文将介绍工具变量方法的基本原理、前提假设,医学领域观察性研究常见的工具变量及其论文报告的原则,以进一步推... 详细信息

评价治疗措施有效性和安全性的观察性研究中常存在混杂因素影响,工具变量法是一种控制观察性研究未测量混杂因素的方法。本文将介绍工具变量方法的基本原理、前提假设,医学领域观察性研究常见的工具变量及其论文报告的原则,以进一步推广工具变量的应用以及提高该方法的报告质量,最终帮助研究者提高观察性研究的质量。

关键词：工具变量混杂因素观察性研究

医学评估量表用户手册撰写框架的定性系统评价

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医学新知 2022年第1期32卷 10-22页

作者：刁莎杨梦婷曾力楠易秋莎伯贞艳李海龙王强张伶俐四川大学华西第二医院药学部成都610041 四川大学华西第二医院循证药学中心成都610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西临床医学院成都610041 国家卫生健康委员会医疗管理服务指导中心北京100044

目的系统评价医学评估量表用户手册的撰写框架。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库,学科范围限制为生物医学卫生领域,检索时间从建库至2021年1月,纳入量表用户手册的相关文献或仅提及量... 详细信息

目的系统评价医学评估量表用户手册的撰写框架。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库,学科范围限制为生物医学卫生领域,检索时间从建库至2021年1月,纳入量表用户手册的相关文献或仅提及量表用户手册名称的文献,辅以补充检索相应参考文献和量表官网,由两名研究员独立提取信息,采用主题综合法形成量表用户手册的撰写框架。结果共纳入31篇文献,涉及31个评估量表用户手册,各手册撰写框架不同,包括前言、背景、工具概要、使用方法、条目介绍、案例分析、附件和参考文献8个部分,其中条目介绍的报告频率最高(68%)。结论医学领域评估量表的用户手册撰写框架尚无统一标准,但各手册均以条目介绍、结果解释及结论等内容为主,辅以工具研发背景等内容,开发者可根据目标人群特征拟定框架,开发不同详略程度和表述风格的用户手册,以提高手册使用效率。

关键词：评估量表用户手册系统评价

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树状扫描统计量方法研究现状的系统评价

药物流行病学杂志 2022年第2期31卷 107-112页

作者：李海龙刘燕曾力楠焦雪峰伯贞艳刁莎潘相丞詹思延张伶俐四川大学华西第二医院药学部成都610041 四川大学华西第二医院循证药学中心出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川大学华西药学院北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京大学第三医院临床流行病学研究中心

目的:系统评价树状扫描统计量(TreeScan)方法的研究现状。方法:系统检索Medline、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed数据库,搜集关于TreeScan的文献,检索时限均为2003年1月1日~2021年4月27日。由两名研究者独立筛选文献和提取数据后,对文献基本信息(发表年份、单位、国家等)和研究信息(研究人群、药物、不良事件等)进行统计分析,将研究归纳为方法学研究和应用研究(分为药物和疫苗)并进行评述。结果:共纳入18篇文献。自2017年起,关于TreeScan的文章数量逐年增加,2020年发表数量最多(5篇)。作者主要集中在美国和韩国。其中方法学研究7篇、应用研究11篇(疫苗6篇,药物5篇)。结论:近年来随着TreeScan方法学不断完善创新,其应用价值和前景也有所提高,尤其在疫苗安全监测领域的应用已成为新热点。

关键词：树状扫描统计量药物流行病学药品安全主动监测

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“时间拼贴”：媒介交互中的多重时间关系

社会科学辑刊 2025年

作者：韩传喜楚艳艳东北财经大学人文与传播学院大连理工大学人文学院

当下多元化的媒介使用方式带来了使用者时间感受上的混杂，组成了卡斯特所说的“时间拼贴”图景。“拼贴”结构的复杂性显示，不同类型的媒介并非各自拥有完全独异的时间标准，而是存在着“参照”“移位”“组合”的交互关系。媒介之间... 详细信息

当下多元化的媒介使用方式带来了使用者时间感受上的混杂，组成了卡斯特所说的“时间拼贴”图景。“拼贴”结构的复杂性显示，不同类型的媒介并非各自拥有完全独异的时间标准，而是存在着“参照”“移位”“组合”的交互关系。媒介之间既能够通过时间符号的间接引用与模仿，指涉其他类型的时间特征，从而唤起使用者熟悉的时间经验来把握当下行动，也能够通过内容和形式的跨媒介转移实现时间再配置，在二次生成中衍生“现在—过去”联动的时间意义。同时，不同类型的媒介还以“组合”形式建构起互补互促的生态关系，在多媒介系统和多任务处理行为中衍生多层次的时间链接。三个层次的媒介联动生成了交织的时间网，身处其中的使用者体验着多维度的动态时间。

关键词：媒介媒介时间媒介间性跨媒介

健行云端：高中生社交媒体使用状况及对策——基于15126份中美日韩高中生问卷调查结果的比较分析

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中小学管理 2025年第1期 39-43页

作者：孙宏艳中国青少年研究中心

青少年是社交媒体的活跃用户。通过对比分析中美日韩高中生使用社交媒体的问卷调查结果发现，我国高中生对社交媒体有较高认可度，承认其对自身人际关系改善、兴趣技能发展等方面的积极影响，但部分高中生使用社交媒体后也出现社交焦虑... 详细信息

青少年是社交媒体的活跃用户。通过对比分析中美日韩高中生使用社交媒体的问卷调查结果发现，我国高中生对社交媒体有较高认可度，承认其对自身人际关系改善、兴趣技能发展等方面的积极影响，但部分高中生使用社交媒体后也出现社交焦虑、社交沉迷等问题，或遭遇过网络安全风险。建议学校和家庭接纳未成年人亲近社交媒体的事实，关注其相关心理与情绪，并通过营造健康和谐的成长环境、创新网络素养教育方式，为未成年人提供强有力的社会支持，保障其健康使用社交媒体。

关键词：社交媒体使用社交沉迷社交焦虑网络素养生成式AI 国际比较

CMA-MESO模式暖季小时及日降水预报性能评估——以伊犁河谷为例

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干旱区地理 2025年

作者：牟欢陈春艳杨霞赵丽新疆维吾尔自治区气象台新疆信息工程学校

定量降水预报性能评估可以为降水预报释用和改进提供科学依据。本研究利用2022—2023年的5—9月（暖季）小时站点降水观测和CMA-MESO模式降水预报数据，采用晴雨准确率（PC）、成功指数（TS）、空报率（FAR）和漏报率（MAR）等评估指标... 详细信息

定量降水预报性能评估可以为降水预报释用和改进提供科学依据。本研究利用2022—2023年的5—9月（暖季）小时站点降水观测和CMA-MESO模式降水预报数据，采用晴雨准确率（PC）、成功指数（TS）、空报率（FAR）和漏报率（MAR）等评估指标，对伊犁河谷降水预报性能进行深入研究。结果表明：（1）CMA-MESO模式能合理刻画出伊犁河谷暖季1 h和24 h降水特征。随降水强等级的增大，降水预报和观测频率均呈下降趋势。（2）模式预报不同强度降水的TS评分与降水预报的累积概率偏差密切相关。6.1～12.0 mm的24 h降水预报TS评分最低，其累积概率预报偏差最高，均值超过2.0%；1 h预报TS评分随着降水强度的增强显著下降，偏差在0.1 mm时达峰值1.7%。（3）预报与观测降水频率均随海拔呈增长趋势，但24 h预报频率在不同高度均为负偏差，而1 h预报频率在低海拔区为正偏差，亚高海拔区为负偏差。（4）日变化方面，CMA-MESO模式没有准确模拟出伊犁河谷降水频率昼少夜多的特征。具体而言，模式对白天降水空报偏多，而对夜间降水漏报偏多，预报偏差在中午13:00—14:00和凌晨02:00—05:00最显著。

关键词：伊犁河谷 CMA-MESO 降水评估暖季小时及日降水