检索结果-南通市图书馆

某院2015-2016年ICU病原菌分布特点及耐药性分析

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江苏预防医学 2018年第1期29卷 74-75,93页

作者：伍益凡朱从健东南大学医学院附属南京同仁医院江苏南京211102

目的了解ICU患者病原菌分布特点、耐药性情况,并提出预防对策。方法 2015—2016年收集ICU各种临床标本进行病原菌检测,同一患者的相同标本只对第一株菌进行分析。结果2015年ICU细菌培养共389例(阳性率为13.88%),2016年共404例(阳性率为1... 详细信息

目的了解ICU患者病原菌分布特点、耐药性情况,并提出预防对策。方法 2015—2016年收集ICU各种临床标本进行病原菌检测,同一患者的相同标本只对第一株菌进行分析。结果2015年ICU细菌培养共389例(阳性率为13.88%),2016年共404例(阳性率为14.36%),阳性率差异无统计学意义(P=0.81)。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌为主,与2015年相比2016年铜绿假单胞菌检出率明显增加;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主。革兰阴性菌耐药率2016年比2015年升高,特别是加酶药物及四代头孢,氟喹诺酮类药物耐药明显增加,2015年均在10%以下,但2016年氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾耐药明显上升分别达31.21%、23.72%,金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药率达100%,克林霉素耐药率明显上升。氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、苯唑西林两年耐药率均在20%~30%之间。环丙沙星、利福平、四环素耐药率2016年均明显上升。结论 ICU感染,病原菌以革兰阴性菌为主,2016年的细菌耐药率高于2015年。应加强临床病原微生物的检测工作,合理使用抗菌药物。

关键词：重症监护室医院感染菌群分布耐药性

乌拉地尔联合丙泊酚治疗脑出血术后伴高血压患者的疗效观察

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医学临床研究 2017年第12期34卷 2412-2413页

作者：伍益凡赵金兵东南大学附属南京同仁医院江苏南京211102 南京医科大学附属脑科医院江苏南京210029

【目的】探讨乌拉地尔联合丙泊酚治疗脑出血术后伴高血压患者的临床疗效。【方法】选取2014年1月至2016年12月本院收治的164例脑出血术后伴高血压的患者为研究对象，按照随机化列表将其分为对照组和观察组，每组各82例。两组患者均行急... 详细信息

【目的】探讨乌拉地尔联合丙泊酚治疗脑出血术后伴高血压患者的临床疗效。【方法】选取2014年1月至2016年12月本院收治的164例脑出血术后伴高血压的患者为研究对象，按照随机化列表将其分为对照组和观察组，每组各82例。两组患者均行急诊颅内血肿清除术，对照组术后给予乌拉地尔治疗，观察组在时照组的基础上给予丙泊酚治疗，比较两组治疗后临床疗效，术后5d心率（HR）及血压变化，不良反应发生情况。【结果】观察组的总有效率为91．5%（75/82）高于对照组的82．9%（68/82），差异具有统计学意义（X2=6．159，P=0.021〈0.05）。治疗前，两组患者HR、SBP、DBP比较均无统计学意义（P〉0.05）；两组患者术后5d的HR、SBP、DBP水平低于治疗前，且观察组HR、SBP、DBP水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组不良反应发生率为35．1%（29/82）高于观察组的12．1%（10/82），差异具有统计学意义（x2=1．513，P=0.009〈0.05）。【结论】乌拉地尔联合丙泊酚治疗脑出血术后伴高血压患者疗效较好，可有效降低患者的血压，在一定程度上降低患者的不良反应发生率。

关键词：哌嗪类/治疗应用二异丙酚/治疗应用脑出血/外科学高血压/病因学高血压/药物疗法

INR、CI、PLT与颅脑外伤迟发性颅内出血关系及联合检测价值

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分子诊断与治疗杂志 2022年第8期14卷 1275-1278,1282页

作者：程凡菊江竹君伍益凡东南大学医学院附属南京同仁医院急诊科江苏南京211100

目的探讨国际标准化比值(INR)、综合凝血指数(CI)、血小板(PLT)与颅脑外伤迟发性颅内出血(DICH)关系及联合检测价值。方法选取2018年10月至2021年10月东南大学医学院附属南京同仁医院96例颅脑外伤患者,根据是否发生DICH分为DICH组、无D... 详细信息

目的探讨国际标准化比值(INR)、综合凝血指数(CI)、血小板(PLT)与颅脑外伤迟发性颅内出血(DICH)关系及联合检测价值。方法选取2018年10月至2021年10月东南大学医学院附属南京同仁医院96例颅脑外伤患者,根据是否发生DICH分为DICH组、无DICH组,比较两组基线资料、就诊时纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、INR、CI、PLT。结果DICH组合并伤患者占比率、GCS评分低于无DICH组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.736,t=7.046,P<0.05);DICH组INR高于无DICH组,CI、PLT低于无DICH组,差异有统计学意义(t=6.713,41.018,4.361,P<0.05);单因素与多因素Logistic分析显示,合并伤、GCS评分、INR、CI、PLT均与DICH发生相关(P<0.05);INR、CI、PLT预测DICH的AUC为0.858、0.758、0.792,INR、CI联合PLT预测DICH的AUC为0.919,优于单一检测(P<0.05)。结论INR、CI、PLT与颅脑外伤DICH发生独立相关,联合检测可提高对DICH预测价值,为临床预测、纠正凝血异常等提供参考。

关键词： INR CI PLT 颅脑外伤迟发性颅内出血

重症监护室患者侵袭性肺部真菌感染的调查与研析

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基层医学论坛 2021年第31期25卷 4461-4463,4466页

作者：程凡菊伍益凡李航宇东南大学医学院附属南京同仁医院江苏南京211102

目的分析重症监护室患者侵袭性肺部真菌感染的情况及相关危险因素。方法选择2017年9月22日—2020年9月22日东南大学医学院附属南京同仁医院ICU以及EICU内收治的患者86例为研究对象,其中16例患者出现了侵袭性肺部真菌感染,发生率为18.60... 详细信息

目的分析重症监护室患者侵袭性肺部真菌感染的情况及相关危险因素。方法选择2017年9月22日—2020年9月22日东南大学医学院附属南京同仁医院ICU以及EICU内收治的患者86例为研究对象,其中16例患者出现了侵袭性肺部真菌感染,发生率为18.60%。分析导致重症监护室患者发生侵袭性肺部真菌感染的危险因素及真菌的具体种类。结果同时合并真菌感染、ICU停留时间在5 d以上、机械通气情况、侵袭性操作情况、应用广谱抗生素情况、高龄为造成该疾病的独立高危因素(P<0.05)。16名侵袭性真菌感染患者中,8例为白色念珠菌感染(50.00%),5例为热带念珠菌感染(31.50%),2例为光滑念珠菌感染(12.50%),1例为克柔念珠菌感染(6.25%)。结论积极降低广谱抗生素应用剂量,尽可能避免对于重症监护室患者开展机械通气以及侵入性操作,能在极大程度上降低侵袭性肺部真菌感染的发生概率。

关键词：重症监护室侵袭性肺部真菌感染种类危险因素

无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重的临床应用研究

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中国医疗器械信息 2021年第22期27卷 167-168页

作者：程凡菊伍益凡李航宇东南大学医学院附属南京同仁医院急诊科江苏南京211100

目的:探讨分析无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重的临床应用效果。方法:从2017年12月~2020年12月于本院收治的慢阻肺急性加重患者病例中,选取96例作为研究对象,根据随机数字表法,分为治疗组和对照组,各48例,分别采取无创呼吸机治疗、常规治... 详细信息

目的:探讨分析无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重的临床应用效果。方法:从2017年12月~2020年12月于本院收治的慢阻肺急性加重患者病例中,选取96例作为研究对象,根据随机数字表法,分为治疗组和对照组,各48例,分别采取无创呼吸机治疗、常规治疗措施,将治疗总有效率和心肺功能作为两组研究对象的评价指标。结果:治疗组的治疗总有效率为97.92%,与对照组治疗总有效率的83.33%有着明显的差异性(P<0.05);综合来看,治疗组各项心肺功能指标明显优于对照组,存在明显差异(P<0.05)。结论:在治疗慢阻肺急性加重患者时,无创呼吸机治疗具有较高的应用,不仅可以使临床总有效率得到提升,而且还可以对患者肺功能予以有效改善。

关键词：慢阻肺呼吸机急性加重无创

L-甲硫氨酸改性微晶纤维素对革兰氏阳性菌的抑制作用

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食品科学 2025年第3期46卷 74-82页

作者：吴思邈杨海凡梁冠男孙昕炀南京财经大学食品科学与工程学院北京绿邦环保工程有限公司

为有效预防、处理食品中的微生物污染，本研究以微晶纤维素（microcrystalline cellulose,MCC）为原材料，通过L-甲硫氨酸（L-methionine,L-Met）负载，制备得到了具有抗菌效果的L-Met改性MCC(M-MCC)。通过微观形貌、元素组成分析等表... 详细信息

为有效预防、处理食品中的微生物污染，本研究以微晶纤维素（microcrystalline cellulose,MCC）为原材料，通过L-甲硫氨酸（L-methionine,L-Met）负载，制备得到了具有抗菌效果的L-Met改性MCC(M-MCC)。通过微观形貌、元素组成分析等表征改性后M-MCC的形貌变化、元素变化以及稳定性，证明了L-Met成功接枝。对M-MCC的体外抗氧化能力进行研究，发现其对2,2’-联氮双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)（2,2’-azino-bis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulfonic acid),ABTS）阳离子自由基有良好的去除效果，当M-MCC的质量浓度为20 mg/mL时，对ABTS阳离子自由基的清除率达到97.47%。而后通过最小抑菌浓度以及细菌生长曲线对M-MCC抑制单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes）、金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）的效果进行研究。确定了M-MCC对L. monocytogenes和S. aureus等革兰氏阳性菌有着较好的抑制效果，最小抑菌浓度和最小杀菌浓度分别为15 mg/mL和30 mg/mL。最后，以***和***为指示菌，研究了M-MCC对指示菌细胞膜通透性、细胞膜完整性、细胞内容物以及DNA含量等多个方面的影响。相关结果表明，M-MCC处理对L. monocytogenes和S. aureus的生长有显著的抑制效果，到达对数生长期的时间相较无处理组有所推迟。相应的胞外电导率、核酸和蛋白质的含量都有着明显的变化，且与处理时间密切相关。本研究表明M-MCC在抗菌应用方面具有巨大潜力。

关键词：纤维素氨基酸抑菌单核细胞增生李斯特菌金黄色葡萄球菌

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面向现场工程师培养的人本学习工厂构建

高等工程教育研究 2025年第1期 133-138页

作者：余越凡赵志群北京师范大学教育学部

在“人民至上”的中国式现代化背景下，高质量的现场工程师培养是推动制造业转型升级、增进人民福祉的重要一环，但目前尚缺乏与之相适配的学习环境与路径支持。本文基于现场工程师的工作特征与产业发展的时代要求，剖析现场工程师培养... 详细信息

在“人民至上”的中国式现代化背景下，高质量的现场工程师培养是推动制造业转型升级、增进人民福祉的重要一环，但目前尚缺乏与之相适配的学习环境与路径支持。本文基于现场工程师的工作特征与产业发展的时代要求，剖析现场工程师培养的基本条件，并提出兼具“人本智造”和“人本智学”特征的“人本学习工厂”概念。“人本学习工厂”构建应从物理系统、信息系统和社会系统三个逻辑层次进行结构化设计，分别支持人在回路里、人在回路上和人在回路外的学习。建立“人本学习工厂”,一要建设协同高效的产教融合体系，形塑系统性生产环境；二要坚持“人民至上”的发展理念，形塑人本化决策共识；三要发展情境感知诊断技术，形塑能力本位智能学习样态。

关键词：现场工程师人本学习工厂学习环境人机协同学习人本智造制造业转型升级

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壁立千仞无欲则刚——读刘克邦散文

湖南社会科学 2012年第5期 252-254页

作者：伍益中湖南艺术职业学院

刘克邦是新时期以来重要的散文家,他的作品以简洁凝练的温情笔触书写诗意人生,是心灵的自传;并善于穿透现实的尘雾而抵达真实的生命本身,开掘生活的意蕴,升腾思想的境界。刘克邦散文有感而发、真情弥漫,清新自然,蕴藏着哲理,朴质而不乏... 详细信息

刘克邦是新时期以来重要的散文家,他的作品以简洁凝练的温情笔触书写诗意人生,是心灵的自传;并善于穿透现实的尘雾而抵达真实的生命本身,开掘生活的意蕴,升腾思想的境界。刘克邦散文有感而发、真情弥漫,清新自然,蕴藏着哲理,朴质而不乏睿智与敏锐,使千千万万读者沉醉其中。

关键词：刘克邦散文苦难温情哲思

数字轻戒断：青年数字行为的调适与日常生活重塑

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中国青年研究 2025年第1期 44-52页

作者：金一凡杨小雅武汉大学新闻与传播学院

在数字化生存的背景下，数字戒断成为青年认可的生活方式，延伸出多种行为实践，不约而同地指向了数字极简的生活模式。既有研究多从行为模式和文化意义的角度探讨数字戒断何以实现，但对青年在戒断过程中的主体性感知缺乏深入阐释。围... 详细信息

在数字化生存的背景下，数字戒断成为青年认可的生活方式，延伸出多种行为实践，不约而同地指向了数字极简的生活模式。既有研究多从行为模式和文化意义的角度探讨数字戒断何以实现，但对青年在戒断过程中的主体性感知缺乏深入阐释。围绕社交媒体中的轻戒断实践，本文沿袭福柯关于自我技术的理论脉络，揭示了数字轻戒断作为一种新型自我技术，如何通过调控数字行为重建生命意义并促使伦理主体的转化与重塑。然而，当前的数字轻戒断仍停留在非制度性的规范化尝试层面，是一种调和人与技术关系的反思性实践，能否发展为一种稳定的惯习尚需更多时间的观察。

关键词：数字轻戒断自我技术数字化生存青年群体