检索结果-南通市图书馆

血栓弹力图监测重症肝硬化消化道出血患者凝血功能变化的临床意义

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2024年

作者：贺荣伍民生陈盛奎刘品晶李军潘俞丹胡炳全广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科

目的血栓弹力图（TEG）联合传统凝血功能检测，评估肝硬化急性上消化道出血高危及极高危患者以10mL/kg申请补充血浆后的凝血功能状态，总结经验，为临床诊疗提供数据。方法：纳入2020年2月至2023年3月入住ICU的肝硬化急性上消化道出血... 详细信息

目的血栓弹力图（TEG）联合传统凝血功能检测，评估肝硬化急性上消化道出血高危及极高危患者以10mL/kg申请补充血浆后的凝血功能状态，总结经验，为临床诊疗提供数据。方法：纳入2020年2月至2023年3月入住ICU的肝硬化急性上消化道出血高危及极高危患者 48例，输注血浆后进行血栓弹力图和传统凝血功能检测A组（20例），仅进行传统凝血功能检测B组（28例），统计临床预后和血制品使用情况。结果：血栓弹力图和传统凝血功能检测均显示此类患者凝血功能减弱。两组消化道出血控制情况无差别（P > 0.05），A组、B组24小时输注血浆量（419±143.18 mL vs 400mL）。血栓弹力图MA与纤维蛋白原（Fib）、血小板（PLT）呈正相关（r值分别为0.47、0.526，P<0.05）。使用多重线性回归建立预报方程，推测肝硬化上消化出血病人创口血凝块形成情况，回归方程为MA=-3.427+11.2×LN (PLT)+10.23×LN (FIB)。创口血凝块形成与体内血小板和纤维蛋白原水平正相关。结论：重症肝硬化急性上消化道出血患者，血栓弹力图在补充血浆过程中相比传统凝血功能检测，能更早发现凝血功能改善情况。

关键词：肝硬化急性上消化道出血凝血功能血栓弹力图输血

左西孟旦对心原性休克行静脉动脉体外膜肺氧合治疗患者的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文） 2024年第1期8卷 10-15页

作者：伍民生唐荣唐晓陈盛奎吕文权林毕福姜明贺广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科南宁530011 广西中医药大学南宁530001

目的分析左西孟旦对心原性休克(CS)行静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患者心功能、血液动力学和VA-ECMO治疗时间的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科收治的CS行VA-ECMO治疗患者的临... 详细信息

目的分析左西孟旦对心原性休克(CS)行静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患者心功能、血液动力学和VA-ECMO治疗时间的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科收治的CS行VA-ECMO治疗患者的临床资料,根据是否应用左西孟旦分为左西孟旦组和常规对照组,比较两组患者治疗前及VA-ECMO撤机后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、心率、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、动脉血乳酸及VA-ECMO治疗时间。结果本研究共纳入47例患者,左西孟旦组24例,常规对照组23例。治疗前,左西孟旦组和常规对照组LVEF、LVESD、LVEDD、TAPSE、心率、MAP、CI、NT-proBNP、ScvO_(2)、动脉血乳酸水平差异均无统计学意义(P均>0.05);与治疗前比较,VA-ECMO撤机后左西孟旦组和常规对照组患者LVESD、LVEDD、心率、NT-proBNP、动脉血乳酸水平均明显下降,LVEF、TAPSE、MAP、CI、ScvO_(2)均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.01);且左西孟旦组效果优于常规对照组(P均<0.01);与常规对照组比较,左西孟旦组VA-ECMO治疗时间明显减少(P<0.01)。结论左西孟旦可以通过改善心功能和改善血液动力学,减少CS患者VA-ECMO治疗时间。

关键词：心原性休克左西孟旦体外膜肺氧合,静脉-动脉心功能

基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广西中医药大学学报 2024年第1期27卷 76-78页

作者：唐晓何锦轶伍民生陈盛奎康雪莹胡炳全李宏一梁皓广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011

[目的]探讨基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用效果。[方法]将60名实习生按随机数字表法分为对照组和试验组各30名,对照组接受传统教学法,试验组接受基于知识点模块整合的情景案例教学法。对比两组的整体... 详细信息

[目的]探讨基于知识点模块整合的情景案例教学法在急诊与灾难医学教学中的应用效果。[方法]将60名实习生按随机数字表法分为对照组和试验组各30名,对照组接受传统教学法,试验组接受基于知识点模块整合的情景案例教学法。对比两组的整体临床实践能力评分、理论考核成绩和操作考核成绩。[结果]试验组的整体实践能力评分高于对照组(P<0.05或P<0.01),基础理论、基本知识等理论成绩均高于对照组(P<0.01),现场急救、创伤急救、疾病救治、心肺复苏、急性中毒处理、理化环境损伤处理等操作成绩均高于对照组(P<0.01)。[结论]基于知识点模块整合的情景案例教学法,可提高急诊与灾难医学的临床带教效果,有助于实习生掌握理论知识与操作技能,促进整体实践能力的提高。

关键词：急诊与灾难医学教学情景案例教学法知识点模块

普罗布考、复方丹参滴丸对冠脉内支架植入术后再狭窄研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

普罗布考、复方丹参滴丸对冠脉内支架植入术后再狭窄研究

作者：伍民生广西医科大学

学位级别：硕士

目的：研究单用或联合使用普罗布考和复方丹参滴丸对冠脉内支架植人术后再狭窄的作用。方法：冠状动脉内支架植入术成功的冠心病患者随机分为对照组、复方丹参滴丸组、普罗布考组、联合组（普罗布考+复方丹参滴丸），疗程均为6个月。... 详细信息

目的：研究单用或联合使用普罗布考和复方丹参滴丸对冠脉内支架植人术后再狭窄的作用。方法：冠状动脉内支架植入术成功的冠心病患者随机分为对照组、复方丹参滴丸组、普罗布考组、联合组（普罗布考+复方丹参滴丸），疗程均为6个月。冠脉定量分析术前、术后和随访冠状动脉造影图像，评价普罗布考、复方丹参滴丸对术后支架内再狭窄的作用。结果：术后6个月复查冠状动脉造影：普罗布考组、联合组在随访支架内最小内径、管腔内径净获得、净获得指数、管腔面积获得分别为2.11±0.39mm、0.95±0.38mm、35±13、2.55±1.22mm和2.19±0.36mm、0.98±0.39mm、36±14、2.69±1.15mm，均大于对照组（分别为1.85±0.44mm、0.66±0.40mm、25±15、1.75±1.12mm，P＜0.05，其中联合组与对照组相比，P＜0.01）;同时普罗布考组、联合组在晚期内径丢失、晚期内径丢失指数分别为0.56±0.33mm、21±11和0.50±0.31mm、19±12，均小于对照组（分别为0.79±0.40mm、30±14，P＜0.05，联合组P＜0.01）。结论：普罗布考对冠脉内支架植入术后再狭窄有一定预防作用;与复方丹参滴丸联合使用对支架内再狭窄的防治有协同作用。

关键词：血管成形术支架再狭窄普罗布考复方丹参滴丸

ICU有创机械通气患者下呼吸道感染的病原菌及耐药性分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

广西医科大学学报 2007年第6期24卷 877-879页

作者：伍民生赵晓琴陈强广西医科大学第一附属医院危重症监护医学中心南宁530021

目的:了解我院综合ICU有创机械通气患者并发下呼吸道感染的病原菌及其耐药性。方法:采用回顾性调查方式,对2003年1月至2006年6月155例ICU有创机械通气合并下呼吸道感染患者的病原菌构成及药敏结果进行分析。结果:共检出248株致病菌,其... 详细信息

目的:了解我院综合ICU有创机械通气患者并发下呼吸道感染的病原菌及其耐药性。方法:采用回顾性调查方式,对2003年1月至2006年6月155例ICU有创机械通气合并下呼吸道感染患者的病原菌构成及药敏结果进行分析。结果:共检出248株致病菌,其中革兰阴性菌(G-菌)占67.7%(168株)、革兰阳性菌(G+菌)占9.3%(23株)、真菌占23.0%(57株)。G-菌中前三位分别是鲍曼不动杆菌22.6%(56株)、铜绿假单胞菌16.1%(40株)、嗜麦芽窄食单胞菌10.9%(27株)。亚胺培南为鲍曼不动杆菌敏感性最好的抗生素,第三、四代头孢菌素耐药率均超过80.0%,阿米卡星耐药率接近80.0%,环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率则为100.0%;铜绿假单胞菌对ICU常用药物耐药性逐年增加,其中以亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟增加最为显著;嗜麦芽窄食单胞菌敏感的抗生素包括左氧氟沙星(85.2%)、环丙沙星(70.4%)、头孢哌酮/舒巴坦(64.0%)。结论:G-菌为ICU有创机械通气下呼吸道感染的主要病原菌;鲍曼不动杆菌敏感的抗生素主要为碳氢霉烯类,铜绿假单胞菌对ICU常用药物耐药性逐年增加。

关键词： ICU 机械通气下呼吸道感染病原菌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

院内肺部真菌感染的危险因素分析

临床荟萃 2007年第9期22卷 644-645页

作者：伍民生赵晓琴施焕中陈强广西医科大学第一附属医院危重症监护医学中心广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院呼吸疾病研究所广西南宁530021

重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者由于病情危重、营养不良、免疫功能低下、广谱抗生素的长期使用及接受多种有创性检查和治疗等高危因素,医院内肺部真菌感染的发病率和病死率均明显高于普通病房.本研究通过对我院综合ICU中61... 详细信息

重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者由于病情危重、营养不良、免疫功能低下、广谱抗生素的长期使用及接受多种有创性检查和治疗等高危因素,医院内肺部真菌感染的发病率和病死率均明显高于普通病房.本研究通过对我院综合ICU中61例医院内肺部真菌感染患者进行回顾性分析,探讨与院内肺部真菌感染有关的危险因素及预后.

关键词：交叉感染肺真菌危险因素

连续性血液净化在ICU老年MODS并急性肾损伤患者的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2009年第6期29卷 725-727页

作者：伍民生赵晓琴周红卫陈强吴英林广西医科大学附属医院危重症监护医学中心广西南宁530021 广西医科大学附属医院血液净化中心广西南宁530021

目的探讨连续性血液净化治疗(CBPT)在ICU老年多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)患者的应用及影响预后的相关因素。方法2004年1月至2008年4月该院ICU中253例行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的老年MODS合并ARF患者,其中... 详细信息

目的探讨连续性血液净化治疗(CBPT)在ICU老年多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾衰竭(ARF)患者的应用及影响预后的相关因素。方法2004年1月至2008年4月该院ICU中253例行连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗的老年MODS合并ARF患者,其中老年患者121例、非老年患者132例。回顾性分析两组患者的一般资料、CVVH前后血液生化改变、疾病危重度评分等,对比分析两组患者CVVH治疗前后临床参数的变化及与预后的关系。结果与非老年组相比:①老年患者衰竭器官数多、氧合指数低、APACHEⅡ评分高,病情更为危重;②CVVH治疗后氧合指数、APACHEⅡ评分无明显改善,血乳酸水平、血管活性药物用量高于治疗前,死亡率高于非老年组。Logistic多因素回归分析显示与预后相关的独立危险因素为患者CVVH治疗前衰竭器官数、APACHEⅡ评分、血白蛋白水平、平均动脉压。结论ICU中老年MODS合并ARF患者病情更为危重、预后差;CVVH治疗效果非老年患者优于非老年患者,CVVH治疗前患者疾病的严重程度是决定预后的重要因素。

关键词：多器官功能障碍综合征急性肾损伤血液净化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年急性肾功能衰竭的病因及预后分析

广西医科大学学报 2006年第3期23卷 428-430页

作者：伍民生谢恺庆周红卫赵铖广西医科大学第一附属医院泌尿科学研究所血液净化中心南宁530021

目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)患者的病因及影响预后的相关因素。方法:收集我院2000年1月至2005年3月住院资料齐全的ARF患者,按年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(<65岁),对比分析两组患者病因及预后。结果:ARF患者共347例,其中老... 详细信息

目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)患者的病因及影响预后的相关因素。方法:收集我院2000年1月至2005年3月住院资料齐全的ARF患者,按年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(<65岁),对比分析两组患者病因及预后。结果:ARF患者共347例,其中老年组患者68例(19·6%),非老年组患者279例(80·4%);老年ARF在住院患者中的比例逐年增加,老年组ARF患者常见原因为肾脏低灌注、药物因素及感染;老年ARF患者死亡率较非老年患者高(P<0·01);合并多器官功能衰竭、无尿或少尿、严重的基础疾病的老年ARF患者死亡率高。结论:肾脏低灌注、药物因素及感染为老年ARF的主要原因,合并多器官功能衰竭、无尿或少尿、严重的基础疾病是影响老年ARF患者预后的重要危险因素。

关键词：急性肾功能衰竭老年病因预后

连续性肾脏替代治疗重症急性肾损伤患者肾功能恢复的影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急救医学 2013年第1期33卷 33-35页

作者：伍民生古立新韦思尊广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科广西南宁530011

目的探讨重症急性肾损伤（AKI）患者经连续性肾脏替代治疗（CRRT）后肾功能恢复的影响因素。方法回顾性分析2004—01—2012—03我院ICU中行CRRT且肾功能恢复的重症AKI患者的一般资料、血液生化、衰竭器官数、疾病危重度评分等，与同期... 详细信息

目的探讨重症急性肾损伤（AKI）患者经连续性肾脏替代治疗（CRRT）后肾功能恢复的影响因素。方法回顾性分析2004—01—2012—03我院ICU中行CRRT且肾功能恢复的重症AKI患者的一般资料、血液生化、衰竭器官数、疾病危重度评分等，与同期肾功能未恢复患者作对照，采用多因素非条件Logistic回归模型分析影响重症AKI患者肾功能恢复的危险因素。结果275例重症AKI患者中共有78例（28．4％）肾功能恢复；肾功能恢复组AKI病因主要为脓毒症相关性AKI46例（59．0％）、肾脏低灌注影响27例（34．6％）；非条件Logistic回归模型进行多因素分析显示，衰竭器官数、CRRT前APACHEII评分、合并严重基础疾病及CRRT介入AKI时期为影响肾功能恢复的独立危险因素。结论衰竭器官数、CRRT前APACHEII评分、合并严重基础疾病及CRRT介入AKI时期为重症AKI患者肾功能恢复的独立危险因素；积极治疗原发病、缓解AKI的致病因素、早期积极的CRRT介入有可能提高抢救成功率，改善预后。

关键词：连续性肾脏替代治疗(CRRT) 急性肾损伤(AKI) 脓毒症肾功能危险因素