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中国Takotsubo综合征病例的汇总分析

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中华心血管病杂志 2022年第4期50卷 375-385页

作者：卢正烽钟桃娟陈剑伍卫刘侃中国澳门特别行政区镜湖医院急诊科中国澳门特别行政区999078 中国澳门特别行政区镜湖医院心内科中国澳门特别行政区999078 中山大学附属第五医院心内科珠海519000 中山大学附属孙逸仙纪念医院心内科广州510120 美国爱荷华大学医学院心内科爱荷华州52242

目的探讨中国Takotsubo综合征(TTS)患者的临床特征和诊治现状。方法该研究为病例汇总分析。在万方数据、中国知网、华艺台湾学术文献数据库、维普科技期刊中文数据库,以“Tako-tsubo”“Takotsubo”“Tako-tsubo心肌病”“Takotsubo心... 详细信息

目的探讨中国Takotsubo综合征(TTS)患者的临床特征和诊治现状。方法该研究为病例汇总分析。在万方数据、中国知网、华艺台湾学术文献数据库、维普科技期刊中文数据库,以“Tako-tsubo”“Takotsubo”“Tako-tsubo心肌病”“Takotsubo心肌病”“Tako-tsubo综合征”“Takotsubo综合征”“Tako-tsubo样心肌病”“Takotsubo样心肌病”“Tako-tsubo cardiomyopathy”“Takotsubo cardiomyopathy”“应激性心肌病”“心尖部气球综合征”“心尖气球综合征”“心尖部气球样变”“心尖气球样”“心尖球形综合征”“心尖球囊样综合征”“心尖球囊样综合症”“心尖球形”为关键词,检索2007至2018年中国学者发表的TTS病例。采用2018年《TTS国际专家共识》中的诊断标准纳入病例,并排除资料不全或诊断存疑的病例。对起病时心电图呈非ST段抬高的TTS患者进行InterTAK诊断评分。根据2016年欧洲心脏病学会TTS专家共识的危险分层将纳入病例分为低危组和高危组,对两组患者进行分析和比较。结果研究纳入131篇文献中的160例TTS患者,纳入患者年龄(58.3±14.7)岁,其中女性137例(85.6%),年龄(59.6±14.0)岁。应激诱发因素包括情感应激和躯体应激124例(77.5%),其中情感压力因素83例(66.9%)。胸痛97例(60.6%),晕厥15例(9.4%),心力衰竭合并心原性休克48例(30.0%)。肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白T/I升高109例(80.1%)。心电图ST段抬高124例(77.5%)。有超声心动图记录者128例(80.0%),其中左心室射血分数70分2例(1.3%)。高危组患者共92例,其中有3例(3.3%)复发。纳入患者中有5例死亡。结论中国TTS患者以女性为主,发病年龄较轻,重症者较为多见,早期误诊率极高,临床上以药物治疗为主。

关键词： Takotsubo心肌病中国人临床特征

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600 km/h高速磁浮线路参数研究

高速铁路技术 2024年第1期15卷 7-12,16页

作者：伍卫凡中国铁路设计集团有限公司天津300308

线路参数是铁路选线最基本的设计参数,不仅是列车安全、快速和舒适运行的技术保障,而且直接影响着铁路项目的工程造价及投资等重大问题。本文基于车线行驶动力学理论,以旅客乘坐舒适度要求为标准,对600 km/h高速磁浮铁路线路平纵断面参... 详细信息

线路参数是铁路选线最基本的设计参数,不仅是列车安全、快速和舒适运行的技术保障,而且直接影响着铁路项目的工程造价及投资等重大问题。本文基于车线行驶动力学理论,以旅客乘坐舒适度要求为标准,对600 km/h高速磁浮铁路线路平纵断面参数进行研究,总结线路参数变化规律,提出600 km/h高速磁浮铁路线路设计参数建议值。研究成果可为高速磁浮铁路选线设计提供技术参考。

关键词：高速磁浮线路参数曲线半径缓和曲线

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基于儿童发展阶段的幼小衔接课程内容设计

课堂内外（高中版） 2024年第3期 8-9页

作者：伍卫琴江苏省扬州市宝应县实验幼儿园

幼小衔接课程内容设计是为了帮助儿童在从幼儿园到小学的过渡阶段,顺利适应新的学习环境。在这个关键时期,针对儿童的发展,我们需要设计富有趣味性和互动性的课程内容,培养他们的认知能力、社交技能和自主学习能力。通过科学、自然、社... 详细信息

幼小衔接课程内容设计是为了帮助儿童在从幼儿园到小学的过渡阶段,顺利适应新的学习环境。在这个关键时期,针对儿童的发展,我们需要设计富有趣味性和互动性的课程内容,培养他们的认知能力、社交技能和自主学习能力。通过科学、自然、社会等多领域的综合教育,激发儿童的学习兴趣和好奇心,为他们未来的学习打下坚实的基础。

关键词：社交技能自主学习能力过渡阶段幼小衔接课程学习兴趣幼儿园坚实的基础课程内容

基于超声图像特征的列线图模型预测乳腺叶状肿瘤Ki-67表达水平的临床价值

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临床超声医学杂志 2024年第2期26卷 148-152页

作者：余丽惠陈泳愉伍卫如何艳萍黄伟俊广东省佛山市第一人民医院超声诊疗中心 528000

目的基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤(PTB)Ki-67表达水平的临床价值。方法选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组(Ki-67≤10%)82例和Ki-67高表达组(Ki-67>10%)37例。比较两... 详细信息

目的基于超声图像特征构建列线图模型,探讨其预测乳腺叶状肿瘤(PTB)Ki-67表达水平的临床价值。方法选取我院经术后病理证实的PTB患者119例,根据Ki-67表达水平分为Ki-67低表达组(Ki-67≤10%)82例和Ki-67高表达组(Ki-67>10%)37例。比较两组超声图像特征的差异,包括最大径、纵横比、形态、边缘、实质回声、囊变、钙化、后方回声、血流信号、阻力指数、收缩期峰值流速;应用多因素Logistic回归分析筛选预测Ki-67高表达水平的独立预测因子,基于独立预测因子构建列线图模型。采用Bootstrap自助抽样法进行内部验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的区分度;采用Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线评估模型的校准度;临床决策曲线分析模型的临床适用性。结果两组最大径、囊变、血流信号、收缩期峰值流速比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组纵横比、形态、边缘、实质回声、钙化、后方回声、阻力指数比较差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,最大径、囊变和收缩期峰值流速均为预测Ki-67高表达水平的独立影响因子(OR=1.164、0.078、1.404,均P<0.05),根据上述独立预测因子构建列线图模型。ROC曲线分析显示,列线图模型预测PTB患者Ki-67高表达水平的曲线下面积(AUC)为0.812(95%可信区间:0.704~0.920);Hosmer-Lemeshow检验显示,列线图模型预测概率与实际概率比较差异无统计学意义(P=0.330);校准曲线显示,预测曲线与校准曲线的校准度较高,C-index为0.814(95%可信区间:0.710~0.913);临床决策曲线分析显示,当阈值为0.10~0.48时,该模型的临床获益较高。结论基于超声图像特征的列线图模型可用于预测PTB患者Ki-67表达水平,该模型具有较高的准确性和可靠性。

关键词：超声检查乳腺叶状肿瘤 Ki-67表达列线图

内皮素受体A拮抗剂FR139317对充血性心力衰竭大鼠的作用(英文)

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Acta Pharmacologica Sinica 2001年第10期22卷 34-38页

作者：陈筱潮张旭明罗年桑方昶刘英梅伍卫 Essen 45122 Essen University Hospital Gemary Intemal Medicine Center 中国 510120 中国 510120 Depatrient of pathophysiology 中山医科大学孙逸仙纪念医院心内科中山医科大学孙逸仙纪念医院心内科广州

目的:研究不同剂量内皮素受体A拮抗剂FR139317对大鼠心力衰竭模型的作用。方法:结扎雄性Wistar大鼠左冠状动脉致心肌梗死并充血性心力衰竭,给予FR1393171和5mg·kg-1·d-1两种剂量治疗6周,观察内皮素受体A拮抗剂对心衰大鼠血液动力学、... 详细信息

目的:研究不同剂量内皮素受体A拮抗剂FR139317对大鼠心力衰竭模型的作用。方法:结扎雄性Wistar大鼠左冠状动脉致心肌梗死并充血性心力衰竭,给予FR1393171和5mg·kg-1·d-1两种剂量治疗6周,观察内皮素受体A拮抗剂对心衰大鼠血液动力学、血浆内皮素水平及死亡率的作用,并比较不同剂量间的差异。结果:二种不同剂量FR139317治疗均改善心衰大鼠的血液动力学,降低血浆内皮素水平,并降低死亡率。较高剂量FR139317明显降低心衰大鼠的平均动脉压,并使血浆内皮素的浓度降至更接近于心功能正常大鼠的水平。结论:选择性内皮素受体A拮抗剂FR139317可有效地治疗心力衰竭。

关键词：充血性心力衰竭大鼠内皮素受体 FR139317 血液动力学死亡率内皮素-1

Takotsubo综合征患者住院死亡危险因素

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中山大学学报（医学科学版） 2023年第1期44卷 122-130页

作者：蒙媛丽冯日清王培伟陈曦伍卫韦育林中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科广东广州510120

【目的】探讨Takotsubo综合征(TTS)患者住院死亡的危险因素。【方法】回顾性分析我院2009年2月至2022年1月诊断为TTS患者的住院资料,根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组患者的一般临床资料、诱发因素、实验室检查、心电... 详细信息

【目的】探讨Takotsubo综合征(TTS)患者住院死亡的危险因素。【方法】回顾性分析我院2009年2月至2022年1月诊断为TTS患者的住院资料,根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组患者的一般临床资料、诱发因素、实验室检查、心电图、超声心动图、并发症和治疗措施,采用单因素logistic回归分析筛选TTS患者住院死亡可能的危险因素,多因素logistic回归分析确定TTS患者住院死亡的危险因素。【结果】本研究共纳入TTS患者62例,其中男21例(33.9%),女41例(66.1%),绝经后女性26例(41.9%),年龄(55.6±16.2)岁,躯体应激50例(80.6%)。住院期间死亡17例(27.4%),存活45例(72.6%)。TTS死亡组收缩压、左室射血分数(LVEF)较存活组低,其发生晕厥比例、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)及高敏肌钙蛋白T(hs TnT)水平均较存活组高(P值均<0.05);诱发因素中,死亡组由于神经系统疾病所诱发TTS的比例高于存活组(P<0.05);死亡组发生心原性休克、恶性室性心律失常、心房颤动、呼吸衰竭及治疗用多巴胺、治疗用去甲肾上腺素、血液透析及机械通气的比例均较存活组高(P值均<0.05)。单因素logistic回归分析显示,晕厥、NT-proBNP、LVEF、神经系统疾病、心原性休克、恶性室性心律失常、心房颤动、呼吸衰竭、治疗用多巴胺、治疗用去甲肾上腺素、血液透析及机械通气是TTS患者住院死亡的可能危险因素(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,神经系统疾病[OR(95%CI)=5.651(1.195,26.715),P=0.029]、心房颤动[OR(95%CI)=6.217(1.276,30.298),P=0.024]、治疗用去甲肾上腺素[OR(95%CI)=8.847(1.912,40.949),P=0.005]是TTS患者住院死亡的独立危险因素。【结论】神经系统疾病、心房颤动、治疗用去甲肾上腺素是TTS患者住院死亡的独立危险因素,临床上需注意神经系统疾病、心房颤动的防治,对于已确诊TTS合并血流动力学不稳定患者需慎重使用去甲肾上腺素。

关键词： Takotsubo综合征住院死亡危险因素

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拉莫三嗪可能诱发噬血细胞综合征1例

临床精神医学杂志 2023年第4期33卷 315-317页

作者：裴得玉伍卫湖北省公安县人民医院精神科 434300

噬血细胞综合征是一类由原发性或继发性免疫异常导致过度炎症反应的急危重症疾病,儿童较成人常见。本文报告1例癫痫性精神病患者在使用拉莫三嗪等抗癫痫药物治疗过程中出现反复发热、皮疹,外周血两系减少(白细胞、血小板),肝功能受损,脾... 详细信息

噬血细胞综合征是一类由原发性或继发性免疫异常导致过度炎症反应的急危重症疾病,儿童较成人常见。本文报告1例癫痫性精神病患者在使用拉莫三嗪等抗癫痫药物治疗过程中出现反复发热、皮疹,外周血两系减少(白细胞、血小板),肝功能受损,脾大,铁蛋白增加,骨髓穿刺发现嗜血细胞,明确诊断为噬血细胞综合征,使用糖皮质激素治疗效果显著。本病例提出了拉莫三嗪可能导致严重免疫系统反应-嗜血细胞性淋巴组织增多症,早期快速鉴别、诊断、治疗,可显著改善患者结局。

关键词：拉莫三嗪免疫系统噬血细胞综合征

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直流微电机电枢电流特性及故障多特征量研究

电机与控制学报 2015年第8期19卷 107-114页

作者：谢志平伍卫洪剑锋厦门大学物理与机电工程学院福建厦门361005 贵州师范大学机械与电气工程学院贵州贵阳550001

针对直流微电机生产线上故障检测环节难以自动化的问题,提出一种基于故障多特征量的直流微电机故障诊断模型。通过分析空载和稳态下直流微电机的动态数学模型,推导出电枢电流的时域解析式,确定基于电枢电流的频域故障多特征量。以数台... 详细信息

针对直流微电机生产线上故障检测环节难以自动化的问题,提出一种基于故障多特征量的直流微电机故障诊断模型。通过分析空载和稳态下直流微电机的动态数学模型,推导出电枢电流的时域解析式,确定基于电枢电流的频域故障多特征量。以数台直流微电机为实验样本,分析其电枢电流时频域特征,对典型故障直流微电机运用定义的故障多特征量进行故障分析。实验结果表明不同故障电机的多特征量变化率明显不同,该故障多特征量可以被用来诊断直流微电机。

关键词：直流微电机故障诊断电枢电流多特征量频域分析

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尿毒症患者心室晚电位记录的临床意义

中国急救医学 1996年第6期16卷 18-20页

作者：叶脉安黄湖辉伍卫广州中山医科大学孙逸仙纪念医院肾内科

对５８例尿毒症病人心室晚电位（ＶＬＰ）进行检测并结合临床资料进行分析，结果显示，尿毒症患者的ＶＬＰ阳性率为１５．５％，显著高于正常对照组（０／１５）；ＶＰＬ阳性组严重心肌缺血、心功能衰竭、恶性室性心律失常等心脏阳性事... 详细信息

对５８例尿毒症病人心室晚电位（ＶＬＰ）进行检测并结合临床资料进行分析，结果显示，尿毒症患者的ＶＬＰ阳性率为１５．５％，显著高于正常对照组（０／１５）；ＶＰＬ阳性组严重心肌缺血、心功能衰竭、恶性室性心律失常等心脏阳性事件的发生率显著高于ＶＬＰ阴性组（Ｐ＜０．０１）。随访期间，２例猝死病人生前ＶＬＰ阳性。提示：ＶＬＰ检测对尿毒症，尤其是透析患者心脏性猝死具有较高的预测价值。

关键词：尿毒症心室晚电位心律失常猝死