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维持性血液透析感染患者病原菌分布及耐药性分析

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兵团医学 2021年第2期19卷 17-20页

作者：伊贝拜汗·买卖提王海叶蔺豪杰李静李丽沙新疆生产建设兵团医院乌鲁木齐830000

目的:分析维持性血液透析(MHD)感染患者病原菌分布及耐药性,为MHD感染患者的治疗提供一定的理论依据。方法:回顾分析2016~2018年54例MHD感染患者病原菌分布情况及药物敏感性试验,药敏实验采用CLSI M100-S28标准判断药敏结果及WHONET5.6... 详细信息

目的:分析维持性血液透析(MHD)感染患者病原菌分布及耐药性,为MHD感染患者的治疗提供一定的理论依据。方法:回顾分析2016~2018年54例MHD感染患者病原菌分布情况及药物敏感性试验,药敏实验采用CLSI M100-S28标准判断药敏结果及WHONET5.6软件进行数据分析。结果:54例MHD感染患者共分离178株病原菌,其中血流感染70例(39.8%)、泌尿系统感染46例(26.1%)、呼吸系统感染33例(18.8%),分离出革兰阴性菌85株(47.8%)、革兰阳性菌79株(44.4%)、真菌14株(7.8%)。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢1代~3代耐药率高,分别为68%和69%,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率为0,金黄色葡萄菌及表皮葡萄球菌对苯唑西林耐药率分别为23%和81%,革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药率为0。结论:MHD感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,对头孢菌素的耐药性较为严重,应根据药敏结果及时选用有效抗菌药物进行治疗,以减少感染的发生。

关键词：病原菌耐药分析血液透析

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沙门菌临床分型方法研究进展

现代医药卫生 2020年第2期36卷 220-222页

作者：仝雪薇章波冶学燕伊贝拜汗·买卖提(综述) 张新(审校) 新疆生产建设兵团医院/石河子大学医学院第二附属医院检验科新疆乌鲁木齐830002 石河子大学医学院检验系新疆石河子832000

沙门菌是可引起食源性疾病的常见病原体[1-2],其感染率较高,可引起严重的公共卫生问题[3]。目前,表型分型是临床实验室的传统分型方法,如血清学分型、噬菌体分型等。此类方法直观、可靠,但因操作烦琐、鉴定时间长、主观性强等缺陷,其应... 详细信息

沙门菌是可引起食源性疾病的常见病原体[1-2],其感染率较高,可引起严重的公共卫生问题[3]。目前,表型分型是临床实验室的传统分型方法,如血清学分型、噬菌体分型等。此类方法直观、可靠,但因操作烦琐、鉴定时间长、主观性强等缺陷,其应用受到极大的限制。随着分子生物学的快速发展,分子分型技术逐步用于沙门菌分型中,如聚合酶链反应(PCR)技术、脉冲场凝胶电泳(PFGE)、多位点序列分析(MLST)、多位点可变重复序列分析(MLVA)、成簇的规律间隔的短回文重复序列分析(CRISPR)及全基因组测序(WGS)等。

关键词：沙门菌属表型细菌分型技术实验室技术和方法综述

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血清降钙素原预测患者血流感染的临床价值

兵团医学 2020年第3期18卷 1-4页

作者：邓朝晖伊贝拜汗·买卖提梁梦洁李静蔺豪杰王海叶新疆生产建设兵团医院乌鲁木齐市830002

目的:探讨不同血清降钙素原水平预测患者血流感染的临床价值。方法:选取2014年1月至2015年12月新疆生产建设兵团医院所有进行过血培养和PCT检测的住院患者为研究对象,采用梅里埃VIDAS荧光免疫法检测患者血清降钙素原(PCT),梅里埃血培养... 详细信息

目的:探讨不同血清降钙素原水平预测患者血流感染的临床价值。方法:选取2014年1月至2015年12月新疆生产建设兵团医院所有进行过血培养和PCT检测的住院患者为研究对象,采用梅里埃VIDAS荧光免疫法检测患者血清降钙素原(PCT),梅里埃血培养仪及细菌鉴定仪进行血培养及细菌鉴定,定量检测数据用中位数(四分位间距)描述。PCT医学决定水平:0.5 ng/ml、2 ng/ml和10 ng/ml。结果:纳入研究的血培养患者共595例,其中血培养阳性患者(阳性组)205例,血培养阴性患者(阴性组)390例。检出G+球菌78株,G-杆菌122株,真菌5株。阳性组患者年龄、体温、呼吸频率均高于阴性组患者(P0.05)。阳性组与阴性组患者的各项检测指标比较,PCT、白细胞总数(WBC)和中性粒细胞总数(Neu)有差异(P0.05)。经校正年龄后,多因素logistic回归显示PCT、WBC是血培养阳性的独立预测因子。PCT 2~10 ng/ml的患者发生血流感染的风险是PCT<0.5 ng/ml的2.789倍(95%CI:1.478,5.253);PCT≥10 ng/ml的患者发生血流感染的风险是PCT<0.5 ng/ml的5.283倍(95%CI:2.944,9.637);PCT≥10 ng/ml的患者发生血流感染的风险是PCT0.5~2 ng/ml的3.337倍(95%CI:1.648,6.933)。PCT、WBC的ROC曲线下面积分别为0.713(95%CI:0.669,0.756)和0.605(95%CI:0.556,0.653)。当PCT为1.250 ng/ml时ROC曲线下面积最大,血培养阳性的灵敏度和特异度分别为59.51%和72.05%。结论:血培养患者随着血清PCT水平升高发生血流感染的风险增加。

关键词：降钙素原血流感染 C反应蛋白

根管治疗术中半导体激光与根管冲洗液作用效果的比较

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兵团医学 2018年第4期 17-19页

作者：于卉袁静雯伊贝拜汗·买卖提陈增平韦民李玲赵涓彤袁萍王鑫新疆兵团医院乌鲁木齐市830002 北京协和医院北京市100730 不详

目的:比较在根管治疗术中使用半导体激光和根管冲洗液进行根管消毒,以及激光在干燥和湿润根管中消毒作用效果的差异。方法:选取28颗单根管人离体恒牙建立粪肠球菌感染根管模型,并随机分为4组进行不同处理:A.对照组:生理盐水冲洗根管B.... 详细信息

目的:比较在根管治疗术中使用半导体激光和根管冲洗液进行根管消毒,以及激光在干燥和湿润根管中消毒作用效果的差异。方法:选取28颗单根管人离体恒牙建立粪肠球菌感染根管模型,并随机分为4组进行不同处理:A.对照组:生理盐水冲洗根管B.次氯酸钠溶液冲洗根管C.激光照射干燥根管D.激光照射湿润根管。消毒纸尖取样进行细菌培养计数。使用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。结果:1.根管冲洗液处理组及半导体激光处理组,与对照组相比对粪肠球菌消毒效果均存在差异(P0.05)。2.激光照射干燥和湿润根管对粪肠球菌消毒效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用半导体激光和次氯酸钠溶液均对粪肠球菌具有显著消毒效果,两者之间效果相当;激光在干燥和湿润根管中消毒作用效果无明显差异。

关键词：半导体激光次氯酸钠粪肠球菌根管消毒

85例新型冠状病毒感染重症患者合并感染病原菌的分布与耐药分析

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临床检验杂志 2024年第9期42卷 707-711页

作者：查贺飞史茜刘春燕李永鑫伊贝拜汗·买卖提张新新疆生产建设兵团医院/石河子大学医学院第二附属医院检验科乌鲁木齐830002

目的回顾性分析新型冠状病毒感染(COVID-19)重症患者的临床分布特征及病原菌感染情况。方法纳入2022年12月1日至2023年2月20日新疆生产建设兵团医院就诊的COVID-19重症且合并病原菌感染的患者85例,收集其临床资料及实验室检查结果,根据... 详细信息

目的回顾性分析新型冠状病毒感染(COVID-19)重症患者的临床分布特征及病原菌感染情况。方法纳入2022年12月1日至2023年2月20日新疆生产建设兵团医院就诊的COVID-19重症且合并病原菌感染的患者85例,收集其临床资料及实验室检查结果,根据转归结果分为治愈组和死亡组,进一步分析各组患者感染病原菌的分布特征与耐药情况。结果85例COVID-19重症患者的中位年龄为82(75,84)岁,住院时长为14(9,23)d,最常见的基础疾病为高血压、心脏病和糖尿病。治愈组63例,死亡组22例,病死率高达25.9%。死亡组患者的白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白均高于治愈组(P<0.05),但淋巴细胞百分数低于治愈组(P<0.05)。85例患者中共分离出128株病原菌,其中革兰阳性菌21株(16.4%),以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌66株(51.6%),以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主;真菌41株(32.0%),以白念珠菌为主。耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)比率高达56%,耐碳青霉烯类中的肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌比率分别为14%、50%和18%。结论高龄、患有基础疾病的COVID-19重症患者在合并耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌以及较高比例的MRSA时,临床应合理选择抗菌药物并采取有效措施,预防多重耐药菌的传播,降低病亡风险。

关键词：新型冠状病毒感染病原菌感染耐药情况

甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株分子分型、毒力及耐药特征分析

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临床检验杂志 2024年第5期42卷 377-383页

作者：仝雪薇邓朝晖冶学燕刘春燕伊贝拜汗·买卖提张新新疆生产建设兵团医院&石河子大学医学院第二附属医院检验科乌鲁木齐830002

目的对一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株的分子分型、毒力及耐药特征进行分析,为不同型别副伤寒同时传播的防治提供参考依据。方法回顾分析2018年9月至11月新疆生产建设兵团医院就诊的副伤寒确诊病例31例。对分离菌株进行血... 详细信息

目的对一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中菌株的分子分型、毒力及耐药特征进行分析,为不同型别副伤寒同时传播的防治提供参考依据。方法回顾分析2018年9月至11月新疆生产建设兵团医院就诊的副伤寒确诊病例31例。对分离菌株进行血清学分型及药物敏感试验,采用多重PCR、脉冲场凝胶电泳、多位点序列分析进行分子分型,并检测毒力基因及耐药基因。结果31例确诊病例共分离出32株副伤寒沙门菌,血清学分型分为甲型19株、乙型13株,所有菌株对环丙沙星中介率为100%。11株代表菌株的M-PCR分子分型与血清学分型结果一致;甲型与乙型副伤寒沙门菌的PFGE指纹图谱均一致;甲型副伤寒沙门菌MLST为ST85型,乙型副伤寒沙门菌MLST为ST86型;所有菌株均携带毒力岛SPI1~SPI5代表基因invA、sitC、sseL、sifA、mgtC、siiE、sopB和调节基因phoP,甲型副伤寒沙门菌还携带三聚体结构的伤寒毒素(cytolethal distending toxin,CDT)基因cdtB、pltA、pltB,毒力质粒基因pefA、prot6E、spvB检测均为阴性。结论甲型和乙型副伤寒沙门菌同时传播具有致病性强及环丙沙星药物敏感性差的特点,应引起临床及实验室的高度关注。

关键词：副伤寒疾病暴发分子分型毒性耐药性

某中学不同亚型副伤寒沙门菌感染患者的临床特征与耐药性分析

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检验医学与临床 2023年第19期20卷 2785-2789页

作者：伊贝拜汗·买卖提李永鑫仝雪薇王海叶蔺豪杰张新新疆生产建设兵团医院检验科新疆乌鲁木齐830002

目的通过分析一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中患者临床特征及分离的甲型和乙型副伤寒沙门菌株对药物的敏感性,为不同血清型副伤寒同时暴发流行的合理治疗提供依据。方法回顾性分析2018年9-11月乌鲁木齐市某中学发生的甲型和乙... 详细信息

目的通过分析一起甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中患者临床特征及分离的甲型和乙型副伤寒沙门菌株对药物的敏感性,为不同血清型副伤寒同时暴发流行的合理治疗提供依据。方法回顾性分析2018年9-11月乌鲁木齐市某中学发生的甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中所有患者的临床特征、细菌耐药性。结果66例患者确诊副伤寒31例,35例为疑似病例,包含1例甲型和乙型副伤寒沙门菌共感染者;共分离32株副伤寒沙门菌,其中19株为甲型副伤寒沙门菌,13株为乙型副伤寒沙门菌。分离菌株的耐药性分析显示,甲型副伤寒沙门菌对氨苄西林、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑、头孢他啶、头孢曲松、氯霉素的敏感率为100%,乙型副伤寒沙门菌对氨苄西林、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的敏感率为100%,所有分离菌株对环丙沙星中介率为100%。结论该轮甲型和乙型副伤寒同时暴发流行事件中存在甲型和乙型副伤寒沙门菌共感染的情况,且存在对环丙沙星耐药率高的特点,应引起实验室及临床的高度关注。

关键词：副伤寒副伤寒沙门菌耐药性

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某三级综合医院肠杆菌科细菌分布及耐药性分析

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中国消毒学杂志 2019年第9期36卷 678-681页

作者：伊贝拜汗·买卖提章波王海叶李丽沙蔺豪杰李静张新新疆生产建设兵团医院/石河子大学医学院第二附属医院新疆乌鲁木齐830002 石河子大学医学院

目的回顾性分析2014-2017年分离肠杆菌科细菌的分布情况及耐药性变化,为临床合理用药提供依据。方法采用自动化仪器对临床分离菌株进行鉴定及敏感性试验,使用K-B法补充;采用CLSI M100-S24标准判断药敏结果及Whonet 5. 6软件进行数据分... 详细信息

目的回顾性分析2014-2017年分离肠杆菌科细菌的分布情况及耐药性变化,为临床合理用药提供依据。方法采用自动化仪器对临床分离菌株进行鉴定及敏感性试验,使用K-B法补充;采用CLSI M100-S24标准判断药敏结果及Whonet 5. 6软件进行数据分析。结果共检出肠杆菌科细菌5 987株,第一位是大肠埃希菌,占51. 7%;其次为肺炎克雷伯菌,占28. 5%;第三位为阴沟肠杆菌,占5. 8%。泌尿系统是肠杆菌科细菌最常见的感染部位,占44. 9%;其次为呼吸系统,占29. 0%。肠杆菌科细菌对头孢菌素类耐药率较高,对碳青霉烯类药物耐药率偏低。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的分离率分别为54. 3%、39. 3%和42. 5%,产ESBLs大肠埃希菌及奇异变形杆菌分离率呈逐年下降趋势,而CRE的整体分离率呈逐年上升趋势。结论该院分离的肠杆菌科细菌呈现不同程度的耐药,应加强细菌耐药性监测,并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。

关键词：肠杆菌科抗菌药物耐药性监测

某综合医院重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

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中国消毒学杂志 2018年第6期35卷 420-422,427页

作者：朱熠李辉庄建文潘颖颖王淼伊贝拜汗.买卖提新疆生产建设兵团医院石河子大学医学院第二附属医院乌鲁木齐830002

目的分析某综合医院重症监护病房(ICU)病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供科学依据。方法回顾性分析2014-2016年ICU患者各类感染性标本所分离细菌的构成及耐药性。结果 2014年1月1日-2016年12月31日共培养出病原菌2 032株。革兰阴性菌... 详细信息

目的分析某综合医院重症监护病房(ICU)病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供科学依据。方法回顾性分析2014-2016年ICU患者各类感染性标本所分离细菌的构成及耐药性。结果 2014年1月1日-2016年12月31日共培养出病原菌2 032株。革兰阴性菌1 508株,占74.21%。革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌检出率最高,为26.38%。革兰阳性菌中屎肠球菌检出率最高,为6.30%。真菌检出率最高的是白假丝酵母菌,为2.95%。其中,鲍曼不动杆菌对头孢吡肟的耐药率最高为93.47%。肺炎克雷伯菌对哌拉西林耐药率最高为84.59%。屎肠球菌对青霉素G的耐药率最高为97.66%。金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高为100%。结论重症医学科患者感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,耐药率较高,特别是鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药应引起重视。

关键词：重症监护病房病原菌耐药性抗菌药物