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升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证的临床观察

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中国民间疗法 2024年第2期32卷 37-42页

作者：张瑞娟任胜洪伉奕石燕芳刘军兵程惠王玥周瑜张巧玲伍玲重庆市九龙坡区中医院重庆400080

目的:观察升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者的临床疗效。方法:选择稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者67例,随机分为对照组和治疗组,最终60例患者完成研究,治疗组和对照组各完成30例。治疗组采用升降散... 详细信息

目的:观察升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者的临床疗效。方法:选择稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者67例,随机分为对照组和治疗组,最终60例患者完成研究,治疗组和对照组各完成30例。治疗组采用升降散膏方贴敷两侧期门、神门、内关、郄门治疗,对照组采用凡士林穴位贴敷,取穴和贴敷方法同治疗组。两组患者原基础疾病的西医药物治疗方案不变。14 d为1个疗程,治疗1个疗程。比较两组患者治疗前后6 min步行试验(6MWT)距离、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血清肌钙蛋白I水平、期前收缩总数、中医症状积分的变化,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为63.33%(19/30),高于对照组的13.33%(4/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论:升降散穴位贴敷治疗稳定型心绞痛合并焦虑状态气郁化火证患者,可有效改善其焦虑状况和临床症状。

关键词：升降散穴位贴敷稳定型心绞痛胸痹心痛焦虑状态郁证气郁化火证

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益气聪明汤对轻度认知障碍患者NSE、ET-1、SOD及脑血流动力学的影响

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中国老年学杂志 2023年第6期43卷 1292-1296页

作者：石燕芳伉奕张瑞娟重庆市九龙坡区中医院重庆400080

目的探讨益气聪明汤在轻度认知障碍(脾气亏虚型)治疗中的应用价值。方法所有记忆型轻度认知障碍(脾气亏虚型)患者于2019年6月至2021年2月在重庆市九龙坡区中医院就诊并随机分组,对照组62例患者采用吡拉西坦口服治疗,观察组62例联合益... 详细信息

目的探讨益气聪明汤在轻度认知障碍(脾气亏虚型)治疗中的应用价值。方法所有记忆型轻度认知障碍(脾气亏虚型)患者于2019年6月至2021年2月在重庆市九龙坡区中医院就诊并随机分组,对照组62例患者采用吡拉西坦口服治疗,观察组62例联合益气聪明汤口服治疗,治疗12 w后比较疗效及相关指标。结果治疗后观察组血清超氧化物歧化酶(SOD)明显高于对照组,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素(ET)-1水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、ACA阻力指数明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组韦氏记忆量表延迟故事回忆(DSR)评分、中医症状总积分(主要症状记忆力降低、认知功能障碍,次要症状乏力、食欲降低)明显低于对照组,简易智力状态检查(MMSE)量表评分明显高于对照组(均P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对于轻度认知障碍(脾气亏虚型)患者而言联合益气聪明汤有助于减轻炎症反应,促进神经修复,增加脑部血供,改善临床症状,提高临床疗效。

关键词：益气聪明汤轻度认知障碍神经因子氧化应激失衡内皮素(ET)-1 脑血流动力学简易智力状态检查(MMSE)

2例口服阿莫西林后饮酒所致双硫仑样反应报告

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世界最新医学信息文摘 2018年第42期 192-192页

作者：伉奕重庆市九龙坡区中医院

双硫仑样反应,又称安塔布司反应[1]。由哥伦比亚Jacobsen等人于1948年发现[2],指正常人体服用某些特定药物后饮酒,而出现的面部潮红、头昏头痛、恶心呕吐等为主要表现的一组综合征。随着我国酒的生产量和消费量明显增加,加之临床上广泛... 详细信息

双硫仑样反应,又称安塔布司反应[1]。由哥伦比亚Jacobsen等人于1948年发现[2],指正常人体服用某些特定药物后饮酒,而出现的面部潮红、头昏头痛、恶心呕吐等为主要表现的一组综合征。随着我国酒的生产量和消费量明显增加,加之临床上广泛应用抗菌药物,更有公众对抗菌药物的不合理应用,双硫仑样反应日渐增多,医务工作者及公众应加强认知。现将近期我科收治的以循环系统及神经系统病变症状为主要表现的双硫仑样反应报道如下。

关键词：阿莫西林口服饮酒双硫仑样反应

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

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中国临床医生杂志 2014年第5期42卷 37-39页

作者：伉奕重庆市第五人民医院神经内科重庆400061

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择本院2011年1月至2012年12月急性脑梗死患者60例,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗;对照组仅用奥扎格雷钠治疗。两组均... 详细信息

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择本院2011年1月至2012年12月急性脑梗死患者60例,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗;对照组仅用奥扎格雷钠治疗。两组均给予降颅压等相同的基础治疗,连续治疗14天,两组患者治疗前、治疗后7天、治疗后14天时均进行神经功能缺损(NIHSS)评定、临床疗效评价和日常生活能力(BI)评分。结果治疗组临床疗效优于对照组,治疗组总有效率为86%,对照组总有效率为73%;两组患者治疗后NIHSS评分和BI评分均有明显改善;治疗后第7天、第14天治疗组的改善程度均优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果显著,能明显改善患者的神经功能缺损症状。

关键词：急性脑梗死依达拉奉奥扎格雷钠

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躯体感觉诱发电位对脑卒中预后的应用价值

中国实用神经疾病杂志 2014年第16期17卷 7-9页

作者：伉奕重庆市第五人民医院神经内科重庆400062

目的探讨躯体感觉诱发电位(SSEP)对脑卒中预后的临床价值。方法选取2011-02—2013-02我院收治的脑卒中患者120例,作为脑卒中组。对所有患者进行SSEP检测,根据检测结果将脑卒中组患者细分为SSEP正常组、SSEP异常组和SSEP缺失组。患者入... 详细信息

目的探讨躯体感觉诱发电位(SSEP)对脑卒中预后的临床价值。方法选取2011-02—2013-02我院收治的脑卒中患者120例,作为脑卒中组。对所有患者进行SSEP检测,根据检测结果将脑卒中组患者细分为SSEP正常组、SSEP异常组和SSEP缺失组。患者入院时及入院第1、3、6、12月分别采用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数(MBI)及改良Rankin量表(MRS)进行评分。同期选取30例健康体检者作为对照组。结果正中神经和胫神经SSEP较健康对照组有显著差异,主要表现为正中神经N20峰潜伏期和胫神经P40峰潜伏期明显延长,波幅显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。比较同时段SSEP正常组、SSEP异常组、SSEP缺失组患者的NIHSS评分、FMA评分、MBI评分及MRS评分,SSEP正常组神经功能缺损最轻,运动功能最好,恢复情况最好;SSEP缺失组神经功能缺损最重,运动功能最差,恢复情况最差;SSEP异常组居中。结论躯体感觉诱发电位能有效预测脑卒中患者的预后,具有重要的临床价值。

关键词：躯体感觉诱发电位脑卒中预后

脑卒中后抑郁抗抑郁治疗的效果及对神经功能的影响

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中国实用神经疾病杂志 2014年第7期17卷 36-38页

作者：伉奕重庆市第五人民医院重庆400062

目的探讨抗抑郁治疗对于脑卒中后抑郁和神经功能康复的影响。方法选取我院收治的48例脑卒中患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用抗抑郁类药物帕罗西汀片治疗,均治疗12周。采用汉密尔顿抑郁... 详细信息

目的探讨抗抑郁治疗对于脑卒中后抑郁和神经功能康复的影响。方法选取我院收治的48例脑卒中患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用抗抑郁类药物帕罗西汀片治疗,均治疗12周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价抑郁症状,临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分评价神经功能,Barthel指数评价日常生活活动能力(ADL)。比较2组患者治疗前后HAMD、NIHSS和ADL评分,抑郁改善有效率和神经功能恢复有效率的差异。结果 2组患者治疗后HAMD、NIHSS和ADL评分均较治疗前改善,观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组抑郁改善有效率和神经功能恢复有效率均显著优于对照组(P<0.05)。结论在治疗脑卒中的同时使用抗抑郁药物治疗效果确切,能显著改善抑郁症状,有利于神经功能的康复,明显提高生活质量,减少致残率。

关键词：抗抑郁脑卒中抑郁神经功能康复

经颅多普勒血液动力学检测与磁共振成像对急性脑梗死后脑水肿预后的临床评价

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临床合理用药杂志 2020年第28期13卷 143-146页

作者：伉奕马宇展群岭重庆市第五人民医院神经内科 400062

目的分析经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)血液动力学检测与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MR)对急性脑梗死后脑水肿预后的临床评估价值。方法选取2016年8月-2017年8月重庆市第五人民医院经数字减影血管造影(digital subt... 详细信息

目的分析经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)血液动力学检测与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MR)对急性脑梗死后脑水肿预后的临床评估价值。方法选取2016年8月-2017年8月重庆市第五人民医院经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)或CT血管造影(CT angiography,CTA)确诊的急性脑梗死后脑水肿患者39例为研究对象,均行TCD血液动力学检测与MR检查,根据检查结果将患者分为预后良好组与预后较差组,分析急性脑梗死后脑水肿预后危险因素,比较2种方法对急性脑梗死后脑水肿预后评估准确性。结果 2组性别、年龄、BMI比较差异无统计学意义(P> 0. 05);预后较差组入院神经功能缺损(NIHSS)评分及伴其他血管狭窄> 1支、合并高血压、冠心病、肝肾功能障碍、糖尿病占比均高于预后良好组(P 1支、合并高血压、冠心病、肝肾功能障碍、糖尿病为影响急性脑梗死后脑水肿患者预后危险因素(P 1支、合并高血压、冠心病、肝肾功能障碍、糖尿病等为急性脑梗死后脑水肿预后危险因素,TCD血液动力学检测对患者预后评价具有较高准确性。

关键词：经颅多普勒血液动力学磁共振成像急性脑梗死脑水肿预后

针灸联合现代康复治疗慢性格林-巴利综合征1例

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实用中医药杂志 2018年第6期34卷 745-746页

作者：刘军兵任胜洪陈蓉伉奕重庆市九龙坡中医院脑病科重庆400080

慢性格林一巴利综合征（Chronic Guillain-Barre）又名为慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP）是免疫介导的炎性脱髓鞘性疾病,呈慢性进展或复发性病程。起病隐匿,病前少见前驱感... 详细信息

慢性格林一巴利综合征（Chronic Guillain-Barre）又名为慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP）是免疫介导的炎性脱髓鞘性疾病,呈慢性进展或复发性病程。起病隐匿,病前少见前驱感染,起病缓慢并逐步进展-（[1]）。病变主要表现是周围神经广泛的炎症性脱髓鞘.

关键词：慢性格林-巴利综合征慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病现代康复治疗 inflammatory 慢性格林-巴利综合征炎性脱髓鞘性疾病针灸免疫介导

肠道菌群代谢产物TMAO对缺血性脑卒中早期神经功能恶化的临床预测研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 42-45页

作者：伉奕石燕芳程惠王玥重庆市九龙坡区中医院重庆400080

探讨肠道菌群代谢产物TMAO对缺血性脑卒中早期神经功能恶化(END)的临床预测价值。方法选择2020年5月至2022年5月在重庆市九龙坡区中医院脑病科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者104例,根据是否发生END将其分为恶化组(END组,n=26例)和非... 详细信息

探讨肠道菌群代谢产物TMAO对缺血性脑卒中早期神经功能恶化(END)的临床预测价值。方法选择2020年5月至2022年5月在重庆市九龙坡区中医院脑病科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者104例,根据是否发生END将其分为恶化组(END组,n=26例)和非恶化组(非END组,n=75例)。对患者入院时临床资料、病历资料进行统并分析,探讨血清指标TMAO对患者早期神经功能恶化的临床预测价值。结果 2组在年龄、性别、体重、高血压史、糖尿病史、冠心病史、TC、WBC、FBG、LDL-C及FIB水平含量比较无差异(P>0.05),END组在NIHSS评分、CysC及TMAO水平含量均明显高于非END组(P<0.05);将END作为因变量,NIHSS评分、CysC及TMAO作为自变量纳入Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分、CysC及TMAO均为END的危险因素;NIHSS评分对END预测的AUC值为0.746,曲线下面积为0.636-0.836,CysC对END预测的AUC值为0.834,曲线下面积为0.734-0.908,TMAO对END预测的AUC值为0876,曲线下面积为0.783-0.939。结论 TMAO对缺血性脑卒中END的临床预测更加精准,可作为临床对缺血性脑卒中END预测的方法,可以有效地降低END发生风险及预后不良的风险,具有极高的临床价值。

关键词： TMAO 缺血性脑卒中早期神经功能恶化预测研究