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绒毛膜羊膜炎致胎盘微血管异常与早产儿血小板代谢的相关性

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中华实用儿科临床杂志 2019年第14期34卷 1048-1052页

作者：饶韵蓓张晓玲钟志成张江宇任竹潇缪佳予杨淑梅杨杰广东省妇幼保健院新生儿科广州511400 广东省妇幼保健院产前诊断中心广州511400 广东省妇幼保健院病理科广州511400

目的探讨绒毛膜羊膜炎暴露对胎盘微血管及早产儿血小板代谢的影响及二者相关性。方法采用临床随机对照研究,根据胎龄进行1:1配对,选取2016年6至12月广东省妇幼保健院新生儿科收治的早产儿64例,分为绒毛膜羊膜炎组和对照组,每组32例。观... 详细信息

目的探讨绒毛膜羊膜炎暴露对胎盘微血管及早产儿血小板代谢的影响及二者相关性。方法采用临床随机对照研究,根据胎龄进行1:1配对,选取2016年6至12月广东省妇幼保健院新生儿科收治的早产儿64例,分为绒毛膜羊膜炎组和对照组,每组32例。观察并比较2组血小板参数[血小板数量(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]、出生体质量、血小板减少症、出血性并发症、胎盘微血管密度(MVD)、子代血小板活性因子(CD62p、CD63)及血小板生成素(TPO)水平。结果与对照组比较,绒毛膜羊膜炎组患儿出生体质量较低[(1.90±0.41) kg比(2.31±0.62) kg]、72 h内PLT较低[24 h内(197.97±63.43)×10^9/L比(266.34±69.92)×10^9/L;24~72 h (202.28±29.70)×10^9/L比(256.38±69.96)×10^9/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);早发型血小板减少症(37.50%比9.38%)、颅内出血发病率(40.62%比15.63%)及24 h内MPV[(8.73±0.89) fL比(8.27±0.64) fL]、PDW水平[(59.46±5.90)%比(55.20±5.37)%]较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组胎盘MVD低于对照组[(9.08±1.35)%比(12.89±1.36)%],CD62p、CD63、TPO均高于对照组[(25.37±5.20)%比(10.35±2.94)%,(9.49±1.58)%比(4.04±1.21)%,(271.08±197.22)μg/L比(141.87±78.10)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组胎盘MVD与PLT呈正相关(r=0.74,P<0.05),MVD与CD62p、CD63、TPO均呈负相关(r=-0.64、-0.44、-0.44,均P<0.05)。结论绒毛膜羊膜炎可致胎盘MVD减低及子代血小板活化,早产儿PLT减低,胎盘微血管损伤可能进一步激活血小板。

关键词：绒毛膜羊膜炎血小板血小板活化胎盘婴儿,早产

人脐带间充质干细胞对感染状态下人肺泡Ⅱ型上皮细胞的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2017年第6期38卷 842-847页

作者：杨淑梅郑璇儿杨浩鸣卢春敏赖卫明饶韵蓓任竹潇杨杰广东省妇幼保健院新生儿科广东广州511442 广东省妇幼保健院检验科广东广州511442

【目的】探讨人脐带间充质干细胞(h UCMSC)对感染铜绿假单胞菌(PA)状态下人肺泡Ⅱ型上皮细胞(A549)的影响。【方法】人肺泡Ⅱ型上皮细胞A549(1×105/m L)2 m L与PA(3×104CFU/m L)2 m L共培育6 h后,加入h UCMSC(1×106/m L)2 m L为实验... 详细信息

【目的】探讨人脐带间充质干细胞(h UCMSC)对感染铜绿假单胞菌(PA)状态下人肺泡Ⅱ型上皮细胞(A549)的影响。【方法】人肺泡Ⅱ型上皮细胞A549(1×105/m L)2 m L与PA(3×104CFU/m L)2 m L共培育6 h后,加入h UCMSC(1×106/m L)2 m L为实验组,加入等量磷酸缓冲液(PBS)为感染组,A549与PBS及培养基共培育为对照组。比较组间A549细胞形态学改变(透射电镜),A549细胞存活率(CCK-8新型细胞增殖检测试剂盒),A549细胞凋亡率(Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞仪)以及A549肺表面活性物质A(SP-A)表达量(Western Blot)。【结果】电镜细胞形态学观察显示,感染组A549细胞受损明显,胞质出现空泡变性,染色质高度凝集,可见凋亡小体;实验组细胞包膜结构完整,核膜完整,核仁明显,核染色质电子密度低,染色质均一,未见凋亡小体;对照组A549细胞结构完整,细胞膜表面微绒毛丰富,核膜完整,核周间隙结构正常,染色质均一;感染组与对照组相比,感染组A549细胞细胞存活率显著降低[(70.35±2.89)%与(97.37±2.07)%,n=3,P<0.01],凋亡率显著增加[(8.63%±0.16)%与(2.55±0.11)%,n=3,P<0.01],SP-A表达显著降低[(0.105±0.01)与(0.232±0.015),n=3,P<0.01];实验组与感染组相比,实验组细胞存活率显著增加[(85.69±3.07)%与(70.35±2.89)%,n=3,P<0.01],凋亡率显著下降[(6.34±0.12)%与(8.63±0.16)%,n=3,P<0.01],感染组中,PA可能损伤A549细胞,使其SP-A表达量著减少(n=5,P<0.05),实验组中,h UCMSC可能对感染后A549细胞的保护作用,其SP-A表达量增加(n=5,P<0.05)。【结论】h UCMSC能抑制感染状态下的A549细胞凋亡,保护A549细胞分泌SP-A。

关键词：人脐带间充质干细胞人肺泡Ⅱ型上皮细胞(A549) 细胞凋亡 SP-A

新生儿期并发症对极低出生体重早产儿校正胎龄12月龄时不良预后的预测性

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中华儿科杂志 2017年第8期55卷 608-612页

作者：饶韵蓓杨杰曹蓓陈冬梅高平明钟巧李敏许高建慧陈亚军钟秀明任竹潇广东省妇幼保健院新生儿科广州511400 湖南省妇幼保健院新生儿科福建省泉州市妇幼保健院新生儿科广东省佛山市妇幼保健院新生儿科广东省深圳市妇幼保健院新生儿科广东省东莞市妇幼保健院新生儿科广东省中山市妇幼保健院新生儿科广东省韶关市妇幼保健院新生儿科

目的探讨极低出生体重早产儿新生儿期并发症对其校正胎龄12月龄不良预后的预测性.方法采用多中心、回顾性研究,以2013年11月至2014年10月广东、湖南、福建8家三级甲等妇幼保健院新生儿科收治的出生体重低于1500g的早产儿为研究对象,... 详细信息

目的探讨极低出生体重早产儿新生儿期并发症对其校正胎龄12月龄不良预后的预测性.方法采用多中心、回顾性研究,以2013年11月至2014年10月广东、湖南、福建8家三级甲等妇幼保健院新生儿科收治的出生体重低于1500g的早产儿为研究对象,回顾性收集其基本资料（出生体重、胎龄、并发症情况等）及校正胎龄12月龄时的随访结果.剔除校正胎龄36周前死亡及未完成随访者.根据有无不良预后进行分组,比较并发症的发病率,根据比值比（OR）值筛选风险前3高的并发症;以合并并发症的数量再次分组,采用Logistic回归进行危险因素分析.结果共入组834例,男473例、女361例,平均出生胎龄（30.6±1.8）周,平均出生体重（1 189±159）g.支气管肺发育不良（BPD）、严重早产儿视网膜病变（ROP）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、脑损伤、败血症分别为207例（24.8％）、119例（14.3％）、58例（7.0％）、281例（33.7％）、124例（14.9％）,以上并发症发病率在有无不良预后两组（分别为253、581例）差异均有统计学意义（x2 =42.10、47.20、4.81、44.28、18.63,P均＜0.01）,其中风险系数前3高的并发症依次为：严重ROP、BPD、脑损伤（OR=3.82、2.90、2.80）.合并严重ROP、BPD、脑损伤会进一步增加极低出生体重儿在校正胎龄12月龄不良预后的风险,且与合并症的数量正相关（1种并发症OR=3.14,β=1.15;合并2种并发症OR=7.31,β=1.99;合并3种并发症OR=22.41,β =3.11;P均＜0.01）.结论 BPD、严重ROP、NEC、脑损伤、败血症是极低出生体重儿校正胎龄12月龄不良预后的高危因素;合并BPD、严重ROP、脑损伤会进一步增加患儿校正胎龄12月龄不良预后的风险,合并数量越多,预测价值越大.临床试验注册美国临床试验数据库,NCT03104946.

关键词：婴儿,极低出生体重婴儿,早产,疾病随访研究预后

间充质干细胞旁分泌因子治疗新生儿败血症前景展望

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中华新生儿科杂志（中英文） 2020年第2期35卷 152-155页

作者：繆佳予任竹潇王健兰夏鑫严隆丽杨淑梅许芳张晓玲杨杰广东省妇幼保健院新生儿科广州511400

新生儿败血症是新生儿期的一种严重全身炎症反应综合征,是新生儿重症监护病房患儿死亡的主要原因。干细胞不仅可以分化为多潜能干细胞,参与人体各个系统的修复,其旁分泌因子还可直接参与疾病的治疗。本文就间充质干细胞旁分泌因子治疗... 详细信息

新生儿败血症是新生儿期的一种严重全身炎症反应综合征,是新生儿重症监护病房患儿死亡的主要原因。干细胞不仅可以分化为多潜能干细胞,参与人体各个系统的修复,其旁分泌因子还可直接参与疾病的治疗。本文就间充质干细胞旁分泌因子治疗新生儿败血症的前景展开综述。

关键词：间质干细胞干细胞因子胞间信号肽类和蛋白质类脓毒症

Ang-1基因转染至BMSCs后对高氧诱导的新生鼠视神经损伤模型的协同保护作用

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中国实用医药 2021年第11期16卷 210-212页

作者：陈迁任建兵黎红平王柱任竹潇甘嘉敏向建文聂川广州市番禺区第六人民医院儿科 511442 广东省妇幼保健院新生儿科 511400 深圳市儿童医院新生儿科 518038

目的探讨促血管生成素1(Ang-1)基因转染至骨髓间充质干细胞(BMSCs)后对高氧诱导的新生鼠视神经损伤模型的协同保护作用。方法 30只出生后3 d的健康小鼠,随机分为高氧盐水组、空白对照组、Ang-1+BMSCs高氧组,每组10只。三组小鼠均置于安... 详细信息

目的探讨促血管生成素1(Ang-1)基因转染至骨髓间充质干细胞(BMSCs)后对高氧诱导的新生鼠视神经损伤模型的协同保护作用。方法 30只出生后3 d的健康小鼠,随机分为高氧盐水组、空白对照组、Ang-1+BMSCs高氧组,每组10只。三组小鼠均置于安静、室温和湿度适宜的环境下进行饲养,造模期间可自由摄食和饮水。比较三组小鼠有髓神经纤维数目、直径、轴索直径及髓鞘厚度。结果空白对照组、Ang-1+BMSCs高氧组轴索直径分别为(0.72±0.10)、(0.70±0.12)μm,显著长于高氧盐水组的(0.60±0.10)μm,差异具有统计学意义(P<0.05);三组轴索直径比较差异具有统计学意义(P<0.05)。空白对照组、Ang-1+BMSCs高氧组有髓神经纤维直径分别为(1.06±0.10)、(0.99±0.13)μm,长于高氧盐水组的(0.90±0.16)μm,差异具有统计学意义(P<0.05);三组有髓神经纤维直径比较差异具有统计学意义(P<0.05)。高氧盐水组、Ang-1+BMSCs高氧组有髓神经纤维数目低于空白对照组, Ang-1+BMSCs高氧组神经纤维数量明显高于高氧盐水组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组有髓神经纤维数量比较差异具有统计学意义(P<0.05)。空白对照组、 Ang-1+BMSCs高氧组髓鞘厚度大于高氧盐水组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组髓鞘厚度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高氧诱导新生鼠视神经损伤后进行Ang-1转染至BMSCs,可显著改善损伤的视神经超微结构。

关键词：促血管生成素1基因骨髓间充质干细胞高氧诱导新生鼠视神经损伤

匹伐他汀通过影响脂肪ClC-3氯通道介导其降脂作用和改善胰岛素抵抗

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中国医师杂志 2014年第10期16卷 1309-1314页

作者：黄雪莲黄运英任竹潇赵丽岩袁峰杜洁仪盘妮刘捷王冠蕾黄雄庆中山大学第一附属医院麻醉科广州510080 广州医科大学第五附属医院药学部中山大学中山医学院药理学教研室与心脑血管研究中心

目的探讨匹伐他汀通过影响脂肪ClC-3氯通道介导其降脂作用以及对2型糖尿病胰岛素抵抗的治疗作用及机制.方法采用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导2型糖尿病（T2DM）大鼠模型.将大鼠随机分为模型组、匹伐他汀治疗组[3mg/（kg... 详细信息

目的探讨匹伐他汀通过影响脂肪ClC-3氯通道介导其降脂作用以及对2型糖尿病胰岛素抵抗的治疗作用及机制.方法采用高糖高脂饮食加小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导2型糖尿病（T2DM）大鼠模型.将大鼠随机分为模型组、匹伐他汀治疗组[3mg/（kg·d）]、吡格列酮标准治疗组[20mg/（kg＆#183;d）],并设立正常对照组,每组10只.经药物灌胃治疗5周后处死大鼠,检测空腹血糖、血脂和血清胰岛素,以计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素敏感指数,Western Blotting检测腹腔附睾脂肪组织ClC-3蛋白表达.此外,用同样方法建立野生型小鼠及ClC-3基因敲除小鼠T2DM模型,成模5周后处死小鼠,并检测上述指标.结果与正常对照组比较,T2DM大鼠空腹血糖、血脂和HOMA-IR均明显升高,脂肪ClC-3蛋白表达水平上调（n =10,t=-2.915,P=0.017）.匹伐他汀治疗5周后可使T2DM大鼠血脂、HOMA-IR明显下降,脂肪ClC-3蛋白表达明显下调（t=6.004,P＜0.01）.并且T2DM大鼠的血脂、HOMA-IR与脂肪ClC-3蛋白表达水平呈明显正相关（P＜0.05）.吡格列酮治疗5周后虽可使空腹血糖、血脂和HOMA-IR水平较模型组明显下降（P＜0.05）,但对脂肪ClC-3蛋白表达无明显影响.与野生型T2DM小鼠比较,ClC-3基因敲除T2DM小鼠空腹血糖、血脂、HOMA-IR水平也明显下降（n=12,P＜0.05）.结论匹伐他汀降低2型糖尿病大鼠的血脂水平并明显改善胰岛素抵抗,可能与其降低脂肪ClC-3氯通道蛋白表达有关.

关键词：喹啉类/药理学脂肪组织氯化物通道降血脂药胰岛素抗药性疾病模型,动物大鼠